ortho 24 - Société Algérienne de Nutrition et de Médécine

Transcription

ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION
AND ORTHOMOLECULAR MEDICIN
‫الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي‬
Timetti tazairit n’teggoula N’toudjia N’tazerf-taxeclawt
SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION
ET DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE
www.orthomoleculaire.org
CONEM Council for
Nutritional and
Environmental Medicine
www.conem.org
BATNA 09 AOUT 2016
JCIT
www.jcit.org
www.ie-antioxydants.com
www.kousmine.com
*Awarded by Institut
Antoine BECHAMP*
BULLETIN ORTHO
24
[email protected]
www.sanmo.skyblog.com
ISSN 2170-1539
BN 2777-2011
ONDA 048-2015
C5S1
C5S2
C5S3
C5S4
C5S5
C5S6
25 - 26 Mars
2016
30 Sept.-1 Oct. 2016
25 - 26 Nov.
2016
27 - 28 Janv.
2017
24 - 25 Mars
2017
26 - 27 Mai
2017
www.orthomed.org
C6S1
C6S2
C6S3
C6S4
C6S5
C6S6
29 - 30 Sept. 2017
24 - 25 Nov. 2017
26 - 27 Janv. 2018
23-24 Mars 2018
25-26 Mai
2018
28-29 Sept. 2018
ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE
“SAMNO is a
Edito24
great success model of
orthomolecular medicine ”
Dr. Atsuo Yanagisawa
30/09/2013
Atsuo
YANAGISAWA
Chef de file de la thérapie
intraveineuse par la
vitamine C au JAPON
Président de l’ISOM
“We are very happy to
forward a great step of
orthomolecular medicine
together with you. ”
23 Janvier 2015
www.facebook.com/ilyes.baghli
[email protected]
2
Dr. Ilyès BAGHLI
Pour cette rentrée socio-pédagogique de grands événements ont
marqués les activités de la SANMO. En effet et en dépit des grandes
vacances d’été, notre association a été honorée par l’ONAPRI à
Batna, pour la mise en place du premier Protocol thérapeutique qui
sera introduit prochainement dans les protocoles conventionnels
utilisés en chimiothérapie et en radiothérapie au niveau du nouveau
Centre Anti-Cancer de Batna. Une première en Algérie !
Les modalités de mise en place de cette médecine intégrative seront
discutées prochainement dans le détail avec les responsables
hospitalo-universitaires et les autorités administratives du CHU de
BATNA.
Les 232 pages d’ORTHO 24 sont dédiées à l’information scientifique
et à la formation continue en médecine ortho-moléculaire.
Nous avons mis à la disposition de nos lecteurs un grand dossier très
complet du Dr Monique Béjat sur la détoxication hépatique, le rôle
énergétique des mitochondries et l’impact de la nutrition, le régime
cétogène et cancer. Le retour très fourni aussi d’un grand classique
de la médecine ortho-moléculaire, le stress oxydatif et son rôle en
pathologie humaine. Enfin vous pourrez lire aussi l’évolution
nutritionnelle depuis l’homme de Cro-Magnon jusqu'à nos jours ainsi
que des articles sur les maladies métaboliques liées aux erreurs
nutritionnelles telles que le diabète et l’obésité.
Vos pourrez aussi lire de nombreux autres articles signés par les
membres de la SANMO et publiés sur la rubrique ORTHO-DZ
PAPERS.
Afin aussi d’être proche des recommandations internationales
orthomoléculaires, la SANMO participera pour la premiere fois au
IVC Academy Symposium organisé par la RIORDAN Clinic à Wichita
au KANSAS USA en Octobre 2016 .
Dr Ilyes Baghli. Président de la SANMO www.orthomoleculaire.org
Membre de ISOM www.orthomed.org ; de JCIT www.jcit.org
Et du Council for Nutritional and Environmental Medicine www.conem.org
ORTHO 24
Linus PAULING
‫الوهم‬
‫نصف الداء‬
‫واالطمئنان‬
‫نصف الدواء‬
‫والصبر‬
‫بداية الشفاء‬
‫ابن سينا‬
La Médecine Orthomoléculaire
est la préservation de la santé et
le traitement de toutes les
maladies, par la modification
de la concentration des
substances, qui
sont normalement présentes
dans l'organisme et qui sont
nécessaires pour la santé.
