HARLEY OWNERS GROUP®

FRA
HARLEY OWNERS GROUP® - FORMULAIRE
DE RENOUVELLEMENT D'ADHÉSION
Écrire en LETTRES MAJUSCULES. Vous trouverez au verso le barème des cotisations H.O.G. ainsi que les avantages offerts aux adhérents.
Les champs précédés d'une CASE NOIRE ( ❚ ) sont des champs qui doivent être obligatoirement remplis. Si ces sections ne sont pas remplies, les formulaires seront renvoyés.
MEMBRES
❚ Statut (cocher la case correspondante)
! Membre titulaire
! Membre Associé
❚ Renouvellement (Nº d'adhésion HOG)
! Un An
Date d'expiration
! Deux Ans
❚ Sexe de l’affilié
Titre
! Trois Ans
! Homme
! Á vie
(JJ/MM/AA)
! Femme
❚ Prénom
Initial
❚ Nom
❚ Rue
❚ Code postal
❚ Ville
❚ Pays
Tél. : (la journée)
Tél. (Portable)
Email
❚ Nº DE SÉRIE
(Numéro dans la série du type et non pas celui de la plaque d'immatriculation ou du moteur)
Membre Associé
❚ Numéro d'adhésion HOG du membre titulaire sponsorisant le nouveau membre associé
MODE DE PAIEMENT (cocher la case correspondante)
! Chèque joint à l’ordre de HOG Europe
! Visa
! Eurocard / Mastercard
Nº de carte
Date d'expiration
(JJ/MM/AA)
Signature
Date
(JJ/MM/AA)
Montant total réglé
Devise
Nom du titulaire de carte
NE PAS ENVOYER DE RÈGLEMENT EN ESPÈCES.
Pour tout paiement par transfert bancaire, veuillez contacter le Call Centre.
Ladies of Harley
L'adhésion aux Ladies of Harley est ouverte aux adhérentes du HOG sans supplément de cotisation. Si vous souhaitez adhérer au LOH,
veuillez cocher la case:
! LOH - Membre titulaire
! LOH - Membre Associé
❚ Choix de langue
!
! Anglais
! Français
! Italien
! Allemand
! Néerlandais
! Espagnol
Veuillez cocher cette case si vous souhaitez que nous utilisions les informations que vous nous avez données pour vous envoyer de plus amples informations sur des produits et services de
Harley-Davidson, Buell ou H.O.G.qui d'après nous, pourraient vous intéresser.
Politique de confidentialité
Harley Owners Group Europe (« H.O.G. Europe ») collectera et utilisera vos Données client identifiables afin de répondre à vos questions, de promouvoir des produits, programmes et services du
Harley Owners Group, et de promouvoir des produits, programmes et services de marque Harley Owners Group proposés par des Business Alliance Companies du H.O.G. Les « Business Alliance
Companies » sont des entreprises tierces ayant conclu un contrat avec Harley Owners Group Europe en vue de promouvoir, proposer, vendre, distribuer, publier des messages publicitaires ou parrainer un produit, programme ou service de marque Harley Owners Group. Le terme « Données client identifiables » recouvre nom, adresse, numéro de téléphone, adresse électronique, numéro
de télécopieur et toute autre information que vous indiquez. Harley Owners Group Europe ne communiquera vos Données client identifiables à aucune autre société tierce, sauf si la loi ou les
organismes de réglementation l’y obligent.
Vous pouvez, à tout moment, après nous avoir communiqué vos Données client identifiables, (1) demander que lesdites informations ne soient pas utilisées par H.O.G. Europe ou communiquées
à des Business Alliance Companies aux fins de campagnes de marketing direct, et (2) recevoir une copie de vos données personnelles ou les modifier. Nous prendrons toutes les mesures
raisonnables afin de vérifier votre identité lorsque vous nous contacterez pour toute question concernant vos Données client identifiables. L’exercice de ces droits se fait, bien entendu, à titre
totalement gracieux.
Comment nous contacter
Si vous souhaitez (1) que vos Données client identifiables ne soient pas utilisées par H.O.G. Europe ou communiquées à des Business Alliance Companies aux fins de campagnes de marketing
direct ou (2) recevoir une copie des données personnelles vous concernant que nous conservons ou les modifier, vous pouvez nous contacter de différentes manières :
Courrier : H.O.G. Customer Services, PO Box 114, Twickenham TW1 1XQ, Royaume-Uni. Courrier électronique : [email protected]. 00 800 1111 2223 ou 00 44 208 891 9088.
FRA
COTISATIONS MEMBRES H.O.G.
(TVA incluse). Nous nous réservons le droit de modifier le montant des cotisations sans préavis.
DEVISE
MEMBRE
TITULAIRE
(Un an)
MEMBRE
TITULAIRE
(Deux ans)
MEMBRE
TITULAIRE
(Trois ans)
MEMBRE
ASSOCIÉ
(Un an)
MEMBRE
ASSOCIÉ
(Deux ans)
MEMBRE
ASSOCIÉ
(Trois ans)
MEMBRE
À VIE
MEMBRE
ASSOCIÉ
À VIE
EUROS
69.00
131.00
186.00
35.00
65.00
93.00
690.00
350.00
LIVRES (R.U.)
46.00
87.00
124.00
25.00
44.00
62.00
460.00
250.00
NUMÉROS D'APPELS H.O.G.
Appel International gratuit depuis un poste fixe:
Tel: 0 00 800 1111 2223 | Fax: 00 800 7766 5566
Appel International payant:
Tel: 00 44 208 891 9088 | Fax: 00 44 208 843 8770
Jours et Heures d'ouvertures:
Du Lundi au Vendredi de 09.00 - 18.00
Email:
[email protected]
www.members.hog.com
Adresse: H.O.G. Customer Services, PO Box 114, Twickenham, TW1 1XQ, UK
MEMBRE ASSOCIÉ À VIE
MEMBRE TITULAIRE À VIE
MEMBRE ASSOCIÉ
*Patch des Dix ans d'affiliation HOG
†Chapter local
Pin & écusson de Membre à vie
Ladies of Harley
†Assistance HOG
†Rallyes / Événements
†Transport de moto
†Fly & RideTM (avion + location de motos)
Safer Rider Skills (programme sécurité routière à moto)
Programme Mileage
ABCs of Touring
Carte d'adhérent
Atlas routier Européen
Hog Tales / Newsletter
Enthusiaste
Écusson brodé HOG
Pin’s H.O.G. en Bronze
MEMBRE TITULAIRE
* STATUT ACCESSIBLE UNIQUEMENT
AUX MEMBRES CUMULANT 10
ANNÉES CONSÉCUTIVES
D’AFFILIATION.
† SERVICE A PART ET PAYANT.