accidents du travail et maladies professionnelles
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accidents du travail et maladies professionnelles
ACCIDENTS DU TRAVAIL ET MALADIES PROFESSIONNELLES SANTÉ AU TRAVAIL Contexte L ’activité professionnelle, par les risques de différentes natures auxquels elle expose un certain nombre de salariés, constitue un déterminant important mais mal connu de l’état de santé. En effet, le dénombrement des affections professionnelles reconnues (accidents du travail et maladies professionnelles) constitue actuellement le principal outil épidémiologique disponible, mais il ne reflète pas l’importance du phénomène, du fait de la sous-déclaration et de la sous-reconnaissance de ces affections. L’accident du travail est défini par le Code de la sécurité sociale comme l’accident survenu par le fait ou à l’occasion du travail, quelle qu’en soit la cause. Sont également considérés comme accidents du travail, et indemnisés comme tels, les accidents survenus pendant le trajet aller et retour entre le lieu de travail et le domicile ou le lieu du repas. Concernant les maladies professionnelles, la preuve du lien entre la maladie et l’activité professionnelle étant difficile à établir, la législation de la sécurité sociale a défini des «tableaux de maladies professionnelles» qui contiennent les conditions médicales, techniques et administratives nécessaires et suffisantes pour qu’une maladie soit reconnue par présomption comme professionnelle. Sont également reconnues comme professionnelles les maladies qui n’appartiennent pas à ces tableaux mais qui, au terme d’expertises individuelles, font l’objet d’une reconnaissance complémentaire (maladie à caractère professionnel). Il existe, de plus, de fortes disparités régionales des déclarations. Le contexte économique, et donc les risques professionnels spécifiques à chaque région, ne peuvent en effet expliquer à eux seuls ces disparités qui relèvent en grande partie de l’intérêt plus ou moins marqué porté au problème par les professionnels et institutions de la région. Enfin, les évolutions actuelles de l’environnement professionnel (changement des modes de production, flexibilité, recours à l’intérim...) génèrent des contraintes et des conséquences sur l’état de santé (physique et mental) des travailleurs de plus en plus difficiles à identifier et à quantifier. La prévention des risques professionnels s’est beaucoup développée au sein des entreprises. Des actions sont également menées par les services de l’Etat, la sécurité sociale, la médecine du travail mais également des organismes tels que l’Institut national de recherche et de sécurité (INRS) ou l’Agence nationale pour l’amélioration des conditions de travail (Anact). Dans le thème «Santé au travail» • Médecins du travail. L’essentiel à retenir en Languedoc-Roussillon ►En 2006, 28 916 accidents avec arrêt (accidents du trajet compris) de salariés du régime général ont été dénombrés en Languedoc-Roussillon. 2 327 ont entraîné une incapacité permanente et 39 ont été des accidents mortels. ►10 % des accidents ayant entraîné une incapacité permanente sont des accidents du trajet. ►L’indice de fréquence des accidents avec arrêt est de 46,7 pour 1 000 salariés dans l’ensemble des secteurs. Il varie de 16,6 pour les services de type 1 à 94,5 pour le bâtiment et les travaux publics. En 2006, il reste plus élevé en région qu’en France. ►En terme de maladie professionnelle, on dénombre 1 617 salariés du régime général en Languedoc-Roussillon reconnus et 637 indemnisés en 2006. Il s’agit essentiellement d’affections péri articulaires (69,5 % des cas) et d’affections chroniques du rachis lombaire (12,1 % des cas). 