Forum Économique / Economic Forum Agriculture et agroalimentaire
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Forum Économique / Economic Forum Agriculture et agroalimentaire
Forum Économique / Economic Forum Agriculture et agroalimentaire : de la terre à la table Agriculture and Agri-Food Forum: From the Earth to the Table Formulaire d’inscription des commanditaires / Sponsorship Registration Form Informations de l’entreprise / Information Nom de l’entreprise / Business Name : _________________________________________________________ Nom / Name : __________________________________________________________ Adresse / Address : _______________________________________________________ Ville / City : ___________________________ Province : ______________________ Code postal / Postal Code : ______________________ Courriel / E-mail : _________________________________________________________ Matériel publicitaire / Publicity Material Le matériel requis selon le plan de commandite choisi est à la discrétion de l’organisation et doit être remis au plus tard le 31 août 2016 / The equipment required according to the plan is at the discretion of the organization and must be submitted no later than August 31, 2016. Sélectionner le plan de commandites / Select the sponsorship level Commandite OR / Gold Sponsor – $4000 Commandite ARGENT / SILVER Sponsor – $2500 Commandite BRONZE / BRONZE Sponsor – $1000 Commandite d’une TABLE / TABLE Sponsor – $150 Commandite de PANIER CADEAU / GIFT BASKET Sponsor – $100 Paiement / Payment Chèque / Cheque : S’il vous plaît, veuillez faire votre chèque au nom / Please make cheque payable to : Conseil économique et coopératif de la Saskatchewan. Carte de crédit / Credit Card : Visa Master Card Numéro de carte / Credit Card Number : _________________________________________________________ Nom du titulaire / Cardholder’s Name : __________________________________________________________ Adresse de facturation / Billing Address : _______________________________________________________ Ville / City : ___________________________ Province : ______________________ Code postal / Postal Code : ______________________ Expiration / Expiration Date : ______________________ Numéro de sécurité à trois chiffres / Three Digits Security Number: _____________________ *Le paiement est requis lors de la remise de votre matériel publicitaire / Payment is required when your publicity material is delivered