Etude sur la dépendance des personnes âgées en Vaucluse à l

Transcription

Etude sur la dépendance des personnes
âgées en Vaucluse à l'horizon 2020
Rapport de stage réalisé par Sabri Benbahouche
Maître de stage: Roger Gaubert
Tuteur de stage : Delphine Blanke
DUT STID
Promotion 2008-2010
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Remerciements :
Je remercie dans un premier temps M. Roger Gaubert, mon maître de stage, pour sa patience,
sa gentillesse, sa bonne humeur et pour la confiance qu'il m'a accordé lors de ma principale
mission évoquée dans ce rapport.
Je remercie également Mme Isabelle Delaunay pour m'avoir bien accueilli au CG et m'avoir
confié une mission qui me convenait tout à fait. Je tiens à remercier toute l'équipe de la
mission Evaluation pour leur bonne humeur et leur accueil chaleureux et M.Christophe
Gosztola, directeur adjoint des personnes âgées du pôle intervention sociale.
Je tiens également à remercier toute l'équipe pédagogique du DUT STID pour avoir assuré la
partie théorique de mon enseignement et surtout mon tuteur pour ce stage , Mme Blanke.
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Index
Introduction
1. Présentation de l'institution
1.1 Présentation des conseils généraux
1.2 Le conseil général du Vaucluse : une histoire, un rôle, des compétences
1.3 Répartition du Budget du Conseil général du Vaucluse en 2009
1.4
L'organisation du Conseil général de Vaucluse
1.4.1
1.4.2
La direction générale des services - ses directions adjointes - ses directions
Définitions et rôles des différents pôles du Conseil général du Vaucluse
2. Étude de la dépendance des personnes âgées à l'horizon 2020
Pré-partie : L’objet de l’étude, méthode et définitions
Première Partie : Estimation de la dépendance en Vaucluse en 2005
I) La population âgée totale de 60 ans et plus
I.I) Etude par sexe et tranche d'âge
I.II) Etude des modes de vie
II) La dépendance en Vaucluse en 2005
II.I) La dépendance par sexe et âge
II.II) La dépendance par mode de vie
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Deuxième partie : Estimation de la dépendance en 2020 et son évolution par
rapport à 2005…..............................................................................
I) La population âgée totale en 2020
I.I) Etude par âge et sexe
I.II) Etude par mode de vie
II) La population dépendante en 2020
II.I) Etude de la population dépendante
II.II) Etude de la population dépendante par mode de vie
Conclusion de l'étude démographique
Conclusion du rapport
Annexes
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Introduction
As part of my end of study DUT STID, I had the opportunity to perform at the « Conseil général du
Vaucluse » from April 19 2010 June 25, 2010. This course has given me the opportunity to practice
all knowledge acquired during these two years of training, including statistics. I had the chance to
work on a study in partnership with INSEE. Indeed in recent years, the INSEE statistics produced
adapted to local authorities and has also studied partnership.
In our case, INSEE PACA in partnership with the « Conseil général du Vaucluse », will publish a study
scheduled for the last
quarter of 2010 on the elderly and dependency in Vaucluse 2020. For it is true that the issue of an
aging population and problem of dependency of the elderly are a major current concerns. It is
necessary for the « Conseil général » assess the needs of the elderly population in terms of support
to home or institution. With the implementation of the APA (Allocation Custom Autonomy) since
2002, this issue has taken a increasing importance for councils. How will evolve his population both
in terms of lifestyle or age of ex between 2005 and 2020 in Vaucluse?
In this report, I will introduce the « Conseil Général du Vaucluse, » its role, powers, and give you
guidance on service where I did my internship. Then I will present my main mission has been the
demographic study of the dependent population in 2020 in Vaucluse.
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Introduction :
Dans le cadre de mon stage de fin d’étude de DUT STID, j’ai eu l’opportunité de l’effectuer
au Conseil Général du Vaucluse du 19 avril 2010 au 25 juin 2010.
Ce stage a été pour moi l’occasion de mettre en pratique toutes les connaissances
acquises lors de ces deux ans de formation, notamment dans le domaine statistique. J’ai eu la
chance de pouvoir travailler sur une étude en partenariat avec l’Insee.
En effet depuis quelques années, l’Insee produit des statistiques adaptées aux collectivités
territoriales et propose aussi des études en partenariat. Dans notre cas, l’Insee PACA en partenariat
avec le Conseil Général du Vaucluse, va publier une étude prévue pour le dernier trimestre 2010
sur les personnes âgées et la dépendance en Vaucluse à l’horizon 2020.
Car il est vrai que la question du vieillissement de la population et le problème de la
dépendance des personnes âgées sont une des grandes préoccupations actuelles. Il est
nécessaire pour les Conseil Généraux d’évaluer les besoins de la population âgée en terme de
prise en charge à domicile ou en institution. Avec la mise en œuvre de l’APA (Allocation
Personnalisé d’Autonomie) depuis 2002, cette question a pris une importance croissante pour les
Conseils Généraux. Comment va évoluer cette population tant en terme de mode de vie que
d’âge ou encore de sexe entre 2005 et 2020 en Vaucluse ?
Dans ce rapport, je vais vous présenter le Conseil Général du Vaucluse, son rôle, ses
compétences, et vous donner des indications sur le service où j’ai effectué mon stage. Ensuite, je
vous exposerai ma principale mission qui a été l’étude démographique de la population âgée
dépendante à l’horizon 2020 en Vaucluse.
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1. Présentation de l’institution
1.1 Présentation des conseils généraux
Dès le 10 août 1871, le département devient une collectivité territoriale et le Conseil général
affilié au département reçoit une compétence globale pour régler les affaires centrées sur le
département.
Le renouvellement du conseil par moitié tous les trois ans et l'élection systématique du
Président après chaque élection sont désormais instaurés. Les conseillers sont, quant à eux, élus
pour une durée de six ans au suffrage universel.
Les lois de décentralisation de 1982 supprime la tutelle préfectorale et permet au Président
de détenir le pouvoir exécutif et assure la préparation et la mise en œuvre de son budget. Depuis
2004 et l’acte II des lois de décentralisation, le département devient alors un élément essentiel
dans le quotidien des citoyens. Mais quels sont ces responsabilités ? Gérer l’action sociale, la
solidarité, les collèges et les transports scolaires, l’environnement et la culture. Nous nous
pencherons sur le conseil général du Vaucluse dont le fonctionnement et le rôle peut s’appliquer
à chaque département.
1.2 Le conseil général du Vaucluse : une histoire, un rôle, des compétences.
->Petit point histoire :
->Les compétences et le rôle du conseil général se sont accrues depuis les premières lois de
décentralisation : Le conseil général pour 2009 possède un budget environnant les 614 millions
d’euros, ce budget renouvelé chaque année dont le montant est fixé en fin d’année, est utilisée
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pour les Vauclusiens. L’institution propose des services pour tous les âges pour aider chaque
citoyen dans la mesure du possible :
•
Politique d’Action sociale : Différentes structures existent pour venir en aide aux personnes
en difficultés financière quelque soit son âge et ses horizons pour l’accompagner du mieux
possible. Cette politique s’applique le plus souvent aux :
Familles : L’existence de lieux d'accueil tels que les centres médico-social
départemental dits CMS où sont à disposition des médecins, des pédiatres, des
infirmières etc.…) est très utile pour les mamans et enfants, endroit où interviennent
aussi des assistantes sociales qui sont à l’écoute des familles pour gérer le budget
voire leur proposer une aide.
Les personnes âgées : Deux cas de figures se présentent : soit la personne âgées
n’est pas dépendante , elle peut donc vivre en autonomie , lui est versée L'ASPA
(Aide de Solidarité aux Personnes Agée)est une allocation qui s'adresse aux
personnes de plus de 65 ans (de 60 ans dans certains cas : inapte au travail, ancien
combattant, mère de famille ouvrière etc.), ayant peu ou pas cotisé pour leur
retraite et qui peuvent ainsi bénéficier d'un revenu minimal , le cas échéant .
Soit la personne est dépendante et le conseil général l’aide à rester en autonomie
pour rester le plus longtemps possible chez elle. Lui est alors versé l’Allocation
Personnalisée d'Autonomie (APA) pour améliorer son quotidien.
Les personnes en difficultés financières : Généralement sans emploi, le conseil
général les aident et s’implique dans l’insertion (un pôle entier lui est alloué) des
personnes bénéficiant du RSA (Revenu de Solidarité Active) et finance ce dernier. Il
aide aussi ces personnes à trouver un logement social, retrouver un emploi en
travaillant en partenariat avec des associations d’employeurs ou même offre la
gratuité du transport à ces personnes.
