Rapport d`autopsie

Transcription

Rapport d`autopsie
Hôpital Central d’Ankh-Morpork
Département de médecine légale
Informations confidentielles
RAPPORT D’AUTOPSIE
Date : 20 gruin 1999, siècle de la Roussette
Dossier : DS A-M 00001
Médecin légiste : SNOCKMAN Jim
Notes :
INFORMATIONS
GÉNÉRALES
CAUSE IMMÉDIATE
DU DÉCÈS
DIAGNOSTIQUES
ANATOMIQUES
RETENUS
Signature :
Nom : Manchebras
Race : Nain
Sexe : Masculin - Age : 69 ans
Lieu du décès : Taverne « Tambour Rafistolé », Ankh-Morpork
Date du décès : 20 gruin 1999, siècle de la Roussette
Hémorragies interne et externe importantes
Due à : ablation du coeur
Hémorragies interne et externes
Ablation du cœur
Perforation des extrémités
Lacérations sur le torse
PROTOCOLE
EXAMEN EXTERNE
L’autopsie a commencé à 14h30 ce 21/07/99. Présent à
l’autopsie : technicien de l’identification, River, assistant
démembrement, Tilk, officiers chargé de l’enquête, Vimaire et
Devadoris. En début d’examen, le mort est vêtu d’un casque
conique, d’une tunique noire déchirée et imprégnée de sang, d’un
pantalon marron foncé, de chausses. Spécifiquement absent :
hache. Le corps est celui d’un nain de sexe masculin normalement
développé ; mesurant 1.22 m et pesant 62 kg. La conservation est
bonne pour un corps non embaumé. Le corps est froid au toucher
suite à la réfrigération. La lividité est réduite au dos. Les cheveux
noirs givrés vers l'extrémité, d'une longueur maximale de 8 cm,
sont absents au sommet du crâne et de volume modéré. Il dispose
d’une barbe d’une longueur de 20 cm environ de volume
important. Les yeux sont ouverts. Les iris sont bruns. Les cornées
sont claires. Les pupilles mesurent 5mm. Des cils bruns sont
présents. Le nez est sans caractères particuliers. Les lobes
auriculaires sont sans caractères particuliers. Les dents sont
naturelles et peu entretenues. La nuque est sans caractère
particulier. L’abdomen est ouvert à la hauteur du cœur, lequel est
PREUVE DE
TRAITEMENT
PREUVE DE
BLESSURES
EXAMEN INTERNE
absent. L’abdomen porte une série de trois lacérations en forme
de π d’une longueur de 5 cm. Les membres sont égaux et
développés de façon symétrique, la peau sous les ongles est bleue.
Les mains et pieds sont perforés. Les trous sont de forme
oblongue de 4 cm sur 0.5 cm. Le dos est sans caractère
particulier. Pas de fèces au toucher rectal ni de lésions anales.
Spécifiquement absent : dossier médical.
Pas de trace de piqûre sur le corps.
TETE ET COU : Présence d’un hématome (ancien) brun de 30
mm horizontalement et 20 verticalement sur la tempe droite. Sang
séché à la commissure droite des lèvres.
EXTREMITES : Perforation des deux mains et des deux pieds.
De forme oblongue, les entailles sont de 4 cm sur 0.5 cm.
D'anciennes traces (bleu-gris brun) de coloration correspondant à
d'anciens hématomes sont présentes à la partie moyenne de la
cuisse gauche sur une zone de 6 cm, et sur d'autres zones moins
importantes mesurant 12 à 19 mm. A l'extrémité du coude droit
postérieurement existe une lacération en cours de guérison de
3mm. A côté de celle-ci existe un "ancien" hématome dont la plus
forte dimension est de 62 mm.
TRONC : Présence d’une perforation faite avec une lame de type
couteau mal aiguisé à la hauteur du cœur. L’entaille d’une
profondeur initiale de 10 à 20 mm, a été élargie à la main, les
côtes ont été brisées de façon non chirurgicale pour laisser libre
accès à l’emplacement cardiaque. Spécifiquement absent : le
cœur. La cavité cardiaque est remplie de sang séché. Trois
lacérations sur la partie centrale de la ceinture abdominale en
forme de π. Les entailles profondes de 5 à 11 mm sont faites avec
une lame de type couteau.
