Compatibilité des médicaments injectables administrés en Y

Site Web de la Pharmacie des HUG - http://pharmacie.hug-ge.ch
Assistance pharmaceutique No tél. interne 31080
DCI (nom de marque)
ACICLOVIR (Acyclovir)
COMPATIBILITES DES MEDICAMENTS INJECTABLES ADMINISTRES EN Y
pH
11
∇ ACICLOVIR (Acyclovir)
RECOMMANDATIONS GENERALES:
∇ ADRENALINE HCL = EPINEPHRINE (Adrénaline)
ADRENALINE HCL = EPINEPHRINE (Adrénaline)
2.5 à 5.0
AMIKACINE (Amikin)
4.2 à 4.8
AMIODARONE (Cordarone)
3.5 à 4.5
AMOXICILLINE (Clamoxyl)
8.6 à 9.0
Ia
AMOXICILLINE/AC. CLAVULANIQUE (Co-amoxicilline)
8.6 à 8.8
Ia
Compatibilité valable par paires de médicaments (deux par deux), pas pour plusieurs médicaments entre eux.
C a C a ∇ AMIKACINE (Amikin)
Pour tous les médicaments non listés sur ce tableau, veuillez contacter l'Assistance pharmaceutique (31080).
C a C a ∇ AMIODARONE (Cordarone)
Ca Cc
Ia
Leur absence sur le tableau ne veut pas dire qu'ils sont compatibles!
∇ AMOXICILLINE (Clamoxyl)
En l'absence de données de compatibilité, ne pas perfuser en Y les médicaments acides (pH < 7) et basiques (pH > 7).
∇ AMOXICILLINE/AC. CLAVULANIQUE (Co-amoxicilline)
Connecter les perfusions en Y le plus proche possible du patient (éviter prolongateurs).
∇ BENZYLPENICILLINE (Penicilline G)
Ca
Perfuser le sang et les dérivés sanguins toujours seuls.
BENZYLPENICILLINE (Penicilline G)
6.0 à 7.5
CALCIUM CHLORURE
5.5 à 7.5
Ca Ca Ca
C a ∇ CALCIUM CHLORURE
5.8
Ca Ca Ca
C c C c ∇ CALCIUM GLUCONATE (Calcium Sandoz)
CALCIUM GLUCONATE (Calcium Sandoz)
Ca
5.0 à 8.0
Ca Ca
Ia
Ia
Cc
Ic
Cc Cc
6.0 à 8.0
Ca Cc
Ia
Ca
Cc
Ib
Ib
Cc
C c ∇ CEFTRIAXONE (Rocéphine)
6.0 à 8.5
Ca Cc
Ic
Ca
Cc
Ic
Cc Cc
C c C c ∇ CEFUROXIME (Zinacef)
4.7
CEFTAZIDIME (Fortam)
CEFTRIAXONE (Rocéphine)
CEFUROXIME (Zinacef)
Ib
Cc Cc
6à7
3.9 à 4.9
Ca Ca
CLARITHROMYCINE (Klacid)
4.8 à 6.0
Ca
CLINDAMYCINE PHOSPHATE (Dalacin-C)
5.5 à 7.0
Ca Cc Ca Ca
CLORAZEPATE (Tranxilium)
6.7 à 7.2
8à9
3.5 à 4.5
Ia
Ce Ca Cc Ca
Ca Ca
FLUCLOXACILLINE (Floxapen)
5.0 à 7.0
FLUCONAZOLE (Diflucan)
5.0 à 6.5
FUROSEMIDE (Lasix)
8.0 à 9.3
Ic
Ia
