compte rendu de la reunion du 18/05/2010

REUNION DE BUREAU DU COREVIH AUVERGNE - LOIRE
25 novembre 2014
Membres présents : Michel COLLS, Anne FRESARD, Fabienne GELAS, Claire GUGLIELMINOTTI,
Christine JACOMET, Mabrouk NEEKA, Anne-lise RICHARD, Dominique MAZZOCOLIN
Membres excusés : Florence GOURDON
ORDRE DU JOUR
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Prévention : projet CLASS
Dépistage : état des lieux sur les nouveaux dépistés
Prise en charge : travail sur les tests IGRA (tubertest)
Formation des pharmaciens aux autotests
Validation de deux nouvelles affiches (COREVIH et Dépistage)
Date de la prochaine assemblée générale
Prévention : projet CLASS
Il nous est présenté par C. Jacomet. F. Galtier (CADIS) en est l’initiateur.
Il s’agit de la mise en place d’un Centre de Liaison des Actions en Santé Sexuelle dont
l’objectif serait la mise en réseau de tous les acteurs impliqués dans le domaine de la santé
sexuelle afin d’identifier, fluidifier, et le cas échéant initier les parcours de soins et les
parcours de prévention possibles dans ce domaine ramifié, afin de permettre aux différents
publics une prise en charge mieux ciblée, plus opérationnelle et conforme aux droits
fondamentaux énoncés par l’OMS.
Le rôle du COREVIH serait un rôle de soutien de cette démarche, de lui donner « un
espace » et d’initier sa demande.
Les membres du bureau se posent plusieurs questions :
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Qu’attend-il exactement du COREVIH ?
Comment ce centre peut-il s’articuler avec la réforme des CDAG - CIDDIST ?
Ne faudrait-il pas mieux définir et réécrire ses objectifs ?
Qu’en sera-t-il du financement de ce centre et de ses actions ? Quels sont ses
moyens ?
 Quelle plus-value pour les acteurs ainsi que pour les personnes concernées par la
santé sexuelle en Auvergne ?
Il est décidé de demander à F. Galtier de venir présenter son projet lors de la prochaine
assemblée générale du COREVIH. Les membres du bureau sont invités à envoyer
l’ensemble de leurs questions à D. Mazzocolin (avant le 9 janvier 2015) afin que F. Galtier
puisse répondre précisément lors de l’AG.
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COREVIHAUVERGNE LOIRE
Service des maladies infectieuses – CHU Gabriel Montpied- 58 rue Montalembert
63 003 CLERMONT-FERRAND CEDEX 1
 04 73 75 45 05 – Fax : 04 73 75 49 30
Dépistage : état des lieux sur les nouveaux dépistés
A. Fresard revient sur la trame de recueil des informations sur les nouveaux dépistés qui a
été mise en place et dont les résultats 2013 concernant Saint-Etienne ont fait l’objet d’un
poster présenté par le COREVIH au dernier congrès de la SFLS.
Pour l’Auvergne, ce travail va faire l’objet d’une thèse (L. Chalopin). Concernant le recueil,
C. Jacomet se chargera de Clermont-Ferrand et du Puy-en-Velay ; Pour Vichy, il s’agira
sans doute de F. Gourdon. Concernant Moulins et Aurillac, aucune précision pour le
moment.
Ce travail permettra de voir si le profil des nouveaux dépistés est relativement constant,
d’adapter mieux le dépistage et continuer à sensibiliser les médecins généralistes. M. Colls
ajoute qu’il permettra de mieux adapter les recommandations.
Le bienfondé de ce recueil est unanimement reconnu et son maintien est décidé.
Les résultats seront présentés lors de l’assemblée générale de printemps, avec le rapport
d’activité et le bilan épidémiologique.
Prise en charge : travail sur les tests IGRA (tubertest)
Dans le rapport Morlat, il est recommandé de faire une recherche de tuberculose latente
chez tous les nouveaux dépistés.
C. Jacomet déplore la survenue fréquente de cas d’IGRA positifs. S’agit-il de faux positifs ?
De tuberculoses latentes ?
Plusieurs questions sont posées dont :
 Faut-il adapter la directive du rapport Morlat ?
 Quelle est la valence coût/efficacité ?
L’idée d’une étude prospective est lancée.
Formation des pharmaciens aux autotests
Dans la perspective maintenant proche de la mise en vente en pharmacie d’autotests VIH
(initialement prévue en décembre, mais retardée pour des raisons de recyclage de
déchets), une formation à l’attention des pharmaciens est en train de se mettre en place et
en cours de validation. Il s’agira de rendre disponible partout en France une offre de
formation validante pour le DPC.
M. Colls s’interroge : une enquête a-t-elle été réalisée pour avoir une idée du nombre
d’utilisateurs potentiels de ces autotests.
C. Jacomet répond que même si le public concerné est moindre, ces autotests vont être mis
en vente et qu’il faut palier à leurs attentes, à leurs demandes. Même s’ils ne seront pas
vraiment « acteurs » de ces tests, les pharmaciens devront savoir assister les patients et
faire face à leurs questions.
Par ailleurs, des affiches et des dépliants sur le dépistage et le COREVIH vont être envoyés
au Syndicat des Pharmaciens du Puy de Dôme qui, par le biais de Monsieur Gauthier,
pharmacien à Issoire, notre « personne ressource » pour l’Auvergne, se chargera ensuite
de faire parvenir ce matériel à tous les pharmaciens d’Auvergne.
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COREVIHAUVERGNE LOIRE
Service des maladies infectieuses – CHU Gabriel Montpied- 58 rue Montalembert
63 003 CLERMONT-FERRAND CEDEX 1
 04 73 75 45 05 – Fax : 04 73 75 49 30
Validation de deux nouvelles affiches (COREVIH et Dépistage)
Chacun fait part de ses remarques, doutes, questionnements, propositions. Les membres
du bureau se mettent d’accord sur les modifications à apporter. D. Mazzocolin transmettra
les deux modèles retouchés pour une validation définitive.
Date de la prochaine assemblée générale
Elle aura lieu à Clermont-Ferrand, le 27 janvier à 15h00.
L’ordre du jour sera :
 Projet CLASS (F. Galtier)
 Activité 2014 du CRIAVS
 Santé sexuelle au-delà du VIH : Mise en place en Auvergne du DU sexologie (F.
Berger)
 Témoignage d’un animateur en santé sexuelle (J.M. Livrozet)
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COREVIHAUVERGNE LOIRE
Service des maladies infectieuses – CHU Gabriel Montpied- 58 rue Montalembert
63 003 CLERMONT-FERRAND CEDEX 1
 04 73 75 45 05 – Fax : 04 73 75 49 30