Les soins dentaires
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Les soins dentaires
Les soins dentaires : un tout nouveau langage Patricia J. Nunn, RDH, MS Unités de formation continue : 3 heures Cours en ligne : www.dentalcare.ca/fr-CA/dental-education/continuing-education/ce21/ce21.aspx Avis de non-responsabilité : Les participants doivent être conscients des dangers de mettre en pratique de nouvelles techniques ou procédures sur la base de connaissances limitées. Seuls les principes de dentisterie éprouvés devraient être utilisés pour soigner les patients. Ce cours est destiné aux débutants qui œuvrent dans le domaine des soins buccodentaires (soit en assistance dentaire, en thérapie dentaire, en hygiène dentaire, en dentisterie, ou en laboratoire de technologie dentaire) ou à toute personne qui œuvre déjà dans le domaine et qui voudrait se rafraîchir la mémoire. Les noms des professions associées à la santé buccodentaire ainsi que les termes les plus utilisés en médecine dentaire seront définis, et des aide-mémoire seront offerts pour la plupart des termes. Nous vous présenterons des préfixes et des suffixes pratiques souvent utilisés pour créer des mots dans le domaine médical/dentaire, ainsi que certaines abréviations très utilisées. Déclaration de conflit d’intérêts • The author reports no conflicts of interest associated with this work. Fournisseur reconnu du programme CERP de l’ADA La Société Procter and Gamble est un fournisseur reconnu du programme CERP de l’ADA. Le programme CERP est un service offert par l’Association dentaire américaine (ADA) en vue d’aider les professionnels des soins dentaires à identifier les fournisseurs de qualité en matière de formation continue en soins dentaires. Le programme CERP de l’ADA n’approuve ni ne parraine aucun cours ou instructeur individuel, et ne garantit pas que les heures de formation seront créditées par l’ordre des dentistes. Toute préoccupation ou plainte à propos d’un prestataire de formation continue peut être directement adressée au prestataire ou au programme CERP de l’ADA à l’adresse suivante : http://www.ada.org/cerp (en anglais) Aperçu Même s’il existe plusieurs ouvrages et programmes de terminologie médicale, ces derniers peuvent être quelque peu intimidants en raison du vaste éventail de renseignements qu’ils contiennent. L’objectif de ce cours n’est pas de mettre à la disposition de l’apprenant un dictionnaire ou même de lui offrir un cours de terminologie médicale, mais plutôt d’offrir un bref cours qui se limitera aux mots, aux phrases, aux préfixes, aux suffixes et aux abréviations qu’un professionnel de la santé buccodentaire débutant doit connaître. Nous présenterons également des sites Web qui comportent des renseignements et des liens supplémentaires. 1 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Objectifs d’apprentissage À • • • • • • • la fin du présent cours, le professionnel des soins dentaires sera en mesure : de décrire des éléments des soins buccodentaires; de délimiter les rôles et les responsabilités des individus qui procurent des soins buccodentaires; de reconnaître les rôles et les responsabilités du personnel de soutien; de définir les domaines de spécialisation de la dentisterie; de définir les termes qui décrivent les structures anatomiques buccodentaires; de définir la terminologie utilisée pour décrire différents emplacements; de définir les termes du domaine buccodentaire couramment utilisés dans presque chaque branche de la dentisterie; • d’employer les radicaux, préfixes et suffixes fréquemment utilisés en dentisterie; • d’interpréter les abréviations fréquemment employées dans les dossiers de traitement des patients buccodentaires; • d’expliquer le pouvoir des mots. Contenu du cours buccodentaires se trouvent lorsqu’ils entrent dans le Nouveau Monde de la dentisterie. •Introduction • Soins buccodentaire • Les professionnels des soins buccodentaires Dentisterie Dentiste Thérapie dentaire/Thérapeutes dentaires Hygiène buccodentaire Assistance dentaire Technicien de laboratoire dentaire Personnel de soutien de bureauf • Termes dentaires courants/acronymes Termes de A à C Termes de D à L Termes de M à Z • Radicaux, préfixes et suffixes utilisés dans la terminologie buccodentaire •Couleurs • Abréviations • Un dernier mot à propos des mots • Aperçu de l’examen •Références • Au sujet de l’auteur Lorsqu’il faut apprendre une nouvelle langue, les premiers mots importants à apprendre sont ceux qui sont très pratiques, pour, entre autres, parvenir à demander où est la salle de bains! Pour les professionnels des soins buccodentaires, les mots les plus indispensables sont également des termes pratiques qu’ils utiliseront presque tous les jours à leur travail. Savoir comment les mots buccodentaires et médicaux sont construits aide également à comprendre ce qu’un nouveau mot inconnu signifie. Connaître les abréviations et les acronymes que le personnel buccodentaire utilise pour communiquer peut également s’avérer utile. Soins buccodentaire En 2002, le directeur du Service de santé publique (General Surgeon) des États-Unis, David Sacher, a publié le premier Oral Health in America : A Report of the Surgeon General. L’Organisation mondiale de la santé (OMS) définit la santé buccodentaire comme un état caractérisé par l’absence de douleur buccale ou faciale chronique, de cancer buccal ou pharyngé, d’infection ou de lésion buccale, de déficiences congénitales telles qu’une fente labiale ou palatine, de parodontopathie (affection touchant les gencives), de déchaussement et de perte des dents, et d’autres maladies et troubles qui affectent la cavité buccale. La santé buccodentaire ne se limite donc pas à la santé des dents. Introduction Imaginez que l’on vous a invité à vivre un certain temps dans un nouveau pays inconnu où se parle une langue que vous ne connaissez pas. Vous avez déjà un peu entendu les habitants parler, mais vous n’avez jamais vraiment compris ce qu’ils disaient. La possibilité d’aller vivre là-bas vous excite et vous avez hâte d’y être, mais vous vous rendez compte qu’il vous faudra rapidement apprendre le langage pour pouvoir survivre. C’est la position dans laquelle la plupart des professionnels débutants des soins Les affections buccales vont de la gingivite bénigne jusqu’au cancer buccal mortel, et 2 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 comportent plusieurs autres maladies. Les études sur les affections buccales montrent qu’un lien existe entre les affections buccales et les maladies systémiques comme le diabète, les maladies cardiovasculaires et les enfants de faible poids nés prématurément. de tâches et de responsabilités dans le domaine de la santé, c’est-à-dire pratiquer une discipline professionnelle. • L’agrémentn est le processus par lequel un programme d’études est évalué pour déterminer s’il est conforme aux normes nationales établies. Un programme agréé a été volontairement examiné par un organisme non gouvernemental qui a déterminé que le programme ou l’institution respecte les normes et continue à le faire. L’agrément permet d’assurer que les diplômés ont reçu une formation de qualité et qu’ils sont assez compétents pour entamer leur profession ou leur carrière. Aux États-Unis, l’organisme d’agrément pour les programmes d’études dentaires est l’American Dental Association. Les affections buccales les plus fréquentes sont les caries dentaires et la gingivite (parodontite). Parmi les autres affections buccales, on trouve des infections causées par des bactéries, des virus ou des champignons, des déficiences congénitales comme une fente labiale ou palatine, et des manifestations de maladies systémiques. Malheureusement, la plupart des gens ne considèrent pas les affections buccales comme étant des problèmes importants, même s’ils peuvent avoir accès à de bons soins buccodentaires. Beaucoup trop de gens ne sont pas au courant qu’un « simple » problème buccal peut mener à des infections avancées qui, dans de rares cas, peuvent causer la mort. Tapez « Deamonte Driver » sur Google et voyez comment ce garçon de 12 ans est mort, comme le dit le Washington Post, parce « qu’il n’avait pas accès aux soins d’un dentiste ». Les professionnels des soins buccodentaires Lorsqu’on se trouve en terre