BALLADA Association Culturelle Franco

Transcription

BALLADA Association Culturelle Franco
BALLADA
Association Culturelle Franco-Polonaise
Madame, Monsieur,
Vous nous avez signalé être intéressé(s) par le circuit « La Pologne
Naturellement » et vous en remercions. Nous vous saurions gré
d’effectuer les réservations avant le 01/03/2014 en remplissant et
nous renvoyant le document ci-dessous accompagné d’un chèque de
350 euros/personne, libellé à l’ordre de l’Association Ballada.
« La Pologne naturellement » du 30/07 au 6/08/2014
Monsieur/Madame…………………………………………………………………………………………………………………
Prénom : …………………………………………………………………………date de naissance………………………….
Carte d’identité n°…………………………………………valable jusqu’à……………………………………………..
Adresse………………………………….....................................................................................................
Mail……………………………………………………...téléphone………………………………………………………….…….
Monsieur/Madame…………………………………………………………………………………………………………………
Prénom : …………………………………………………………………………date de naissance………………………….
Carte d’identité n°…………………………………………valable jusqu’à……………………………………………..
Adresse………………………………….....................................................................................................
Mail……………………………………………………...téléphone………………………………………………………….…….
Ci-joint, un chèque de…………………… € correspondant à la réservation de ……………(nbre)
Possibilité de souscrire une assurance annulation au prix de 21 euros par personne
Oui ……
Non…(merci de joindre un chèque séparé de 21 euros)
BALLADA 8 résidence Les Marguerites 62840 FLEURBAIX - Tél: 03.21.65.23.99 - 06 82 83 57 31
Adresse : e-mail : [email protected] - wwww.Ballada-asso.fr
Association Loi 1901