Soleil et cancer de la peau : testez vos risques

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Soleil et cancer de la peau : testez vos risques
pharmacieplus | le mensuel santé | mai 2010
4
guide
Soleil
et cancer
peau :
testez
vos
de la
!
risques S’y retrouver entre indices de protection, filtres et types
de produits, respecter des consignes de prévention adaptées à diverses situations : pas simple ! Pour que le soleil
reste l’ami de votre peau, pharmacieplus lance dès le 1er
mai sa campagne de prévention solaire.
A chacun sa crème protectrice : son choix dépend du type de peau ( votre phototype ), de l’âge ( enfant ou adulte ), du type d’ensoleillement,
de vos activités, de vos besoins personnels… Le facteur de protection solaire ( FPS ) est indiqué sur les emballages de produits solaires
selon des normes internationales et détermine le degré de protection contre les rayons UVB ( par ex. : moyenne : FPS 15, 20, 25 – haute :
FPS 30, 40, 50 – très haute : FPS 50+ ). Attention, même un facteur de protection très élevé laisse passer les rayons UV !
p Kristin Aubort
Quinze à trente minutes. C’est
le temps dont dispose Audrey
lorsqu’elle s’expose au soleil sans
protection, avant que sa peau ne
rougisse ! Car cette belle jeune fille
aux cheveux auburn a aussi reçu
en héritage une peau claire et donc
sujette aux coups de soleil. On l’aura
compris, sans protection ad hoc,
même la pause d’une heure quotidienne sur un banc en plein soleil de
midi lui est proscrite.
Alors, le soleil, ami ou ennemi ? On
le sait, la lumière est source de bienêtre et de bonne humeur, été comme
hiver. Ses rayons UVB notamment,
favorisent la synthèse de la vitamine
D, indispensable au bon développement de nos os, de nos dents et de
nos muscles aussi bien qu’au renforcement de notre système immunitaire.
Exposée au soleil et à ses rayons UV
(les rayons ultraviolets), la peau se
protège : les cellules qui la composent – les mélanocytes – libèrent un
pigment brun et la peau s’épaissit.
Mais attention au coup de soleil que
provoquent les rayons UVB puisque
cette inflammation de la peau est responsable de 1700 cancers de la peau
chaque année en Suisse, l’un des 10
pays les plus concernés au monde !
Plus nombreux, les rayons UVA pénètrent profondément la peau et entraînent une altération des tissus, parfois
même des allergies, accélèrent le
vieillissement de l'épiderme et peuvent
déclencher des tumeurs cutanées.
Faites rimer été
avec sécurité
Bien ( mieux ) se protéger est désormais incontournable. Encore faut-il
le faire correctement et adapter ces
gestes à chaque type de peau. Le docteur Jean-Michel Maître, pharmacien
responsable de la pharmacieplus des
franches-montagnes, à Saignelégier
répond à quelques questions.
Dès quel âge, faut-il jouer la carte
de la prévention ?
Dès le plus jeune âge ! L’enfant
jusqu’à 12 mois ne doit pas être
exposé au soleil et, par mesure de
précaution, il ne devrait pas l'être
avant l'âge de 3 ans car sa peau n’est
pas encore à même de se protéger
contre les rayons UV.
fois des allergies. Enfin, il existe de
nouveaux filtres qui allient les propriétés des 2 types de filtres.
De plus, bien se protéger du soleil,
cela commence par rester à l’ombre,
par le port de vêtements en tissus
anti-UV, de préférence à la norme
internationale « UV standard 801 »
ou au label de la LSC « Sun Protective
Textile – SPT », ainsi que d’un chapeau
et de lunettes solaires. Ensuite, on va
appliquer un filtre solaire en fonction de son type de peau avec un FSP
suffisant (20 au minimum) tout en se
rappelant que même un écran total
laisse passer des UV ! Les consignes
sont claires et s’appliquent à tous
car la peau a de la mémoire : chaque
coup de soleil diminue l’action des
cellules protectrice de la peau et augmente le risque de cancer.