Les personnes handicapées : Le conseil général de Vaucluse propose un service
public départemental centralisant toutes les informations relatives au domaine du
handicap. La MDPH (maison départementale des personnes handicapées)
qui apporte une aide aux personnes en situation de handicap, à leur entourage,
aux associations et aux institutions en leur payant une aide ménagère (Allocation
centrée tiers personne (ACTP)).
Education : Avec la création du Conseil général des collégiens (CGC) permet aux
jeunes élus de s’instruire sur le fonctionnement et le rôle du département. Pour
impliquer les élèves dans le premier réel rôle civique ou développer le travail en
équipe mais aussi création d’infrastructure.
Développement et aide à la création d’associations, de recherche d’emploi..
•
Le CG mène aussi une politique de développement et touchent de nombreux domaines
comme le bien-être par exemple :
Le sport : Création de salons sportifs, de formation d’éducateurs pour enfants et
activité sportives.
Le transport : Le conseil général paie une grande partie des trajets d’un grand
nombre de Vauclusiens (notamment les collégiens d’où le CG finance près de 80%
du prix du transport), mais aussi s’implique dans la prévention et la sécurité routière,
en organisant par exemple des journées de sensibilisation.
L’aménagement du territoire : la protection des espaces naturels, rénovation des
quartiers vauclusiens.
Le tourisme : Avec un Comité Départemental de Tourisme(CDT) qui a crée un site
portail qui contient toutes les informations dont les touristes ont besoin pour préparer
ses vacances en Vaucluse : Restaurants, lieux à visiter, monuments…
La culture : Le musée départemental est là pour redorer l’image de la culture
Vauclusienne, épaulée par la bibliothèque départementale de prêt mise au service
de ses derniers.
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Finance et économie : Gérer au mieux le budget interne au CG .
Education : Avec la création du Conseil général des collégiens (CGC) permet aux
jeunes élus de s’instruire sur le fonctionnement et le rôle du département. Pour
impliquer les élèves dans le premier réel rôle civique ou développer le travail en
équipe mais aussi création d’infrastructure , des bourses etc…
L’environnement …
1.3 Répartition du Budget du Conseil général du Vaucluse en 2009
Pour cela nous avions sur le site Vaucluse.fr trouvé les informations suivantes :
Répartition par domaines d'intervention du budget 2009 du Vaucluse
Source : CG84
Service départemental
d'incendie et de
secours: 5%
Environnement: 1%
Aménagement du
territoire: 2%
Action sociale: 38%
Service du departement
: 25%
Economie,tourisme,
agriculture 3%
Education ,
culture,sport: 8%
Réseau routier: 14%
Transport:3%
Une part très importante va à l’action sociale et au service du département (salaires,
fonctionnement, outils de travail pour les fonctionnaires…).
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1.4
L’organisation du conseil général du Vaucluse
1.4.1 L'organisation du Conseil général de Vaucluse : sa direction générale des services ses directions adjointes - ses directions
Comment fonctionne la direction du conseil général ? Quels pouvoirs ont ces décisionnaires tels
que le Président ou les conseillers généraux ?
Le président du Conseil Général (actuellement Claude Haut)
C’est le représentant et responsable de l'exécutif dans le Département, il supervise les décisions
prises par l’Assemblée. Il convoque l'Assemblée départementale, fixe l'ordre du jour et préside les
réunions. Il est seul décideur des recettes et du budget alloué chaque année. Il est à la tête des
services du Département, il préside les commissions et le bureau.
Qu’est-ce que le bureau ? Les commissions ? Comment fonctionne l’assemblée du CG ?
Les commissions organiques :
Sous la conduite d'un président et composées de conseillers généraux de tous bords politiques,
ces commissions sont, pour chacune d'elles, spécialisées dans l'un des grands domaines d'action
du Département. Elles font part de leur avis avant les délibérations de la commission permanente
ou de l'Assemblée départementale.
L'Assemblée départementale ou Conseil Général :
Elle est composée des 24 conseillers généraux de Vaucluse, c'est elle qui débat en séance
publique de toutes les questions importantes, fixe le cadre des politiques départementales, vote le
budget primitif, le budget supplémentaire et le compte administratif. C'est aussi elle qui, à l'issue
des élections cantonales, élit le Président du Département, les vice-présidents et les membres de la
commission permanente.
Le bureau
Il est composé du président et des 7 vice-présidents. Ensemble, ils gèrent les décisions prises par :
Le conseiller général
Le conseiller général représente les habitants de son canton (24 en Vaucluse) et participe à
la défense de leurs intérêts. Ainsi, en Vaucluse, les conseillers généraux, femmes et hommes
de terrain, sont les interlocuteurs privilégiés des citoyens.
La commission permanente
Composée de l'ensemble des conseillers généraux : c'est une particularité vauclusienne qui
ne se retrouve dans aucun conseil général. Réunie une fois par mois, elle délibère sur les
affaires relevant de la gestion courante pour lesquelles elle a reçu délégation de
l'Assemblée départementale et veille à l’avancement des travaux.
L'administration départementale
Plus de 2000 professionnels mettent en œuvre les décisions prises par les élus et assurent ainsi
la bonne marche et le développement du Vaucluse. Beaucoup travaillent sur le terrain au
plus près. L'administration départementale comprend ainsi une palette de métiers très
diversifiés : médecins, travailleurs sociaux, infirmières, ingénieurs, paysagistes, biologistes,
personnels administratifs et d’autres…
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L’organigramme montre les différents pôles qui régissent le conseil général, les principales fonctions
des pôles sont visibles à partir de ce dernier et sont dirigés par le Directeur Général Adjoint.
Cependant, je suis stagiaire dans les locaux du pôle d’intervention social, dirigé par le Directeur
Général Adjoint Denis Brun.
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1.4.2
Définitions et rôles des différents pôles du Conseil général du Vaucluse
-Le pôle Intervention sociales
Ce pôle est central au conseil général puisque la part d’action sociale est grande. Ce pôle
se décompose en deux grands volets :
-Politique Sociale et Actions de Santé (PSAS) dont je dépends et Action Sociale Territoriale et
Insertion (ASTI)
Nous allons donc préciser les fonctions et les compétences de ces deux volets:
Action Sociale Territoriale et Insertion (ASTI)
L’ASTI se décompose en trois directions :
•
La direction Insertion, en étroite collaboration avec les CCAS et les travailleurs sociaux
gèrent :
L’Ouverture de droit de Revenus de Solidarité Active (RSA ex-RMI)
Le Contrôle et gestion de la fraude RSA
Les Outil de suivis des personnes touchant l’aide.
Mais aussi tout ce qui est :
Réinsertion dans la vie active
Recherche de formations
Gestion de contrats aidés
Et aide au logement : Plan départemental d’accès au logement des Personnes
défavorisées(PDALPD)
Aide au logement aussi le Fond de Solidarité Logement (FSL)
•
Les Unités Territoriales
Il y en a 4 : Sud Vaucluse, Haut Vaucluse, Comtat, Grand Avignon.
L'unité territoriale a une compétence générale en matière de mise en œuvre et de gestion
de l'action sociale et médico-sociale sur un territoire donné. La territorialisation formalise la
volonté du Département de décliner l'action médico-sociale sous le thème de la proximité.
L’unité territoriale représente l'administration départementale sur son territoire de
compétence. Elle exerce l’autorité hiérarchique et la coordination de l’action des CMS et
des services qui lui sont rattachés.
Descriptif de la coordination entre les CMS et les services :
Les services :
Service territorial Financier et Administratif
Service territorial Promotion et Prévention Sanitaire :
-Organisation des actes de la politique de santé
-Encadrement des procédures au mode de garde de la petite enfance (Crèche,
Assistante maternelle etc..)
Service territorial de l’Aide Sociale à l’Enfance (ASE) :
-Aide financières
-Aide Educatives à Domicile (AED)
-Aide Proposée au Jeunes Majeurs
-Tiers digne de confiance
-Hébergement provisoire
-Maltraitance enfant
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Les UT gèrent aussi les aides aux logements (accompagnement, déblocage du FSL,
suivi des dossiers logement urgence) et luttent aussi contre les exclusions avec des aides :
-Energie : électricité, eau (le CG paye la facture une fois dans l’année)
-Le loyer (Si moins de 6 mois de loyer sauf cas exceptionnel)
Etc...
•
Les maisons du département (MDD)
Relais de l’ensemble des services du Conseil général, les missions de la Maison du
Département s’articulent autour de quatre grands axes :
Des missions de service public : Information et orientation des usagers sur l’ensemble des
services relevant des compétences et missions du Conseil général (santé, emploi,
éducation, transports …), aide à la constitution de dossiers et suivi des dossiers, centre
de documentation.
Une vitrine des actions du Conseil général, lieu de diffusion culturelle : manifestations
locales, expositions, ateliers de pratique artistique, spectacles et autres animations.
