attestation de natation adulte - Capa Voile

Je soussigné………………………………………. , autorise l’association à faire pratiquer une
intervention chirurgicale sur ma personne en cas d’accident.
Personne à prévenir en cas de problème :
Date :
tel :
signature :
ATTESTATION DE NATATION ADULTE
Je soussigné (1)
atteste avoir la capacité de nager la distance minimum
de 50 m, et atteste savoir immerger la tête sous l’eau quelques instant sans paniquer.
Date :
signature :
J’autorise, je n’autorise pas (2) l’association à faire pratiquer une intervention
chirurgicale sur ma personne en cas d’accident.
date :
signature :
(1)nom et prénom du responsable légal
(2)rayer la mention inutile
DIFFUSION DES INFORMATIONS
Quelles sont les informations que vous autorisez le Capa Voile à diffuser (cochez les
éléments ci-dessous):
n° de tel fixe
n° de portable
E-mail
Autres : ___________________________________________________
DIFFUSION DES IMAGES
Je donne mon accord pour que le Capa Voile utilise les photos de moi et de mes enfants
dans le cadre de la promotion de la voile.
NOM _____________________________PRENOM ____________________________
ADRESSE________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
CODE POSTAL ____________________VILLE ________________________________
N° DE TEL FIXE____________________N° de portable__________________________
Email____________________________________________________________________
DATE DE NAISSANCE ____________________________________________________
Date :
signature :
Le règlement intérieur
Fournir les pièces administratives suivantes :
 Certificat médicale de non contre-indication à la pratique de la voile et du
kayak
 Une attestation de capacité à nager 50 m pour les mineurs
 Une autorisation parentale pour les mineurs (même accompagné)
 Une photo
 La fiche d’autorisation d’intervention chirurgicale à remplir
 Le règlement de la cotisation

Obligation du port du gilet d’aide à la flottabilité
Obligation du port de chaussure fermant sur le dessus
Casque obligatoire pour les mineurs
Casque obligatoire pour les adultes à partir de force 4 beaufort
Passage du niveau 3 FFV pour pouvoir naviguer en autonomie sous la surveillance
du CNT
Dès que l’eau atteint 16° et l’air 12° obligation d’avoir une combinaison néoprène
pour naviguer sur les bateaux de course
Signaler toute avarie survenue sur les bateaux
Les bateaux doivent être correctement rangé, vidé et les caissons étanches doivent
aussi être vidangés.
La grand voile doit être correctement roulée sur la bôme et rangée dans son tube
PVC, le foc est roulé sur l’étai sans pli et le tube PVC doit être mis par-dessus.
Remplir la fiche de présence en cas de navigation sous surveillance du CNT
Fermeture de l’activité voile dériveur de janvier à début avril (fermeture et ouverture
de la cession décider par le comité directeur sur recommandation du ou des cadres
encadrants)