Ic
Ic
Cc Ca Cc Cc
Ca
Ia
Ca
Ia
Ca Cc Cc
Cc Cc Cb Cb
Ia
Ca Cc
INSULINE RAPIDE (Novorapid)
7.0 à 7.8
Ic
LEVOFLOXACINE (Tavanic)
4.3 à 5.3
Ia
Ca Ca
MAGNESIUM SULFATE
5.5 à 7.5
Ca
Ca
8
Ia
Ia
Ic
Ia
Ia
Ca Ca
Ia
Ia
Ia
Ic
Ic
5à6
4.5 à 6.8
5à7
POTASSIUM PHOSPHATE
4.3
6.7 à 7.3
Ca
Cc Ca Ca Cd
Ic
Cc Cb
Cc
Ia
Ca
Cc
Ib
Ca Ca
Ca
Ia
Ca Ca
I a ∇ HEPARINE SODIQUE (Héparine/Liquémine)
Cc
Cc
Ia
Ia
Ca Cc
Cc Ce Ce
Cc
C c C c C b C c C a ∇ INSULINE RAPIDE (Novorapid)
Ca
Ca Cc Ca
Ca
Cc
Ic
Cc
Ia
Ia
Ic
Ib
Ia
Ia
Ia
Ia
Cc Cc
Ca
Ca Ca
Ia
Cc
Ia
Ic
Cc
Id
Cc
Ca
Ia
Ia
Ia
Cc
Ic
Cc Ca Ca Cc Cc Cc
Ia
Ca
Ia
Ia
Cc Ca Cc Cb
Ia
Ca Ca Ca Cc
Id
Cc Cb Ca Cc
Cc Cc Ca
Cc Ca Cc Cc
Cc Cc Cc Ca
Ia
Ia
Cc Cc Cc Cc Ca Ca Cc Cd Ca Cc Cc
Cc Cc Ca Ca
Ca
Ia
Cc
Ca Cb Ca Ca Ca
Cc
Ic
Ia
Ia
Ce Ca
Ib
Ia
Ia
∇ MAGNESIUM SULFATE
Ia
Ca Ca Ca Ca
Ca
C a ∇ MEROPENEM (Meronem)
Cc Cc Cc Cc Cc
Ia
Ic
Ca
Ia
Cb Ca Ca Cc Ca Cc Cc Cc Cb Ca
Cc
∇ METHYLPREDNISOLONE (Solu-Medrol)
C c C a C c C b C a C b C a C b ∇ METOCLOPRAMIDE (Paspertin)
Ia
C c C c ∇ METRONIDAZOLE (Flagyl)
C a C c C a ∇ MIDAZOLAM (Dormicum)
Ca Cc
Cb Cd Ca Cc Cc
Ca
Ia
Ca
Ia
C a C c C c C a C c C a C a C a C c C a C a ∇ MORPHINE
Cc Cc Cc Cc
Ca
Cc Cc Cc
Cc
Cc Cc Ca Cc Cc
Ic
Ic
Cc
Cc Ca Cb
Cc
Cc Cb Cc Cc
Ia
Cb
Ca
Cc Cc
Ic
Ib
Ia
Ia
Cc Cc Cc
Cd Cc Ca
Ia
Ia
Ib
Ca
Ia
Ca
Cc
Ib
Ia
Ia
Ca
Ca
Ca Cc
Id
Ia
Cc
Ca
Ic
Ca
Cc
Ia
Ca
Ca
Ia
Ia
Ca
Cc
Cc
Ia
Ca Ca Cc Ca
Ca Ca Cc Ca Cc Cc Cc Ca
Ca Ca Ca Ca
Ib
Ia
Id
Ia
Cc Cc Cc
Ia
Ig
I a ∇ LEVOFLOXACINE (Tavanic)
Ia
Cc Ce Ca Cc Cc Ca
Ia
Ia
Cc Ca
Ca
C c ∇ IMIPENEM / CILASTATINE (Tienam)
Ca
Ib
Ib
Cc
Ia
Cc Ca
Cc Cc Cc Ca Ca Ca Cc Cc Cc
Ia
I a ∇ GENTAMICINE (Garamycine, Gentalline, Refobacin)
Ca
Cc
Ca Cc Ca Cc Ca Cc Cc Cc Cc Ca Ca Ca
Ca Ca Ca
Ca
Cc
Cc
Ia
Ic
Ia
Cc Cc Cc
Ia
Ia
Ic
Ia
Ca Cc
I a ∇ FUROSEMIDE (Lasix)
Ca Ca Cb
Ia
Cc Ca
Ia
Ca
Ic
Ic
Ca Ca Cb Ca
10
Ia
∇ FLUCONAZOLE (Diflucan)
Cc
Ia
Cc Cc Ca Cb Ca Cc Cc
Cc Ca Cc
Ia
Ca
Id
g Micromedex Healthcare Series. Thomson Healthcare 2014.
∇ FLUCLOXACILLINE (Floxapen)
Ia
Ca
Ib
Ca Ca Ca
Cb Cc
Ia
Ia
Ia
f Test au labo de Contrôle de qualité de la Pharmacie des HUG.