inconnue, il est bon de connaître les gens et les liens qu’ils entretiennent. On pourrait dire que les gens qui suivent sont les habitants de la nouvelle terre des soins buccodentaires. L’équipe des soins buccodentaires est généralement composée du dentiste, du thérapeute dentaire, de l’hygiéniste dentaire, de l’assistant dentaire, du personnel de soutien de bureau et du technicien de laboratoire dentaire, qui travaillent ensemble pour répondre aux besoins buccodentaires du patient. Voici certains termes dont pourrait avoir besoin un débutant dans le milieu des soins buccodentaires : Une équipe de professionnels offre des soins de santé buccodentaire. Habituellement, les dentistes et les hygiénistes dentaires offrent les soins buccodentaires de base. Les assistants dentaires et les techniciens de laboratoire dentaire peuvent aider à prodiguer les soins. Dans certains cas, les assistants dentaires à tâches élargies peuvent également prodiguer des soins buccodentaires directs, sous la supervision d’un dentiste. Dans certaines régions, on fait appel à de nouveaux professionnels de niveau intermédiaire, comme les thérapeutes dentaires, afin d’augmenter l’accès aux soins. • L’attribution du droit d’exercice est le processus par lequel un organisme gouvernemental, grâce à des lois promulguées par la législature de l’État, donne le droit à un individu d’exercer sous sa responsabilité, à condition qu’il respecte les normes prédéterminées et qu’il possède les qualifications minimales. • La reconnaissance professionnelle, quant à elle, est le processus par lequel un organisme ou une organisation reconnaît officiellement qu’un individu a suivi un nombre d’heures déterminé de cours ou de formation, et qu’il a réussi un examen ou un programme officiel. • Vous êtes-vous déjà demandé pourquoi les dentistes, les médecins, les hygiénistes dentaires, les infirmières et d’autres professionnels de la santé « exercent »? L’exercice se définit comme étant l’exécution Les professionnels de la santé qui n’œuvrent pas dans le domaine dentaire sont également une composante cruciale de l’équipe des professionnels des soins buccodentaires. Les otorhinolaryngologistes (ORL) traitent les affections de la tête et du cou, y compris 3 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 le cancer de la bouche et de la gorge. Les professionnels des soins de santé primaires, tels que les médecins, les infirmières, les infirmiers cliniciens et les auxiliaires médicaux, jouent un rôle de plus en plus grand dans l’identification des affections buccales et aident le patient à obtenir les soins buccodentaires dont il a besoin. dentiste suit un programme dentaire universitaire après avoir atteint des exigences particulières en matière d’éducation. Aux États-Unis, le programme dentaire dure typiquement quatre ans et le diplômé se voit délivrer un DDS (Doctor of Dental Surgery) ou un DMD (Doctor of Dental Medicine). Le DDS et le DMD ont les mêmes exigences particulières en matière d’éducation et sont en fait le même diplôme. Leurs titres dépendent simplement de la manière dont l’université a décidé de nommer ses diplômes dentaires. Pour obtenir plus de renseignements sur la dentisterie, visitez le www.ada.org. Dentisterie La dentisterie est une branche de la médecine qui se charge de détecter des maladies, de les diagnostiquer et de les traiter, de réparer, de restaurer et d’entretenir les dents, les gencives et d’autres tissus buccaux disparus ou endommagés à la suite d’une maladie et d’en améliorer l’esthétisme (apparence). La dentisterie se charge également d’éduquer les gens sur la façon d’avoir une bonne santé buccodentaire et de prévenir les maladies ou les blessures. Le dentiste peut également être responsable du remplacement d’éléments buccaux manquants; il peut, par exemple, remplacer des dents en utilisant des prothèses dentaires complètes et partielles (fausses dents). En fait, la dentisterie ne se résume pas qu’à cela; il s’agit d’une profession en constante évolution selon laquelle on traite la personne au complet, et non uniquement ses dents et ses structures buccales. Au sens large, tous ceux qui ont une quelconque responsabilité en lien avec les soins buccodentaires pourraient être compris dans une définition plus large de la dentisterie. Parmi les spécialités des dentistes, on note : • Santé publique dentaire : Une spécialité de la dentisterie qui comprend la prévention et le contrôle des affections dentaires et la promotion de la santé dentaire grâce à des efforts communautaires organisés. • Endodontie : Une spécialité de la dentisterie qui se préoccupe de la morphologie, de la physiologie et de la pathologie de la pulpe dentaire humaine et des tissus qui l’entourent. Le praticien qui exerce cette spécialité est appelé endodontiste. Il fait des traitements de canal. • Pathologie buccodentaire et maxillo-faciale : Une spécialité de la dentisterie qui s’occupe du caractère, de l’identification et de la gestion des maladies qui affectent les régions buccodentaire et maxillo-faciale. Le praticien qui exerce cette spécialité est habituellement appelé pathologiste buccodentaire. • Chirurgie buccodentaire et maxillo-faciale : Une spécialité de la dentisterie qui comprend le diagnostic, le traitement chirurgical et d’appoint des affections, des blessures et des défauts qui concernent les aspects fonctionnels et esthétiques des tissus durs et mous des régions buccodentaire et maxillo-faciale. Le praticien qui exerce cette spécialité est habituellement appelé chirurgien maxillofacial. • Orthodontie : Une spécialité de la dentisterie qui se préoccupe de la prévention et du redressement des dents qui ont une position anormale, ainsi que des malformations des structures liées. Le praticien qui exerce cette spécialité est habituellement appelé orthodontiste. La chambre de délégués de 1997 de l’American Dental Association (ADA), l’association professionnelle de la dentisterie aux États-Unis, a redéfini la dentisterie de façon plus précise : la dentisterie est l’évaluation, le diagnostic, la prévention ou le traitement (non chirurgical, chirurgical ou lié) des maladies, des désordres ou des affections de la cavité buccale, de la zone maxillo-faciale ou des structures adjacentes et associées et leur impact sur le corps humain; offert par un dentiste, selon l’étendue de son éducation, de sa formation et de son expérience, en accord avec la déontologie de la profession et du droit applicable1. Dentiste Le dentiste est un diplômé d’un collège dentaire agréé qui a reçu un permis d’un ordre des dentistes pour pouvoir exercer la dentisterie. Le 4 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 • Pédodontie : Une spécialité dentaire qui procure des soins buccodentaires complets, thérapeutiques et préventifs pour les nourrissons et les enfants jusqu’à ce qu’ils atteignent l’adolescence, y compris ceux ayant des besoins particuliers en santé. Le praticien de la pédodontie est appelé pédodontiste. • Parodontie : Une spécialité de la dentisterie qui englobe la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies des tissus soutenant et entourant les dents ou leurs substituts et l’entretien de la santé, de la fonction et de l’apparence de ces structures et tissus1. Le praticien qui exerce cette spécialité est habituellement appelé parodontiste. • Prosthodontie : Une autre spécialité de la dentisterie qui s’occupe de restaurer les dents naturelles ou de remplacer les dents absentes et les tissus buccodentaires et maxillo-faciaux adjacents par des substituts artificiels. Le praticien qui exerce cette spécialité est habituellement appelé prosthodontiste. • Radiologie buccodentaire et maxillo-faciale : La nouvelle spécialité de la dentisterie (1999) qui a recours à l’imagerie et à la technologie associée pour diagnostiquer et traiter diverses maladies affectant la bouche, la mâchoire et les endroits connexes de la tête et du cou. Le praticien qui exerce cette spécialité se nomme radiologiste buccodentaire et maxillo-facial. • Remarque : Pour obtenir des définitions plus complètes des spécialités dentaires, visitez le www.ada.org. En 2009, le Minnesota devint le premier État américain à adopter une loi reconnaissant le statut de professionnel des soins buccodentaires aux thérapeutes