Vos coordonnées

Formulaire
d’inscription
Quand ?
Pour plus de renseignements :
Glen Gunning
 514.247.2045
 [email protected]
Phillip Aleyne
 514.638.1935
 [email protected]
Garry Saunders
 514.910.4014
 [email protected]
Bert Williams :
 514.267.0160
 [email protected]
Courriel : [email protected]
Site internet :
http://www.basfund.ca
Vos coordonnées
Nom:__________________________
7 juillet 2017
Adresse________________________
________________________________
Programme de la journée
Téléphone : ___________________
10 h 30 Inscription
11 h 00 BBQ
12 h 00 Départ
18 h 00 Cocktails/musique
19 h 30 Souper/Prix
Courriel_________________________
Ou ?
Golf Saint-Raphaël
111, rue de l’Église
Île Bizard (QC) H9C 1H2
www.golfstraphael.ca
Les profits du tournoi serviront aux
bourses d’études BASF.
Veuillez, svp, choisir votre
méthode de paiement :
1. Paiement par cheque : Poster
votre cheque et et formulaire
complété à :
BASF Jackie Robinson International
Golf Tournement
C.P. Vendôme, C.P. 23035
MONTRÉAL, QC. H4A-1T0
 Golf, voiturette, brunch, souper 190 $
 Souper 75 $
2. Paiement par PayPal ou carte de crédit
Cliquer ici ($$$)
Veuillez noter que votre paiement est la
confirmation de votre inscription.
Un reçu d’impôt sera émis pour la portion
applicable du billet : golf 60 $, souper 25 $.
MEMBRES DU QUATUOR
1.
2.
3.
4.
 J’aimerais faire un don aux bourses
d’études.
 J’aimerais faire un don pour les prix
de présence.