1 Les accidents du travail e ACCIDENTS DU TRAVAIL ET MALADIES PROFESSIONNELLES 10 % des accidents graves sont des accidents de trajet En 2006, 28 916 accidents du travail avec arrêt (accidents du trajet compris) ont été enregistrés chez les salariés du régime général en Languedoc-Roussillon. 2 327 accidents (accidents du trajet compris) ont donné lieu à la reconnaissance d’une incapacité permanente (accidents avec séquelles graves) et le nombre de décès s’élève à 39 en 2006 en Languedoc-Roussillon. Les accidents du trajet représentent 7 % de l’ensemble des accidents du travail avec arrêt, mais ils ont une incidence plus importante en terme de gravité. En effet, ils représentent 10 % des accidents ayant donné lieu à une incapacité permanente et 44 % des accidents mortels. Nombre d’accidents du travail des salariés du régime général en Languedoc-Roussillon en 2006 Aude Gard Hérault PyrénéesOrientales Lozère LanguedocRoussillon Accidents du travail (proprement dits) Accidents avec arrêt 3 418 6 752 11 232 848 4 558 26 808 274 672 701 109 330 2 086 2 4 13 2 1 22 216 428 1 123 57 284 2 108 Accidents graves nd nd nd nd nd 241 Accidents mortels 3 5 9 0 0 17 Accidents graves Accidents mortels Accidents du trajet Accidents avec arrêt nd : données non disponibles par département Source : Statistiques financières - Cram L-R Département Prévention/Tarification des risques professionnels - Exploitation ORS L-R Le bâtiment et les travaux publics en tête pour la fréquence des accidents du travail avec arrêt Indice de fréquence des accidents du travail des salariés du régime général en Languedoc-Roussillon au 31 décembre 2006 selon le secteur d’activité Le risque d’avoir un accident du travail avec arrêt varie selon la branche d’activité. Entre les entreprises du secteur des banques, assurances, administrations (service I) et celles du bâtiment et travaux publics, le risque d’avoir un accident du travail est multiplié par 6 avec un indice de fréquence de 98,9 accidents avec arrêt pour 1 000 salariés en 2006 pour ce dernier. L’industrie du bois arrive en 2ème position pour la fréquence des accidents de travail. Viennent derrière de nouveaux métiers comme l’aide et le soin à domicile avec un risque d’avoir un accident du travail avec arrêt relativement élevé : 50 pour 1 000 salariés. Unité : nombre d’accidents de travail avec arrêt pour 1 000 salariés Bâtiment, Travaux Publics 94,5 Bois, ameublement, papier - carton, textile, vêtement, cuirs, peaux, pierres et terre à feu 71,3 Transports, eau, gaz, électricité 62,5 Services, commerces, industrie de l'alimentation 57,2 Métallurgie 53,7 Activités de service 2, travail temporaire 47 Commerces non alimentaires 30,5 Chimie, caoutchouc, plasturgie 29,8 Activités de service 1 16,6 Source : Statistiques financières - Cram L-R Département Prévention/Tarification des risques professionnels Exploitation ORS L-R Evolution de l’indice de fréquence des accidents du travail des salariés du régime général en Languedoc-Roussillon entre 2002 et 2006 Bien que l’indice de fréquence continue de diminuer en région en 2006, il reste plus élevé qu’en France métropolitaine : 46,7 pour 1 000 salariés contre un indice de fréquence aux alentours de 39 pour 1 000 salariés en moyenne nationale. Unité : nombre d’accidents de travail avec arrêt pour 1 000 salariés 65 60 55 50 45 40 35 30 50,8 2001 51,5 2002 50,2 2003 48,6 47,1 46,7 2004 2005 2006 Source : Statistiques financières - Cram L-R Département Prévention/Tarification des risques professionnels - Exploitation ORS L-R 2 et les accidents du trajet Indice de fréquence des accidents de travail (hors accidents du