CAVITES : Les cavités pleurales droites et gauches sont libres de
liquides et d'adhérences. La cavité péricardique contient 30 cc de
sang séché. Pas d'adhérences présentes. La cavité péritonéale est
libre de liquides ou d'adhérences.
SYSTEME CARDIOVASCULAIRE : Spécifiquement absent : le
cœur. L’aorte et la veine cave ont été rompues. Spécifiquement
absentes, zones de nécrose et de fibrose.
SYSTEME RESPIRATOIRE : Le poumon gauche de 200
grammes est sans caractère particulier. Le feuillet viscéral de la
plèvre est sans caractère particulier. L'arbre bronchique contient
de petites quantités de liquide teinté de sang. Le parenchyme de la
section est sec, gris-rose, et mat-pâteux. Le poumon droit de 200
grammes possède un feuillet pleural neutre. L'arbre bronchique
ouvert ne présente aucun thrombus antérieur au décès. L'arbre
bronchique contient une quantité modérée de mucus légèrement
teinté de sang. Le tissu de la section est gris-rose et mat-pâteux.
Les cartilages laryngés et trachéaux sont intacts, leurs muqueuses
sans caractère particulier.
SYSTEME NERVEUX CENTRAL : Le cerveau de 1090
grammes possède des méninges sans caractères particuliers. Les
DESCRIPTION
MICROSCOPIQUE
DONNÉES DE
LABORATOIRE
vaisseaux des systèmes circulatoires basiliaires et cérébral sont
sans caractères particuliers. Les hémisphères et leurs cavités sont
neutres. Il n'est pas noté d'opacification des méninges de la base
du cerveau. La dure mère ôtée, il n'est pas noté de fractures sur la
table osseuse. Spécifiquement absents: hématomes du cuir
chevelu.
SYSTEME URINAIRE : Le rein gauche de 110 grammes et le
droit sont similaires. Les artères rénales sont évidentes. La surface
extérieure est lisse. Le parenchyme de la section est uniforme et
brun foncé. Le cortex mesure 10 mm en moyenne. Les jonctions
cortico-médullaires sont bien individualisées. Il reste 15cc d'urine
dans la vessie. Ceci ôté, la paroi de la vessie est sans caractères
particuliers.
SYSTEME REPRODUCTEUR : Pénis et testicules sans
caractères particuliers.
SYSTEME HEPATOBILAIRE : Le foie de 1010 grammes
possède une capsule sans caractères particuliers. A la section, le
foie est uniforme et brun foncé. Pas de masses identifiées. La
vésicule biliaire contient 9cc de bile visqueuse vert foncé. Le
système biliaire extra-hépatique est sans caractère particulier.
APPAREIL GASTRO-INTESINAL : L'oesophage est sans
caractère particulier. L'estomac contient 15cc de bile visqueuse
verte. A la section, le pancréas est uniforme, gris rose, et
modérément ferme. Le duodénum ouvert ne contient ni
nourriture, ni ulcères, ni masses. Extérieurement, l'intestin grêle,
l'appendice et le colon sont sans caractère particulier.
SYSTEME LYMPHATIQUE : La rate de 55 grammes possède
une capsule neutre. Le parenchyme est modérément ramolli et
brun-rouge foncé. Les ganglions lymphatiques abdominaux et
thoraciques sont sans caractère particulier.
SYSTEME MUCULAIRE ET SQUELETTE : (voir ici #Preuve
de blessures) - sinon, le reste est sans caractère particulier.
Pas de microscope à disposition.
Pas de matériel à disposition. En étude avec les alchimistes.
Personne chargée d’identifier le corps : Jim Snockman, médecin légiste
Autres présents : Vimaire, capitaine du Guet et Devadoris, commissaire du Guet de Sto Helit
Date et heure d’identification : 20/07/99 17h30
Identification faite par :
Nom : Jim Snockman Parenté : aucune
Adresse : Tambour Rafistolé, Ankh-Morpork
Connaissait le mort depuis cinq semaines
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