Ca Cc Ca
Ca
Ca Cc Cc
7 à 8.5
Ca
C c C a C c C c C c ∇ MULTIVITAMINES (Cernevit)
C c C c C c C a C b C c ∇ NITROPRUSSIATE SODIQUE (Nitriate)
Ia
Ia
Ca
Ic
Ca
Ca Ca Ca
Ca Ca
Ia
C a C b C a C c ∇ ONDANSETRON (Zofran)
Ia
I b ∇ PHENYTOINE (Phenhydan)
Ca
Ca
Ia
Ca
Ib
Ce
Cc Ca Ca
Ca Ca Ca Ca Cc Ca Cc
Ib
Cc
Cc Ca Cc Ca Ca Cc Ca Ca
Ca
Cb Ca Cc Ca Cc Ca
Ca Ca
Ia
Cc
Ib
Cb
Ia
Ia
Ig
∇ PIPERACILLINE/TAZOBACTAM (Tazobac)
Cc Cc Ca Ca Cc Ca Cc
Ib
Ib
Ce
Ia
Cc
Ia
C6 Ca
Cc
Ca
Ca
Ia
Ca Ca Cc
Ia
Ca
Ia
C a ∇ POTASSIUM CHLORURE
C e ∇ POTASSIUM PHOSPHATE
∇ RANITIDINE (Zantic)
Ca Cc
Ib
C c ∇ SODIUM BICARBONATE
Ca Ca
∇ TRIMETHOPRIME/SULFAMETHOXAZOLE (Bactrim)
Ca
∇ VALPROATE DE SODIUM (Orfiril)
Ca Cb
6.8 à 8.5
2.5 à 4.5
d Information sur le médicament (www.swissmedicinfo.ch) ou information du fabricant.
e Test au labo de Contrôle de qualité de la Pharmacie du CHUV.
∇ FENTANYL (Sintenyl)
Cb Ca Ca
Ia
11
POTASSIUM CHLORURE
c Trissel LA et al. Trissel's tables of compatibility. Multimatrix 1996.
Ia
Ic
Ca Ca Ca
3.5 à 6
3.3 à 4.0
b King JC et al. Guide to parenteral admixtures [online]. Hudnel 2014.
∇ DOBUTAMINE
Ca
Cc
Ca Cc Ca Ca
Ia
Cc C1
Ia
Cc Cc Cc Cc
3 à 4.0
Ia
Cc Cc Ca Ca Cc Cc Cc Cc
Ca Cc Cc
3à4
Ia
Ia
Ib
3 à 6.5
4.0 à 6.0
Ia
Cb
Ca
Ia
Ic
Ia
METOCLOPRAMIDE (Paspertin)
METRONIDAZOLE (Flagyl)
a Trissel LA. Handbook on injectable drugs. 17th ed. ASHP 2013.
C c C c ∇ DOPAMINE
Ca Ca Cc
Cc Cc
Ia
MIDAZOLAM (Dormicum)
a
= incompatible
= aucune donnée publiée (contacter l'Assistance pharmaceutique)
= référence employée:
∇ DEXAMETHASONE PHOSPH. DISOD. (Méphamesone)
Cc
Cc Ca Ca
Ia
Ca Cc Cc Ca
VANCOMYCINE (Vancocin)
Ic
Cc
Ca Cc Cc Cc Ca Ca Cc Cc Cc
7.4 à 8
VALPROATE DE SODIUM (Orfiril)
∇ CLINDAMYCINE PHOSPHATE (Dalacin-C)
Cc Cc Cb Cc
Ia
METHYLPREDNISOLONE (Solu-Medrol)
TRIMETHOPRIME/SULFAMETHOXAZOLE (Bactrim)
Ic
Ic
Ic
Ca
Ie
6.5 à 7.5
SODIUM BICARBONATE
Ia
Ic
Ca Cc Ca Ca
IMIPENEM / CILASTATINE (Tienam)
RANITIDINE (Zantic)
Ca Cb
Ca Ca
Ia
5.0 à 7.5
PIPERACILLINE/TAZOBACTAM (Tazobac)
Ib
I
C a ∇ CLARITHROMYCINE (Klacid)
Cc Ca Cc
Ia
HEPARINE SODIQUE (Heparine /Liquémine)
PHENYTOINE (Phenhydan)
C a ∇ CIPROFLOXACINE (Ciproxine)
Ia
∇ ESOMEPRAZOLE (Nexium)
Cb Cc Cc Ca
Ca Ca
ONDANSETRON (Zofran)
Ia
∇ ERTAPENEME (Invanz)
3.0 à 5.5
NITROPRUSSIATE SODIQUE (Nitriate)
Ia
Ca
Cd Cc Cc Ca Ca Cd
Ca Cc Ca
Ca Cc Cc Ca
MULTIVITAMINES (Cernevit)
C c C c C b ∇ CICLOSPORINE (Sandimmun)
Ia
9 à 11
6.0 à 7.5
MORPHINE
Si utilisation de la solution concentrée à 420 UI/ml, contacter l'Assistance pharmaceutique (31080)
midazolam: conc. maximale 2.5 mg/ml. Si > 2.5 mg/ml, incompatible avec nutrition parentérale
7.5
FENTANYL (Sintenyl)
MEROPENEM (Meronem)
Ca
Cc
2.5 à 4.5
GENTAMICINE (Garamycine, Gentalline, Refobacin)
Ia
Ca Cc Ca
DOBUTAMINE
ESOMEPRAZOLE (Nexium)
Ia
héparine: 67 UI/ml (mode de dilution sur http://pharmacie.hug-ge.ch/infomedic/utilismedic/heparine_inf.pdf)
∇ CLORAZEPATE (Tranxilium)
DOPAMINE
ERTAPENEME (Invanz)
∇ CEFTAZIDIME (Fortam)
Cc Cc Cc Cb
CICLOSPORINE (Sandimmun)
C = compatible (tests physiques ou physico-chimiques)
C = compatible selon concentration
∇ CEFEPIME (Maxipime)
Ca
CIPROFLOXACINE (Ciproxine)
DEXAMETHASONE PHOSPH. DISOD. (Méphamesone)
les protocoles adhoc ou contacter l'Assistance pharmaceutique (31080).