ِ‫اعةِيَ ْنز ُل‬
ِّ ‫ِهذه‬
َ َ‫َحقُِّصن‬
َ َ‫ِالصن‬
َ ‫إِ َّن‬
َ ‫اع َةِأ‬
ِ.‫ن‬
َِ ‫ِماِأ َْم َك‬
َ ‫ِالج ْزئيَّة‬
ُ ‫ف َيهاِإلَىِاأل ُُمور‬
‫ابن رشد‬
AVERROES
2291-2221 ‫م‬/‫ هـ‬090-025
AVICENNE
7307-043‫م‬/‫هـ‬824-073
Abram HOFFER, M.D., Ph.D.
ISOM Founding President
(1917-2009)
"Orthomolecular treatment does
not lend itself to rapid drug-like
control of symptoms, but
patients get well to a degree not
seen by tranquilizer therapists
who believe orthomolecular
therapists are prone to
exaggeration. Those who've
seen the results are astonished."
ORTHO 24
ِ‫الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئ‬
3
Récépissé d’enregistrement
N°15/DGLPA/DVA/SDA/10
du 04/01/2011 de Déclaration de
Création d’une Association Nationale
dénommée:
ّ ‫الجمعية الجزائرية للت‬
‫ّغذي والطّ ّب الجزيئي‬
' Société Algérienne de Nutrition et de
Médecine Orthomoléculaire'
du 13/10/ 2010
‫وصلِاستالمِالتبليغِبالمطابقةِالقانونية‬
‫ِالمتعلقِبالجمعيات‬60-21‫معِالقانون‬
ِ60ِ-21‫منِالقان ِونِرقم‬06‫طبقاِألحكامِالمادة‬
ّ
ِ1621ِ‫ِيناير‬21ِ‫ِالموافق‬2311ِ‫ِصفر‬21ِ‫المؤرخِفي‬
ِ1623ِ‫ِأكتوبر‬61ِ‫تمِهذاِاليوم‬
ّ ِ،‫المتعلقِبالجمعيات‬
ِ1623ِ-62-22ِ‫استالمِمذكرةِالمطابقةِالقانونيةِالمؤرخةِفي‬
ِ‫والتيِأدخلتِعلىِالقانونِاألساسيِللجمعيةِالوطنية‬
ِ-‫ّبِالجزيئي‬
ّ ‫الجمعيةِالجزائريةِللتغذيِوالط‬-‫المسماة‬
ِ1626ِ‫ِأكتوبر‬21ِ‫ِبتاريخ‬21ِ‫المسجلةِتحتِرقم‬
‫الجزائر‬-‫القبة‬-‫ِشارعِاإلخوةِكنوش‬0ِ ‫والمقيمةِب‬
Ojectifs principaux.
- Recherche.- Formation médicale continue.-
Information et sensibilisation.- Participation à
des activités de prévention.
Objectifs secondaires.
- Formation post-universitaire pour tout
médecin.
- Promouvoir le bien-être physique et mental des
patients.
- Amélioration de l'état de santé des patients
présentant des carences
en vitamines, micro-nutriments
et oligo-éléments,
- Amélioration de la performance sportive.
SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE
MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE
7 Rue des Frères Khanouche – Kouba- ALGER ALGERIE
Dépôt légal : ISSN 2170-1539
BN 2777-2011
Tous droits réservés par
Société Algérienne de Nutrition et de Médecine
Orthomoléculaire
LA SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET
DE MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
CYCLE I
C1S1 27-28Oct. 2011
C1S2-S3 26-27-28Avril 2012
C1S4 01-02Juin 2012
C1S5 12-13 Oct. 2012
C1S6
25-26 Janv. 2013
CYCLE II
C2S1
C2S3
22-23 Mars 2013 C2S2
24-25 Mai 2013
28-29 Juin 2013 C2S4
20-21 Sept. 2013
C2S5
25-26 Oct. 2013 C2S6
24-25 Janv. 2014
ORGANISE
DES CYCLES DE FORMATION CONTINUE
Chaque CYCLE de formation se déroulera sous
forme de séminaires repartis sur 06 modules et
totalisant un volume horaire de 96 heures
Pour avoir la certification SANMO-ISOM, il
faudra participer à six séminaires de formation
en nutrition et en médecine orthomoléculaire
organisés par la SANMO et publié un article
sur le bulletin Ortho avec biographie multiple,
un résumé en français, arabe, anglais,
allemand et tamazight et un lexique de dix
mots clefs à partir de l'article à traduire en
arabe, anglais, allemand et tamazight.
Au delà du sixième séminaire, le participant
est considéré en phase de perfectionnement
en nutrition et en médecine orthomoléculaire.
A chaque séminaire le participant obtient une
attestation de participation au séminaire quosignée par tous les conférenciers et par moimême. La certification SANMO-ISOM est quosignée par le Pr Atsuo Yanagisawa, Président
de l'ISOM: Société Internationale de
Médecine Orthomoléculaire et par moi-même
en ma qualité de Président de la SANMO et
de membre de l'ISOM..
L'espace SANMO, c'est pour la vie, c'est pas
juste une formation, c'est aussi un perfection
nement continu et surtout un espace
d’échanges et de rencontres pédagogique et
scientifique national et international.
Respectueusement.
Dr Ilyes Baghli.
Président de la SANMO.
CYCLE III
C3S1 28-29 Mars 2014 C3S2 30-31 Mai 2014
C3S3 10-11 Oct. 2014 C3S4 21-22 Nov. 2014
C3S5 26-27 Déc. 2014 C3S6 23-24 Janv. 2015
CYCLE IV
C4S1 13-14 Mars 2015 C4S2 14-15 Mai 2015
C4S3 11-12 Sept. 2015 C4S4 23-24 Oct.. 2015
C4S5 27-28 Nov.. 2015 C4S6 22-23 Janv. 2016
CYCLE V
C5S1 25-26 Mars 2016 C5S2 30 Sept.-1 Oct. 2016
C5S3 25 - 26 Nov. 2016 C5S4 27- 28 Janv. 2017
C5S5 24 - 25 Mars 2017 C5S6 26 - 27 Mai
2017
CYCLE VI
C6S1 29 - 30 Sept. 2017
C6S3 26 - 27 Janv. 2018
C6S5 25-26 Mai 2018
C6S2 24 - 25 Nov. 2017
C6S4 23-24 Mars 2018
C6S6 28-29 Sept. 2018
CONDITION D'INSCRIPTION: ETRE MEDECIN /
BIOLOGISTE / MICROBIOLOGISTE /
PHARMACIEN / AGRONOME / VETERINAIRE /
BIOCHIMISTE/ CHIMISTE/
DENTISTE / DIETETICIEN.
DOSSIER D'INSCRIPTION :
COPIE DU DIPLOME - COPIE D’UNE PIECE
D'IDENTITE - PHOTO D'IDENTITE A ADRESSER
PAR MAIL : [email protected]
DKnews du 14/12/2014 p.19
2522/22/50 ‫إشهار ديكانيوز‬
Pour toute correspondance avec la Société
Algérienne de Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire
www.youtube.com/SanmoTV
FORMATION ET PERFECTIONNEMENT EN
NUTRITION ET EN MEDECINE
ORTHOMOLEUCLAIRE
Il est possible de s'inscrire directement au
prochain séminaire, car il s'agit d'un cycle de
formation médicale continue.
www.orthomoleculaire.skyblog.com
4
ORTHO 24
PROTOCOLE DE RIORDAN A BASE DE MEGA-DOSES DE
VITAMINE C DANS LE TRAITEMENT DES MALADIES
CHRONIQUES DEGENERATIVES DONT LE CANCER.
