Fiche conseils santé

Fiche conseils santé
VACCINATIONS
PALUDISME
LA VACCINATION ANTI-AMARILE
(Fièvre jaune ) EST OBLIGATOIRE
Cette maladie est transmise par les moustiques. Ceux-ci
piquent à partir de la tombée du jour jusqu’à l’aurore.
La première des préventions est d’éviter de se faire
piquer. Pour cela, nous vous conseillons le port de vêtements longs dès la tombée de la nuit et l’application de
répulsifs (cinq sur cinq, insect-écran, dolmix pic....)
Dans les campements et hôtels de brousse, les lits sont
équipés de moustiquaires (inutile d’emporter la votre),
en bivouac, votre tente est une moustiquaire (pensez
systématiquement à la fermer...
Ne pas utiliser de savons parfumés, de déodorants, de
parfums, qui attirent les moustiques (et dans certaines
régions : les abeilles...)
Elle doit être réalisée au moins 10 jours avant le départ.
Elle ne peut se faire que dans un centre habilité - se
renseigner sur ce site (liens utiles) pour trouver le centre près de chez vous - elle est payante). Le vaccin est
valable dix ans, un carnet de vaccination international
(jaune comme la fièvre) vous sera remis. Vous devrez
l’avoir avec vous à l’embarquement.
Il est conseillé d’être à jour des vaccins suivants : DTP
(Diphtérie, tétanos, polio) mais vous devez normalement les avoir déjà.
VACCINATION CONSEILLEE
par votre centre de vaccination
o Méningocoque (méningite) suivant la période.
o Hépatites C et A
o Fièvre Typhoïde
Attention ne vous ‘assommez’ pas de vaccins juste
avant de partir, au risque d’être fatigué ou d’avoir des
réactions pendant le séjour!
Dîtes vous qu’un vaccin c’est un investissement bénéfique pour longtemps, pas juste pour le voyage (c’est
vous qui voyez).
Vous devez impérativement vous faire prescrire un traitement préventif contre le Paludisme.
Le plus efficace et présentant jusqu’ici le moins d’effets
secondaires est la Malarone, il est onéreux, (mais ne se
poursuit qu’une semaine après le retour).
La prescription de Savarine est courante mais attention les effets secondaires sont importants et peuvent
gâcher votre séjour (je conseil de tester votre réaction
à ce médicament au moins une semaine avant le départ,
les premiers symptômes apparaissent au bout de quelques heures ou de 2 ou 3 jours...). Pour vous aider:
Consultez la page 3 de ce document .
Les Toubabous Tous Terrains
Ma petite pharmacie personnelle...
En règle générale lorsque l’on se rend en Afrique noire, avoir dans ses bagages une petite trousse de secours pour
les petits bobos de la vie quotidienne n’est pas un luxe (il y a des pharmacies bien achalandées dans les grandes
villes, mais nous, nous serons en brousse...). Je vous conseille donc d’emporter les ‘quelques’ éléments suivants.
Il s’agit ici d’une liste indicative, déjà longue, mais on ne peut tout prévoir et il faut trouver le compromis pour
traiter les risques les plus courants...
TROUSSE médicaments
TROUSSE DE SECOURS
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Votre réserve de préventif contre le paludisme
(malarone, savarine, etc...)
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Aspirine, paracétamol, ibuprofene et autres
principes du genre (maux de tête et fièvre) qui vous
convient
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Antibiotique à large spectre
Ultra-levure
Votre médicament préféré contre les nausées
et vomissements (type vogalène)
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Antispasmodique (spasfon Lyoc)
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Smecta
Trucs contre la Diarrhées sauf si vous aimez
particulièrement cela (type Intétrix et imodium)
Mais aussi contre la constipation...(Forlax)
Spray anti-moustique et autres répulsifs de
votre choix.
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Crème pour soulager les piqûres d’insectes
(avec anti histaminique pour éviter les réactions)
o crème hydratante après soleil
o crème pour les Brûlures
o Collyre pour irritations (en dosettes)
o Collyre antiseptique (en dosettes) type antalyre
o Spray pour le nez irrité (poussière! sécheresse)
type stérimar.
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Un tube pour soulager les gerçures aux lèvres
(genre Labello, Nivea, comme pour le ski quoi !)
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Collyre antiseptique
anti inflamatoire crème (entorses,
contusions...)
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Anti inflamatoire à avaler (type Apranax) et
si vous souffrez régulièrement de maux de dos (par
exemple) pensez à emporter votre anti-inflamatoire.
votre myorelaxant...
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Un savon antiseptique pour se laver les mains
Tout d’abord: Consultez votre médecin, d’une part pour
avoir une ordonnance, mais surtout pour qu’il prescrire
le bon traitement ou préventif. Il faut avoir les connaissances des maladies tropicales, mais surtout, il faut
connaître votre état de santé. Seul votre médecin peut
évaluer tout les risque possibles liés aux interactions
avec vos autres médications ou problèmes de santé.
