Santé et beauté des jambes

Santé et beauté
des jambes
Sclérothérapie
Pourquoi les veines
sont-elles si importantes?
Les veines et les artères constituent le réseau de transport du sang. Les veines sont des
vaisseaux chargés du retour sanguin vers le cœur. Ce retour est, d’une part, soutenu par
l’activité des muscles des mollets et, d’autre part, les valvules empêchent le sang de refluer.
Les muscles sont relâchés,
les valvules sont fermées
Les muscles sont tendus,
les valvules sont ouvertes
Le sang ne peut
pas refluer
Le sang est poussé
vers le haut
Les veines des jambes sont particulièrement sollicitées
Dans le système circulatoire, les veines constituent les réservoirs sanguins les plus
importants – avec env. 50 à 60 % du volume de sang contenus dans les veines. Une faiblesse
congénitale du tissu conjonctif peut provoquer, au fil des ans, la dilatation progressive des
veines saines et favoriser, par la suite, l’apparition de varices. L’âge, des facteurs hormonaux,
un manque d’activité physique, des activités exigeant la position assise ou debout ainsi
qu’une surcharge pondérale peuvent augmenter le risque de développer des maladies des
veines et des troubles veineux. Les varices font partie des maladies des veines et sont
désignées aussi sous le nom de «pathologie variqueuse».
Veine saine: fermeture hermétique des
valvules empêchant un reflux sanguin
Varice: fermeture incomplète des valvules
permettant un reflux sanguin
Quels sont les différents
types de varices?
Varicosités ou télangiectasies
De toutes petites veinules mesurant moins d’un millimètre de diamètre, de couleur rouge ou bleue,
sont la forme la plus légère d’une maladie des veines et souvent le premier signe d’une insuffisance
veineuse qui s’aggravera avec le temps. Elles se situent principalement au niveau des membres
inférieurs (jambes et cuisses) et représentent une gêne esthétique considérable. Près de 70 % des
femmes adultes sont porteuses de varicosités!
Varices réticulaires
Ces varices, dont le diamètre peut atteindre 3 mm, sont également situées dans les
couches supérieures de la peau. Elles sont le plus souvent disposées en mailles de filet de
couleur bleuâtre à verdâtre transparaissant à travers la peau. Les varices réticulaires sont
surtout inesthétiques.
Varices perforantes
Les veines perforantes relient le réseau veineux superficiel et le réseau veineux profond
et dirigent le flux sanguin en direction des veines profondes. Chaque jambe possède jusqu’à
150 de ces veines de liaison. Lorsque ces veines deviennent incompétentes, un flux sanguin
inverse s’installe: au lieu de se diriger vers les veines profondes, une partie du sang reste juste
sous la surface de la peau. Bien souvent on peut déjà repérer ces veines dilatées à l’œil nu car
elles forment des «bosses» sous la peau.
Varices des branches superficielles
Les branches superficielles sont des veines importantes qui se jettent dans une des veines saphènes. Une dilatation pathologique des branches des veines saphènes est généralement moins
prononcée au niveau de la cuisse qu’au niveau de la jambe où elle se manifeste sous forme de
varices clairement visibles et palpables.
Varices tronculaires
Il existe deux veines saphènes dans chacun des membres inférieurs: la grande veine saphène (Vena
saphena magna, veine saphène interne), qui part de la face interne de la cheville, chemine sur la face
interne de la jambe et de la cuisse et remonte jusqu’à l’aine, et la petite veine saphène (Vena saphena
parva, veine saphène externe), qui part de la face externe de la cheville et remonte jusqu’au creux
poplité du genou. Les varices tronculaires se développent sur le tronc des veines saphènes lorsque
celles-ci sont limitées dans leur fonction et donc incapables d’assurer le transport adéquat du sang.
En règle générale, les varices tronculaires ne sont pas visibles de l’extérieur, car les troncs des veines
saphènes sont enfouis dans le tissu. Mais les veines saphènes peuvent se manifester indirectement
lorsque la congestion sanguine se propage dans les branches et devient ainsi bien visible. Les varices
des branches sont donc souvent associées à des varices du tronc d’une veine saphène.
Le problème n’est pas
seulement d’ordre esthétique
Si elles ne sont pas traitées à temps, les varices peuvent entraîner de graves problèmes tels
que des inflammations veineuses, des dégâts cutanés et des thromboses. Pour prévenir
des séquelles, il est conseillé de consulter des spécialistes de manière précoce pour se faire
examiner et traiter, le cas échéant.
Santé et beauté des jambes – seulement un rêve?
Vous pouvez vous-même
faire quelque chose!
