Inscription à la formation CAFERUIS

Fiche de pré - inscription à la formation CAFERUIS
Pour votre inscription : veuillez nous retourner votre dossier complet à l’adresse suivante
ID Formation
Les terrasses du Fango Bt D
20200 BASTIA
Les éléments à joindre au dossier d’inscription
1
2
3
4
Un curriculum vitae détaillé
Une lettre de motivation présentant votre activité professionnelle actuelle, les
raisons de votre choix pour la fonction d’encadrement
Une photo d’identité
Les pièces justificatives relatives aux diplômes et à votre expérience
professionnelle (attestations)
STAGIAIRE
 Mme  Mlle M.
Nom :…………………………………….. Prénom : ……………………………………
Nom de naissance : ……………………………. Né le : ………… A : …………………
Adresse : …………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………..
Code postal :………………………………… Ville : …………………………………….
Téléphone : …………………….. Portable : ……………………… E mail : ……………..
Diplôme(s) obtenu (s) et date d’obtention :
…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………….
Situation actuelle du stagiaire :  étudiant  salarié  demandeur d’emploi  Autre
IDF – Institut pour le Développement et la Formation
Les terrasses du Fango Bt D – 20200 BASTIA
Tél : 04.95.31.36.41 Fax : 04.95.31.73.20 Email : [email protected]
Site Internet : www.idf-corse.eu
Fiche d’inscription à la formation CAFERUIS (suite)
Lieu de travail
Nom de l’organisme : …………………………………………………………………………
Nom et fonction du responsable :……………………………………………………………….
Adresse : ………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………….......
Code postal : …………………….. Ville : …………………………..
Téléphone : …………………….. Portable : ……………………… E mail : ……………..
Poste occupé par le stagiaire : ………………………………………………………………..
Type de contrat :  CDI
 CDD
Autre (préciser) ………………………
Organisme gestionnaire si différent du lieu de travail
Raison sociale : …………………………………………………………………………
Nom et fonction du responsable :……………………………………………………………….
Adresse : ………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………….......
Code postal : …………………….. Ville : …………………………..
Téléphone : …………………….. Portable : ……………………… E mail : ……………..
IDF – Institut pour le Développement et la Formation
Les terrasses du Fango Bt D – 20200 BASTIA
Tél : 04.95.31.36.41 Fax : 04.95.31.73.20 Email : [email protected]
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Fiche d’inscription à la formation CAFERUIS (suite)
Prise en charge financière
Cette formation sera financée par :
 Le stagiaire
 Votre employeur
 Autre financements
Accord de l’employeur
A…………………….. le …………….
Signature et cachet
Accord du bénéficiaire
A ……………….. le ……………..
Signature précédée de la mention lu et
approuvé
Conditions : Toute inscription doit être confirmée par la réception de ce bulletin d’inscription
dûment complété au plus tard 1 mois avant la formation.
IDF – Institut pour le Développement et la Formation
Les terrasses du Fango Bt D – 20200 BASTIA
Tél : 04.95.31.36.41 Fax : 04.95.31.73.20 Email : [email protected]
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