dentaires. L’objectif était d’améliorer l’accès aux soins buccodentaires afin de réduire les disparités existantes en santé buccodentaire en proposant des services qui étaient préalablement offerts seulement par les dentistes, comme les restaurations3. Bien que le Minnesota fut le premier État américain à autoriser la pratique de la thérapie dentaire, le Alaska Native Tribal Health Consortium a créé le premier prestataire de soins buccodentaires aux ÉtatsUnis, le Dental Health Aide Therapist (DHAT), en 2003. Toutefois, les DHAT n’ont le droit d’offrir des soins dentaires de base qu’aux autochtones de l’Alaska. En octobre 2010, la Fondation Kellogg a dévoilé les résultats d’une évaluation démontrant que les thérapeutes dentaires de l’Alaska étaient compétents et offraient des soins sûrs et efficaces5. D’autres États analysent actuellement la thérapie dentaire et d’autres modèles de maind’oeuvre dans le but d’améliorer l’accessibilité aux soins buccodentaires. Hygiène buccodentaire L’hygiène buccodentaire est la science et la pratique de la reconnaissance, du traitement et de la prévention des affections buccodentaires. L’hygiéniste buccodentaire agréé est un professionnel de la santé buccodentaire préventive qui est diplômé d’un programme d’hygiène dentaire agréé d’une institution de haute éducation, autorisé à offrir des services éducatifs, cliniques, de recherche, administratifs et thérapeutiques qui favorisent la santé générale grâce à la promotion d’une santé buccodentaire optimale. En pratique, les hygiénistes buccodentaires combinent les rôles d’un clinicien, d’un éducateur, d’un intervenant, d’un cadre et d’un chercheur afin de prévenir les affections buccodentaires et de promouvoir la santé. Les praticiens compétents et bien formés sont diplômés d’un programme agréé par la Commission de l’agrément dentaire du Canada. Aux États-Unis, chaque État adopte ses propres lois en matière d’attribution du droit d’exercice aux hygiénistes buccodentaires. Thérapie dentaire/Thérapeutes dentaires Les thérapeutes dentaires offrent un traitement dentaire de base et des soins dentaires préventifs dans différents contextes. Ils travaillent souvent en collaboration avec des dentistes pour offrir des programmes communautaires de soins de santé préventifs qui satisferont les besoins de la collectivité2. Au moins 54 pays comptent des thérapeutes dentaires. Au Canada, on en dénombre plus de 282 qui travaillent majoritairement en Saskatchewan, mais également dans des bureaux fédéraux situés dans les autres provinces, dans les Territoires du Nord-Ouest, chez les Premières Nations, à l’École nationale de dentothérapie ou en cabinet privé3. Les hygiénistes dentaires travaillent en collaboration avec les dentistes. Ils sont 5 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 des collègues; chacun offre son expertise professionnelle dans le but de prodiguer des soins buccodentaires optimaux aux patients. Les hygiénistes buccodentaires sont considérés comme des experts dans leur domaine. On les consulte lorsqu’il est question des interventions d’hygiène buccodentaire appropriées, ils doivent prendre des décisions cliniques d’hygiène buccodentaires et planifier, intégrer et évaluer la composante d’hygiène buccodentaire du plan global des soins. L’hygiéniste buccodentaire établit le diagnostic d’hygiène buccodentaire, une composante intégrale du diagnostic buccodentaire complet établi par le dentiste. atteindre et à maintenir une santé buccodentaire optimale. Aux États-Unis, l’association professionnelle des hygiénistes dentaires est l’American Dental Hygienists’ Association (ADHA). Parmi les rôles de la profession d’hygiéniste buccodentaire, on trouve : • Administrateur/gestionnaire • Agent de changement dont l’objectif est de créer une ambiance favorable et d’effectuer les changements appropriés afin de mieux promouvoir la santé • Clinicien en collaboration avec le dentiste afin d’effectuer des interventions préventives et thérapeutiques et d’évaluer les résultats de la thérapie d’hygiène buccodentaire • Éducateur et promoteur en matière de santé buccodentaire envers les individus et les groupes, ainsi que dans les domaines de l’éducation sur les dents et l’hygiène buccodentaire, de l’aide aux étudiants en dentisterie et de la formation du personnel. • Représentant du consommateur/client/patient • Chercheur qui contribue au développement des connaissances en santé buccodentaire3 L’hygiéniste buccodentaire suit habituellement l’un des deux principaux modèles suivants : •Le modèle professionnel vconsidère l’hygiéniste dentaire du point de vue de ses connaissances; il utilise un processus ou une norme de soins afin d’évaluer les besoins, de diagnostiquer les problèmes de santé buccodentaire et de planifier, d’implanter et d’évaluer le traitement. Le praticien est responsable de prendre les décisions concernant le traitement et est la personne que le patient tiendra responsable des soins prodigués. Ce modèle requiert des connaissances supérieures (éducation). •Le modèle occupationnel considère l’hygiéniste dentaire comme un professionnel du point de vue de ses tâches et non de ses connaissances. En général, on décrira cet individu comme un « auxiliaire », et la majorité de ses tâches ou de ses fonctions sont déléguées par le dentiste, souvent sous supervision directe. On n’insiste guère sur l’expertise, l’évaluation des résultats, l’autoévaluation et la prise de décision, et on ne considère pas ces tâches comme une partie intégrante des responsabilités de l’individu. Ce modèle exprime l’idée que le praticien ne doit compte qu’au dentiste superviseur qui, lui, assume toute responsabilité envers le client. Ce modèle met généralement l’accent sur la formation. Pour obtenir de plus amples renseignements, visitez le www.adha.org or the ou le site Web de l’ADA. Assistance dentaire Un assistant dentaire aide le dentiste ou l’hygiéniste buccodentaire à prendre soin des patients. L’assistant travaille habituellement aux côtés du dentiste ou de l’hygiéniste dentaire, mais peut également travailler au bureau et au laboratoire dentaire. L’assistant dentaire n’a pas le droit d’exercer, mais peut être agréé. Aux États-Unis, la majorité de ceux qui souhaitent être agréés se soumettent à l’examen du Certified Dental Assistant (CDA) du Dental Assisting National Board (DANB). Certains États américains prévoient une attestation des études et de certaines tâches précises pour les assistants dentaires qui ont reçu une formation spéciale. Les responsabilités de l’assistant dentaire varient selon la formation de l’individu et les lois de l’État qui réglementent la pratique dentaire. L’hygiéniste dentaire agréé exécute une pratique professionnelle qui comprend la prévention, l’éducation et les interventions thérapeutiques ayant pour objectif d’aider les individus à Dans certains États américains, il existe des assistants dentaires à tâches élargies qui ont le droit d’accomplir des tâches supplémentaires ou 6 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 des « fonctions spécialisées. » Les responsabilités transmissibles et la formation nécessaire qui définissent ce qu’est un assistant dentaire à fonctions spécialisées varient d’un État à l’autre. technologie de laboratoire dentaire grâce au National Board for Certification. Un technicien dentaire qui réussit l’examen d’agrément devient technicien dentaire agréé. Le technicien dentaire agréé se spécialise dans un ou plusieurs des domaines cités plus haut. De nombreux techniciens dentaires agréés reçoivent une formation par leur employeur, mais peuvent suivre une formation de deux ans dans des collèges communautaires, dans des écoles professionnelles, dans des instituts de technologie, dans des universités ou dans des écoles dentaires. Les diplômés de ces programmes reçoivent un grade d’associé ou un certificat. Quelques programmes offrent également un baccalauréat de quatre ans en technologie dentaire. Pour en savoir plus, visitez le site www.ada.org/prof/ed/careers/index.asp. La plupart des assistants dentaires reçoivent une formation par leur employeur, mais peuvent recevoir une formation officielle dans des programmes académiques offerts par des collèges communautaires, dans des écoles professionnelles, dans des