Et du côté de la recherche ?
Les fabricants essaient de trouver
de nouveaux filtres à large spectre
UV-A et UV-B, de combiner principes
actifs secondaires tels que vitamine
E (anti-radicaux libres) et enzymes
de réparation de l’ADN.
Qu’est-ce qu’un filtre de protection solaire et lequel privilégier
parmi ceux proposés ?
Il existe 2 types de filtres ajoutés aux
produits solaires et destinés à protéger des UV. Les filtres physiques ou
minéraux, en général bien tolérés
par la peau, conviennent mieux
aux enfants. Les filtres chimiques
absorbent principalement les UV-B
et pénètrent dans les couches superficielles de la peau. Leur tolérance
est variable et ils provoquent par-
6 recommandations du Dr Jean-Michel Maître, pharmacien
1. Restez à l’ombre entre 11 h et 15 h.
2. Attention, pas de crème solaire pour un bébé de moins d’une année ! Maintenez l’enfant à l‘ombre totale et tenez
compte de la réverbération.
3. Appliquez une généreuse couche de produit solaire ( FSP 20 minimum )
½ h avant l’exposition. Les filtres minéraux protègent plus rapidement.
4. Après la baignade, une nouvelle couche de protection solaire s’impose car le frottement du linge, la
transpiration, le vent et le sable notamment, amoindrissent la protection.
5. Si vous souffrez malgré tout d’un coup de soleil ( érythème solaire ), réagissez immédiatement.
pEn cas d’érythème solaire bénin, un produit d’hydratation apaisant suffit mais si la brûlure est plus importante, prenez très rapidement un antihistaminique oral ou un anti-inflammatoire. Si la rougeur perdure,
votre pharmacien peut vous prescrire un anti-inflammatoire topique à base de cortisone. Appliquez
des compresses humides froides pour abaisser la chaleur de la peau et buvez suffisamment. Enfin,
évitez de nouvelles expositions dans les 72 heures sous risque de graves complications.
pS’il s’agit d’un enfant ( un enfant choqué est excité, il a soif… ) surveillez attentivement
l’évolution de son état et rappelez-vous qu’une brûlure de 10 % de l’épiderme seulement peut
mettre sa vie en danger !
6. Toute lésion solaire qui ne guérit pas dans un délai de 3 semaines doit être montrée à son
pharmacien ou à son médecin.
Comment s’y retrouver parmi
les différents types de produits
et faire le bon choix ?
Le principe actif, ici le filtre, est
véhiculé par un support qui est
la base galénique de la préparation. Cette base peut se révéler
très variable par rapport à sa
teneur en matières grasses. En
marge des filtres, on va donc
tenir compte de la forme galénique (crèmes, gels, pommades,
solutions alcooliques, huiles), de la
résistance à l’eau, de la photostabilité, des principes actifs secondaires.
Il s'agit donc d'adapter le choix de
la texture aux zones corporelles, à
l’activité physique, à l’âge ou encore
à certains problèmes de peau.
Traitements médicamenteux et
soleil sont-ils compatibles ?
Si l’on prend des médicaments, il
existe parfois un risque de réaction
au soleil. Le pharmacien met son
client en garde quand un médicament, comme certains régulateurs du
rythme cardiaque, antidépresseurs,
antibiotiques ou encore médicaments
à base de plantes comme le millepertuis, est phototoxique. En cas d’acné
par exemple, les rayonnements UV
favorisent la pigmentation irréversible des cicatrices et l’effet irritant de
certains traitements oraux est majoré
par le soleil. On n’hésitera donc pas à
se renseigner auprès de son pharmacien avant de s’exposer !
Vrai ou faux ?
Pour les personnes à la peau très
claire, le temps d’autoprotection
de la peau est de 5 à 10 minutes.
