Glandes Thyroïdienne - Faculté de pharmacie de Paris

PHYSIO-PATHOLOGIE DE LA GLANDE THYROÏDIENNE
THYROÏDIENNE :
EXPLORATIONS, TRAITEMENTS ET SURVEILLANCE
BIOLOGIQUE
INTRODUCTION
Dans les années 1970, la radio-immunologie avait bouleversé l’exploration thyroïdienne avec la possibilité de réaliser des
Dosages de TSH puis des hormones thyroïdiennes T4 et T3 totales assorties d’une évaluation de la fraction libre de ces
hormones, réservant néanmoins ces dosages à quelques laboratoires ayant l’autorisation pour manipuler les radioéléments.
Depuis une dizaine d’années, le développement des méthodes de dosages non-isotopiques a permis d’améliorer
considérablement la spécificité, la sensibilité des techniques (dosage de la TSH de troisième génération, dosage des
hormones libres, des auto-anticorps, de la calcitonine etc…) et a permis à tous les laboratoires de biologie médicale d’effectuer
ces dosages. Cet essor des performances des outils diagnostiques a pour conséquence que les pathologies thyroïdiennes, qui
ont souvent une présentation insidieuse, sont de plus en plus précocement et aisément mises en évidence. Cependant, que le
problème thyroïdien du patient permette un diagnostic évident ou difficile, une collaboration étroite entre le clinicien et le
biologiste est essentielle pour une prise en charge efficace des patients présentant une affection thyroïdienne. D’où l’importance
pour le biologiste de bien maîtriser l’interprétation des analyses qu’il effectue.
OBJECTIFS
- Faire des rappels sur la physiologie de la glande thyroïde, les hormones thyroïdiennes, leur régulation et les
principales pathologies thyroïdiennes
- Examiner l’importance des différents paramètres nécessaires aux diagnostiques des affections thyroïdiennes
- Analyser les recommandations (notamment de l’ANAES) concernant l’exploration biologique de la thyroïde
- Discuter les problèmes analytiques rencontrés pour le dosage des différents paramètres du bilan thyroïdien
- Répondre aux questions des participants
PROGRAMME
Physiologie de la thyroïde - Les hormones thyroïdiennes Pathologies de la thyroïde (signes cliniques, traitements, suivi
biologique)
Evaluation des troubles thyroïdiens (clinique, échographie,
scintigraphie, biopsie, bilan hormonal)
Le dosage de la TSH, des hormones thyroïdiennes (libres et
totales), de la thyroglobuline, de la calcitonine, de l’iodémie ou
iodurie, des auto-anticorpsantithyroïdiens (difficultés de
réalisation)
Interprétation du bilan thyroïdien (difficultés et RMO : ANAES)
et place de ce bilan dans la surveillance des traitements
Table ronde avec les participants
INTERVENANTS & ANIMATEURS
Animateur et responsable scientifique de la
formation
 Dr Joëlle TAIEB
Pharmacien biologiste-praticien hospitalier
Service de Biochimie-Hormonologie - Hôpital
Antoine Béclère - Clamart
Les formateurs
 Dr Joëlle TAIEB
Pharmacien biologiste-praticien hospitalier
Responsable du secteur Hormonologie dans le
service de Biochimie-Hormonologie Hôpital Antoine
Béclère - Clamart
Chercheur dans l’unité Inserm 782 : Endocrinologie
et génétique de la reproduction et du
développement - Clamart
 Dr Nicole QUEYREL
Pharmacien biologiste - Praticien hospitalier Responsable du Secteur Hormonologie dans le
service de Biochimie Pharmacologie Hématologie
Hôpital André Mignot
EFFECTIF : 15 personnes
NOMBRE DE JOURS : 1
 Dr Jean-Paul BERESSI
Endocrinologue - Chef de service de DiabétologieEndocrinologie - Hôpital André Mignot