instituts de technologie, dans des universités ou dans des écoles dentaires. Aux États-Unis, les diplômés de ces programmes reçoivent habituellement un certificat, mais certains programmes offrent un grade d’associé. Pour obtenir plus de renseignements, visitez le site web de l’American Dental Assistants’ Association (ADAA) au www.dentalassistant.org ou le site Web de l’ADA. Personnel de soutien de bureau Le personnel de soutien d’un bureau de soins buccodentaires comprend tous les individus responsables du travail de bureau nécessaire aux affaires de l’entreprise, ainsi que de la planification des horaires du personnel professionnel. Il peut y avoir, par exemple, un réceptionniste, un responsable des comptes et des réclamations d’assurances, un directeur de la pratique et un comptable. Habituellement, le personnel de soutien n’a pas le droit d’exercer et n’est pas agréé, et la plupart sont formés au cabinet dentaire et leur niveau d’éducation peut être très variable. Technicien de laboratoire dentaire Le technicien de laboratoire dentaire travaille sous la direction d’un dentiste certifié. Il utilise des empreintes (moules) des dents ou des tissus mous buccaux du patient et des directives détaillées écrites pour créer : • Des prothèses complètes pour les patients qui n’ont plus de dents • Des prothèses partielles amovibles ou des prothèses à pont fixe pour les patients à qui il manque une ou quelques dents • Des couronnes, c’est-à-dire des coiffes pour les dents conçues pour leur redonner leur forme et leur taille originale • Des facettes qui améliorent l’apparence et la fonction des dents du patient • Des appareils orthodontiques et des attelles pour aider à redresser et à protéger les dents1 Termes dentaires courants/acronymes Les tableaux qui suivent comportent des mots que les étudiants et que la faculté auraient aimé connaître avant de suivre un programme d’études dentaires. Ceci N’est PAS un dictionnaire complet, mais constitue une bonne introduction au monde de la dentisterie. Le technicien de laboratoire dentaire n’est pas autorisé à exercer, mais peut être agréé en 7 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition • L’os qui entoure et qui soutient les dents et les éléments associés. • Le mot « alvéolaire » signifie cavité ou tunnel. • L’os alvéolaire ressemble à une éponge. • Il est également appelé « processus alvéolaire ». Os alvéolaire • La perte de l’os qui soutient une dent, habituellement causée par une parodontopathie. • Est utilisée comme indicateur de la présence et de la gravité d’une affection parodontale. • L’un des objectifs de la thérapie parodontale est de préserver l’os alvéolaire. Perte de l’os alvéolaire (PO) • Un tissu mou mobile rattaché faiblement à l’os sous-jacent. Il n’est pas présent sur le palais dur. • La muqueuse alvéolaire est habituellement plus rouge que le reste de la gencive. Muqueuse alvéolaire • Un alliage contenant du mercure souvent utilisé à des fins de restauration dentaire. • Est également appelé « plombage ». Amalgame 8 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition • Qui se situe près de l’avant – en plein où vous voulez être assis lors de vos cours de formation en dentisterie! Antérieur • Extrémité pointue d’un objet conique (le bout pointu d’un cornet de crème glacée est son apex), mais nous l’utiliserons pour désigner la partie terminale d’une racine dentaire. Apex (apical) • Structure avec un contour courbé ou en forme d’arc (le ventre du père Noël vu de côté!). • Est souvent utilisée pour désigner la mâchoire supérieure ou inférieure. Si vous entendez quelqu’un parler de « l’arcade inférieure », ils font référence à la mandibule ou à la mâchoire inférieure. Arcade • Bien que les organismes de réglementation portent différents noms, Ordre des dentistes est le terme qu’on emploie généralement pour désigner l’organisme responsable de la formulation, de l’adoption et de la dissémination des règles nécessaires pour être conforme aux lois gérant la pratique de la dentisterie dans un État ou une province. L’ordre est généralement aussi responsable de la mise sur pied et de l’application du Dental Practice Act d’un État (la loi ou les lois gérant la pratique dentaire d’un État). Ordre des dentistes • En rapport à, ou dirigé vers la joue (où ce méchant tabac à chiquer reste pris dans la bouche de plusieurs gars). Il est souvent utilisé pour désigner le côté de la dent qui fait face à la joue. Buccal 9 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition Surfaces BUCCALES des dents = B • Nourriture ou autres éléments comestibles qui peuvent engendrer la carie dentaire. Malheureusement, la plupart des aliments cariogènes sont délicieux! Cariogène • La surface extérieure d’une dent où la racine rejoint la couronne. C’est la ligne observable où la couleur change entre l’émail et le cément, et l’endroit où on ressent une démarcation lorsque l’on utilise une sonde exploratrice. Jonction amélo-cémentaire (JAC) • Un tissu conjonctif calcifié qui recouvre la surface extérieure de la racine d’une dent. Cément 10 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition • Mouvement des éléments de soutien d’une dent en direction apicale, habituellement causé par une parodontopathie. • Une partie de l’os alvéolaire est détruite et l’épithélium de jonction, l’attache en tissu mou, se déplace en direction apicale. S’il y a une assez grande perte d’attache épithéliale, la dent devient mobile et peut tomber. • Les mesures de la perte d’attache. Perte d’attache épithéliale • Un acronyme pour le Collège de médecine dentaire • Peut également être SOD (École de médecine dentaire) • Pourquoi les écoles dentaires veulent être nommé d’après un poisson ou de l’herbe, cela me dépasse! COD • Dépression dans le tissu gingival sous la surface de contact entre la papille linguale et la papille faciale. C’est le tissu en forme de col de montagne sous l’endroit où 2 dents se touchent. Col interdentaire • Qui a une surface arrondie, quelque peu creuse ou évidée. • Imaginez une grotte qui serait la partie creuse d’une colline. Concave • Qui a une surface arrondie, quelque peu élevée (la colline elle-même). Convexe • Qui est en direction de la couronne d’une dent (un prince ou une princesse se dirige habituellement en direction « coronaire »). Coronaire • Élimination des matières étrangères, comme le tartre ou la plaque, ou élimination de tissus nécrotiques (morts) d’une lésion ou proches d’une lésion. Ce terme est souvent utilisé pour décrire l’objectif d’une instrumentation parodontale non chirurgicale. Débridement • Infection (carie) qui détruit progressivement la structure de la dent. Caries dentaires (lésion carieuse) 11 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition • Les dents des arcades supérieure et inférieure. Dentition • Un gros espace entre les dents. Diastème • Éloigné du milieu; souvent utilisé pour décrire le côté d’une dent qui est plus près de l’arrière de la bouche. Distal • Se dit habituellement de caries, ou d’une restauration, situées sur la surface distale et qui s’étend jusqu’à la surface occlusale. • Nous n’avons pas encore défini « occlusal » — il s’agit de la surface masticatoire d’une dent.. Disto-occlusal • Une enflure (C’est facile, non?!) Oedème • Lorsqu’une dent a une couleur rougeâtre. Érythrodontie 12 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition • Un instrument fin et flexible avec un bout pointu utilisé pour examiner les dents afin de repérer les anomalies, les pathologies et la plaque grâce au toucher. Il faut acquérir une grande sensibilité tactile pour bien utiliser une sonde exploratrice. Sonde exploratrice • Action d’enlever une dent ou un fragment de racine. • Ce n’est pas une bonne idée de dire qu’on « arrache » une dent – le patient ne s’en fera pas une belle image! Extraction • Liquide composé de cellules épithéliales, de bactéries, de sérums et d’autres matières engendré par le processus d’inflammation. • Un mot poli pour désigner du pus. Exsudat • Orienté vers le visage, utilisé pour désigner le côté d’une dent à l’opposé du côté de la langue. Les surfaces buccales et labiales sont également des surfaces faciales. Facial Frein 13 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition La zone concave entre les