Marathon photo

Transcription

Marathon photo
Concours photo – comice rural 2016
Autorisation de droit à l’image de mineurs à l’usage d’un tiers
Objet de l’autorisation: Photographies
Prises de vue effectuées le :
Photographe:
Mr/Mme ........................................................................................
Domicilié(e) à ................................................................................
.................................................................................
Opération: Concours photo – comice rural 2016
Organisée par les communes du Pays de Bourgueil
Ci-après dénommée "L’organisateur" l'association B.A.L. organise un concours
«Marathon Photo Bourgueil 2015 » auquel le Photographe a souhaité participer.
______________________________________________________________________
Mr/Mme.. (nom/prénom de la personne photographiée) :
...........................................
Domicilié(e) à
..........................................................................................................
..........................................................................................................
(pour les mineurs) Représenté par Mr/Mme ................................................................
en sa qualité de représentant légal
et domicilié à ....................................................................................
....................................................................................
autorise à titre gratuit l’organisateur à exploiter, directement ou indirectement, la
photographie reproduisant leur image et ou celle de leur(s) enfant(s) (rayer la mention
inutile si nécessaire) pour les besoins du concours photo organisé dans le cadre du
comice rural 2016, ainsi que dans le cadre de la communication faite autour de cette
opération et des éditions à venir. Par exploitation, il est entendu notamment le droit de
reproduire, publier, représenter, retoucher, monter, numériser et exposer la photographie
reproduisant son image.
La présente autorisation est accordée pour une durée de 1 an à compter de la signature
de la présente, pour une exploitation par tous procédés numériques ou analogiques, en
tout format et pour tous supports et modes de diffusions comprenant notamment sans
que cette liste soit limitative:
- Expositions;
- Publications sur tous supports imprimés comprenant notamment édition, catalogues,
presse, affiche, flyers;
- Diffusion sur Internet sur le site de l’organisateur ;
- Supports audiovisuels notamment CD, CD ROM, DVD,
- Information journalistique de la presse écrite et audiovisuelle, relations publiques.
Il est expressément convenu qu’au delà de la période de 1 an l’organisateur pourra
exploiter la photographie pour l’illustration d’articles ou des exploitations à caractère
informationnel, historique ou documentaire ainsi qu’à des fins de rétrospective.
Fait à BOURGUEIL, le
Signature précédée de la mention manuscrite "Lu et approuvé. Bon pour accord"