Ia
CEFEPIME (Maxipime)
Ic
Code couleur :
Ia
4.0 à 6.0
Cc
C a ∇ CEFAZOLINE (Kefzol)
Ca Cc
CEFAZOLINE (Kefzol)
Ia
Dans certaines unités (SI, USI/Neonat), des concentrations non usuelles peuvent être utilisées. Veuillez consulter
Ca Cc Ca Ca
Cc Cc Cb
Ia
Ia
Id
Ia
Ia
Cb
Ca Cc
Cc Cc Cc
Ia
Cc
Ca
Ia
Cc
Ia
Cc Ca Ca Ca Ca Cc Cc Cc Ca Ca Cc Cc Ca
Ib
Ia
Cc
Cc
∇ VANCOMYCINE (Vancocin)
Ia
NaCl 0.9%
5.0 à 7.0
C d C d C d C d C d C a C d C a C a C d C d C d C d C d C d C d C d C d C d C a C d C d C d C d C d C d C d C d C d C d C d C d C d C a C d C d C a C d C d C a C d C a C d C d C d C e C d C d C a C d C d C d NaCl 0.9%
GLUCOSE 5% et 10%
3.5 à 6.5
Cd Ca Cd Cd Cd Cd Cd Ca Ca Cd Cd Cd Cd Cd Cd Cd Cd Cd Cd Ca Cd Cd
Id
Cb Cd Cd Cd Ca Cd Cd Cd Cd Cd Ca Cd Cd Ca Cd Cd Ca Cd Ca Cd
C d C e C d C d C a C d C d C d GLUCOSE 5% et 10%
GLUCOSALIN
3.5 à 6.5
Cd Ca Cd Cd Cd Cd Cd Ca Ca Cd Cd Cd Cd Ca Cd Cd Cd Cd
Ca Cd Cd
Id
Cb Cd Cd Cd Ca Cd Cd Cd Cd Cd Ca Cd Cd Ca Cd Cd Ca Cd Ca Cd
C d C e C d C d C a C d C d C d GLUCOSALIN
RINGER-ACETATE
5.0 à 7.0
Cd Ca Cd Cd Cd
Cb Ca Cd Cb Cb
STRUCTOKABIVEN/PERIOLIMEL/NUTRIFLEX
selon sol.
If
Cf
APT pédiatriques (fabrication HUG)
selon sol.
If
Cf
Id
Ca Ca Cd Cd Cd
If
Id
Cd
Cd Cd Cd
Cd Cd Cd Ca
Ia
Id
Cd
Ca Cd Ca Ca Cb Cd Ca Cd Ca Ca
Id
Cd
Ia
Id
Cf
If
Cf
If
If
Cf
Cf
Cf
Cf
Cf
Cf
Cf
Cf
Cf
Cf
Cf
Cf Cd
Cf
If
Cf
Id
Ca
Cf
Cf
If
Cf
C f STRUCTOKABIVEN/PERIOLIMEL/NUTRIFLEX
If
If
Cf
If
If
Cf
Cf
Cf
If
Cf
Cf
If
Cf
Cf
Cf
If
Cf Cd
Cf
If
Cf
If
Cf
If
If
C f APT pédiatriques (fabrication HUG)
Les données de compatibilité de ce tableau sont tirées de tests en laboratoire de médicaments en association par deux; il existe très rarement des associations de plus de deux médicaments.
En cas de doutes ou de questions, veuillez contacter l'Assistance pharmaceutique des HUG au No interne 31080.
Ref: ©Ce document est directement inspiré du document rédigé par le service de Pharmacie du CHUV V 6.1-12. 2010. La responsabilité du CHUV n'est pas engagée lors de l'emploi de ce tableau hors de l'institution.
Pharmacie des HUG / HUG_CompatAdm_DCI.xlsx / créé le: 27.04.12 / auteur: lzka/ceft/mlhm/ligd/tesi /dernière révision le: 23.06.14 par ceft/ligd
La pharmacie des HUG décline toute responsabilité en cas d’utilisation des informations disponibles sur son site internet hors des HUG.
C d C d RINGER-ACETATE