Un centre de ressources associatif : lieu de promotion de la vie associative, la MDD
s’engage aux côtés de celles-ci en mettent à leur disposition des moyens logistiques
(bureaux, salle de réunion, téléphone…), en leur donnant la possibilité d’établir leur
boîte aux lettres à la MDD, en faisant le lien avec le service central des associations
(demande de subventions, suivi personnalisé…).
Un espace multimédia « E-cg-Vaucluse », lieu d’accès aux Nouvelles Technologies de
l’Information et de la Communication : avec le soutien de l’animateur multimédia, ce
lieu permet d’accéder facilement et gratuitement au monde d’aujourd’hui (initiations à
l’informatique, et/ou accès libre gratuit).
Politique Sociales et Action de Santé
Ce volet se compose dans l’organigramme de 4 directions (Moyens et des Etablissements,
Laboratoire d’analyses, direction enfance famille protection des mineurs et la direction personnes
âgées et handicapée). Malgré cela n’apparaît pas le service ou je suis en stage, la mission
évaluation. Je m’y attarderai un peu plus précisément par la suite. D’abord voici le descriptif des 4
directions de ce volet :
La direction des moyens et établissement :
Au sein de l’administration départementale, la Direction des Moyens et des Etablissements gère
l’ensemble des moyens logistiques affectés au Pôle des Interventions Sociales. Elle applique la
politique départementale en matière de création et d’extension d’établissements médico-sociaux
et de tarification .Elle assure le contrôle des structures d’accueil.
Elle participe à l’élaboration et à l’alimentation régulière de tableaux de bord et propose des
actions nouvelles visant à améliorer son activité.
Laboratoire départemental d’analyses
Rattaché à la Direction des Moyens et des Etablissements, le Laboratoire départemental d'analyses
est un service public de proximité pour la sécurité sanitaire des aliments, la qualité de l'eau, la
protection de l'environnement, le développement agro-alimentaire et l'épidémio-surveillance des
maladies animales.
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Indépendant des services officiels, il est au service de tout usager : communes, administrations,
agriculteurs, industries, artisans, restauration, grande distribution, particuliers.
La Direction Enfance famille Protection des mineurs
La Direction Enfance Famille Protection des Mineurs pilote la politique relative aux missions de l'Aide
Sociale à l'Enfance et celles facultatives liées au soutien à la fonction parentale et à la famille. Ils
gèrent les différents placements des enfants en difficultés familiales ou échec scolaire.
Direction personnes Agées et Personnes Handicapées
La Direction Personnes Agées, Personnes handicapées et Promotion de la Santé a vu son champ
de compétence élargi en 2005 dans le cadre de la loi sur le handicap. Pour tenir compte de ces
avancées, la Direction affirme ces orientations vers deux missions fortes dans la coordination :
-Des personnes âgées (Gestion de L'ASPA (Aide de Solidarité aux Personnes Agée) ou L’APA
(Allocation Personnalisé Autonomie)
-Des personnes handicapées (Gestion de « Prestation de compensation du handicap »
depuis la loi de 2005, qui propose des aides humaines, dépenses liées aux aides humaines,
aide aménagement du logement, du véhicule.)
J’ai décidé de faire une partie spécifique à la mission évaluation où j’effectue mon stage.
La Mission Evaluation
La mission Evaluation fait parti du Volet PSAS, l’organigramme est comme ceci :
Isabelle DELAUNEY
Responsable de la
mission Evaluation
Roger GAUBERT
Assistant de gestion
Dominique
GUILLAUMIE
Chargé de mission
Agnès GELIN
Chargé de mission
Sabri
BENBAHOUCHE
Stagiaire
Leur mission se décompose en :
Les taches de formation et de maintenance du logiciel ASTASE sur les 14 Centres
Médicaux Sociaux du Vaucluse :
-Création de guides de saisie.
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-Mise en place des modules de formation du personnel.
-Formation des agents sur le terrain (Centres médicaux Sociaux,…).
-Animation du comité technique et du comité de pilotage.
-Centralisation des problèmes techniques.
-Travail sur l’évolution du logiciel Astase.
-Mise en place et suivi de l’informatisation de la Direction Générale
Adjointe
des Interventions Sociales (DGAIS) en interface avec la DOSIC pour le volet
technique.
-Coordination de l’aspect technique et opérationnel en étroite collaboration
avec l’ensemble des services impliqués dans l’informatisation.
•
La fiabilisation des données :
-Formalisation et veille au respect des procédures de saisie tout en coordonnant
les agents concernés au niveau central et territorial.
-Fiabilisation des données statistiques en lien avec la DOSIC.
-Relais avec la Direction de l’Organisation des Systèmes d’information et du
Contrôle (DOSIC).
•
L’élaboration et l’analyse des statistiques :
-Elaboration de tableaux de bord.
-Etude et Analyse de la politique sociale du département (Evaluation de la
politique publique)
-Création de cartographies
Comme le montre l’organigramme, il existe de nombreux autres pôles comme:
-Le pôle Moyens généraux
-Le pôle juridique et spatial
-Le pôle Finance et économie
-Le pôle Education et Sport
-Le pôle Routes , transports et bâtiments.
Le conseil général a donc depuis les lois de décentralisation, acquis de nombreuses
compétences et intervient dans de vastes domaines. Cela fait de lui un acteur social majeur et
indispensable pour tous les citoyens. De l'aide au plus démunis, aux routes, le conseil général est un
rempart solide sur lequel les Vauclusiens peuvent compter. A noter que le conseil général du
Vaucluse sera à partir de septembre réorganiser, ce qui changera le statut des fonctionnaires, et
les former à plus de tâches, afin de répondre aux besoins des personnes et réduire les dépenses
publiques.
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2. Étude de la dépendance des personnes âgées à l'horizon
2020
Pré-partie : L’objet de l’étude, méthode et définitions
J’ai été associé à l’étude que mène le CG en partenariat avec l’Insee sur la population âgée des
60 ans et plus en Vaucluse.
Objet de l’étude :
Voici les thèmes qui ont été retenus dans la convention de partenariat entre L’Insee et le CG
portent sur les six points suivants :
1) Estimation de la population des personnes âgées dans le département du Vaucluse en 2005
et à l’horizon 2020 découpée en 2 tranches distinctes (2010-2015 / 2016-2020)
2) Estimation de la dépendance dans le département du Vaucluse en 2005 et à l’horizon 2020
découpée en 2 tranches distinctes (2010-2015 / 2016-2020)
-
Le positionnement du département du Vaucluse par rapport à la France
métropolitaine, à la région en matière de dépendance des personnes âgées en 2005 :
volume, sexe, âge, mode de vie.
-
Zoom sur la dépendance lourde (GIR 1-2) dans le Vaucluse à l’horizon 2020 découpée
en 2 tranches distinctes (2010-2015 / 2016-2020) par sexe et âge.
3) Estimation du volume d’activité engendré par la dépendance et sa décomposition selon les
catégories de personnel au sein du département à l’horizon 2020 découpés en 2 tranches
distinctes (2010-2015 / 2016-2020)
-
Le volume d’activité engendré par la dépendance dans le département du Vaucluse.
-
Sa décomposition, à domicile et en institution (EHPAD, Logement Foyer, USLD), selon les
catégories de personnel.
-
Les répercussions à l’horizon 2015 et 2020 si le département du Vaucluse connaissait une
évolution conforme à l’hypothèse nationale retenue par le Centre d’analyse
stratégique (CAS).
4) Structure des ressources des ménages âgés dans le Vaucluse en 2005 et projections en
fonction des évolutions démographiques
-
La structure des ressources des ménages âgés au 1er janvier 2005 en regard des
plafonds de l’APA.
-
Au sein des ménages âgés, les distinctions à établir selon les tranches d’âge et la
composition du ménage (une seule personne ou plusieurs personnes).
-
L’impact du vieillissement sur les ressources des ménages âgés en 2020, à cadre législatif
inchangé et niveau de ressources constant. Combien d’entre eux franchiraient les
plafonds de l’APA et dans quel sens ? Vers quel niveau de ressources se
concentreraient les plus fortes évolutions du nombre de ménages ?
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5) La question du logement des personnes âgées en 2006
-
A partir des résultats du recensement de la population, analyse sur le département du
Vaucluse des conditions de logement des personnes âgées comparativement aux
autres : où sont-elles localisées (ville/campagne), quel statut d’occupation ? Quelle
surface habitable ? Ont-elles une voiture ?
6) En annexes, si possible, des projections démographiques de population âgées sur un
zonage particulier
Mon rapport d’étude porte uniquement sur les 2 premiers thèmes, soit l’analyse démographique.
En effet, la convention prévoit que le CG doit produire l’analyse démographique ainsi que la partie
sur les emplois induits, l’Insee se chargeant des thèmes concernant les ressources et le logement
des personnes âgées.
