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à compléter
PLUS D’INFOS
Actuellement, l’enfant suit-il un traitement ?
❒ OUI
❒ NON
Si oui, lequel ?
......................................................................................
......................................................................................
Si l’enfant doit suivre un traitement pendant son stage,
n’oubliez pas de joindre l’ordonnance aux médicaments.
PROJET PÉDAGOGIQUE
• Recommandations des parents
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
Au travers de la pratique sportive, notre projet
pédagogique a pour objectifs principaux la mixité
sociale, la solidarité, la laïcité, la convivialité, le plaisir et
l’échange. Les projets éducatifs et pédagogiques
du stage sont disponibles au CPB Bréquigny.
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Dans votre agence près de chez vous
30, rue du Pré Botté - BP 90615
35106 Rennes Cedex 3
ENCADREMENT
Par téléphone au 0811.139.170
Equipe expérimentée possédant des diplômes d’Etat,
fédéraux ou d’animation jeunesse.
(prix d’un appel local depuis un poste fixe
du lundi au samedi de 8h à 20h.)
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LIEU
• Attestation
COMPLEXE SPORTIF DE BRÉQUIGNY
Boulevard Albert 1er à Rennes
(plan au verso)
Je soussigné(e) Mme, Mr ...............................................
Mère, Père, Tuteur de
................................................
Après avoir pris connaissance des conditions générales
ci-jointes et les ayant acceptées, demande l’inscription
de mon enfant et certifie qu’il est assuré en responsabilité
civile, autorise toute intervention chirurgicale rendue nécessaire par l’urgence, prend note que mon enfant peut
être renvoyé du stage s’il perturbe son bon déroulement
et que ce renvoi ne donnerait droit à aucun remboursement, de même que toute autre interruption du stage
même pour blessure.
• Assurance
Nous attirons votre attention sur votre intérêt à souscrire un contrat d’assurance complémentaire couvrant les
dommages corporels auxquels peuvent être exposés les
enfants lors du stage.
Fait à ................................. Le
/
PROGRAMME D’UNE JOURNEE
Sur www.topannonces.fr
nce gratuitement
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x particuliers)
(réservé au
Possibilité d’accueil et prise en charge de 8h30 à 18h00
09h30-12h30
12h30
14h00-17h00
17h00
Beach Volley
Foot
ou
rts
o
p
s
i
t
l
Mu
Hand
Entraînement
Déjeuner et animations sportives
Entraînement ou activités loisirs
et goûter
Fin de journée
Judo
EQUIPEMENT
Se munir d’une tenue spécifique à son sport
6 au 10 juillet > 12/15 ans
13 au 17 juillet > 8/11 ans
/09
Signature :
www.cerclepaulbert.asso.fr
conception, réalisation maquette : SB.CPB Com - Ne pas jeter sur la voie publique -
www.cerclepaulbert.asso.fr
www.cerclepaulbert.asso.fr
www.cerclepaulbert.asso.fr
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1
RENSEIGNEMENTS
votre dossier
Cercle Paul Bert Bréquigny
CONDITIONS D’ADMISSION
12 boulevard Albert 1er 35200 RENNES
Secrétariat : 02 99 31 71 17
Directeur du séjour : Cyrille Kerloc’h > 06 21 47 26 68
Possibilité de transport par navette chaque matin et soir
(8h30 et 17h) au départ du CPB Gayeulles ou Villejean
6 au 10 juillet : 12 - 15 ans
13 au 17 juillet : 8 - 11 ans
Plan d’accès au complexe sportif
de Bréquigny :
(sauf 14 juillet)
basket - foot - hand
judo - beach volley
ou multisports
formule 1
x
STAGE MULTIPSORTS
> 3 à 4 heures/jour de découverte et d’initiation à de
multiples activités sportives.
Ces stages sont agréés par la
Direction Départementale Jeunesse et Sports
En parallèle du stage sur 4 heures
Pétanque
Badminton
Piscine
Tennis
Beach volley
:
Ville :
❒ OUI
/
/
❒ NON
❒ NON
N° d’allocations familiales (obligatoire) :
Transport par navette : ❒ OUI
❒ NON
à partir du CPB :
❒ Villejean ❒ Gayeulles
* le jeudi de la semaine du stage, une soirée conviviale
parents-enfants-entraîneurs est organisée.
VOTRE CHOIX DE STAGE
Complétez la case correspondant
à l’âge et à l’activité
6 au 10/07 13 au 17/07
Chèques vacances, passeport «Loisirs-culture», coupons
sports et bons CAF acceptés.
Basket
Demi-pension
70 euros pour les adhérents du CPB la 1ère semaine et
60 euros la 2ème (+ 20 euros carte CPB si non adhérent).
Foot
Hand
Informations allocations CAF
Si vous nous permettez d’accéder à votre dossier internet
grâce à un accès sécurisé et restreint, vous pourrez, en
nous contactant, connaître le prix exact du séjour. Sans
réponse concernant votre régime, nous considèrerons
que vous n’êtes pas allocataire, ce qui implique le plein
tarif.
Né(e) le
Noms parents (ou représentant légal) :
Tél dom. :
Tél travail :
Participera à la soirée «parents*» : ❒ OUI
Nombre d’adultes :
CONDITIONS FINANCIERES
ET EN LOISIR POUR TOUS !
:
Code postal :
Adhérent CPB :
Dossier complet à retourner avec :
- la fiche d’inscription (ci-contre)
- un certificat médical de non contre-indication
à la pratique sportive de moins de 3 mois
- une photo d’identité
- un chèque du montant correspondant à l’ordre du CPB
- une photocopie du carnet de vaccinations
- l’original des bons vacances 2009
(si bénéficiaire)
- deux enveloppes timbrées à votre adresse.
Dès réception de votre inscription, vous recevrez une
confirmation avec une fiche sanitaire de liaison à nous
retourner.
> 3 à 4 heures/jour pour les licenciés en club.
formule 2
Nom
Prénom :
Sexe
Adresse :
A renvoyer au CPB Bréquigny “Stages sportifs d’été”
12 boulevard Albert 1er 35200 RENNES
STAGE PERFORMANCE
Perfectionnez votre technique sur une des cinq activités
(basket, foot, hand, beach volley ou judo) à travers des
entraînements individuels et collectifs.
Développez vos qualités physiques ainsi que votre sens
tactique.
Utilisation de la vidéo.
VOTRE FICHE D’INSCRIPTION
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H
C
U
A
n stage
Judo
Beach volley
Multisports