1' perfusion: 25 grammes de
Vitamine C diluées dans 250 ml
d'eau distillée stérile + une
ampoule de sulfate de
magnésium ou de chlorhydrate
de magnésium en intraveineuse lente en 50 minutes.
d'eau distillée stérile ou du
Lactate Ringer + une ampoule
de magnésium en Intraveineuse lente En 75 minutes.
de magnésium en Intraveineuse lente en 105 minutes.
ORTHO 24
de magnésium en Intraveineuse lente en 90 minutes.
5' perfusion et les perfusions
suivantes: 100 g de Vitamine C
diluées dans 400 ml d'eau
distillée stérile ou du Lactate
Ringer + une ampoule de
magnésium en Intra-veineuse
lente en 90 minutes.
Rythme des perfusions: deux
fois par semaine, jusqu'à
rémission.Ne jamais utiliser du
sérum salé glucosé ou du sérum
salé.Ce protocole peut être
appliqué seul ou associé à
d'autres protocoles.
Prompt rétablissement.
5
WIKILYES
* Les grands mensonges contemporains:
- Le sucre blanc raffiné, la farine blanche raffinée
et la poudre de lait sont des aliments.
- La chimiothérapie et la radiothérapie sont
efficaces dans le traitement du cancer.
- Le cholestérol est néfaste pour l'organisme.
- Le calcium est bon pour l'organisme, permet de
consolider les os, la tomodensitométrie osseuse
permet d'évaluer la solidité des os.
- Il faut se brosser les dents avec du dentifrice
riche en fluor pour avant des dents solides et
blanches.
- Les médicaments permettent une prise en
charge thérapeutique des maladies.
- Les pesticides permettent une monoculture de
qualité.
* La simple vérité:
- Le sucre blanc raffiné, la farine blanche raffinée
et la poudre de lait sont des poisons hautement
toxiques, ils sont à l'origine de l'épidémie de
maladies chroniques dégénératives non
transmissibles à type de cancer, diabète sucré,
maladie d'Alzheimer, maladie auto-immunes
dont les maladies thyroïdiennes et les maladies
rhumatismales., etc..
- La chimiothérapie et la radiothérapie sont à la
source des métastases par activation de la
protéine WNT16B. C'est pour ceci que les
valeurs de guérison et de rémission sont
données sur des estimations de cinq années
pour ne pas inclure les conséquences des
métastases dans ces études.
- Le cholestérol est bon pour l'organisme, il est
indispensable pour l'activité cérébrale.
- Le calcium "médicament" et celui à partir des
produits laitiers est saturé, il est la source de
l'hypertension artérielle, des accidents
vasculaires cérébraux et du cancer du sein. En
aucun cas il ne consolide les os. La
6
tomodensitométrie n'apporte aucune donnée sur
la qualité des os. Seul le calcium végétal est bon
pour la santé.
- Le fluor fragilise les dents, les os et provoque
des troubles neuropsychiatriques, le fluor a été
utilisé durant la seconde guerre mondiale dans
les camps de concentration pour rendre la
population docile et fragile.
- Les médicaments permettent une prise en
charge de la symptomatologie clinique en
maintenant le patient dans l'état maladie.
- Les pesticides empoisonnent les aliments et le
sol.
Arrêtez de voir les spots publicitaires, elles ne
permettent que la vente des produits nocifs pour
la santé !
Mangez ce que vos grand parents mangeaient,
pour rester en bonne santé !
Vos grand parents sont vos meilleurs
nutritionnistes .
Respectueusement.
Dr Ilyes Baghli
Société Algérienne de Nutrition et de Médecine
Orthomoléculaire.
Directeur à la CONEM.
Conseil International de Nutrition et de Médecine
Environnementale.
