de l`intention à l`application terrain

Reinechos-N4v7:Reinechos
13/04/08
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//// EPURATION EXTRARÉNALE
LA GESTION DE L’ENVIRONNEMENT
DANS LES CENTRES DE DIALYSE NEPHROCARE
DE L’INTENTION À
L’APPLICATION TERRAIN
Filiales du groupe de santé Fresenius
Medical Care, les centres de dialyse
NephroCare en France prennent en
charge plus de 1 500 patients et
réalisent ainsi près de 250000 traitements par an et sont engagés dans
une démarche d’amélioration continue
de la qualité, visant aux certifications
par la Haute Autorité de Santé et selon
les normes ISO (International Standard Organisation).
Par ailleurs, le groupe Fresenius
Medical Care a établi un « programme environnemental interne »
établissant la responsabilité de
l’entreprise en termes de préservation de l’environnement.
Les principaux impacts environnementaux découlant de ses activités
sont la consommation de ressources
naturelles, la génération de déchets
et les émissions atmosphériques et
aquatiques.
Cette démarche éco-citoyenne prend
en compte toutes les activités du
groupe s’applique à toutes les activités du Groupe :
• Conception et Développement
En développant des liquides de
dialyse plus concentrés donc moins
consommateurs d’eau
• Unités de Fabrication
En améliorant le taux de recyclage
des déchets produits (73,2 % en 2005,
objectif 2010 : 85 %)
• Unités de Distribution
En utilisant des caisses d’emballage
réutilisables (Multi-box)
• Centres de Dialyse
En installant la nouvelle génération
de générateurs de dialyse, le système
de thérapie 5008, et de production
d’eau, conçus pour utiliser moins
d’électricité et d’eau.
Toute cette démarche correspond aux
exigences d’une norme internationale : l’ISO 14 001
Qu’est-ce que L’ISO 14 001 ?
Cette norme permet d’assurer que
toutes les activités d’un établissement qui ont un impact négatif sur
l’environnement sont identifiées et
réduites.
Il est encore mieux de les supprimer
et de les remplacer par des activités
bénéfiques, ou au minimum neutre.
Elle préconise d’engager une démarche
en respectant les étapes suivantes:
- Définition de la politique en matière
environnementale et des moyens et
ressources nécessaires pour la mettre en œuvre par le dirigeant. Cette
politique doit être communiquée à
tous les niveaux de l’établissement.
- Identification des activités de
l’établissement comportant des risques pour l’environnement, et de la
règlementation applicable (européenne, française, régionale, locale…)
- Mise en place d’un plan d’action afin
d’analyser, pour chaque activité à
risque, la meilleure façon de diminuer le risque ou même de l’éviter.
Des mesures régulières sont faites
afin de vérifier que les actions sont
efficaces, une boucle vertueuse
s’enclenche alors qui permet
d’obtenir une reconnaissance officielle : le certificat ISO 14 001
Quelles sont les actions « éco-citoyennes » mises en place dans les
centres de dialyse NephroCare ?
Il est essentiel de rappeler que le
processus de traitement par dialyse
doit minimiser l’impact et les risques
environnementaux impliqués, dans
la mesure où cela n’induit aucun
risque pour le patient.
Les indicateurs mis en place depuis de
nombreuses années dans les centres
de dialyse NephroCare portent sur la
consommation des ressources et plus
particulièrement sur l’eau, l’électricité
et les déchets.
Ces consommations sont mesurées
mensuellement dans chaque unité et
reportées au niveau national.
Cela permet :
- de détecter immédiatement des
surconsommations anormales et de
prendre les mesures correctives
appropriées. Par exemple, le suivi
de la consommation de l’eau nous
a permis déjà de détecter 2 fuites
d’eau importantes.
- de comparer les consommations
entre les différents centres de
dialyse afin de dégager les meilleures pratiques et de les étendre
au niveau national. Par exemple les
réglages des systèmes de production
d’eau ont été modifiés et optimisés
dans tous les centres de France.
Les exemples d’amélioration au quotidien sont nombreux.
Sachant que les déchets produits
pour le traitement par dialyse des
173 000 patients insuffisants rénaux
chroniques, suivis dans les centres
de dialyse Fresenius Medical Care
dans le monde, représentent environ
8 000 tonnes par an (l’équivalent de
15 Airbus A380), la mise en place de
cette politique environnementale
visant à une utilisation responsable
des ressources et à une gestion
appropriée des déchets est l’une des
priorités du groupe. \\\
MERCI À CHRISTINE COAT,
DIRECTRICE QUALITÉ ET
ENVIRONNEMENT, FRESENIUS
MEDICAL CARE FRANCE
mai 2008 - Reins-Échos n°4 /// 45