trajet) indemnisés par le régime général d’assurance maladie Unité : nombre d’accidents avec arrêt pour 1 000 salariés France métropolitaine : n 38,9 46,6 - 48,3 44,2 - 46,5 41,4 - 44,1 26,7 - 41,3 Source : Statistiques technologiques Cnamts Direction des risques professionnels - Exploitation ORS L-R Indice de fréquence des accidents de trajet indemnisés par le régime général d’assurance maladie Unité : nombre d’accidents de trajet avec arrêt pour 1 000 salariés France métropolitaine : n 4,7 ACCIDENTS DU TRAVAIL ET MALADIES PROFESSIONNELLES Indice pour 1000 salariés Indice pour 1000 salariés 5,1 - 5,6 4,5 - 5,0 4,0 - 4,4 3,5 - 3,9 Source : Statistiques technologiques Cnamts Direction des risques professionnels - Exploitation ORS L-R 3 Les salariés entre 40-49 ans ont des accidents du travail plus graves ACCIDENTS DU TRAVAIL ET MALADIES PROFESSIONNELLES Les accidents du travail (hors accidents de trajet) sont plus fréquents chez les salariés âgés de moins de 20 ans : 34,4 % des accidents du travail indemnisés par le régime général du Languedoc-Roussillon dans cette tranche d’âge en 2006. Cette proportion est plus élevée en région qu’au niveau national : +1,8 points d’écart. Leur gravité est plus importante chez les salariés de 40-59 ans : 56 % des accidents du travail avec incapacité permanente sont survenus chez les salariés de cette tranche en 2006 en Languedoc-Roussillon. Cette proportion ne diffère pas de celle observée en moyenne nationale (France entière). Répartition des accidents du travail (proprement dits) des salariés du régime général selon leur âge, indemnisés au 31 décembre 2006 en Languedoc-Roussillon Unité : % Ensemble avec IP 34,4 31,0 25,2 23,5 16,3 13,6 13,9 13,6 11,4 13,7 0,7 < 20 ans 20-29 30-39 40-49 50-59 2,4 60-64 0,1 0,2 65 et + Source : Statistiques technologiques Cnamts Direction des risques professionnels - Exploitation ORS L-R La manutention manuelle et les chutes sont les causes d’accident du travail avec arrêt dans 7 cas sur 10 Les trois principales causes d’accidents du travail, avec arrêt proprement dits, sont la manutention manuelle, les chutes de plain-pied et les chutes de hauteur. Ceci est dû au fait que le secteur de la construction où les chutes sont plus fréquentes, est un peu plus important dans la région par rapport à la France : 8,1 % de l’emploi total au 31 décembre 2006 contre 6,6 % en France métropolitaine. Les douleurs par effort représentent 29,3 % des accidents du travail dont 60 % sont des traumatismes affectant le tronc (lumbago). Viennent ensuite les contusions (traumatisme, enflure, oedème, traumatisme crânien, perte de connaissance, écrasement) dans un cas sur cinq. Les plaies (coupure, écorchure ou autres plaies sauf piqûres) représentent 16 % des accidents du travail avec arrêt. Ce sont le plus souvent des plaies à la main : 68 % des accidents avec arrêt en raison d’une lésion due à une plaie. Les accidents de trajet avec arrêt sont des accidents le plus souvent survenus lors de l’utilisation d’un véhicule dans le cadre d’un trajet domicile-travail. Origines des accidents de travail avec arrêt Unité : % Languedoc-Roussillon n France n % Nature des lésions des accidents du travail avec arrêt des salariés du régime général en Languedoc-Roussillon au 31 décembre 2006 % Accidents du travail proprement dits Manutentions manuelles 9 913 36,5 239 388 34,2 Chutes de plain-pied 5 573 20,5 166 717 23,8 Autres 3 614 13,3 107 862 15,4 Chutes de hauteur 3 986 14,7 86 164 12,3 Objets, masses, particules en mouvement accidentel 1 770 6,5 40 804 5,8 Outils à main 1 422 5,2 38 031 5,4 887 3,3 21 806 3,1 Circulation Unité : % Accidents du trajet 1 837 76,0 55 032 66,3 