Définitions et méthode :
N.B: J’ai du retravailler l'ensemble des fichiers en terme d’évolution , de période quinquennale ,
part par age et sexe , taux de dépendance . Il y a 11 fichiers excel(Francen PACA ,Vaucluse ,
autre dpt) avec 5 onglets chacun, (population totale , domicile , seule , non seul , institution).
Insee a fourni une première série de données démographique sous excel (Annexe 1) qui ont été
construite de la manière suivante :
Il y a deux grands champs : l’évolution de la population âgée totale de 60 ans et plus entre 2005 et
2020 répartie par sexe et âge. Le second champ est l’évolution de la population dépendante des
60 ans et plus entre 2005 et 2020.
Projection de population totale de 2005 à 2020 faite par l’Insee
Seuls les chiffres 2005 portant sur la population totale sont issus d’un recensement, les chiffres de
dépendance de 2005, et tout les autres chiffres jusqu’à 2020 sont des projections de population.
Pour faire une projection de population, le modèle Omphale (outil méthodologique de projections
d’habitants, d’actifs, de logements et d’élèves) élaboré par l’Insee fait évoluer la population à
partir de trois facteurs : la natalité, la mortalité et les migrations. Pour cette étude, il existe trois
scénarios de projections démographiques, détaillés ci-dessous.
Voici les définitions des trois scénarios selon l’Insee :
«
•
Le scenario central correspond à une évolution tendancielle de la mortalité et au maintien
de la fécondité et des comportements migratoires observés au cours de la période 19902005 dans le département des Alpes-Maritimes. Plus précisément, l’hypothèse centrale
retient une évolution tendancielle à la baisse de la mortalité pour chaque sexe et chaque
âge selon le rythme observé au cours des 15 dernières années (1988-2002). L’évolution de la
mortalité dans le département des Alpes-Maritimes est supposée parallèle à celle de la
métropole (pas de rattrapage).
18
•
Le scenario « mortalité basse » ou « espérance de vie haute » fait évoluer l’espérance de vie
du département parallèlement à l’évolution métropolitaine du scénario correspondant. Ce
dernier est établi avec des gains progressifs d’espérance de vie à la naissance, pour
atteindre environ 88,2 ans pour les femmes et 82,1 ans pour les hommes en 2030.
•
Le scenario « mortalité haute » ou « espérance de vie basse » est élaboré selon le même
principe. L’espérance de vie cible en 2030 atteint 85,4 ans pour les femmes et 79,4 ans pour
les hommes.
»
En ce qui concerne l’estimation de la population dépendante, l’Insee s’appuie sur l’enquête
« Handicaps-Incapacités-Dépendance » (HID) qui est sa source principale. Cette enquête a été
réalisée par l’Insee d’octobre 1998 à fin 2001, en collaboration avec les principaux organismes de
recherche ainsi qu’avec le ministère de l’Emploi et de la Solidarité. Elle s’est déroulée en deux
temps :
-
L’enquête HID98 (institution) a été menée en 1998 auprès de 14 600 personnes vivant dans
les maisons de retraites, hôpitaux de dépendance, Instituts de soin longues durées.
-
L’enquête HID99 (domicile) a été réalisée fin 1999, après l’enquête de repérage « Vie
quotidienne et santé » (VQS) qui a eu lieu en même temps que le recensement de la
population de mars 1999. L’échantillon est constitué de 20 000 personnes.
La dépendance dans le thème du questionnaire HID peut-être définie par :
-
Les maladies mentales
Les déficiences (pertes ou dysfonctionnements de diverses parties du corps ou du cerveau)
Les incapacités (difficultés ou impossibilités dans la réalisation des actes élémentaires ou
plus complexes).
Comment est estimée la population dépendante ?
Le modèle OMPHALE s’utilise donc avec la méthode d’estimation de la dépendance que l’on
appelle « méthode Mortalité »
Le principe de la méthode repose sur un lien démographique robuste entre mortalité et
dépendance, on arrive donc à une équation linéaire qui permet de calculer le taux de
dépendance d’une personne :
P= aQ + b +résidu
P = taux de dépendance (en %)
Q = quotients de mortalité du département par sexe et âge
Ensuite suivent deux étapes :
›
1ère étape [Obtenir une population dépendante par sexe et âge] : On calcule les taux de
dépendance départementaux par sexe et âge à partir de la formule précédente.
–
On obtient une population dépendante par sexe et âge.
›
2nde étape [Y ajouter le mode de vie]: Ces taux sont répartis par mode de vie (vit seul, vit
à domicile avec d’autres personnes, vit en institution) en appliquant pour chaque sexe et
âge la répartition de la population dépendante parmi ces 3 modes de vie.
–
On obtient une population dépendante par sexe, âge et mode de vie.
19
Quel scénario le conseil général du Vaucluse a-t’il choisi ? Comment l’a-t-il retenu ?
La première série de données a été le scénario central. Le premier travail a été de comparer la
projection de l’Insee avec les données réelles de l’APA (Allocation Personnalisé d’ Autonomie) du
CG, entre 2005 et 2009. Sur cette période, on remarque qu’en termes de taux dévolution il y a une
grande différence entre la population dépendante au sens de l’INSEE par rapport à l’évolution du
nombre de bénéficiaire de l’APA, qui varie du simple au double (8.8 contre 16.9). (Voir tableau cidessous)
Au vu de ce premier constat, il a été décidé de retenir un nouveau scénario de projection, le
scénario de mortalité haute (cf ci-dessus). Et on voit qu’en terme de taux dévolution, cela se
rapproche plus des données réelles de l’APA même si cela reste quand même avec une
différence conséquente (11.4% contre 16.4%). On remarque qu’il y a peu d’écart en valeur
absolue, mais beaucoup en terme d’évolution. Le scénario mortalité basse n’a pas été retenu car
l’espérance de vie serait plus importante, ce qui augmenterait le taux d’évolution de la
dépendance et s’éloignerait encore plus des données APA du CGV. (Tableau ci-dessous).
20
Comparaison des évolutions de la population âgée dépendante entre 2005 et 2020 entre le scénario central et mortalité Haute
Scénario Central
population
dépendante
en 2005
Ensemble population dépendante à
domicile
population
dépendante
en 2010
Scénario Mortalité Haute
évolution de population
la population dépendante
dépendante en 2005
entre 2005 et
2010
population
dépendante
en 2010
Données APA
évolution de bénéficiaires bénéficiaires
la population APA en 2005 APA en 2009
dépendante
entre 2005 et
2010
évolution des
bénéficiaires
APA entre
2005 et 2009
(en %)
5899
6553
11,1%
5899
6706
13,7%
5231
5794
10,8%
Dont population vivant seule
1377
1597
16,0%
1377
1639
19,0%
ND
ND
ND
Dont population vivant avec d'autres
personnes
4522
4956
9,6%
4522
5067
12,1%
ND
ND
ND
Ensemble population dépendante
en institution
2425
2508
3,4%
2425
2564
5,7%
3107
3914
26,0%
Ensemble population dépendante
(GIR 1-4)
8325
9061
8,8%
8325
9270
11,4%
8338
9708
16,4%
Source : enquête Handicaps-Incapacités-Dépendance 1998-1999, Omphale; CG84
21
Première Partie : Estimation de la dépendance en Vaucluse en 2005
I) La population âgée totale de 60 ans et plus
I.I) Etude par sexe et tranches d’âges
Le Vaucluse : Un département âgé à l'échelle nationale et jeune à l'échelle régionale
En 2005 , 122 703 personnes sont âgées d’au moins 60 ans ce qui représente 23,2% de la population
totale du Vaucluse et place donc le département en deuxième position de la région PACA
derrière les Bouches du Rhône, et en dessous de la moyenne de la région (23,2% contre 24,9%
respectivement).
Comparaison de la part des 60 ans et plus pour chaque département de PACA
Alpes de Haute Provence
Hautes Alpes
Alpes Maritimes
Bouches du Rhône
Var
Vaucluse
PACA
Part +60 /pop
Pop totale
60 et +
tot
153 134
41 596
27,2
131 526
32 556
24,8
1 062 050
296 876
28,0
1 902 613
421 947
22,2
965 422
266 428
27,6
528 185
122 703
23,2
4 742 930
1 182 106
24,9
Source : Insee (enquête HID 1998-1999)
Méthode : Scénario mortalité Haute de population
Le Vaucluse est au dessus de la moyenne française (23.2%) mais en dessous de celle de Paca. Le
Vaucluse est un département âgé à l’échelle nationale, moins à l’échelle régionale.
La région Paca est bien au dessus de la moyenne française en ce qui concerne la part de la
population âgée ce qui en fait une des régions les plus âgées (24.9% en Paca contre 21.7% en
France métropolitaine).
22
Comparaison de la part des personnes âgée en 2005 entre Vaucluse , PACA et
France métropolitaine .
