Demande de reproduction - Rouen nouvelles bibliothèques

COMMANDE DE TRAVAUX PHOTOGRAPHIQUES
Sur devis et facturation à établir à l'ordre de :
Mme
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M.
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NOM (en capitales) :.......................................................................................................
Prénom : ................................................................ Date de naissance : .................................................
Raison sociale* : .....................................................................................................................................
N° SIRET* :
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N° TVA (hors UE)* :
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Adresse : .................................................................................................................................................
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Téléphone : ................................................. Courriel : ..........................................................................
* A renseigner obligatoirement pour les entreprises ou organismes.
Prestation (cochez la case de votre choix) :
Tarif :
Impression numérique format A4 :
Sur papier couché
Sur papier photo
Impression numérique format A3 :
Sur papier couché
Sur papier photo
Fichier JPEG basse définition (96 dpi):
Par courriel (≤ 5 fichiers)
Sur CD-ROM
Document intégral
(Sur étude du dossier)
Document intégral déjà numérisé
Fichier JPEG haute définition (300 dpi) :
(Délivré uniquement pour publication)
Par courriel (≤ 5 fichiers)
Sur CD-ROM
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N4
P4
N3
P3
F1
C1
C3
C4
F2
C2
Délai courant de livraison : 1 mois, à réception du devis signé.
Date limite de réception souhaitée : ...........................................................................................................
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Supports tenus à votre disposition à l’accueil de la Bibliothèque Villon.
Supports envoyés par La Poste à vos frais (adresse postale ci-dessus).
Supports (≤ 5 fichiers) envoyés par courriel (adresse courriel ci-dessus).
Ces prestations sont soumises à la T.V.A. Pour les ressortissants de la Communauté européenne l’exonération du paiement en
France de cette taxe est possible en joignant au présent bon de commande une attestation précisant que la taxe est acquittée
dans le pays d’oriqine.
La duplication ou la cession des supports à des tiers est interdite pour usage public.
La commande ne pourra être validée que si le présent formulaire est dûment complété.
Téléphone : 02 76 08 80 88
Télécopie : 02 35 70 01 56
[email protected]
Bibliothèque patrimoniale J. Villon
3, rue Jacques-Villlon
76043 Rouen CEDEX 1
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DEMANDE D’AUTORISATION DE REPRODUCTION
Dans le cas d’une utilisation des clichés de la Bibliothèque municipale de Rouen pour une publication, une
autorisation préalable de l’établissement est nécessaire. Cette autorisation ne pourra vous être accordée qu’à
réception de la présente déclaration dûment complétée et signée.
Je soussigné (en capitales) : .....................................................................................................................
Déclare que les clichés reproduisant les documents désignés en page 4 (cochez la case correspondant à votre
situation) :
□ Sont destinés à l’usage privé du demandeur et ne feront l’objet d’aucun projet de publication.
□ Vont faire l’objet d’un projet de publication : page web, publication commerciale ou universitaire (y
compris thèse ou mémoire), exposition, etc. (compléter la page 3).
□
Ont été précédemment obtenus auprès:
□ Bibliothèque municipale de Rouen (précisez l’année) : ...........................................................
□ IRHT
□ Autres (précisez) : ...........................................................................................................
Toute reproduction de documents de la Bibliothèque de Rouen est soumise à une redevance et au dépôt d’un ou
plusieurs exemplaires de la publication à titre de justificatif à expédier à la Bibliothèque Villon. La facture pour les
frais de redevance vous sera adressée dès réception du justificatif.
Toute nouvelle reproduction
d’autorisation de votre part.
ou
utilisation
des
clichés
fera
l’objet
d’une
nouvelle
demande
La provenance des documents devra être mentionnée comme suit :
Collections Bibliothèque municipale de Rouen.
Dans le respect de la législation en vigueur, pour les oeuvres n’appartenant pas au domaine public, vous devrez
obtenir au préalable une autorisation de reproduction officielle signée des auteurs ou de leurs ayants droit et la
joindre au bon de commande. (Articles L 122-4, L 122-10 et L 123-1 du Code de la propriété intellectuelle).
