Formulaire concernant la consommation d`énergie

Formulaire concernant la consommation d’énergie
Dans le cadre de l’élaboration du bilan énergétique de l’administration
communale, nous vous serions gré de répondre à ce formulaire et de nous le
renvoyer ou bien le remettre au recenseur.
Voiture
1. Combien de personnes ont-ils le permis de conduire dans votre ménage?
……… personnes
2. De combien de voitures disposez vous dans votre ménage?
…… Essence
…… Diesel
……Autre
…… Moto
3. Quelle est (sont) la puissance de votre (vos) véhicule (s)
Puissance
kW
PS
Voiture1
Voiture 2
Voiture 3
Voiture 4
4. Quelle est la consommation de votre véhicule litres/100 km?
Consommation l/100km
Diesel
Essence
Voiture1
Voiture 2
Voiture 3
Voiture 4
5. Combien de km (en moyenne) avez-vous parcouru avec les voitures précitées ?
Année
Voiture 1
Voiture 2
Voiture 3
2000
2001
2002
2003
2004
2005
6. Quelle est l’occupation de votre véhicule?
 Je roule seul
 25 % du temps la voiture est occupée de 2 ou plusieurs personnes
 50% du temps la voiture est occupée de 2 ou plusieurs personnes
 100% du temps la voiture est occupée de 2 ou plusieurs personnes
2006
2007
2008
2009
Consommation dans le ménage
1. Quelle est votre source de chauffage?
 Mazout
 Gaz
 Bois / Pellets
 Panneaux solaires
 Pompe à chaleur
 Electricité
2. Quelle en est la consommation?
Année
kWh
Litres
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2005
2006
2007
2008
2009
Kg
m
3
3. A combien de kWh s’élève votre consommation électrique ?
Année
kWh
2000
2001
2002
2003
2004
3. Utilisez-vous de l’électricité « verte » comme p.ex Novanaturstroum?
 Non
 Oui
Si Oui:
depuis quand?
À combien de %?
……………
………….
Nous vous remercions pour votre collaboration
Die deutsche Version finden Sie auf www.junglinster.lu unter der Rubrik „Actualités“