ORTHO 24
ORTHO-PRESS
Mr Abdellatif Benoumhani,
Président de l'ONAPRI
‫تكرمي الدكتور اليالس باغلي‬
‫سيتم حبول اهلل تكرمي الدكتور الياس بغلي من‬
‫طرف املظنمة الوطظني محةاة الررة الككرة‬
‫ بدار‬6102 ‫ أةت‬9 ‫ةذلك ةوم الرالثاء‬
. ‫الرقاف بعاصة األةراس األشم باتظن‬
‫سيحضر امحكل السيد ةايل ةالة باتظن ةالسيد‬
‫املدةر العام للةستشكى اجلامعي باتظن ةكذا‬
‫السيد مدةر مركز مكافح السرطان بباتظن‬
‫ةالذةن سيكرمون أةضا من طرف املظنمة‬
‫الوطظني محةاة الررة الككرة على ما قدموه من‬
‫مساعد ةدعم لالسراع يف عالج رئيس املظنمة‬
. ‫املقيم يف مركز مكافح السرطان بباتظن‬
‫ةللتذكري قد اكتشف معطيات جدةد تساعد‬
‫يف معاجل السرطان‬
ORTHO 24
Dr Ilyes Baghli
Directeur à la CONEM. Membre du conseil
scientifique de l'IEA. Membre de l'ISOM. Membre
de la JCIT. Membre de la PGHTNCON.
Nos sincères remerciements à l'ONAPRI:
organisation nationale de la protection de la
richesse intellectuelle présidée par
Mr Abdellatif Benoumhani pour son invitation
pour le mardi 09 août 2016 à la maison de
culture de Batna pour la cérémonie de
consécration du Protocole 1 de la SANMO,
en présence du Wali de Batna, du directeur
général du centre hospitalo-universitaire de
Batna, du Directeur du centre anti-cancer de
Batna et des membres de l'organisation
nationale de la protection de la richesse
intellectuelle. Soyez nombreux à la maison
de culture de Batna le mardi 09 août 2016
pour soutenir la démarche au service du
patient, du citoyen et du pays.
Batna en Algérie, à l'image du Wichita dans
l'état du Kansas aux USA sera la première
wilaya en Algérie a introduire le protocole 1
de la SANMO dans ses structures
hospitalières. Gloire à nos martyrs !
Respectueusement.
7
MARDI 09 AOUT 2016
Journée exceptionnelle à Batna: ville des
héros libres ! "Madinat Batna, Madinatou
Al Abtali wal Ahrari !"
- Présentation du protocole 1 de la SANMO.
- Remise du prix honorifique de l'ONAPRI:
Organisation Nationale de la Protection de la
Richesse Intellectuelle remis le 09 août 2016
à la maison de culture de Batna en présence
des autorités locales, du directeur du centre
hospitalo-universitaire, du directeur du
centre anti-cancer de Batna et présence de la
société civile de Batna !
- Réunion de travail avec le Pr Benbrahim
oncologue, chef de service au centre anticancer en présence de ses maitres
assistants oncologues, accord de faire du
centre anti-cancer de Batna, un centre
d'essai clinique du Protocole de Riordan
dans un premier temps, et du protocole de la
SANMO dans un second temps.. Mission
accomplie au service de la santé du citoyen !
Respectueusement. Dr Ilyes Baghli
Président de la SANMO. Directeur à la CONEM.
Membre du conseil scientifique de l'IEA. Membre
de l'ISOM. Membre de la JCIT
8
La présentation du Protocole de la SANMO
dans le traitement des maladies chroniques
dégénératives a permis les distinctions
suivantes:
- Award Antoine Bechamp Lezaka SPAIN:
“Human Research Award for outstanding
research and lasting contribution to
Orthomolecular Medicine and Human Health”
Remis à Alger, en marge de la première
conférence internationale de la SANMO, le 24
janvier 2014 par le Pr Gilbert Henri Crussol,
Président de l'institut Antoine Bechamp, en
présence du Pr Atsuo Yanagisawa, du Pr
Thomas Levy et une centaine de participants
membres de la SANMO.
