Allocation de vie chère de la commune

Au COLLEGE ECHEVINAL de la
COMMUNE de CONTERN
4, place de la Mairie
L-5310 Contern
Demande en obtention d’une
ALLOCATION DE VIE CHERE
Je soussigné(e)
Nom _______________________________________________________________
Prénom_____________________________________________________________
Adresse_____________________________________________________________
L- _________
_____________________________________________
Demande par la présente l’allocation de vie chère de la commune de Contern.
Le subside est à virer au compte IBAN
LU__________________________________________________
auprès de ___________________________________________
Titulaire du compte: ___________________________________________________
Dans l’espoir que ma demande trouvera une suite favorable, veuillez agréer, Madame,
Messieurs, l’expression de ma parfaite considération.
______________________________ le ___________________________
________________________________
(signature)
Pièces à l’appui annexées:
-Attestation du Fonds National de Solidarité indiquant la prime touchée
-Certificat de non-obtention de l’allocation au cas où le changement de résidence a été fait
dans la même année que la demande de la prime (établi par la commune de provenance).