racines d’une dent multiradiculée. • On parle de « bifurcation » si la dent a deux racines. • On parle de « trifurcation » si la dent a trois racines. • Si une dent a plus de trois racines, on parle d’une dent étrange! Furcation • Partie de la muqueuse buccale masticatoire qui entoure les collets des dents et qui est attachée à la dent et à l’os alvéolaire. Gencive • Organisme qui aime le sucre. Où est mon chocolat? Glycophile • Affection causée par un professionnel pendant le traitement d’un patient. • Un « oups » professionnel! Iatrogène • Gencive (tissu gingival) qui remplit l’espace entre deux dents adjacentes (l’espace se nomme interproximal). • La papille est habituellement pointue ou pyramidale chez les dents antérieures, et est un peu plate entre les dents postérieures. Si les dents chevauchent les papilles, ces dernières peuvent être effilées et minces; si les dents ne se touchent pas, les papilles peuvent être plates ou en forme de selle. • En fait, il existe 2 papilles sur les dents qui se touchent : une faciale et une linguale. Elles sont connectées par le col interdentaire. Papille interdentaire • Attache épithéliale où la dent et la gencive commencent à être attachées. • Il se situe au fin fond du sillon gingival ou de la poche parodontale. • Voyez-le comme l’endroit au fond de votre poche de pantalon où vous pourriez trouver de la monnaie… ou des peluches! Épithélium de jonction 14 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition • En lien avec les lèvres. On utilise souvent cet adjectif pour désigner le site de la dent qui fait face aux lèvres. Le terme ferait référence à une dent antérieure, à moins que l’individu ait de très larges lèvres – pensez à quelqu’un qui aurait un sourire si large qu’on verrait ses deuxièmes molaires – toute une surface labiale! Labial • Orienté vers la langue, utilisé pour désigner la surface d’une dent qui fait face à la langue. Lingual • La mâchoire inférieure. • Le mot « mandibulaire » fait référence à la mâchoire inférieure. Mandibule • Bord de la gencive le plus près de la surface incisive/ occlusale; marque l’ouverture du sillon gingival. • Certaines personnes croient qu’il s’agit de l’endroit où la gencive s’attache à la dent (Voir « sillon » – désolé, l’ordre alphabétique n’est pas à notre avantage ici!) • Est également appelée « gencive libre ». Gencive marginale 15 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition • La mâchoire supérieure. • L’adjectif « maxillaire » fait référence à la mâchoire supérieure. Maxillaire • Orienté vers le milieu; souvent utilisé pour décrire le côté d’une dent en particulier qui est le plus proche de l’antérieur ou de l’avant de la bouche. Mésial • Se dit habituellement de caries, ou d’une restauration, situées sur la surface mésiale et qui s’étend jusqu’à la surface occlusale. Mésio-occlusal • Élément médio-occlusal qui s’étend tout le long de la surface occlusale et qui comprend la surface distale – un amalgame ou une carie ÉNORME. Mésio-occluso-distal • Sur le côté facial d’une dent, la ligne crénelée où la gencive attachée et la muqueuse alvéolaire se joignent. Jonction muco-gingivale (JMG) 16 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition Thérapie parodontale non chirurgicale • Traitement d’une infection du parodonte qui est parfois moins invasif et très économique. En général, la thérapie parodontale non chirurgicale comprend le débridement (aussi appelé détartrage ou surfaçage radiculaire) pour délicatement éliminer l’agent causal primaire de la maladie – le biofilm bactérien, les toxines (plaque dentaire) et le tartre. Le traitement comprend souvent une thérapie d’appoint, telle que l’utilisation locale d’agents antimicrobiens et la modulation de l’hôte selon les besoins de chaque patient. • Les patients parodontaux ont besoin de traitement d’entretien pour rester en santé. La thérapie non chirurgicale a ses limites, et si la santé parodontale n’est pas recouvrée, la chirurgie pourrait être recommandée. • La surface masticatoire des dents. Surface occlusale • La façon dont les dents s’imbriquent lorsque les deux arcades entrent en contact (s’occlurent). Occlusion • La procédure d’extraction d’une dent. Odontectomie • Tous les éléments de soutien de la dent, y compris la gencive, le ligament parodontal, le cément et l’os alvéolaire. • Le mot « parodontal » fait référence au parodonte. • Maintenir la santé et la fonction du parodonte est probablement le facteur le plus important en ce qui a trait à la durée de vie de la dentition! Parodonte (parodontal) • Tissu conjonctif fibreux qui soutient et entoure les racines de la dent, et qui les attache à l’os alvéolaire. Il consiste en plusieurs groupes de fibres, dont les fibres de Sharpey (définies plus loin – désolé, l’ordre alphabétique ne nous aide pas ici non plus!) Ligament parodontal • Instrument souple avec un bout non pointu ou légèrement renflé qui est utilisé pour explorer et souvent pour mesurer la profondeur du sillon ou de la poche. La plupart des sondes sont graduées en millimètres, un peu comme une règle miniature. Sonde parodontale 17 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition • Mesures de la profondeur d’un sillon ou d’une poche parodontale. • Utilisées pour distinguer le sillon d’une poche. • La mesure se prend à partir de la JAC, jusqu’où la dent et la gencive commencent à s’attacher (l’épithélium de jonction), ou de la marge gingivale jusqu’à l’épithélium de jonction. Mesures au sondage parodontal • Orienté vers l’arrière, ou y est placé; le contraire d’antérieur. • L’endroit où un étudiant aime s’asseoir pour écrire une lettre à sa copine – dans la partie postérieure d’une classe. • Les molaires et les prémolaires sont des dents postérieures. Postérieur • On le raccourcit parfois par prophy. • Du mot grec « prophylaktikos », qui signifie protéger ou prévenir. En médecine et en dentisterie, il s’agit du traitement pour prévenir l’apparition d’une maladie particulière (prophylaxie primaire), ou la récurrence de symptômes d’une infection existante qui est maîtrisée (prophylaxie secondaire, thérapie de maintien). • La prophylaxie dentaire ou orale (le nettoyage des dents) est définie comme le débridement (détartrage et polissage) pour enlever la plaque, le tartre et les taches chez les patients dentaires qui ont une santé parodontale normale ou bonne. Elle aide à prévenir les maladies parodontales. Le détartrage est la partie préventive de la prophylaxie, tandis que le polissage est une addition superficielle et esthétique à la procédure de détartrage et n’a aucune valeur thérapeutique dans la prévention ou le traitement les maladies parodontales (gingivales). Puisqu’un parodonte complètement normal ne comporte pas de poches, le détartrage et le polissage sont généralement effectués sur la couronne anatomique ou clinique et dans un sillon peu profond et en santé. La prophylaxie buccodentaire N’est PAS la même chose que le polissage coronaire, puisque celui-ci n’est qu’une procédure superficielle et ne prévient pas la maladie. Prophylaxie 18 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition Prophylaxie • Résine appliquée sur la surface occlusale de la dent pour prévenir les caries. Agent de scellement • Nom donné aux fibres des tissus conjonctifs qui s’incorporent dans le cément, qui s’étirent le long de l’os alvéolaire et qui se connectent à ce dernier. Fibres de Sharpey • L’espace ou la crevasse entre la surface d’une dent et l’épithélium qui recouvre la gencive libre. • Lorsqu’on se regarde dans le miroir, on a l’impression que la dent et la gencive sont connectées ensemble. En fait, dans une gencive saine, elles sont séparées de 1 à 3 mm près de la racine de la dent, formant un espace similaire à l’intérieur d’une poche de vos jeans. • Dans une gencive saine, la mesure au sondage parodontal est de 3 mm ou moins. Sillon 19 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Terme Définition • Position d’un individu couché sur le dos, visage vers le haut. • Position la plus commune pour les individus qui reçoivent un traitement dentaire. Décubitus dorsal • Traitement d’une maladie. Thérapie Syndrome des jointures blanches • État d’un patient inquiet et craintif qui agrippe les bras de la chaise si fort que ses jointures