Part des personnes âgées de 60 ans et plus en 2005
(en % )
30
25
20
Vaucluse
15
PACA
10
France métropolitaine
5
0
1
Des femmes deux fois plus nombreuses aux grands âges
En 2005, les femmes sont majoritaires dans les 60 ans et plus, représentant une part de 56,3% de la
population totale. Cette différence de part homme-femme s’accroît avec l’âge, puisqu’après 85
ans, il y a deux fois plus de femme que d’hommes (6,8% contre 3%). Ceci s’explique par
l’espérance de vie des femmes qui est plus grande que celle des hommes (84,5 ans contre 78,2
ans).
Plus d'une personne sur deux (60.9%) est âgée entre 60 et 74 ans , cette part passant à 29.2% dans
la tranche d'âge 75-84 ans , puis à 9.9% des personnes âgées de plus de 85 ans, cela s'explique
également par l'espérance de vie qui est à 81.4 ans , d'où la chute du nombre de personnes
âgées.
Plus d'une femme sur deux se situe entre 60 et 74 ans, une femme sur trois (31%) entre 75 et 84 ans
et près d'une femme sur dix (12,1%) a plus de 85 ans..
Part des femmes par tranche d’âge (en %) en 2005
Femmes
Ensemble
60-74 ans
75-84 ans
85 ans et +
ensemble
60-74 ans
75-84 ans
85 ou + ans
ensemble
Pourcentage Pourcentage
population dans
dans la
totale en l'ensemble
population
2005
des femmes totale
39 254
56,9
32,0
21 421
31,0
17,5
8 368
12,1
6,8
69 043
100,0
56,3
74 786
60,9
60,9
35 870
29,2
29,2
12 047
9,8
9,8
122 703
100,0
100,0
23
A l'instar des femmes, la majorité des hommes âgés se situent entre 60 et 74 ans (66,2%) et sont plus
nombreux que les femmes à cet âge là, par la suite la part d'hommes est plus petite que celle des
femmes.
Part des hommes par tranche d’âge (en %) en 2005
Hommes
Ensemble
60-74 ans
75-84 ans
85 ans et +
ensemble
60-74 ans
75-84 ans
85 ou + ans
ensemble
Pourcentage Pourcentage
population dans
dans la
totale en l'ensemble
population
2005
des hommes totale
35 532
66,2
29,0
14 449
26,9
11,8
3 679
6,9
3,0
53 660
100,0
43,7
74 786
60,9
60,9
35 870
29,2
29,2
12 047
9,8
9,8
122 703
100,0
100,0
24
I.II) Etude des modes de vie
Une personne sur trois vit seule à domicile
Les personnes âgées vivant à domicile représentent 95.8% de la population âgée.
Un peu moins d’une personne sur trois vit seule à domicile dont trois fois plus de femmes que
d’hommes (20.8% contre 7.2% respectivement). Près de 62% sont âgés de 60 à 74 ans , la part des
personnes vivants non seules s’élevant à 49.7% ,29.1% des personnes sont âgés de 75 à 84 ans et la
part passe à 8.4% après 85 ans .
Aux grands âges, les femmes vivent beaucoup plus fréquemment seules chez elles, soit 61,1% des
femmes de 85 ans et plus, que les hommes (27,5 %)
Cette différence correspond à un vieillissement en couple des hommes qui décèdent avant leur
conjointe, et à une période de veuvage tardive majoritairement féminin.
Part de la population âgée vivant seule ou non seule en 2005 (en %)
Population
totale 2005
Hommes
Femmes
Ensemble
dont population vivant non
population vivant à domicile dont population vivant seule seule en ménage ordinaire
2005
à domicile 2005
en 2005
60-74 ans
35532
34705
28,3
4960
4,2
29745
25,3
75-84 ans
14449
13917
11,3
2655
2,3
11262
9,6
85 ans et +
ensemble
3679
53660
3264
51886
2,7
42,3
856
8471
0,7
7,2
2408
43415
2,0
37,0
60-74 ans
39254
38826
31,6
10215
8,7
28611
24,4
75-84 ans
21421
20220
16,5
10198
8,7
10022
8,5
85 ou + ans
ensemble
8368
69043
6564
65610
5,3
53,5
4021
24434
3,4
20,8
2543
41176
2,2
35,0
60-74 ans
74786
73531
59,9
15175
12,9
58356
49,7
75-84 ans
35870
34137
27,8
12853
10,9
21284
18,1
12047
122703
9828
117496
8,0
95,8
4877
32905
4,2
28,0
4951
84591
4,2
72,0
85 ou + ans
ensemble
.
25
Inversement à la population à domicile, plus l’âge est élevé, plus la population est
importante en institution.
En 2005, 3.6% de la population âgée vit en institution, les femmes sont 2.6 fois plus nombreuses que
les hommes et quatre fois plus nombreuses à partir de 85 ans. Cela peut s'expliquer par la longévité
des femmes qui survivent à leur conjoint et se retrouvent seule, elles préfèrent donc aller en
institution. Malgré cela, la part de personne vivant en institution est faible, cela peut-être dû aux
prix des institutions car certaines personnes aimeraient y rentrer mais n’en ont pas les moyens.
Part de la population vivant en institution par rapport à la population totale en 2005 (en %)
26
II) La dépendance en Vaucluse en 2005
II.I) La dépendance par sexe et âge
Deux fois plus de femmes dépendantes que d’hommes.
Les femmes dépendantes sont deux fois plus nombreuses que les hommes (5700 contre 2625). Entre
80-84 ans, les femmes dépendantes sont deux fois plus nombreuses que les hommes dépendants
(545 contre 1169), entre 85 et 89 ans, les femmes dépendantes sont trois fois plus nombreuses et 85
ans elles sont 7 fois plus nombreuses que les hommes dépendants (1786 contre 336). Comme la
dépendance augmente avec l’âge, et que les femmes vivent plus longtemps que les hommes, il
peut sembler logique qu’elles soient plus dépendantes que les hommes restants aux grands âges
qui eux, doivent être plus « robustes ».
Estimation du taux de dépendance en 2005 (%)
27
Après 80 ans, la dépendance chez les femmes et chez les hommes diverge .
L'écart du taux de dépendance femmes/hommes est très différent et varie du simple au double
(8.3% contre 4.9% respectivement). Avant 80 ans, les taux hommes / femmes sont à peu de choses
près équivalentes. Et à partir de 80 ans, le taux de dépendance est deux fois plus important chez
les femmes que chez les hommes. Et cela se retrouve graphiquement, les deux courbes divergent
à partir de 85 ans.
Le taux de dépendance augmente avec l'âge cela pourrait expliquer que les femmes
dépendantes sont plus nombreuses : une espérance de vie supérieure chez les femmes, ces
dernières survivent à leurs conjoints et vivent donc plus âgées et sont donc plus dépendantes.
Répartition sexuée de la dépendance selon le
taux (en % ) en 2005
60,0
50,0
40,0
hommes
30,0
femmes
20,0
10,0
0,0
60-69
ans
70-74
ans
75-79
ans
80-84
ans
85-89
ans
90 ans
et +
28
II.II) La dépendance par mode de vie
Près de deux personnes dépendante sur trois vivent à domicile, une personne
dépendante sur six vit seule à domicile.
En 2005 , plus de trois personnes dépendantes sur quatre vivent à domicile (70,9%) et donc une
sur quatre en institution (29,1%). Une personne dépendante sur deux vit non seule à domicile
(54.3%) et une personne dépendante sur six vit seule à domicile (16.5%). Les hommes
dépendants vivants non seuls sont plus nombreux que les femmes (71.7% contre 46.3%) tandis
les femmes vivent trois fois plus souvent seules que les hommes (20.8% contre 7.2%). Les femmes
restent donc plus souvent seule et veuve, elles n’ont pas forcément les moyens d’aller en
institution, car elles n’ont pas une grande retraite, ou ont occupés des métiers moins
rémunérateurs.
En institution, les femmes sont plus dépendantes que les hommes (32.8% contre 21.1%) l’écart se
creusant à partir de 85 ans.
Ces chiffres s‘expliquent à la fois par les effectifs plus importants de femmes aux âges avancés
mais aussi par une fréquence plus élevée de la dépendance chez les femmes, en particulier à
partir de 85 ans.
Cela pose notamment la question de la qualité de vie sans incapacité par sexe.
Part de la population dépendante par mode de vie par rapport à l’ensemble de la
population à domicile en 2005 (en %)
29
Des taux de dépendance croissant avec l’âge , qui sont beaucoup plus élevés en
institution qu’à domicile.
En 2005, les taux de dépendance en institution sont globalement 10 fois plus élevés qu’à domicile.
En institution, une personne sur deux est dépendante, soit 54.6% de la population.
Les femmes y sont plus dépendantes que les hommes (59% contre 43.6%) et en particulier dans la
tranche des 90 ans et plus (73.4% contre 41.2%).