Chutes de plain-pied Véhicule 334 13,8 15 912 19,2 Chutes de hauteur 136 5,6 7 177 8,6 Autres 110 4,6 4 901 5,9 Source : Cram L-R - Cnamts, Prévention des risques professionnels. Exploitation ORS L-R 4 Source : Statistiques technologiques Cnamts Direction des risques professionnels Exploitation ORS L-R Les maladies professionnelles Les salariés entre 50 et 59 ans ont des maladies professionnelles plus graves Aude Gard Hérault PyrénéesOrientales Lozère LanguedocRoussillon France Avec arrêt 90 299 171 12 39 635 42 306 Avec IP 45 156 87 13 38 353 22 763 0 3 0 0 0 4 467 Avec décès Source : Statistiques technologiques Cnamts Direction des risques professionnels - Exploitation ORS L-R Répartition des maladies professionnelles des salariés du régime général selon leur âge, indemnisées au 31 décembre 2006 en Languedoc-Roussillon Unité : % Ensemble avec IP 45,3 37,2 35,6 29,5 11,3 4,9 7,1 5,7 8,2 2,5 < 20 ans 1,9 20-29 30-39 40-49 50-59 3,7 60-64 5,1 2,1 65 et + Source : Statistiques technologiques Cnamts Direction des risques professionnels - Exploitation ORS L-R Les artisans et les ouvriers du secteur du bâtiment enregistrent la part la plus élevée dans l’ensemble des maladies professionnelles indemnisées en 2006 En Languedoc-Roussillon, près de 20 % des maladies professionnelles ont été reconnues et indemnisées en 2006 chez des artisans et ouvriers des métiers de l’extraction et du bâtiment, secteur d’activité très dynamique en terme d’emploi en région. Les conducteurs de machine, les ouvriers de l’assemblage, les conducteurs de véhicules et d’engins lourds de levage et de manoeuvre sont également le plus souvent concernés par une reconnaissance de maladie professionnelle. Une proportion beaucoup plus élevée en région qu’en France est relevée chez le personnel des services directs aux particuliers et des services de protection et de sécurité : ils constituent la 3ème catégorie de salariés indemnisés en 2006 pour maladie professionnelle. Répartition des maladies professionnelles des salariés du régime général selon leur profession, indemnisées au 31 décembre 2006 en Languedoc-Roussillon Unité : % France Languedoc-Roussillon 17,4 19,8 Art. et ouvr. des métiers de l'extraction et du bâtiment Conducteurs de machine, etc… 15,1 5,8 Personnel des services directs aux particuliers etc… 20,3 12,4 12,6 9,8 Art. et ouvr. des métiers de la métallurgie 9,2 9,2 Autres artisans et ouvriers 7,9 8,1 Manœuvre des mines du btp etc… Employés non qualifiés des services et de la vente 8,1 11,4 ACCIDENTS DU TRAVAIL ET MALADIES PROFESSIONNELLES En 2006, 1 617 sinistres pour maladies professionnelles ont été reconnues par le régime général dont 39 % ont entraîné un arrêt et 22 % une incapacité permanente (IP). Les maladies professionnelles sont plus fréquentes chez les salariés âgés entre 40 et 59 ans : 73 % des maladies professionnelles indemnisées par le régime général du Languedoc-Roussillon concernent cette tranche d’âge en 2006. Leur gravité est plus importante chez les salariés de 50 à 59 ans : en effet, 45 % des maladies professionnelles avec incapacité permanente sont survenues chez les salariés de cette tranche en 2006 en Languedoc-Roussillon. Cette proportion est plus élevée en région que celle de la France : +7,9 points d’écart. Les maladies professionnelles indemnisées par le régime général au 31 décembre 2006 en Languedoc-Roussillon 5,7 6,3 Employés de bureau etc… 3,5 5,8 Modèles vendeurs et démonstrateurs Professions intermédiaires 2,6 2,9 Autres conducteurs 2,2 0,9 Autres 1,3 1,7 0 5 10 15 20 25 Source : Statistiques technologiques Cnamts Direction des risques professionnels - Exploitation ORS L-R 5 ACCIDENTS DU TRAVAIL