Lettre d`information n°18 - Décembre 2015 - E-santé Poitou

LETTRE
N°18
12/2015
EDITO
Plusieurs évènements marquent cette fin d’année
2015. J’en retiendrai trois.
SOMMAIRE
La réforme territoriale et ses impacts dans le domaine
de la Esanté. En effet, le GCS Esanté Poitou-Charentes, comme les GCS des deux régions voisines,
doit se mettre en ordre de marche pour accompagner
cette réforme d’envergure.
En parallèle, les déploiements continuent. Un focus
sur le territoire de la Vienne permet de souligner la
densité, toujours plus forte, des échanges et partage
de données de santé entre les différents acteurs.
C’est le fruit de plusieurs années de travail et surtout
l’implication de tous, qu’ils soient établissements ou
professionnels de santé libéraux. Les interviews du
Docteur LEQUEUX, cardiologue, et de Jean-Claude
COQUEMA, Directeur du Groupe Hospitalier Nord
Vienne, témoignent de l’engagement et de la vitalité
des acteurs de ce territoire.
• Edito
• Agenda
Enfin, la région a démarré le projet de Répertoire
Opérationnel des Ressources (ROR). Outil informatique répondant à des exigences nationales, le ROR
décrit l'ensemble des ressources de l’offre de santé de
la région. Ce répertoire contribue à améliorer la
connaissance des ressources disponibles, en intégrant
le champ sanitaire, médico-social et à terme le social.
La mise en œuvre de ce projet se fait d’ores et déjà en
concertation avec les régions Aquitaine et Limousin et
préfigure les rapprochements, en termes de services
et projets, entre les 3 GCS Esanté durant les
prochaines semaines.
Dominique Desmay,
Directeur
• Nouvelles recrues
dans l’équipe du GCS Esanté
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• Nouvelles adhésions
• A la une : Grande région
Poitou-Charentes-Aquitaine-Limousin
rapprochement des GCS Esanté
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• ROR
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• FOCUS SUR :
le territoire de la Vienne
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AGENDA
21/01/2016
>Soirée MSSanté à Poitiers
19h au restaurant Les Archives
23/02/2016
>Journée CISS PC à Poitiers
au CHU de Poitiers
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> NOUVELLES ADHÉSIONS
Le GCS Esanté salue ses 7 nouveaux membres :
> La Résidence Mutualiste Les Jardins de la Garenne, l’EHPAD La Source et l’EHPAD Les Carreaux,
établissements privés associatifs de la Mutualité de la Charente qui regroupent respectivement 70, 83 et 98
places.
> L’URPS Chirurgiens-Dentistes qui regroupe 820 chirurgiens-dentistes en Poitou-Charentes.
> L’URPS Orthoptistes qui regroupe 53 orthoptistes en Poitou-Charentes.
> Le CIAS du Pays Mellois, entité porteuse de 4 structures : EHPAD Fondation Dussouil, Foyer logement de
Melle, Service Polyvalent SSIAD et HAD à Lezay et Village retraite de Lezay.
> L’AADAIRC, association dont le but est d'apporter tous les moyens et toutes les prestations à domicile, aux
personnes atteintes de pathologies nécessitant un appareillage pour le diagnostic ou le traitement à domicile.
Le GCS Esanté remercie les directions et les équipes pour leur confiance et leur souhaite la bienvenue.
> A LA UNE :
GRANDE REGION POITOU-CHARENTESAQUITAINE-LIMOUSIN RAPPROCHEMENT
DES GCS ESANTE
Dans le cadre de la réforme de l’administration territoriale de l’état, les Agences Régionales de Santé (ARS)
de Poitou-Charentes, Aquitaine et Limousin fusionneront au premier janvier 2016.
Les GCS Esanté Poitou-Charentes, Télésanté Aquitaine et EPSILIM en Limousin, en tant que Maitrises d’ouvrage régionales, doivent s’organiser en cohérence avec la réforme territoriale.
Depuis plusieurs mois, les Administrateurs et Directeurs travaillent sur la préparation de ce changement
important, en lien étroit avec l’ARS.
S’il semble acquis aujourd’hui qu’il ne devra à terme rester qu’une maitrise d’ouvrage régionale en Esanté,
de nombreuses questions sont à l’étude : statut juridique, gouvernance, représentations territoriales, projets
et services, convergences techniques, contrats et marchés en cours, financements, budget, ressources
humaines.
Nous pouvons envisager une publication au cours du 1er semestre 2016 d’un premier document décrivant
la cible à atteindre afin d’être opérationnel début 2017 d’un point de vue juridique et début 2019 à tous
points de vue.
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> ROR Poitou-Charentes
Le GCS Esanté, missionné par l’ARS, a lancé le projet ROR (Répertoire Opérationnel des Ressources) dans
la région Poitou-Charentes depuis septembre dernier.
Le ROR est un service en ligne permettant aux professionnels de santé l’accès à un répertoire complet,
simple et fiable de l’offre de santé dans la région. Son objectif est d'optimiser l’orientation des patients vers
l’établissement le plus adapté à leur prise en charge.