Pour les œuvres non libérées du droit d’auteur, ou en cas de doute, n’hésitez pas à consulter les sociétés de
gestion collective de droits telles que :
ADAGP
Société des Auteurs dans les Arts Graphiques et Plastiques
11, rue Berryer - 75008 Paris
Tél.: 01 43 59 09 79 - [email protected]
SAIF
Société des Auteurs des arts Visuels de l’Image Fixe
121 rue Vieille du Temple – 75008 Paris
Tél. : 01 44 61 07 82 - [email protected]
Date et signature,
......................................................................................
précédées de la mention « Lu et approuvé » : ......................................................................................
Téléphone : 02 76 08 80 88
Télécopie : 02 35 70 01 56
[email protected]
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3, rue Jacques-Villlon
76043 Rouen CEDEX 1
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REDEVANCE D’UTILISATION
Je déclare que les documents demandés en reproduction sont destinés au projet éditorial suivant :
□ Publication paginée imprimée (livre, presse, thèse)
□ Publication multimédia (CD-ROM, web…)
□ Panneaux d’exposition
□ Production audiovisuelle (TV, cinéma…)
□ Autre (publicité, décors, cartes postales…)
Nom du responsable (en capitales) : .........................................................................................................
Titre ou descriptif : .................................................................................................................................
Editeur ou producteur : ...........................................................................................................................
Date de publication ou de diffusion : .......................................................................................................
Nombre d’exemplaires ou de diffusions : ................................................................................................
Territoire(s) de diffusion (production audiovisuelle) : .................................................................................
Adresse URL (publication web) : ................................................................................................................
Facturation, d’après exemplaire justificatif, à établir à l'ordre de :
Mme
□
M.
□
NOM (en capitales) :.......................................................................................................
Prénom : ................................................................ Date de naissance : .................................................
Raison sociale* : .....................................................................................................................................
N° SIRET* :
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N° TVA (hors UE)* :
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Adresse : .................................................................................................................................................
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Téléphone : ................................................. Courriel : ..........................................................................
* A renseigner obligatoirement pour les entreprises ou organismes.
Exonération de la redevance d’utilisation des clichés :
Une exonération est accordée dans les cas suivants, sur présentation d’un justificatif :
• Dans le cas d'une association loi de 1901 (à but non lucratif), d'un établissement scolaire ou scientifique
(école, université…), d'un établissement culturel municipal, régional ou d'État (musée, bibliothèque…).
• Si la reproduction partielle ou intégrale d'un document est faite sans but lucratif (recherche personnelle ou
de type universitaire : mémoire de maîtrise, thèse), le demandeur s'engagera toutefois à ne pas publier dans
un circuit commercial. L’exonération ne peut en aucun cas concerner les travaux photographiques.
Téléphone : 02 76 08 80 88
Télécopie : 02 35 70 01 56
[email protected]
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76043 Rouen CEDEX 1
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DOCUMENTS A REPRODUIRE
Nombre total d’images à réaliser pour votre commande :
Veuillez remplir un paragraphe par cliché (dupliquer cette page si besoin).
Auteur : ....................................................................................................................................................
Titre : .......................................................................................................................................................
Cote : ................................................................... N° page ou folio : ........................................................
Cadrage :
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Double pleine page
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Pleine page
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Détail (précisez) : ........................................................
Auteur : ....................................................................................................................................................
Titre : .......................................................................................................................................................
Cote : ................................................................... N° page ou folio : ........................................................
Cadrage :
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Double pleine page
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Pleine page
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Détail (précisez) : ........................................................
Auteur : ....................................................................................................................................................
Titre : .......................................................................................................................................................
Cote : ................................................................... N° page ou folio : ........................................................
Cadrage :
□
Double pleine page
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Pleine page
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Détail (précisez) : ........................................................
Auteur : ....................................................................................................................................................
Titre : .......................................................................................................................................................
Cote : ................................................................... N° page ou folio : ........................................................
Cadrage :
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Double pleine page
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Pleine page
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Détail (précisez) : ........................................................
Auteur : ....................................................................................................................................................
Titre : .......................................................................................................................................................
Cote : ................................................................... N° page ou folio : ........................................................
Cadrage :
□
Double pleine page
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Pleine page
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Détail (précisez) : ........................................................
Auteur : ....................................................................................................................................................
Titre : .......................................................................................................................................................
Cote : ................................................................... N° page ou folio : ........................................................
Cadrage :
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Double pleine page
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Pleine page
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Détail (précisez) : ........................................................
Téléphone : 02 76 08 80 88
Télécopie : 02 35 70 01 56
[email protected]
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3, rue Jacques-Villlon
76043 Rouen CEDEX 1
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