ET MALADIES PROFESSIONNELLES Les troubles musculo-squelettiques représentent la 1ère cause de maladie professionnelle en Languedoc-Roussillon 6 Depuis une dizaine d’années, le nombre de maladies professionnelles reconnues et indemnisées a considérablement augmenté. Cette augmentation est due en grande partie à une forte progression des affections péri-articulaires. Entre 2001 et 2006, ces dernières ont observé une hausse de 18 % par an en moyenne. Les affections liées au port de charge et aux vibrations (affections chroniques du rachis lombaire) ne cessent également de progresser : 8 % par an en moyenne entre 2001 et 2006. Ces deux types d’affections constituent les affections dites de troubles musculo-squelettiques. Elles représentent la 1ère cause de maladies professionnelles déclarées, reconnues et indemnisées en Languedoc-Roussillon comme dans les autres régions de France métropolitaine. Même si les affections dues à l’amiante ne représentent que 4,9 % de l’ensemble des maladies professionnelles indemnisées en nombre, elles présentent un poids financier important à raison d’un coût moyen par affection indemnisée de 170 934 € charges incluses (chiffres publiés par la Cnamts en 2004). C’est l’affection ayant le coût moyen le plus élevé de l’ensemble des maladies professionnelles indemnisées. Les principales maladies professionnelles indemnisées au 31 décembre 2006 avec arrêt des salariés du régime général Evolution des principales maladies professionnelles indemnisées en Languedoc-Roussillon entre 2001 et 2006 Unité : en nombre Unité : % Surdité 3,6% Autres 9,9% Amiante 4,9% Affections chroniques du rachis lombaire 12,1% 2001 2002 2003 2004 2005 2006 194 258 286 351 415 443 53 79 76 81 69 77 Amiante 9 11 23 20 28 31 Surdité 10 3 17 24 23 23 Affections péri-articulaires Affections chroniques du rachis lombaire Affections péri articulaires 69,5% Autres 68 85 76 70 62 63 Total 334 436 478 546 597 637 Source : Statistiques financières consolidées, Cram L-R Département Prévention/Tarification des risques professionnels - Exploitation ORS L-R Source : Statistiques financières consolidées, Cram L-R Département Prévention/ Tarification des risques professionnels - Exploitation ORS L-R Les troub bles muscullo-squelletttiques au niiveau nattionall Le troubles musculo-squelettiques (TMS) représentent la première cause de maladie professionnelle (MP), déclarée, Les e, reconnue et indemnisée en France et dans ses régions. Entre 2000 et 2005, le taux de troubles musculo-squelettiquess re indemnisés a fortement augmenté. Les facteurs à l’origine de cet accroissement sont vraisemblablement liés aux in ux changements survenus dans l’organisation du travail durant les deux dernières décennies - intensification des rythmess ch de travail liée aux impératifs de production en flux tendus - à des facteurs psychosociaux - augmentation de la charge ge mentale au travail - mais aussi, à une amélioration des pratiques de déclaration. me Les troubles musculo-squelettiques (TMS) sont des pathologies affectant les muscles, les tendons et les nerfs dess Le membres et de la colonne vertébrale et provoquant douleur, raideur, maladresse ou perte de force. me Indice de fréquence de maladies professionnelles indemnisées par le régime général d’assurance maladie Unité : nombre de maladies professionnelles avec arrêt pour 1 000 salariés France métropolitaine : n 2,4 4,0 - 5,2 2,8 - 3,9 1,6 - 2,7 1,1 - 1,5 Source : Statistiques technologiques Cnamts Direction des risques professionnels - Exploitation ORS L-R Précisions Les chiffres publiés dans cette fiche provenant des statistiques technologiques ont été obtenus selon la région de