L’état des lieux réalisé par l’ASIP Santé à la fin du premier semestre 2015 a révélé que 19 régions sur 26
étaient équipées d’une solution ROR et que 7 d’entre elles avait déjà décrit plus de 90% de l’offre MCO et
PSY. Les régions sont désormais toutes confrontées au sujet des usages (directs ou indirects) pour garantir
le maintien de la qualité de la donnée à jour.
La stratégie de déploiement retenue par le COPIL ROR Poitou-Charentes du 29 septembre se décline en
cinq chantiers :
• Chantier Système d'Information
• Chantier Fonctionnel
• Chantier Usages
• Chantier Qualité
• Chantier Communication
Le chantier fonctionnel vient de débuter avec une phase pilote qui concerne sept établissements :
le Groupe Hospitalier Nord Vienne, le CH Henri Laborit, le CH de Niort, Melioris Le Grand Feu (Niort),
le CH de Jonzac, le Centre Clinical de Soyaux et le CH Camille Claudel (Angoulême).
Au cours du 1er semestre 2016, une phase de généralisation aux autres établissements du sanitaire est prévue.
L’ensemble de ces chantiers font désormais l’objet de travaux coordonnés par Caroline LANGLOIS, chef de
projet ROR au sein du GCS.
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FOCUS SUR
LE TERRITOIRE DE LA VIENNE
Le GCS Esanté Poitou-Charentes déploie depuis 2008 un outil de messagerie sécurisée auprès de
l’ensemble des acteurs de santé de la région.
Le territoire de la Vienne a été un des premiers pilotes en termes d’échanges sécurisés avec le Centre
Hospitalier de Châtellerault, le CHU de Poitiers et le réseau gérontologique de Poitiers. Cette expérimentation réussie a laissé place à une généralisation à l’ensemble du territoire dès 2009.
Depuis, un travail de fond a été entrepris avec l’ensemble des acteurs du territoire sur les usages en tenant
compte du contexte de chacun.
PRESENTATION DES USAGES
Depuis la genèse du projet, de nombreux usages ont émergé sur le territoire de la Vienne avec comme impact
l’adhésion des médecins de ville. Actuellement, les médecins généralistes reçoivent rapidement et de manière
sécurisée les documents provenant :
- D’établissements publics
- De structures privées
- De réseaux de santé
- De médecins spécialistes
Retrouvez le détail de ces usages
en cliquant sur l’image :
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RETOUR D’EXPERIENCE D’UN MEDECIN SPECIALISTE
« J'ai fait partie des praticiens tests
dans la région car je trouve
cela rapide, sécurisée, efficace. »
Afin de faciliter l’envoi des comptes rendus par les médecins spécialistes, nous mettons en place des outils
permettant de récupérer facilement les documents dans le logiciel métier afin de les envoyer par mail.
Le document s’ajoute automatiquement dans les pièces-jointes d’un mail pré-formaté. Le médecin n’a plus qu’à
choisir le destinataire et à envoyer son mail. Un processus simple et rapide comme le souligne le Dr Benoit
LEQUEUX, cardiologue libéral :
« J’envoie systématiquement mon courrier à la sortie du cabinet du patient quand je peux le faire (gain de
temps, d'argent et rapidité pour la prise en charge du patient) ».
« Je recommande à 100% son utilisation à mes confères »
REPARTITION DES MEDECINS UTILISATEURS SUR LE TERRITOIRE
Carte représentant le nombre de médecins libéraux sur la Vienne utilisant la messagerie sécurisée
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UN PEU DE TECHNIQUE
Afin de faciliter son utilisation par les médecins généralistes, un travail a été conduit pour permettre l’intégration de certains documents dans le logiciel métier :
-Le webmail, par l’intermédiaire d’une application, permet d’extraire en un clic les résultats de biologie afin
qu’ils soient importés dans le dossier patient.
-L’utilisation du client de messagerie Thunderbird permet d’effectuer cette manipulation automatiquement
pour les résultats de biologie.
-Certains logiciels intègrent directement la messagerie sécurisée : Axisanté, Hellodoc, …
INTERVIEW DE M.COQUEMA :
Directeur du Groupe Hospitalier Nord Vienne
Le GHNV au cœur de la révolution numérique
Le Groupe Hospitalier Nord Vienne s’est lancé dans le projet national
de MSSanté et teste actuellement une borne interactive pour la création de DMP.
Inscrit dans une dynamique d'amélioration de ses échanges avec ses correspondants,
les filières de soins et la médecine de ville, le GHNV s'est donc naturellement
et rapidement investi dans ces projets structurants.
Témoignage de Monsieur Jean-Claude COQUEMA,
Directeur du Groupe Hospitalier Nord Vienne.
Vous êtes un des premiers établissements à utiliser la messagerie sécurisée de santé, pouvez-vous nous
expliquer votre démarche et les premiers retours observés ?