sont blanches! Radicaux, préfixes et suffixes utilisés dans la terminologie buccodentaire donnera un point de départ pour les parties de mots les plus utilisées. Il existe des règles précises régissant la combinaison des mots et l’ordre des radicaux dans un même mot; il serait donc une bonne idée d’approfondir vos connaissances pour vraiment comprendre comment les termes médicaux/dentaires sont formés et se lisent. Notre objectif est seulement d’offrir un point de départ pour acquérir un bon vocabulaire buccodentaire utile. Une des parties amusantes de l’apprentissage de la terminologie médicale/dentaire, c’est de rendre les mots longs, difficiles et imposants, compréhensibles. En apprenant ce que les parties de mots veulent dire, il est bien plus facile de comprendre la signification d’un nouveau mot, même si vous ne l’avez jamais vu ou entendu auparavant. La plupart des termes médicaux ont une origine grecque ou latine, alors lorsque quelqu’un dit « C’est du grec pour moi »... ca l’est vraiment! Lorsque les mots sont combinés, on leur ajoute souvent un « o » pour qu’ils soient plus facilement prononçables. Les mots finissent parfois en –ie pour la même raison, ou pour indiquer de la : Une fois de plus, la liste des préfixes et des suffixes qui suit n’est pas exhaustive, mais vous Préfixe/Suffixe Définition Exemple odontALGIE = douleur à la dent -algie douleur -a sans arthr(o)- articulation dent-, odont(o)- dent(s) -ectomie ablation appendicECTOMIE = ablation de l’appendice -émie sang hyperÉMIE = une quantité de sang au-dessus de la normale dans un tissu endo- à l’intérieur -gène origine, qui cause pathoGÈNE = qui cause une maladie gingiv- en rapport aux gencives GINGIVite = inflammation des gencives glyc(o)- sucre GYLColyse = dissolution du sucre hyper- au-dessus, au-delà hypo- en-dessous, déficience -ia, -ie, -iasis affection, trouble infra-, sous- inférieur, en dessous inter- entre intra- à l’intérieur de -ite inflammation Acellulaire = qui n’a pas de cellules ARTHROscope = un instrument pour examiner l’intérieur d’une articulation ODONTome = tumeur composée de formations dentaires ENDOdonte = partie interne de la dent HYPERmobilité = mobilité supérieure à la normale HYPOthermie = température du corps en-dessous de la normale odontalgIE = douleur à la dent SOUS-orbitaire = en dessous de l’oeil INTERcellulaire = entre les cellules INTRAoral = à l’intérieur de la bouche parodontITE = inflammation des éléments de soutien de la dent 20 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Préfixe/Suffixe Définition lingu- en rapport à la langue -logie l’étude de -lyse destruction, dissolution muc- muqueuse néo- nouveau -oïde semblable à -ome tumeur -ose affection, maladie -pathe, -pathie maladie péri- autour paro- éléments de soutien de la dent -phile, -philie amour -plaste, -plastie rréparer, modeler, croître post- derrière, après py(o)- pus -rrhée jaillir, couler -scope instrument utilisé pour examiner sial- salive -stomie bouche sur-, super- au-dessus, excessif sus-, supra- au-dessus xér(o)- sec Exemple surface LINGUale = la surface la plus près de la langue pathoLOGIE = étude des maladies glycoLYSE = dissolution du sucre MUCosite = inflammation de la membrane muqueuse NÉOplasme = nouvelle croissance humanOÏDE = qui est semblable à un humain odontOME = tumeur composée de formations dentaires parodontOSIS = affection du parodonte PATHOlogie = étude des maladies PÉRIoral = autour de la bouche PAROdontal = en rapport aux éléments de soutien de la dent acidoPHILE = qui aime l’acide gingivoPLASTIE = réparer la gencive afin qu’elle soit fonctionnelle PYogène = qui produit du pus sialoRRHÉE = écoulement excessif de salive arthroSCOPE = un instrument pour examiner l’intérieur d’une articulation SIALorrhée = écoulement excessif de salive xéroSTOMIE = sécheresse buccale SURnuméraire = un nombre excessif SUS-gingival = au-dessus de la gencive marginale XÉROstomie = sécheresse buccale Couleurs Parties de mots donc rester les mêmes dans tous les dossiers. C’est une bonne idée de créer un « glossaire » d’abréviations utilisées dans votre cabinet afin que tout le monde qui y travaille utilise les mêmes abréviations et comprenne leurs sens. Ainsi, tout ceux qui rédigeront ou consulteront les dossiers pourront saisir exactement ce qui est véhiculé. Affichez le « glossaire » d’abréviations à un endroit où tous les employés pourront le voir afin d’aider à assurer que tous les dossiers des patients contiennent des renseignements constants et précis. Ce glossaire aidera tous les employés, autant les employés qui y travaillent depuis longtemps que ceux qui se joindront à l’équipe, et fera partie du dossier juridique. Couleur alb, albin, leuc blanc chlor vert cyan bleu éryth rouge mélan noir Abréviations Vous pouvez passer moins de temps sur la paperasse en utilisant des abréviations dans les dossiers de vos patients buccodentaires. Les dossiers des patients ne sont pas qu’importants pour effectuer un bon traitement et un bon suivi. Ils constituent également des documents juridiques; les abréviations et leurs sens doivent La liste qui suit est une compilation de quelquesunes des abréviations les plus utilisées : 21 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Abréviations Définition ↑ Augmentation ↓ Diminution av Avancé anes Anesthésique (p. ex. anesthésique local) ant Antérieur approx Approximativement r.-v. Rendez-vous AAS Aspirine AAS Alvéolaire antérieure supérieure DQP Dès que possible B Buccal b.i.d. Deux fois par jour bilat Bilatéral PS Pression sanguine RI Radiographie interproximale RI Radiographie interproximale c Avec (habituellement écrit avec une barre sur le « c »), du latin « cum » C/C Dentition maxillaire complète sur dentition mandibulaire complète C/P Dentition maxillaire complète et dentition mandibulaire partielle NAC Niveau d’attache clinique Cau Caucasien MC 3 Motif de consultation cc ou cm Centimètre cube MCC Maladie cardiaque congestive ICC Insuffisance cardiaque congestive CHX Chlorhexidine SNC Système nerveux central cont Continuation, continue BPCO Bronchopneumopathie chronique obstructive IMC Infirmité motrice cérébrale AVC Accident vasculaire cérébral D Distal AD Assistant dentaire AB Abandonné HD Hygiéniste dentaire ou hygiène dentaire DN Date de naissance Dx Diagnostic p.e. Par exemple ch Chacun 22 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Abréviations Définition VEB Virus Epstein-Barr ECG or EKG Électrocardiogramme Echo Échocardiogramme EEI Examen extra-buccal et intra-buccal Urg Urgence Endo Endodontie SU Salle des urgences éval Évaluation EX Examen ext Extraire, extraction fen-phen Fenfluramine et phentermine Fl, Fl2 Fluorure RPB Radiogaphies pleine bouche PDF Prosthodontie fixe freq Fréquemment, fréquence Fx Fracture gen Général, généralisé GI Gastro-intestinale ging Gingivite H2O Eau H2O2 Peroxyde d’hydrogène VHA Virus de l’hépatite A HTA Hypertension artérielle VHB Virus de l’hépatite B VHC Virus de l’hépatite C VIH Virus de l'immunodéficience humaines h Heure HS Au coucher Ant Antécédents DSID Diabète sucré insulino-dépendant (Type II) IM Intramusuclaire imp Impression inc Incisif, incisive, incise inf Inférieur Irrég Irrégulier Irrig Irrigation IV Intravéneux L, Ling Lingual AI Antérieur inférieur IG Quadrant inférieur gauche loc Local, localisé, anesthésique local ID Quadrant inférieur droit 23 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Abréviations Définition M Mésial mand Mandibulaire marg Marginal max Maxillaire ou maximum méds Médication AM Antécédents médicaux IM Infarctus du myocarde (crise cardiaque) min Minimum, minute mm Millimètre mo Mois MO Mésio-occlusal MOD Mésio-occluso-distal mod Modéré IRM Imagerie par résonance magnétique AMS Alvéolaire moyenne supérieure PVM Prolapsus valvulaire mitral S. O. Sans objet N2O Oxyde nitreux néc Nécessaire nég Négatif DSNID Diabète sucré non insulino-dépendant (Type II) NPO Rien par voie orale PV Prochaine visite O, occ Occlusal O2 Oxygène DO Diagnostic oral HB Hygiène buccodentaire DHB Directives d’hygiène buccodentaire OP Opératoire ORL Oto-rhino-laryngologie CB Chirurgie buccale EVL En vente libre (médicament que l’on peut obtenir sans ordonnance) P Pouls P/P Dentition maxillaire partielle sur dentition mandibulaire partielle RP