résidence Le ce des entreprises relevant ainsi de la caisse régionale d’assurance maladie concernée. Au sein des résultats présentés en de n termes de sinistres, les salariés peuvent relever d’une caisse primaire d’assurance maladie d’une autre région qui a financé te cé certains de ces sinistres (cf tableaux de la p.5 : données déclinées par département). Ainsi, le total correspondant à laa ce région diffère de la somme des départements. ré Les indices de fréquence représentés sous forme cartographique concernent les accidents avec arrêt indemnisés pa Le parr chaque caisse régionale pour 1 000 salariés. ch Le découpage géographique pris en compte est celui des sièges sociaux des Cram de la France métropolitaine : 16 Cram am en F Fra ranc ra ncee mé nc métr trop tr opol op olit ol itai it aine ai ne.. ne Normandie : Haute et Basse Normandie Île-de-France Nord Picardie : Nord-Pas-de-Calais et Picardie Nord-Est : Champagne-Ardennes et Lorraine Bretagne Alsace - Moselle Pays de la Loire Bourgogne et Franche-Comté ACCIDENTS DU TRAVAIL ET MALADIES PROFESSIONNELLES Indice pour 1000 salariés Centre Auvergne Centre ouest : Poitou-Charentes et Limousin Rhône-Alpes Aquitaine Midi-Pyrénées LanguedocRoussillon Sud Provence-AlpesCôte d’Azur et Corse 7 Définitions Les accidents du travail : pour le régime général, ils sont classés en deux catégories : accidents sur le lieu de travail et accidents du trajet. Les accidents avec arrêt : ce sont les accidents ayant entraîné une interruption de travail un jour complet en sus du jour au cours duquel est survenu l’accident et ayant donné lieu à une réparation sous forme d’un premier paiement d’indemnité journalière. Les accidents avec incapacité permanente (IPP) : ce sont ceux qui ont entraîné la reconnaissance d’une incapacité permanente et par suite l’attribution d’une indemnité en capital ou d’une rente. Indice de fréquence : nombre d’accidents avec arrêt pour 1 000 salariés. Les maladies professionnelles : elles sont désignées dans des tableaux modifiés par décret au fur et à mesure de l’évolution des techniques et des progrès des connaissances médicales. Il existe actuellement une centaine de tableaux dans le régime général. Chacun d’eux comporte : une énumération limitative des symptômes ou lésions que doit présenter la maladie, le délai de prise en charge (délai maximal entre l’apparition de l’affection et la date à laquelle le travailleur a cessé d’être exposé au risque), les travaux susceptibles de provoquer l’affection en cause. En vertu du principe de «présomption d’origine», toute affection qui répond aux conditions médicales professionnelles et administratives mentionnées dans les tableaux est présumée d’origine professionnelle sans qu’il soit nécessaire d’établir une preuve. Les limites Plusieurs types de sources de données existent concernant les accidents du travail et maladies professionnelles relevant du régime général. Il nous a été impossible dans certains cas d’établir des comparaisons entre la région Languedoc-Roussillon et la France métropolitaine car les données disponibles ne provenaient pas de données de la même source. En effet, la Cnamts diffuse le plus souvent des statistiques technologiques et les caisses régionales plutôt des statistiques financières. Ces deux types de statistiques font appel à des méthodes d’extraction de données différentes. Les statistiques technologiques dénombrent les accidents du travail pour lesquels un premier règlement de prestations en espèce a été versé. Les statistiques financières présentent les principales informations nécessaires à l’élaboration des tarifs nationaux de cotisations mentionnés à l’article D.242-6-6 