Musée de la Vie Agricole et Rurale

Musée de la Vie Agricole et Rurale
186 rue de Marseille – 60360 Hétomesnil
Peut adhérer toute personne physique, association
Le montant minimum de l’adhésion est de 15.00 €
La carte d’adhérent vous sera envoyée dès réception du présent coupon accompagné de votre
règlement et vous permettra l’accès gratuit au musée pour la saison ainsi que la possibilité de
participer à l’assemblée générale annuelle.
Nom ________________________________ Prénom _________________________
Raison sociale _________________________________________________________
Adresse _____________________________________________________________
Code postal _________________ Ville ____________________________________
Adresse mail _________________________________________________________
Téléphone
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Souhaite adhérer pour 2015 à
l’association du « Musée Conservatoire de la Vie Agricole et Rurale de l’Oise »
 en qualité de simple adhérent 15.00 €
 en qualité de membre bienfaiteur ______ €
 Don à l’association ______€
Par chèque ci-joint à l’ordre du « Musée, Musée de la Vie Agricole et Rural de l’Oise »
Souhaite recevoir une facture
Fait à ____________________
Le ______________________
Signature et cachet