Après l’examen de vos veines, votre spécialiste des veines choisira et discutera avec vous
du traitement le mieux adapté à votre cas.
Télangiectasies
Une possibilité thérapeutique est la sclérothérapie. La micro-sclérothérapie est le traitement
de choix des télangiectasies et des varices réticulaires gênantes au niveau des membres
inférieurs (v. Directive allemande sur la sclérothérapie des varices1). Elle permet d’atteindre
une amélioration de 80 à 90 %.
Varices réticulaires
Varices tronculaires
Varices perforantes
Varices des branches
superficielles
à gauche: petite veine saphène
(Vena saphena parva)
à droite: grande veine saphène
(Vena saphena magna)
Qu’entend-on par sclérothérapie?
La sclérothérapie est un traitement bien étudié et très efficace des varices de toute forme
et taille. Ses complications potentielles sont minimes. La sclérothérapie est également appe-
lée «sclérose de varices». Elle a pour objectif la fermeture durable et par là même la disparition
des veines présentant une dilatation pathologique. Elle consiste à injecter un produit sclérosant dans la veine variqueuse. Sous l’effet du produit sclérosant, les parois intérieures de la
veine dilatée réagissent en durcissant pour former un cordon fibreux lequel sera résorbé de
manière naturelle par le corps et disparaîtra complètement avec le temps. Le sang cherchera
d’autres trajets de circulation à travers d’autres veines intactes.
Demandez à votre médecin!
La sclérothérapie pour éliminer les varices, des télangiectasies jusqu’aux veines variqueuses
de plus gros calibre, constitue une prestation médicale pour la beauté et la santé de vos
jambes. Dans le cadre du traitement, le médecin réalisera un examen approfondi complet
des veines de vos jambes afin de déterminer leur fonctionnement. Demandez informations et
conseils à votre médecin.
La prévention des varices –
Vous pouvez y contribuer!
Traitement ambulatoire pratiqué sans anesthésie!
Une séance de sclérothérapie ne dure que 10 à 30 minutes. En fin de séance, la pose d’une
compression élastique permettra d’aider à la sclérose de la veine. Dès que la séance est
terminée, vous êtes apte à reprendre le travail et capable de fournir tous les efforts habituels.
En fonction de la gravité de la pathologie variqueuse, l’ensemble du processus thérapeutique –
du début du traitement jusqu’à la disparition de la veine dilatée – peut durer jusqu’à un an.
Des pigmentations de la peau pourront apparaître au début, mais elles disparaîtront
progressivement d’elles-mêmes avec le temps.
En principe, la sclérothérapie permet de traiter
tous les troubles variqueux
Outre la sclérothérapie, différents procédés chirurgicaux sont employés pour traiter des varices
de gros calibre. Il faut toutefois tenir compte du fait que, malgré le traitement, de nouvelles
varices peuvent se développer tôt ou tard, selon les prédispositions, à partir de veines saines.
Outre une alimentation saine et équilibrée, il faut surtout veiller à avoir beaucoup d’activités
physiques pour faire travailler les muscles des mollets. Les exercices physiques tels que le
jogging, la natation ou le vélo sont particulièrement recommandés.
Principe de base: la marche et la position couchée sont
meilleures que la station assise ou debout!
Surtout si vous êtes obligé(e) de rester assis(e) de manière prolongée pendant la journée,
accordez-vous quelques minutes de repos le soir en surélevant vos jambes. Les bains
alternés à l’eau chaude et froide constituent également un bon entraînement pour votre
système vasculaire.
Portez des bas de compression pour prévenir des situations de sollicitations particulières.
À ÉVITER cependant: les bains chauds prolongés, les saunas, une exposition en plein soleil
et à la chaleur, favorisant la dilatation des veines. Essayez de réduire toutes les sollicitations
surmenant inutilement le tissu conjonctif.
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Santé et beauté
des jambes
Sclérothérapie
–Traitement de varices de tous types et tailles
–Traitement ambulatoire, pratiqué sans anesthésie
–Les activités habituelles peuvent être reprises
directement après le traitement
Un guide pour les patientes et les patients, publié
par le fabricant leader de produits sclérosants, en
collaboration avec l’Association sclérothérapie.
Référence 1: Rabe E, Gerlach H, Breu F X, Guggenbichler S, Stücker M, Pannier F. Leitlinie: Sklerosierungsbehandlung der Varikose der deutschen Gesellschaft für Phlebologie. Phlebologie. 2012; 41 (4):206–213.
Pro Farma AG, Lindenstrasse 8, CH-6340 Baar, www.profarma.ch