du code de la sécurité sociale. Pour en savoir plus : •Statistiques accidents du travail, maladies professionnelles et les troubles musculo-squelettiques (TMS) chiffres clés 2006. Cnamts, 2008, http://www.risquesprofessionnels.ameli.fr/ •Prévention des ATMP : les statistiques régionales de 2006. Cram LR, 2008, http://www.cram-lr.fr/fr/employ/page/frameprev.htm •Les risques professionnels dans les métiers de l’aide et du soin à domicile : chiffres clés en 2006 région Languedoc-Roussillon. Cram LR, ORS LR, Cnamts, et al., 2008, 8 p. •La santé au travail dans les régions de France. Fnors, 2008, 108 p. •Desmarescaux S. Rapport visant à améliorer la santé au travail des salariés et à prévenir les risques professionnels auxquels ils sont exposés. Paris : Sénat, 2008. 118 p. •Sources de données sur les conditions de travail en lien avec la santé et la sécurité du travail. Duguay P., Massicotte P., Godin J.-F. et al. Document I – Synthèse; Document II – Répertoire Etudes et Recherches, IRSST, n° R-495, n° R-496, 2007, pp.1-59, pp. 1-123 •Santé au travail : une dégradation manifeste. Gollac M., Volkoff S. Sciences Humaines, n° 179, 2007, 5 p. •Risques professionnels : les femmes sont-elles à l’abri ? Guignon N. Insee référence, 2008, pp. 51-63 •Surveillance de la santé au travail : une mission d’envergure. Hémon D. Bulletin épidémiologique hebdomadaire, n° 46-47, 2006, pp. 355-369 SEPTEMBRE 2008 ACCIDENTS DU TRAVAIL ET MALADIES PROFESSIONNELLES Les accidents mortels : ce sont uniquement les accidents pour lesquels la mort est intervenue avant fixation d’un taux d’incapacité permanente et liquidation d’une rente. Cette fiche a été réalisée dans le cadre de l’élaboration d’un atlas de santé Languedoc-Roussillon, projet financé par le conseil régional et l’État (Drass). Comité de relecture : Sylvia Maille (Drass L-R), Béatrice Rougy (Conseil régional L-R), les responsables des programmes du PRSP et les experts régionaux. Rédaction de la fiche : Inca Ruiz, chargée d’études (ORS L-R) sous la direction du Dr Bernard Ledésert, directeur (ORS L-R). Conseil régional Hôtel de Région 201 avenue de la Pompignane 34064 Montpellier cedex 2 www.cr-languedocroussillon.fr 8 •Dossier : la place de la santé au travail dans la santé publique. Imbernon E., Goldberg M., Arnaudo B. et al. Actualité et dossier en santé publique, HCSP, n° 57, 2006, pp. 17-74 •Rapports scientifiques : santé et travail. InVS, 2008, http://www.invs.sante.fr/publications/default.htm •Une veille sanitaire pour les risques professionnels. Prévalence, InVS, n° 18, 2007, pp. 3-6 •Lombalgie invalidante et situation sociale, résultats issus de l’enquête HID, France. Leclerc A., Chastang J.-F., Regnard I. et al. Bulletin épidémiologique hebdomadaire, n° 2-3, 2007, pp. 15-17 •Etudes-Recherches-Statistiques de la Dares. Ministère du Travail, des Relations sociales, de la Famille et des Solidarités., 2008, http://www.travail-solidarite.gouv.fr/etudes-recherche-statistiques-dares/ statistiques/sante-au-travail/ •Impact de l’état de santé sur le travail à temps partiel des français, approche par les maladies chroniques, France, 2002-2003. Saliba B., Ventelou B. Bulletin épidémiologique hebdomadaire, n° 2-3, 2007, pp. 23-26 •La santé au travail : enjeux pour la santé publique. Santé publique, SFSP, n° suppl. 3, 2008, 210 p. Observatoire régional de la santé du Languedoc-Roussillon Parc Euromédecine 209 rue des Apothicaires 34196 Montpellier cedex 5 www.ors-lr.org Direction régionale des affaires sanitaires et sociales du Languedoc-Roussillon 28 – Parc-Club du Millénaire 1025, rue Henri Becquerel – CS 30001 34067 Montpellier cedex 2 www.languedoc-roussillon.sante.gouv.fr