A domicile, 5899 personnes sur 117498 seraient dépendantes soit 5% de la population.
Dans la population à domicile, les personnes âgées de 80 ans et plus sont deux fois plus
nombreuses qu’avant cet âge (1626 contre 3337)
Taux de dépendance par mode de vie, âge et sexe en 2005 (en %)
Les modes de vies suivent la même évolution par âge mais l’écart du taux de dépendance entre
les personnes vivant en institution et à domicile reste toujours très grands. Comme dit
précédemment, on remarque graphiquement qu’entre 80-84 ans et 85 et plus, les taux de
dépendances doublent, pour les deux modes de vies, cela est dû aux personnes dépassent
l’espérance de vie après 85 ans et qui pour la plupart sont dépendantes.
30
Taux de dépendance par tranches d'âge et mode de vie
en 2005 (en % )
80,0
70,0
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
Taux dépendance
institution 2005
Taux dépendance
domicile 2005
60-69
ans
70-74
ans
75-79
ans
80-84
ans
85-89 90 ans
ans
et +
31
Deuxième partie : Estimation de la dépendance en 2020 et son évolution
par rapport à 2005
I)La population âgée totale en 2020
I.I) Etude par âge et sexe
Les 80-84 ans en faible augmentation, contrairement aux 85 ans et plus.
La population homme augmente plus vite que la population femme, 37,5% contre 33.9%. La
tranche d’âge 60-69 ans se stabilise à partir de 2015. La tranche 70-74 ans après une baisse
entre 2005 et 2010, connait une forte progression à partir de 2015.
La tranche 75-79 ans diminue entre 2010 et 2015, en raison de la baisse de la population
féminine, - 5,7% contre + 2,1% pour les hommes , pour après 2015 reprendre de l’allant et
atteindre une évolution de +19,3% pour les hommes et 10,7% chez les femmes . Ce qui reste la
tranche d’âge évoluant le moins en termes d’effectif.
On note une diminution régulière jusqu’en 2020 en particulier chez les femmes ; c’est le plus
faible taux d’évolution (7,4%) de toutes les tranches d’âge. La tranche 85-89 ans a la plus forte
évolution de l’ensemble des tranches avec 74,5%. La tranche 90 ans ou plus vient en seconde
position avec un taux de 61,1%.
L’espérance de vie tend donc à grimper puisque l’évolution des 85 ans et plus est flagrante.
Ceci dit la faible évolution des 80-84 ans peut s’expliquer par un nombre peu n’élevé de
personne ayant entre 60 et 69 ans en 2005, qui basculent en 2020 sur la tranche 80-84 ans, qui
semble être une génération faiblement présente et qui n’évolue que très peu par rapport aux
autres tranches d’âges, c’est la génération d’avant-baby boom, pendant la seconde guerre
Mondiale.
Evolution de la population âgée totale entre 2005 et 2020 (en %)
32
I.II) Etude par mode de vie
En 2020 , les personnes vivant à domicile sont plus nombreuses et vivent plus souvent
seule qu’auparavant
En effet, la part de la pop âgée vivant à domicile représenterait 96,4% de l’ensemble de la
population âgée en 2020, soit 0,6 point de plus qu’en 2005.
En 2020, une personne sur trois vivrait seule à domicile dont trois fois plus de femmes que
d’hommes.
Ainsi en 2020, 32% de la population vivant à domicile vit seule contre 26 % en 2005. Ceci peut –
être dû à l’augmentation du nombre de divorce même tardif, qui forcent les personnes âgées
à se retrouver seules.
Vivant à domicile, les femmes se retrouvent deux fois plus seules que les hommes (21.1 % contre
10.9% respectivement). Alors que la part est la même, homme comme femme pour les
personnes vivant non seules.
Les femmes généralement survivent à leurs conjoints, c’est pour cela qu’elles sont plus
nombreuses aux grands âges.
Part de la population âgée vivant seule ou non seule en 2020 (en %)
33
Une part des personnes vivants en institution diminuant par rapport à 2005
La part de la population vivant en institution diminuerait, passant de 3,6% en 2005 à 3% en 2020 , la
part des hommes restant stable, la diminution portant sur la part des femmes.
Part de la population âgée vivant institution en 2020 (en %)
34
II)La population dépendante en 2020
II.I) Etude de la population dépendante
Une population dépendante augmentant fortement..
En 2020, en Vaucluse, le nombre de personnes âgées dépendantes augmenterait de 31,7% par
rapport à 2005. Les effectifs des personnes âgées dépendantes de 60-74 ans augmenteraient.
Ce qui frappe est l’évolution des 85 ans et plus qui est fulgurante environ 67% de personnes
dépendantes, l’espérance de vie augmentant, les personnes vivant plus longtemps mais avec
peut-être plus de difficultés de fin de vie.
Mais pas dans toutes les tranches d’âges…
La part des 75-84 ans baisseraient de près de 4%, cela reflète la faible évolution de la population
totale pour cette tranche d’âge en 2020 pour la raison évoquée dans l’analyse de la population
totale en 2020.
Évolution de la population dépendante entre 2005 et 2020(en %)
35
Le Vaucluse, une des plus fortes évolutions de la région
Le Vaucluse a une très forte évolution de sa population âgée dépendante, bien au dessus de la
moyenne de la région mais qui reste quand même au dessous de trois départements (HautesAlpes , Alpes de Haute Provence et le Var) qui voit une évolution de la population dépendante sur
15 ans augmenter de +35,2%.
Evolution du nombre de personnes âgées dépendantes par département
entre 2005 et 2020 (en %)
Des taux de dépendances en recul
Ainsi en 2020, 6,6 % de la population âgée de 60 ans ou plus dans le département serait
dépendante Cette proportion serait moins élevée qu’en 2005, date à laquelle le taux de
dépendance est estimé à 6,8 %.
Parmi les personnes âgées vivant à domicile, 5,1% seraient dépendantes en 2020, contre 5,0 % en
2005. Par ailleurs, 55,5 % des personnes vivant en institution seraient aussi dépendantes, contre
54,6 % en 2005 soit un taux de dépendance en hausse.
Le risque d’entrée en dépendance augmentant fortement avec l’avancée en âge, la part de
personnes dépendantes varierait en 2020 de 1,8 % chez les plus jeunes (60 à 69 ans) à 43,4 % chez
les plus âgés (90 ans ou plus). Ces proportions seraient moins élevées qu’en 2005, où elles
atteignaient respectivement 2,1 % et 68,4 %.
Quel que soit le mode d’hébergement des personnes âgées dépendantes en 2020, les taux de
dépendance devraient diminuer. La progression de l’espérance de vie et les progrès de la
médecine notamment devraient permettre ce recul.
36
Tableau des écarts des taux inter-dépendance entre 2005 et 2020 (en %)
37
II.II) Etude de la population dépendante par mode de vie
Des personnes dépendantes qui devraient vivre plus souvent à domicile
Entre 2005 et 2020, le nombre de personnes dépendantes vivant en institution devrait baisser de
près de 17 %. On estime ainsi qu’en 2020, 25,4 % des personnes dépendantes de 60 ans ou plus
seraient en institution, contre 29,1 % en 2005.
À l’inverse, la population dépendante vivant à domicile devrait s’accroître entre 2005 et 2020.
Parmi elle, la hausse du nombre de personnes vivant seules serait encore plus importante cet
accroissement serait beaucoup plus fort chez les hommes que chez les femmes.
Part de la population dépendante par mode de vie , âge et sexe (en %)
38
Conclusion de l'étude démographique:
En 2005, la part des personnes âgées de 60 et plus place le Vaucluse en deuxième position de la
région PACA avec 23,2 %. En 2020, avec l’arrivée à des âges avancés de la génération du babyboom, cette population augmente de +35%. A l’intérieur de cette population, la tranche d’âge
des 75 ans et plus est celle qui connaît la plus forte hausse avec +68%.
En qu’en 2020, malgré cette forte évolution de la population âgée, le Vaucluse reste au second
rang des départements de PACA. Le vieillissement y serait aussi marqué que la moyenne des
départements, en effet, en 2020, la part des personnes âgées de 60 ans ou plus serait de 28,2 %
dans le Vaucluse contre 29.3% dans l’ensemble de la région.
Par ailleurs, la population dépendante après 60 ans devrait augmenter considérablement, de
l’ordre de +31,7 %. Cette évolution est une des plus fortes de la région, alors qu’en PACA, la
population dépendante augmenterait en moyenne de 25,7% d’ici 2020.
Le taux de la population dépendante chez les 60 ans ou plus baisserait très légèrement, passant de
6,8% à 6,6 %. Cette baisse serait liée à l’augmentation de l'espérance de vie et des progrès de la
médecine.
