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Plainte Transcription
Changement d`adresse
Changement d’adresse Le titulaire du compte Monsieur Madame Mademoiselle Nom: .................................................................................................................................................... Prénom: ..................................................................................... Numéro de compte: B E Changement d’adresse Domicile* Adresse courrier Ancienne adresse: Rue: .............................................................................................................................................................................................. N°: ......................... Boîte: ................. Code postal: ............................ Commune: ............................................................................................................ Pays: .................................................................. Téléphone:.............................................................................. Adresse Email: ..................................................................................................................................... Nouvelle adresse: à partir du ....... / ........ /....................... Rue: .............................................................................................................................................................................................. N°: ......................... Boîte: ................. Code postal: ............................ Commune: ............................................................................................................ Pays: .................................................................. Téléphone:.............................................................................. Adresse Email: ..................................................................................................................................... Signature Fait à ...................................................................................................................................................................................... le ...................................................................... Siganture titulaire Keytrade Bank, succursale belge d'Arkéa Direct Bank SA (France) Boulevard du Souverain 100 - 1170 Bruxelles, RPM Bruxelles - TVA BE 0879 257 191 Intermédiaire en assurance autorisé à exercer en Belgique (ORIAS 07008441) T +32 2 679 90 00 - F +32 2 679 90 01 - [email protected] - keytradebank.be 0052/F 10/11/2016 * En cas de changement de votre domicile, veuillez nous faire parvenir par la poste les documents suivants: - une copie noir & blanc, recto/verso de votre pièce d’identité - pour les clients dont le domicile n’est pas indiqué sur la pièce d’identité: une copie de cette pièce d’identité ainsi qu’une preuve de votre adresse (ex: permis de conduire, extrait de rôle, facture de téléphone...)