VRAI ! Selon le type de peau,
celle-ci supporte un certain temps
une exposition non protégée.
Votre peau est très claire ?
Un produit solaire, des vêtements adaptés, des lunettes et
l’ombre sont indispensables
pour vous.
Les nuages filtrent les UV :
inutile alors de se protéger
du soleil. FAUX ! Par temps
couvert, jusqu’à 80 % des rayons UV
traversent la couverture nuageuse.
En montagne, le rayonnement
solaire est encore plus intense.
VRAI ! Sur les pentes, une protection
UV est indispensable à toutes les
peaux, même celles qui supportent
bien le soleil.
Le rayonnement solaire n’affecte
pas les yeux. FAUX ! Au contraire,
ce rayonnement peut affecter parfois gravement l’œil au niveau de
la conjonctive (diverses inflammations), du cristallin et de la rétine.
Le port de lunettes solaires certifiées
CE à haut niveau de protection est
recommandé dès la petite enfance.
Jusqu’à l’âge de 12 ans en effet, le
cristallin laisse passer 75% des UV
(contre 10% pour les 25 ans et plus).
Soleil et cancer de la peau :
évaluez votre risque personnel
Du 1er au 31 mai, les 100 pharmacies du réseau
pharmacieplus vous invitent à tester gratuitement
votre risque personnel de cancer de la peau.
Rendez-vous dans votre pharmacieplus pour :
Remplir notre questionnaire et recevoir…
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pharmacieplus | le mensuel santé | mai 2010
5
fumeur?
Trouver plus d’infos
pTest, conseils et brochures : chez votre pharmacien pharmacieplus, www. pharmacieplus.ch
pwww.uv-index.ch renseigne au quotidien sur la prévision de l’indice UV en Suisse + liens pour
l’étranger. Infos par SMS : envoyer au no 162 / légende message : UV XX ( = abréviation du canton,
par ex. FR ou VS ).
pwww.typedepeau.ch pwww.melanoma.ch pwww.liguecancer.ch
Mélanome :
le dépistage qui sauve la vie
Le mélanome malin se place au deuxième rang des cancers en progression dans notre pays. Peut-on
alors miser sur le dépistage ? Les réponses du Professeur Renato Panizzon, médecin chef du Service de dermatologie et de vénérologie du CHUV et expert auprès de la Ligue suisse contre le cancer.
aide quaNd l’eNvie de fumer
est trop forte
p Kristin Aubort
tion. On a pu prouver, dans les 20
dernières années, que le cancer de
la peau s’est stabilisé ou a régressé
chez la femme car elle joue le jeu
du dépistage… alors que l’homme
attend toujours le stade avancé
avant de consulter ! Nous allons
donc continuer à sensibiliser les
hommes au dépistage !
Professeur Panizzon, à partir de
quel âge le dépistage du mélanome malin est-il recommandé
et à quelle fréquence consulter un
dermatologue ?
Des adolescents aux seniors, tout le
monde est concerné. Nous préconisons un dépistage une fois par année
chez le dermatologue mais encourageons chacun à faire un auto
examen tous les 2 à 3 mois.
Comment procéder à cet auto
examen ?
Une brochure éditée par la Ligue
contre le cancer est disponible sur le
site www.liguecancer.ch et dans les
pharmacies. Le principe repose sur
la règle A-B-C-D : Asymétrie, Bords,
Coloration et Dynamique. On peut
donc faire cet examen seul, grâce à
un ou deux miroirs ou avec l’aide de
quelqu’un.
La règle A-B-C-D
A pour Asymétrie : la forme du
grain de beauté est irrégulière
B pour Bords : ils sont irréguliers,
mal délimités
C pour Coloration : le grain est de
couleurs diverses, il présente des
taches
D pour Dynamique : vous remarquez des modifications au niveau
d’un grain de beauté ( taille, couleur,
forme ou épaisseur ).
En quoi consiste cet examen de
la peau ?