Développer la coordination avec la médecine de ville reste l’objectif majeur des travaux poursuivis au GHNV
pour assurer la continuité de la prise en charge. Le maillage avec les différents partenaires de santé du territoire
est absolument indispensable. Notre territoire de soin dépasse le département de la Vienne et la Messagerie
Sécurisée de Santé nous permet, grâce à l’annuaire national commun, de communiquer plus rapidement avec
la médecine de ville.
Elle répond ainsi, à une attente forte des praticiens et rend les échanges plus réactifs en diminuant les délais
d'envoi des comptes rendus.
Nous avons placé la barre haute en communiquant auprès de la médecine de ville sur le « zéro papier » à compter du 1er janvier 2016. Les premiers retours sont positifs et le nombre de médecins qui s’inscrivent dans la
démarche est croissant.
Il y a donc un bénéfice d’image et d’efficience pour l’établissement et nous allons poursuivre cette dynamique
pour que tous nos correspondants s’équipent.
Vous êtes aussi établissement pilote pour le DMP et vous accueillez une borne de création pour les patients
depuis 3 mois. Quel est l’intérêt du GHNV et où en est le projet aujourd’hui ?
Le DMP est avant tout un projet médical et de conduite du changement, c’est un vrai travail d’équipe qui
suppose une mobilisation de l’ensemble de l’établissement. L’implication de la communauté médicale est donc
fondamentale pour la réussite du projet. Aujourd’hui, nous récoltons les fruits de notre implication, le DMP est
utile aux praticiens de l’établissement pour prendre connaissance des informations médicales du patient (antécédents, allergies, traitements en cours …) et est une mine d’informations très importante pour la médecine de
ville.
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Le DMP permet de disposer en temps réel, au moment de la consultation, des résultats des examens, d'avoir
l'historique de la pathologie du patient, les traitements en cours et nombre d'autres informations médicales très
utiles et souvent éparpillées.
L’accès au DMP est particulièrement précieux en cas de prise en charge d’un patient en urgence, cette prise en
charge est ainsi accélérée et optimisée.
Nous n’avons pas hésité lorsque le GCS Esanté nous a proposé d’être site-pilote et d’implanter une borne
interactive qui permet à tout patient de créer seul son DMP. Cette borne est placée dans le hall de notre établissement et a permis de créer en quelques mois plus de 900 DMP. Nous l’avons inaugurée en présence de la
presse régionale et un reportage sur France 3 a fait déplacer de nombreuses personnes même hors hospitalisation.
Le DMP favorise l’ouverture vers l’extérieur, dans une logique de filière de soins et constitue ainsi une réponse
efficace et sécurisée aux besoins de partage entre professionnels de santé hospitaliers et de ville.
Par ailleurs, le GHNV travaille sur un projet de prise en charge de l’AVC par Télémédecine. La prise en charge
des premiers patients est prévue pour le premier trimestre 2016.
Tous ces projets démontrent l’engagement du Groupe Hospitalier Nord Vienne sur la voie de la modernisation
et de l’adaptation aux mutations du secteur hospitalier. Ce dernier se positionne comme une vitrine régionale
des nouvelles technologies dédiées à la santé.
QUELQUES CHIFFRES
929 DMP créés depuis la borne
2600 DMP créés
2500 DMP alimentés
120 comptes MSSanté créés
3616 messages sécurisés envoyés depuis l’hôpital
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2 NOUVELLES RECRUES DANS L’ÉQUIPE DU GCS
Coralie Le Maître
Administrateur Statisticienne - ORU
Démographe, j’ai été plusieurs années chargée d’études dans un observatoire
urbain. Souhaitant travailler dans le domaine de la santé, j’ai ensuite intégré
l’Observatoire Régional des Urgences. Participer au développement de cette
structure représente pour moi l’opportunité de contribuer à la connaissance
des patients arrivant aux urgences ainsi qu’à l’amélioration de leur prise en
charge, notamment grâce à l’analyse des données fournies par les services
d’urgences (création d’indicateurs de veille et de tension par exemple). C’est
aussi l’occasion d’optimiser avec les établissements de santé concernés la
transmission de leurs données (automatisation, régularité, démarche qualité…).
Emmanuel Dudouet
Référent Déploiement et accompagnement Télémédecine
Technicien de maintenance informatique depuis 20 ans, j’ai exercé successivement au sein du ministère de la défense et de groupes internationaux.
Passionné des nouvelles technologies du numérique, j’ai souhaité intégrer le
GCS Esanté afin de faire partie des acteurs de la santé de demain.
La télémédecine peut répondre aux besoins actuels de la société, et améliorer
l’accès aux soins, la qualité de la prise en charge, en particulier dans les zones
isolées.
Mon but : « faire voyager l’information plutôt que le patient ».
GCS Esanté Poitou-Charentes
Equipe GCS : 4 rue Carol Heitz - 86000 POITIERS
Siège social : 40, avenue Charles de Gaulle - 79000 NIORT
Tél. : 05.49.50.96.55
Fax : 05.49.46.02.73
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