L’étude Insee devrait permettre au CGV d’anticiper les besoins en matière d’aide à domicile ou
en institution, de contribuer à une meilleure prise en charge de la perte d’autonomie,
d’améliorer la vie des personnes âgées concernées.
39
Conclusion du stage :
Ce stage a été pour moi une réelle première expérience dans le monde professionnel. Il
m'a été très bénéfique dans la mesure où j'ai pu confronter mes savoirs théoriques acquis lors de
mon DUT aux éxigeances d'une tâche à accomplir dans des délais strictes.
Il m'a fallu travailler efficacement malgré cela je n'ai pas eu le temps d'ajouter à mon
analyse une vision de politique publique car je trouve que 10 semaines est un délais trop court pour
assimiler tout les concepts socio-démographique. C'est pour cela que cette analyse m'a pris du
temps, les fichiers ne sont pas prêts à l'emploi comme en cours alors qu'une grosse part de mon
travail a été de défricher de gros fichiers excel.
Aussi le fait de faire une recherche précise sur le Conseil Général m'a permis de
comprendre au mieux les données APA, et aussi d'acquérir des savoirs dans le domaine du social.
Travailler en équipe m'a permis de m'intégrer dans un petit groupe de travail avec mon
maître de stage et notre responsable et aussi les chargés d'étude de l'Insee PACA que j'ai pu
rencontrer en réunion de travail(voir compte rendu en annexe , fig 6). Ce stage m'a permis
également de me rendre compte de l'influence et de l'importance qu'ont les statistiques, ces
dernières pouvant s'appliquer dans de nombreux secteurs.
40
Annexes:
Fig 1 à 5 : Composition d’un fichier Excel fourni par l’Insee : l’exemple des données Vaucluse.
Fig 1 : Population totale du Vaucluse
Population totale et dépendante (GIR 1 à 4) en 2005 et 2020
Méthode mortalite_GIR1234
hommes
femmes
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
population
totale en
2005
25 067
10 465
8 547
5 902
2 409
1 270
53 660
26 565
12 689
11 605
9 816
4 666
3 702
69 043
51 632
23 154
20 152
15 718
7 075
4 972
122 703
population
totale en
2010
30 670
10 600
8 887
6 484
3 686
1 344
61 671
32 724
11 918
11 818
10 106
7 333
3 704
77 603
63 394
22 518
20 705
16 590
11 019
5 048
139 274
population
totale en
2015
34 326
12 060
9 073
6 829
4 135
1 926
68 349
36 973
13 682
11 144
10 368
7 656
5 128
84 951
71 299
25 742
20 217
17 197
11 791
7 054
153 300
population
totale en
2020
33 870
15 784
10 413
7 042
4 415
2 268
73 792
38 127
17 953
12 849
9 842
7 933
5 744
92 448
71 997
33 737
23 262
16 884
12 348
8 012
166 240
évolution de
la population
totale entre
population
population
population
population
2005 et 2020 dépendante dépendante dépendante dépendante
(en %)
en 2005
en 2010
en 2015
en 2020
35,1
530
610
669
632
50,8
383
372
401
505
21,8
482
482
474
515
19,3
545
571
579
575
83,3
350
548
597
627
78,6
336
344
496
594
37,5
2 625
2928
3216
3447
43,5
540
629
696
685
41,5
460
413
448
564
10,7
730
710
638
693
0,3
1 169
1 146
1 126
1020
70,0
1 016
1 637
1 656
1676
55,2
1 786
1 808
2 452
2882
33,9
5 700
6 343
7 016
7520
39,4
1 069
1 239
1 366
1317
45,7
843
785
849
1069
15,4
1 212
1 193
1 112
1208
7,4
1 714
1 716
1 705
1595
74,5
1 366
2 185
2 254
2303
61,1
2 121
2 151
2 947
3476
35,5
8 325
9 270
10 232
10967
évolution de
la population
dépendante
entre 2005 et
2020 (en %)
19,2
31,7
6,8
5,5
79,2
76,7
31,3
26,8
22,7
-5,1
-12,8
64,9
61,4
31,9
23,2
26,8
-0,3
-7,0
68,6
63,9
31,7
Source : enquête Handicaps-Incapacités-Dépendance 1998-1999, Omphale
41
Fig 2 : Population du Vaucluse vivant seule à domicile
Population totale et dépendante vivant seule (GIR 1 à 4) en 2005 et 2020
hommes
femmes
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
population
population
population
population
vivant seule vivant seule vivant seule vivant seule
en ménage en ménage en ménage en ménage
ordinaire en ordinaire en ordinaire en ordinaire en
2005
2010
2015
2020
3 350
4 861
6 347
6 981
1 610
1 907
2 483
3 584
1 526
1 799
2 042
2 551
1 129
1 344
1 532
1 682
527
895
1 050
1 179
329
329
501
592
8 471
11 135
13 956
16 569
5 884
7 563
9 229
9 917
4 331
4 126
4 787
6 435
5 067
5 123
4 825
5 554
5 131
5 202
5 292
4 994
2 465
3 819
3 990
4 143
1 556
1 650
2 472
2 850
24 436
27 483
30 596
33 893
9 234
12 424
15 576
16 898
5 941
6 033
7 270
10 020
6 593
6 923
6 867
8 105
6 261
6 546
6 825
6 676
2 992
4 714
5 040
5 322
1 885
1 978
2 973
3 443
32 907
38 618
44 552
50 463
évolution de
la population
vivant seule
population
population
population
population
en ménage dépendante dépendante dépendante dépendante
ordinaire
vivant seule à vivant seule à vivant seule à vivant seule à
entre 2005 et domicile en domicile en domicile en domicile en
2005
2010
2015
2020
2020 (en %)
108,4
26
35
49
53
122,6
17
20
25
35
67,2
20
24
27
31
48,9
55
64
72
78
123,8
48
81
95
106
80,1
22
22
34
40
95,6
189
246
302
343
68,5
102
128
140
147
48,6
100
92
103
133
9,6
127
125
114
125
-2,7
285
280
278
255
68,1
276
442
457
470
83,2
298
326
513
629
38,7
1 188
1393
1605
1760
83,0
128
164
190
200
68,7
117
112
128
168
22,9
148
148
140
156
6,6
340
344
351
332
77,9
324
523
551
576
82,6
320
348
547
670
53,3
1 377
1639
1907
2103
évolution de
la population
dépendante
vivant seule à
domicile
entre 2005 et
2020 (en %)
102,1
107,2
57,2
41,0
120,2
82,5
81,3
44,4
33,1
-1,9
-10,5
70,5
111,2
48,1
56,1
43,9
5,4
-2,2
77,8
109,3
52,7
42
Fig 3 : Population du Vaucluse vivant non seule à domicile
Population totale et dépendante vivant avec d'autres personnes en ménage ordinaire (GIR 1 à 4) en 2005 et 2020
hommes
femmes
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
population
population
population
population
vivant non
vivant non
vivant non
vivant non
seule en
seule en
seule en
seule en
ménage
ménage
ménage
ménage
ordinaire en ordinaire en ordinaire en ordinaire en
2005
2010
2015
2020
21 089
25 015
27 145
26 070
8 656
8 492
9 350
11 905
6 751
6 815
6 761
7 566
4 511
4 880
5 046
5 115
1 677
2 473
2 758
2 907
731
798
1 131
1 335
43 415
48 472
52 192
54 897
20 447
24 875
27 423
27 877
8 164
7 621
8 709
11 285
6 167
6 354
6 030
6 995
3 855
4 147
4 385
4 259
1 539
2 516
2 752
2 935
1 004
1 029
1 391
1 571
41 176
46 542
50 689
54 923
41 536
49 890
54 568
53 947
16 820
16 113
18 060
23 190
12 918
13 169
12 792
14 561
8 366
9 027
9 431
9 374
3 216
4 989
5 510
5 842
1 735
1 827
2 522
2 906
84 591
95 015
102 882
109 820
évolution de
la population
vivant non
population
population
population
population
seule en
dépendante dépendante dépendante dépendante
ménage
vivant non
vivant non
vivant non
vivant non
ordinaire
seule à
seule à
seule à
seule à
entre 2005 et domicile en domicile en domicile en domicile en
2020 (en %)
2005
2010
2015
2020
23,6
432
489
531
495
37,5
292
280
297
369
12,1
359
356
348
377
13,4
367
388
394
389
73,3
203
316
348
367
82,6
229
234
342
414
26,4
1 882
2063
2260
2412
36,3
378
430
479
462
38,2
279
252
274
345
13,4
430
432
398
441
10,5
509
532
551
520
90,7
381
658
712
754
56,5
663
699
953
1143
33,4
2 640
3004
3367
3664
29,9
810
920
1010
957
37,9
571
533
571
714
12,7
789
788
745
818
12,0
876
920
945
909
81,7
584
974
1060
1121
67,5
893
933
1294
1557
29,8
4 522
5067
5626
6076
évolution de
la population
dépendante
vivant non
seule à
domicile
entre 2005 et
2020 (en %)
14,5
26,5
5,0
6,1
80,8
80,9
28,2
22,2
23,6
2,5
2,1
97,8
72,3
38,8
18,1
25,1
3,7
3,8
91,9
74,3
34,4
43
Fig 4 : Population totale en Vaucluse vivant à domicile