Spray désinfectant ( pas de produit sous
pression) pour les petites plaies.
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Bandages.
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Rouleau sparadrap
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Stéri-strip
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...
petite paire de ciseaux.
assortiment de pansements
Compresses de gaz (stériles, imbibée alcool et
non imbibées)
Pince à épiler (pour enlever les épines...)
Epingle à nourrice
Bande de contention et éventuellement une
petite atèle.
Bétadine
Couverture de survie aluminisée si vous avez...
Pour ceux et celles qui éventuellement ne
peuvent se retenir : Préservatifs obligatoire!!!
Pour le reste je vous fais confiance, c’est à adapter
en fonction de vos pathologies et sensibilités
propres.
Pensez à enregistrer tout ce qui est liquide, gel,
crème, etc. dans votre bagage en soute, sinon la
sécurité va vous les piquer à l’aéroport (nouvelles
normes européennes de sécurité)
Le conseil du baroudeur : pour les médicaments en
boite : enlevez tous les cartons d’emballage inutiles
et entourez les plaquettes de comprimés avec la notice et un petit élastique, le tout dans une trousse souple. Vous verrez que votre trousse à pharmacie diminuera de plus de la moitié en taille. Ce qui libérera de
la place dans votre sac. Pour la même raison, n’emporter que la quantité nécessaire de chaque traitement
pour la durée du séjour. Exemple : vous continuerez à
prendre votre anti-paludéen après le retour... laissez
la quantité nécessaire chez vous.
En cas de maladie sur place, pensez à conserver
toutes les factures (médecins, hospitalisation,
médicaments), ainsi vous pourrez en obtenir un
remboursement par la Sécurité Sociale et votre
mutuelle en France.
Les Toubabous Tous Terrains
INFORMATIONS SUR LES PREVENTIFS ANTI-PALUDISME (MALARIA)
Insuffisant pour le Burkina
SAVARINE
Au Nord du Burkina
MALARONE
Au Sud du Burkina
LARIAM
Votre médecin peut être amené à vous prescrire les préventifs suivants :
-Doxycycline
-Mefloquine (Lariam)
-Malarone
-Savarine
-Primaquine
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Doxycycline: Efficace, mais s’accumule au niveau des stocks de melanine, donc photosensibilisation,
surtout avec l’usage en continu. Risque de réactions lors de l’exposition au soleil. Utiliser minium une protection
solaire SPF30 en tout temps.
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Mefloquine (lariam): parmi les plus efficaces contre certaines variantes résistantes du parasite. La meilleure
protection, mais avec le plus fort risque d’effet secondaire. Que je vous déconseille fortement Notamment à
cause de problèmes psychotiques.
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Malarone (atovaquone+proguanil): Très efficace contre les parasites causant les formes sévères de Malaria,
moyennement efficaces contre les autres parasite de la famille malaries. TRÈS CHER. Peu d’effets secondaires.
o
Savarine (Proguanil + Chloroquine). Présente des effets secondaires assez forts (2 à 3 personnes sur 10 présentent des diarrhées, nausées, crampes d’estomac, maux de tête...au bout de quelques jours de traitement). De
plus la composition Proguanil+Chloroquine peut se réveler insuffisante (voire inefficace) si le circuit descend bien
au Sud du Burkina -> Ghana par exemple)
Il n’existe aujourd’hui qu’un seul vrai chimioprophylactique pour le paludisme: Le Malarone (atovaquone + proguanil). En effet, un prophylactique («prévenir avant», du latin prophy lassos) devrait tuer le parasite dès son arrivée
dans l’organisme. Dans le cas des autres Chimioprophylactyque disponible pour le paludisme, on arrête seulement
la phase de reproduction du parasite. Voilà pourquoi il faut impérativement continuer la prise des préventifs à
base de chloroquinine 1 mois après le retour de la zone à risque. Ceci parce-que la forme la plus sévère de la Malaria (Paludisme pour les francophones) est causé par un parasite dont le temps d’incubation dans le foie est d’environ 22 à 28 jours.
Dans le cas du Malarone, il y a une action complète jusqu’au niveau du foie. Donc une prise continuelle jusqu’à 7
jours après le retour est suffisante pour assurer la désinfection.
Un autre avantage à l’utilisation du Malarone est le fait que c’est également un traitement pour l’infection au
parasite du paludisme, peu importe la variété. Ainsi, les mêmes médicaments utilisés pour la prévention peuvent
servir au besoin au traitement. Posologie pour le traitement chez l’adulte de plus de 40 kg: 1000 mg Atovaquone
+ 400 mg proguanil une fois par jour pour 3 jours, à 24 h d’intervalle. Ceci est équivalent à 4 comprimé pris en 1
fois. Si le budget n’est pas un facteur de décision: prévilégier le Malarone comme prophylactique. Sinon, on peut
faire l’essai de la Savarine avant le départ. Même sans réactions avant le départ, il peut arriver des effets secondaires pendant la prise de Savarine
(référence: http://bmj.bmjjournals.com/cgi/con [...] 7423/1078)