Radiographie périapicale pano Radiographie panoramique Path Pathologie PCN or PEN Pénicilline DP Débridement parodontal paro Parodontal, parodontite 24 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Abréviations Définition PFM Porcelaine fusionnée à du métal TMP Traitement de maintien parodontal PO Oralement, par voie orale post Postérieur, après postop Après la chirurgie PRN, prn Au besoin, si nécessaire PSA Alvéolaire postérieure supérieure PSR Dépistage et notation en parodontie Pt, pt Patient Px, PX, prog Pronostic p Par qd Par jour qid Quatre fois par jour Quad Quadrant R Respiration cup Cupule en caoutchouc TC Traitement de canal réc Récession Ré-éval, rééval Réévaluation, réévaluer rec Recommandation rég Régulier RHC Rhumatisme cardiaque PPA Prothèse partielle amovible Rx Ordonnance s Sans (habituellement écrit avec une barre sur le « s »), du latin « sine » EML Endocardite maligne lente Sig Écrire sur l’étiquette lgr Léger esf Essoufflement STAT Immédiatement ITS Infection transmissible sexuellement Chir Chirurgie TB Tuberculose bd Brosse à dents temp Température tid Trois fois par jour SD Soins dévoués DTM Dysfonction articulaire temporomandibulaire ATM Articulation temporomandibulaire dtf Dentifrice Tx Traitement 25 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Abréviations Définition SG Quadrant supérieur gauche SD Quadrant supérieur droit IVRS Infection des voies respiratoires supérieures IVU Infections urinaires w/ Avec w/o Sans DLN Dans les limites normales pds Poids y/o Ans yr Année Un dernier mot à propos des mots Les termes que nous utilisons pour décrire notre rôle dans le domaine des soins buccodentaires et les services que nous offrons, ou encore pour parler de notre profession, peuvent transmettre une perception positive ou très négative de notre métier. Les mots que nous choisissons d’utiliser peuvent être très puissants. Vous avez peut-être déjà entendu l’expression « la pluie de vos insultes n’atteint pas le parapluie de mon indifférence » – Rien n’est plus faux! Les mots que nous utilisons ou que nous entendons sont parfois loin d’être inoffensifs! La manière dont nous filtrons et interprétons les mots que nous entendons et le choix des mots que nous utilisons ne sont pas le fruit du hasard, mais plutôt le résultat de ce que nous sommes. Les mots que nous utilisons viennent presque entièrement de notre vécu : nos croyances sur nous-mêmes, sur les autres, et sur le monde, notre foi et nos valeurs, notre éducation, etc. Chaque mot que nous décidons d’utiliser peut aider les autres à comprendre, ou peut, par inadvertance, créer un malentendu. Aussitôt que les mots sortent de nos bouches ou sont écrits sur papier, nous avons eu une influence sur comment l’auditeur ou le lecteur va agir ou réagir – que ce soit volontaire ou non. Pensez à l’image que vous projetez lorsque vous demandez à un patient de se présenter pour une prophy plutôt que pour un nettoyage, ou encore pour un détartrage plutôt que pour un soin de base ou un soin préventif en santé buccodentaire ou un soin parodontal non chirurgical. Les termes prophy et nettoyage ne représentent pas l’intégralité des mesures préventives ni du niveau de soin du service qui sera prodigué au patient. De même que nous optons pour nettoyage en profondeur plutôt que pour soin parodontal non chirurgical, pour évaluation du patient plutôt que pour évaluation des résultats du soin, pour partiel, pont ou prothèse, plutôt que pour dentier, et ainsi de suite. Le langage influence également la façon dont les gens perçoivent les professionnels des soins dentaires et la valeur qu’ils accordent au travail de ces derniers. Les professionnels des soins buccodentaires doivent utiliser un langage courant afin de favoriser des interprétations significatives et positives des soins buccodentaires. Nous, professionnels des soins buccodentaires, les membres des groupes professionnels organisés, les formateurs, les autres professionnels du domaine et nos principaux partenaires, avons la possibilité, de par nos échanges quotidiens, d’influencer le langage que nous utilisons pour une meilleure compréhension et une coopération accrue. Même entre nous, nous ne faisons parfois pas la différence entre l’éducation, la certification et l’agrément des professionnels. Dans ce document, nous avons appris que les principaux membres de l’équipe dentaire sont le dentiste, l’assistant dentaire, l’hygiéniste dentaire, le technicien de laboratoire dentaire et le thérapeute dentaire. Certaines personnes décrivent l’équipe dentaire comme étant composée du dentiste et de ses « auxiliaires », ou pire, du dentiste et des « filles », puisque que le personnel est souvent composé de femmes. Espérons que les sexes sont maintenant un peu plus équilibrés que cette terminologie le suggère. L’utilisation 26 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 du mot « fille » n’a pas sa place en santé, particulièrement à la lumière des décisions intellectuelles, des soins et des responsabilités nécessaires dans la prise de décision fondée sur des données probantes, la pratique collaborative, la co-thérapie ou les nouveaux modèles de ressources humaines des professionnels de la santé dentaire. Franchement, ces termes archaïques n’ont plus leur place. Pourquoi ne pas simplement appeler le professionnel en santé buccodentaire par le nom de sa profession, soit dentiste, thérapeute dentaire, hygiéniste dentaire, assistant dentaire, technicien de laboratoire dentaire, gestionnaire de bureau, membre du personnel ou membre de l’équipe des soins buccodentaires? Les mots que nous employons peuvent nous faire sembler ignorant et abaisser ce que nous faisons, ou renforcer l’image du professionnel des soins de santé, c’est-à-dire d’une personne qui possède, la formation, l’agrément, le permis et les qualifications nécessaires pour prodiguer des soins buccodentaires et assurer le bien-être des patients qu’elle sert. Comment voulonsNOUS que les patients et les collègues en santé perçoivent les professions dans le domaine de la santé buccodentaire, c’est-à-dire la dentisterie, l’hygiène dentaire, la technologie dentaire en laboratoire et la thérapie dentaire? Utilisez le langage qui vous identifiera comme professionnel et accordera à la profession l’importance qu’elle mérite. Vous ÊTES la santé buccodentaire! 27 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Aperçu de l’examen Pour recevoir les crédits de formation continue de ce cours, vous devez effectuer l’examen en ligne. Veuillez vous rendre sur : www.dentalcare.ca/fr-ca/dental-education/continuing-education/ce21/ce21-test.aspx 1. Les professionnels de soins buccodentaires devant être agréés pour pratiquer sont le dentiste et _______________. a. l’hygiéniste dentaire b. l’hygiéniste dentaire et l’assistant dentaire c. l’hygiéniste dentaire, l’assistant dentaire et le technicien de laboratoire dentaire d. tous les membres de l’équipe de santé buccodentaire e. Aucune de ces réponses. 2. La fabrication de prothèses dentaires pour les patients qui ont perdu toutes leurs dents est une principale fonction de quel professionnel de la santé buccodentaire? a. du dentist b. de l’hygiéniste dentaire c. de l’assistant dentaire d. du technicien de laboratoire dentaire 3. Si un patient a besoind’un diagnostic et d’un traitement spécialisés pour une maladie des tissus entourant et soutenant les dents, vers quel spécialiste dentaire doit-on le diriger? a. Le chirurgien maxillo-facial b. Le pathologiste buccodentaire c. Le parodontiste d. L’orthodontiste 4. Un dentiste, un thérapeute dentaire, un hygiéniste dentaire, un assistant dentaire, du personnel de soutien de bureau et un technicien de laboratoire dentaire qui travaillent ensemble pour répondre aux besoins buccodentaires du patient sont appelés ____________. a. un consortium dentaire b. l’équipe des soins buccodentaires c. le personnel dentaire auxiliaire d. le personnel dentaire connexe e. Toutes ces réponses. 5. Laquelle des abréviations suivantes désigne un dentiste possédant un niveau d’éducation supérieur, et donc étant apte à pratiquer à un niveau supérieur de la dentisterie? a. DDS b. DMD c. RDH d. ADC e. Aucune de ces réponses. 