les bandages et la contention

09.04.09
Mme Chiavarino
Soins Infirmiers II
LES BANDAGES ET LA CONTENTION
I)Définition
C’est un acte de soin qui fait parti du rôle propre infirmier.
Il consiste à maintenir ou à protéger au moyen de bandes, un pansement ou une partie du corps
traumatisée.
Cet acte de soin consiste à :
- Immobiliser une partie du corps afin d’éviter une douleur
- Maintenir un pansement ou une attelle en cas de traumatismes
- Soutenir un membre fracturé par la mise en place d’une écharpe (mousse)
II)Cadre légal
29 Juillet 2004 portant modification au statut des titres 4 & 5
Article R 4411
Dans le cadre de son rôle propre, l’IDE accomplit les actes visant à identifier les risques et à assurer le
confort et la sécurité de la personne et de son environnement comprenant sont information et celle de son
entourage …
Réalisation et surveillance des pansements et des bandages
Pose de bandages et de contention
Ablation des dispositifs d’immobilisation et de contention
III)Critères de qualité du soin
-
Maintien ou protection efficace du pansement ou de la partie du corps traumatisée
Maintien de l’immobilisation du membre
Absence ou diminution de la douleur après la pose du bandage
Absence d’irritation cutanée
Confort du patient
L’esthétique du bandage
IV)Principes à respecter pour l’application de bandage, de maintien ou de protection
-
-
Évaluer l’état du pansement et le changer si nécessaire
Prévoir le matériel adapté et nécessaire à la réalisation du soin (prévoir par exemple trois tailles de
bandes)
Respecter les règles d’hygiène avant, pendant et après le soin (lavage des mains + SHA)
Observation +++
Inspecter la peau pour détecter
o Changements de couleurs
o Irritations, un œdème
o Démangeaisons
o Mauvais état cutané
o Excoriation …
Le bandage doit être ni trop large ni trop serré
-
Appliquer le bandage dans le sans de la circulation veineuse
Ne pas oublier le rôle protecteur du bandage : mettre en sécurité la zone qui doit être recouverte
Assurer les transmissions
-
Bande extensible ou non extensible
Choisir la bonne largeur
Éviter de coller du sparadrap sur les bandes
Jeter la bande une fois celle-ci utilisée