Le dermatologue examine le corps
entier – devant et derrière – durant 5
à 10 minutes, alors que le patient
est couché sous une bonne lumière.
Le médecin contrôle ensuite le cuir
chevelu, les ongles et les muqueuses.
Le soleil est-il le seul accusé ?
Qu’en est-il du solarium ?
Le solarium représente un apport
d’UV supplémentaires à ceux du
soleil et donc susceptibles de modifier un grain de beauté. Or, les coups
de soleil répétés dès l’enfance additionnés au solarium peuvent provoquer de nouvelles lésions.
Qu’avez-vous envie de dire aux
gens pour les encourager à
consulter et, surtout, à jouer le
jeu de la prévention ?
On dénombre chaque année 250
décès dus à un mélanome malin :
prendre ces taches au sérieux est
donc un devoir de santé publique !
Imaginez que vous soyez au milieu
de votre vie familiale et professionnelle et que vous mouriez... Le
mélanome malin vient en seconde
position du taux de progression
annuel des cancers dans notre pays
et il faut s’attendre à de plus en
plus de cas dans les années à venir.
Chez nous on voit encore beaucoup
d’enfants, même des tout-petits, la
tête non couverte – presque sans cheveux parfois – avec le soleil qui tape
dessus. Les Australiens ont 20 à 30
ans d’avance sur nous en matière de
prévention : ils sont désormais beaucoup plus prudents ! p
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www.liguec peau.ch
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Quels sont les signes d’alerte ? Le
bon réflexe ?
La moindre tache suspecte est à
annoncer sans attendre pour que
l'on puisse l’exciser. Dépisté à temps,
ce cancer peut être traité très simplement, avant que les métastases
ne se répandent dans tout le corps !
Les hommes sont-ils plus sujets
à des comportements à risques ?
C’est autour de 40-45 ans que l'on
voit apparaître des mélanomes. A
20-25 ans les jeunes, hommes ou
femmes, sont négligents : ils ne se
protègent pas, vont au solarium, se
mettent en danger ! Et les hommes
aiment se brûler la peau au bord
de la mer, torse nu et sans protec-
Professeur Renato Panizzon : « Il suffit
de bien s’observer et de mener une vie
normale, axée sur la prévention. Durant
les vacances d’été, à l’image des pays
méditerranéens, on fera la sieste durant
les heures brûlantes. »
Journée nationale du cancer de la peau 2010
beauté
Grain de cancer
ou
?
de la peau
Nicotinell® aide à la désaccoutumance au tabac
Gommes à mâcher ou pastilles à sucer au goût de menthe
Le 10 mai 2010, à l’occasion de la Journée nationale du cancer de la peau organisée conjointement avec
la Ligue contre le cancer et la Société suisse de dermatologie et vénérologie, des dermatologues offrent la
possibilité de faire examiner rapidement et gratuitement toutes taches de pigmentation suspectes. Liste des
dermatologues participants et lieux d’examens disponibles sur www.liguecancer.ch.
Calcium-Sandoz® renforce les os, est indiqué dans le traitement d’appoint
des allergies et répond au besoin accru en calcium pendant la croissance,
la grossesse, l’allaitement et en cas d’alimentation pauvre en calcium.
De plus, Calcium-Sandoz® est indiqué pour le traitement ou la prévention
de l’ostéoporose (fonte osseuse). Calcium-Sandoz® f est disponible en boîte
de 20 ou 100 comprimés effervescents à 500 mg et Calcium-Sandoz® ff,
en boîte de 20 ou 100 comprimés effervescents à 1000 mg, à l’arôme citron.
La production de Calcium-Sandoz® f et Calcium-Sandoz® ff est soumise aux
mêmes normes de qualité drastiques que celles de notre vaste gamme de
génériques. Car une société qui a déjà produit des médicaments originaux
a toutes les clés en main pour concevoir des génériques de qualité originale:
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