6. Qui assume la responsabilité complète lorsque vient le temps de déterminer les fonctions et les services qu’un hygiéniste dentaire peut légalement fournir? a. Les lois de la province ou de l’État où il ou elle pratique b. La American Dental Association c. La American Dental Hygienists’ Association d. Le dentiste qui l’emploie e. Toutes ces réponses. 28 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 7. Le dentiste de madame Sue Smith l’a dirigée vers un pédodontiste. Laquelle des affirmations suivantes s’applique à madame Smith? a. Elle a une maladie des gencives. b. Ses dents sont mal alignées. c. Elle a moins de 18 ans. d. Elle a besoin d’un traitement de canal. 8. Une spécialité de la dentisterie qui utilise l’imagerie et la technologie associée pour diagnostiquer et traiter diverses maladies affectant la bouche, la mâchoire et les endroits connexes de la tête et du cou se nomme ____________. a. la radiologie buccodentaire et maxillo-faciale b. la pathologie buccodentaire c. la prosthodontie d. la parodontie 9. L’organisme responsable de l’agrément pour la formation en hygiène dentaire est ________. a. la American Dental Hygienists’ Association b. la American Association of Dental Examiners c. la American Dental Education Association d. la American Dental Association e. l’ordre de dentisterie dans l’État ou la province où se situe l’établissement d’enseignement 10. Si on dit d’une personne qu’elle pratique dans le domaine de la dentisterie, l’interprétation la plus correcte est qu’elle _______________. a. apprend de nouvelles compétences b. répète des exercices pour devenir compétente dans une habileté ou une procédure c. exerce activement sa profession d. est autorisée à prodiguer des soin 11. L’espace ou la crevasse entre la surface d’une dent et l’épithélium qui recouvre la gencive libre s’appelle ____________. a. le col b. la furcation c. la gencive d. le sillon 12. Sur le côté facial d’une dent, la ligne crénelée où la gencive attachée et la muqueuse alvéolaire se joignent se nomme ____________. a. la jonction amélo-cémentaire b. le col c.LMG d. la ligne muco-gingivale e. C et D 13. Iatrogène indique ____________. a. de l’inflammation b. la surface intérieure de la joue c. un fluide composé de matière inflammatoire d. une affection causée par un professionnel 29 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 14. Inflammation et ____________ sont synonymes. a.exsudat b.iatrogène c.sillon d.œdème 15. Labial indique ____________. a. les lèvres b. la langue c. le visage d. les surfaces masticatoires 16. La partie distale d’une dent se trouve vers ____________. a. l’avant de la bouche b. l’arrière de la bouche c. le côté le plus près de la langue d. le côté le plus près de la joue 17. Le mot poli pour désigner du pus est ____________. a.œdème b. PO c.exsuda d.cariogène 18. Si une personne s’est fait extraire une dent, elle a subi ____________. a. une extraction b. une furcation c. un exsudat d. une LMG 19. Si un homme mange des bonbons, il mange un aliment ____________. a.iatrogène b.lingual c.parodontal d.cariogène 20. Parmi les structures anatomiques ci-dessous, identifiez celle ou celles que l’on peut bouger. a. La mandibule et le maxillaire b. L’arcade supérieure c. Les surfaces occlusales des dents d. L’arc mandibulaire e. Aucune de ces réponses. 21. La néopathie signifie probablement : a. Une nouvelle maladie b. le début d’une maladie. c. de nouveaux éléments de soutien de la dent. d. le début de la formation de la bouche. 30 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 22. La définition la plus précise de mucoma serait : a. qui ressemble au mucus b. un problème de la langue c. une faiblesse musculaire d. une tumeur des muqueuse 23. La linguologie est ____________. a. une personne qui a un problème d’articulations b. l’étude de la langue c. un problème de la salive d. un instrument utilisé pour examiner la bouche 24. Aite pourrait signifier : a. La destruction de la lettre A b. Semblable à la douleur c. Sans inflammation d. Qui n’a pas de maladie 25. L’érythrodontie réfère à une dent de quelle couleur? a.verdâtre b.noirâtre c.rougeâtre d.blanchâtr 26. La glycophilie pourrait se définir comme l’état d’une personne qui adore ____________. a. le sucr b. une bactérie précise c. les caries d. la salive 27. Le sialoscope est un appareil qui permet de voir ____________. a. les sinus b. la bouche c. les muqueuses d. la salive 28. Xérodontie indique une dent qui est ____________. a.excessive b.blanchâtre c.réparée d.sèche 29. L’odontectomie est une procédure où la dent est ____________. a.dissoute b. affectée par la carie c.extraite d.réparée 30. Péristomium indique une position ____________. a. au-dessus du plan des gencives b. autour de la bouche c. au-delà de la normale d. autour de la langu 31 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012 Références 1. 2. 3. 4. Commission on Dental Accreditation accessed at http://www.ada.org/117.aspx. Daniel, SJ and Harfst, SA. Mosby’s Dental Hygiene: Concepts, Cases and Competencies. Mosby, 2008. Darby, M and Walsh, MM. Dental Hygiene Theory and Practice. Saunders Elsevier, 2010. Hartsfield, T. Canadian Dental Therapy Program, PowerPoint presentation accessed at www.aacdp. com/docs/2006Hartsfield.ppt. 5. National Center for Primary Care (http://primarycareforall.org/about-us/oral-health/) 6. American Dental Association (http://www.ada.org/) 7. American Dental Hygienists’ Association (http://www.adha.org/) 8. American Dental Assistants Association (http://www.dentalassistant.org) 9. Surgeon General’s Reports (http://www.surgeongeneral.gov/library/) 10. World Health Organization – Oral Health (http://www.who.int/topics/oral_health/en/) 11. New study finds Alaska dental therapists provide safe, competent and appropriate care accessed at W.K. Kellogg Foundation website. http://www.wkkf.org/news/Articles/2010/10/Alaska-Dental-TherapistProgram-Study.aspx. 12. Standards for Clinical Dental Hygiene Practice accessed at ADHA website: www.adha.org. 13. Wilkins EM. Clinical Practice of the Dental Hygienist, 10th edition. Lippincott Williams & Wilkins, a Wolters Klower business, 2099. Au sujet de l’auteur Patricia J. Nunn, RDH, MS Patricia J. Nunn (Trisha) est la Directrice de l’hygiène dentaire de la Texas Woman’s University. Avant d’occuper ce poste, Trisha était doyenne et directrice du programme d’hygiène dentaire du Utah College of Dental Hygiene, professeure et chaire du Département d’hygiène dentaire à la University of Oklahoma College of Dentistry, chaire de la Division des sciences de la santé et Directrice de l’hygiène dentaire du Coastal Bend Community College ainsi que coordonnatrice clinique à la University of Louisiana at Monroe. En 2010, la professeure Nunn est devenue la première éducatrice en hygiène dentaire à recevoir le prestigieux prix Gies de l’ADEA. Le prix Gies, nommé en l’honneur du pionnier en éducation dentaire William J. Gies, Ph.D., honore les individus et les organismes qui se démarquent par leur vision, l’innovation et leurs accomplissements dans les domaines de l’éducation dentaire, de la recherche et du leadership. Madame Nunn a reçu le prix Vision - Éducatrice en dentisterie. La professeure Nunn a siégé au conseil d’administration de la American Dental Education Association (ADEA) en tant que vice-présidente pour les directeurs de programme dentaire alliés. Elle a publié de nombreux articles savants et est membre du comité consultatif de rédaction de la revue d’excellence professionnelle Dimensions of Dental Hygiene. Elle a créé plusieurs programmes d’éducation continue, a contribué à de nombreux manuels, a été conseillère et critique de nombreux manuels et dictionnaires et elle aime présenter de la formation continue pour les éducateurs et les praticiens. La professeure Nunn participe à des activités de la American Dental Hygienists’ Association et a représenté l’ADEA au sein du Advanced Dental Hygiene Practitioner Advisory Committee de la American Dental Hygienists’ Association. Elle est également conseillère pédagogique et visiteuse de site pour l’agrément dentaire de la American Dental Association Commission. En 2003, elle a reçu la bourse ADEA/Colgate Oral Pharmaceuticals, Inc. Allied Educator. Courriel: [email protected] 32 ® ® Crest Oral-B et dentalcare.ca Cours de formation continue, révisé 11 mai 2012