Population totale et dépendante vivant "à domicile" (GIR 1 à 4) en 2005 et 2020
hommes
femmes
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
population
population
population
population
vivant à
vivant à
vivant à
vivant à
domicile en domicile en domicile en domicile en
2005
2010
2015
2020
24 439
29 876
33 492
33 051
10 266
10 398
11 833
15 489
8 277
8 614
8 804
10 117
5 640
6 224
6 578
6 796
2 204
3 367
3 808
4 086
1 060
1 126
1 633
1 928
51 886
59 607
66 148
71 466
26 331
32 438
36 652
37 794
12 495
11 747
13 496
17 720
11 234
11 478
10 855
12 549
8 986
9 349
9 677
9 253
4 004
6 336
6 742
7 078
2 560
2 679
3 863
4 421
65 612
74 025
81 285
88 816
50 770
62 314
70 144
70 845
22 761
22 146
25 330
33 210
19 511
20 092
19 659
22 666
14 627
15 573
16 256
16 049
6 208
9 703
10 550
11 164
3 620
3 805
5 495
6 349
117 498
133 632
147 433
160 282
évolution de
la population
évolution de
population
population
population dépendante
la population population
dépendante dépendante dépendante dépendante
vivant à
vivant à
domicile
vivant à
vivant à
vivant à
vivant à
domicile
entre 2005 et domicile en domicile en domicile en domicile en entre 2005 et
2020 (en %)
2005
2010
2015
2020
2020 (en %)
35,2
458
525
581
547
19,5
50,9
309
300
322
405
30,9
22,2
379
380
375
409
7,8
20,5
422
451
466
467
10,7
85,4
251
397
443
473
88,3
81,8
251
256
376
454
81,0
37,7
2071
2309
2562
2755
33,0
43,5
480
559
620
609
26,9
41,8
379
344
377
478
26,1
11,7
557
557
511
565
1,5
3,0
794
812
829
775
-2,4
76,8
657
1100
1168
1224
86,3
72,7
961
1025
1466
1772
84,4
35,4
3828
4397
4971
5424
41,7
39,5
938
1083
1200
1157
23,3
45,9
688
645
699
883
28,3
16,2
937
937
886
974
3,9
9,7
1216
1264
1296
1242
2,1
79,8
908
1497
1611
1697
86,9
75,4
1213
1281
1841
2226
83,5
36,4
38,6
5899
6706
7533
8178
44
Fig 5 : Population totale Vauclusienne vivant en institution
Population totale et dépendante vivant en institution (GIR 1 à 4) en 2005 et 2020
hommes
femmes
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
60-69 ans
70-74 ans
75-79 ans
80-84 ans
85-89 ans
90 ans et +
ensemble
population en
population en population en population en
institution en
institution en
institution en institution en
2005
2010
2015
2020
205
259
272
267
163
165
186
241
246
249
246
271
255
254
245
240
197
307
315
317
204
212
286
331
1 271
1445
1548
1667
161
198
222
230
172
152
165
206
309
283
241
250
776
708
646
551
632
952
872
815
1 123
1009
1245
1301
3 173
3302
3391
3354
366
457
494
497
335
317
350
448
555
532
486
520
1 031
962
891
791
829
1258
1187
1132
1 328
1221
1531
1633
4 444
4747
4939
5021
évolution de
population
population
la population population
population
en institution dépendante dépendante dépendante dépendante
entre 2005 et en institution en institution en institution en institution
en 2010
en 2015
en 2020
2020 (en %)
en 2005
30,2
71
86
89
85
48,1
74
72
79
100
10,0
103
102
99
106
-5,9
122
119
113
108
60,9
99
151
155
154
62,4
84
88
120
139
31,2
554
618
655
693
43,1
61
70
77
76
20,0
80
69
71
86
-19,2
173
154
127
128
-29,0
375
333
296
245
29,0
359
537
488
452
15,9
824
783
986
1110
5,7
1 871
1946
2044
2096
35,9
132
156
165
160
33,7
154
141
150
186
-6,3
276
256
226
234
-23,3
497
453
409
353
36,6
458
688
643
606
23,0
908
871
1106
1249
2 425
2564
2699
2789
13,0
évolution de
la population
dépendante
en institution
entre 2005 et
2020 (en %)
19,1
35,1
3,4
-11,5
55,9
65,9
25,0
23,9
7,7
-26,2
-34,6
25,8
34,7
12,0
21,3
20,9
-15,2
-29,0
32,3
37,6
15,0
45
Fig 6 : Compte rendu de la réunion de travail sur l'étude à laquelle j'ai
assisté le 21 mai 2010 à L'Insee Marseille.
Points saillants
(pour nous)
Calendrier de l’étude :
Le Cg souhaite publier le 20/10/10 lors de la « semaine bleue », semaine consacrée
aux séniors. D’où le rétro-planning prévisionnel suivant décidé avec eux :
17/09 : comité de lecture (Avignon)
31/08 : réunion d’angle (Marseille), veille de mon départ… !
22/07 : 4ème réunion de suivi (incertain)
02/07 : 3ème réunion de suivi (Avignon)
Plan du rapport d’étude :
•
Partie démographique (rédigée par le Cg)
•
Partie sur les conditions de vie des personnes âgées - revenus, pauvreté,
logement (Insee)
•
Partie sur les emplois induits par la dépendance (co-rédaction : analyse
descriptive par l’Insee et qualitative par le Cg)
Le rapport d’étude analysera les évolutions 2010-2015-2020. L’année 2005 ne sera pas
étudiée, sauf pour la partie sur les revenus (partie II) pour laquelle il n’y a pas de
projections (analyse structurelle).
Déroulement de la réunion du 21/05 :
7)
Présentation par l’Insee des résultats de la partie sur les emplois, sur la base
des hypothèses transmises par le Cg le 04/05. Pendant la réunion, le Cg est
revenu sur les hypothèses, invalidant de fait notre analyse (PPT en PJ). De
nouvelles hypothèses ont été discutées et choisies.
8)
Présentation par le Cg des résultats de la partie démographique, à partir du
nouveau scénario qui avait été décidé à la suite de la réunion de suivi n°1 (nous
sommes passés du « scénario central » au « scénario mortalité haute »).
Analyse très descriptive, pas encore problématisée (les messages seront à
dégager pour la prochaine réunion).
Ordre du jour prévisionnel de la réunion du 02/07/10 :
présentation par l’Insee des résultats de la partie sur les
revenus + si possible analyse de la pauvreté des personnes âgées
analyse des projections démographiques nouveau modèle
Omphale sur les zonages à façon choisis par le Cg que le pôle EP doit nous
fournir d’ici peu
présentation par le Cg des messages de la partie démographique
Convention :
Elle sera présentée à l’Assemblée le 18/06. La signature ne devrait donc plus tarder.
Suites attendues
(pour nous)
Le Conseil général du Vaucluse doit :
›
valider les choix de taux d’encadrement sur les maisons de retraite en 2010,
2015 et 2020 et nous envoyer leurs nouvelles hypothèses pour les logements
foyers et les USLD + nous fournir les taux d’encadrement des infirmiers pour
tous les types d’établissement
›
nous fournir les données pour construire un graphique structure de l’emploi qui
permette de distinguer le volet dépendance et le volet sanitaire
›
à la prochaine réunion, nous présenter les messages de la partie I du rapport
›
enrichir de façon qualitative l’analyse sur les emplois à partir des données
modifiées qu’on leur enverra sous peu
46
Suite à donner
(ce que nous devons faire)
L’Insee doit :
I)
envoyer les données modifiées sur les taux d’encadrement pour les
maisons de retraite
II)
remplacer l’hypothèse CAS par une variante pour le nombre de résidents
en maison de retraite
III)
recalculer toutes les données sur l’emploi
IV)
V)
envoyer la charte graphique des rapports d’étude au Cg (fait)
trois types de graphiques ont été validés et retenus pour la partie sur les
emplois :
le niveau et l’évolution de l’emploi à domicile et en institution (par
catégorie de personnel et d’établissement) y rajouter l’évolution du
nombre de personnes âgées dépendantes
la structure de l’emploi par type d’établissement distinguer dans le
personnel soignant les aides soignants et le personnel médical et paramédical
rajouter un graphique de créations nettes d’emploi entre 2010 et
2020 par catégorie de personnel, à domicile et en institution
47

Etude sur la dépendance des personnes âgées en Vaucluse à l

Transcription

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