Technique Opératoire Ulnar Osteotomy

Ulnar Osteotomy Compression Plate™
Technique Opératoire
Ulnar Osteotomy
Compression Plate™
TriMed Ulnar Osteotomy System™
TriMed Ulnar Osteotomy System™
1
Positionnement de la plaque
• Exposer l’os dans l’intervalle entre l’ECU et le FCU (extenseur ulnaire
du carpe et fléchisseur ulnaire du carpe, respectivement).
• Positionner la plaque sur l’os, s’assurer que les 2 petits trous sur
l’épaisseur de la plaque soient visibles.
• Positionner la plaque afin d’éviter d’empiéter en position distale
pendant la phase de raccourcissement.
• Insérer une vis de Ø 3.2 mm dans le trou oblong la plus éloignée
possible du site d’ostéotomie, et 3 vis de Ø 3.2 mm dans le coté
opposé de la plaque.
2
Guide et broches
• Positionner le guide de perçage combiné (CD Guide) sur la plaque.
• Placer une broche de Ø 1.6 mm (.062”) courte alignée sur la face
de la fente, côté trou oblong du CD Guide et à travers une corticale.
• Répéter les opérations avec une broche longue et retirer le guide
de perçage.
3
Osteotomie
• Sélectionner le guide de coupe « A » approprié en se référant à
la résection planifiée (2, 3, 4 ou 5mm) et l’insérer sur la plaque.
Maintenir le guide de coupe avec un davier (voir les astuces).
• Réaliser la coupe avec une lame de scie d’épaisseur 0.4 mm.
Irriguer abondamment.
• Retirer le guide « A » et placer le guide « B » pour réaliser la
seconde coupe. Retirer le fragment osseux.
4
Mise en place de la pince de compression
• Insérer la pince de compression dans le trou situé sur la partie fixe
de l’épaisseur de la plaque.
• Ajuster la pince pour que son guide de broche soit juste en-dessous
de l’axe de l’ulna et à distance du site d’ostéotomie.
• Insérer une broche de Ø 1.6 mm à travers le guide jusqu’à la
corticale opposée.
Ulnar Osteotomy Compression Plate™
Technique Opératoire
5
Mise en compression de l’Ostéotomie
• Libérer la vis du trou oblong d’un quart de tour
• Raccourcir l’ulna avec la pince de compression. Utiliser un davier
pour ajouter de la compression sur le site d’ostéotomie.
• Controler les deux côtés de l’ostéotomie pour la coaptation
osseuse.
6
Préparation du trou de la vis de rappel
• Repositionner le CD guide et percer le trou de rappel avec le guide
de perçage de Ø 2.3 mm.
• Utiliser un taraud osseux afin d’être sûr que la vis de rappel
s’insérera facilement.
• Retirer le CD guide.
7
Insertion de la vis de rappel
• Insérer la vis de rappel en s’assurant de pénétrer la corticale
opposée.
• Reserrer la vis corticale dans le trou oblong en contrôlant que
l’ostéotomie reste bien comprimée.
8
Fixation finale
• Insérer les vis corticales restantes
• Retirer les broches et la pince de compression
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Astuces
• Le davier peut être utilisé pour stabiliser les guides de
coupe contre la plaque pendant la réalisation des coupes.
• Des ostéotomies plus large que 5 mm peuvent être
réalisées en pratiquant des coupes successives.
Ulnar Osteotomy Compression Plate
UOCP
Trou interfragmentaire
Fentes pour broche
Guide de perçage combiné
Trou oblong
CDGUIDE
Trous pour instruments
Vis corticale hexagonale
Guides de coupe
HEX3.2-xx
De 10 mm à 18 mm
UOSG-A-x
De 02 mm à 05 mm
UOSG-B
Vis corticale verrouillée
Ø3.2mm
LCBS3.2-xx
De 10 mm à 18 mm
Pince de compression
Vis de rappel
OCC
LAG3.2-xx
De 14 mm à 26 mm
Broches
Davier osseux
WIRE-1.6/065
WIRE-1.6/100
OBC
OSB-9x
Epaisseur 0.4 mm
Utiliser une lame de 25 à 32 mm de
long et de 06 à 10 mm de large.
PLATEAU ANCILLAIRE
ET PANIERS
D’IMPLANTS
TriMed, Inc. / P.O. Box 55189 / Valencia, CA 91385-0189 USA / 800-633-7221 / www.trimedortho.com
Distribué par
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Patent Coverage: TriMed, Inc. products are covered by patents issued in the U.S. and in foreign jurisdictions. The presently issued U.S. patents are:
5,709,682; 5,718,704; 5,931,839; 5,941,878; 6,077,266; 6,113,603; 7,037,308; 7,044,951; 7,195,633; 7,267,678; 7,540,874; 7,749,257; 7,811,286.
The TriMed Volar Bearing Plate has U.S. and international patents pending. TriMed Volar Bearing Plate is a trademark of TriMed, Inc.
TO- 2003UOCP - rév.00 - 12/2012 - FR
Lame de scie