- Conférence sur la thématique de la
prévention vis à vis des radiations nucléaires
à l'école de santé militaire à Sidi Bel Abbes,
le 12 mars 2014, devant 500 médecins:
ORTHO 24
militaires, de la gendarmerie nationale et de
la protection civile.
- Certificate of Board Member of Japanese
College of Intravenous Therapy in Tokyo Japan - March, 23th, 2014.
Remis à Tokyo au Japon, le 23 mars 2014 par
le Pr Atsuo Yanagisawa, Président du collège
japonais de thérapie intraveineuse et
Président de la Société Internationale de
Médecine Orthomoléculaire, en présence
d'une centaine de participants, membres de
la JCIT.
- Certificate for outsantanding lecture
entitled: "Orthomolecular medicine in Algeria
with emphasis on the therapeutic application
of coenzym1."
Remis à Vienne en Autriche, par Le Pr
George Birkmayer, Président de l'académie
internationale des marqueurs tumoraux en
oncologie à New York (IATMO), le 22 octobre
2014 en présence de la Princesse Dr Therese
von Schwarzenberg, du Ministre des
relations inter-culturelles culturelles en
Autriche, son Excellence Aloisia Worgetter et
du représentant de l'Ambassade d'Algérie à
Vienne.
- Conférence sur la thématique de la gestion
du stress à la gestion du bien-être par la
nutrition et la sophrologie, à l'école de Police
de Hydra à Alger, le 28 avril 2015 devant 500
médecins de la police et de la protection
civile.
- Nommé Directeur au Conseil International
de Nutrition et de Médecine
Environnementale à l'unanimité des voix,
ORTHO 24
dont le siège se trouve en Norvège.
- Nommé membre du conseil scientifique de
l'Institut Européen des Anti-oxydant: IEA,
dont le siège se trouve à l'Université de
Lorraine à Nancy en France.
- Awarded as the International Lifetime
Achievement for Global Extraordinary
Contribution for his work on cancer &
chronic diseases treatment, during the
PGHTN CON 2016 International Conference
which was held in Nims University, Jaipur,
Rajasthan, India from 11-14, February 2016.
Remise par le Pr Thomar Balvir, à l'université
de Nims à Jaipur dans le Rajasthan en Inde,
le 13 février 2016, devant 1500 participants
de 150 nationalités, suivi d'une réception à
City Palace par la famille des Maharajas.
- Attestation de la Société Internationale de
Médecine Orthomoléculaire de Vancouver au
Canada, reçu par courrier.
Nos félicitations à tous les membres de la
SANMO et à l'Algérie pour ces distinctions.
9
Mohamed BOUDIB
ِ‫بمزيدِمنِالغبطةِوالسرورِتابعناِفعاليات‬
ِ‫حفلِالتكريمِالذيِأقامتهِالمنظمةِالوطنية‬
ِ،‫لحمايةِالثروةِالفكريةِبدارِالثقافةِبباتنة‬
ِ‫والذيِتمِفيهِتكريمِالباحثِالدكتورِإلياس‬
ِ‫باغليِالذيِستتشرفِباتنةِكأولِجهة‬
ِ‫صحيةِبالجزائرِباعتمادِطريقةِعالجهِلداء‬
.‫السرطان‬
ِ‫والشكرِموصولِلجميعِاالخوةِواألخوات‬
ِ‫منِباتنةِالذيِساهمواِفيِانجاحِهذا‬
‫المناسبةِالطيبة‬
01
Ce matin , le 10 août 2016 à mon départ du
centre anti-cancer de Batna après un séjour
de 72 heures à l'enceinte même de ce centre,
où j'ai pu rencontré Pr Benbrahim oncologue
chef de service, les maître-assistants, le
personnel et également les patients
hospitalisés avec qui j'ai eu un échange de
plus de deux heures à propos de la nutrition
et de la sophrologie de guérison ! Un séjour
riche et fructueux dans tous les domaines.
Prompt rétablissement à tous les patients !
Nos sincères remerciements au personnel de
ce centre anti-cancer, un modèle d'ouverture
sur les nouvelles techniques thérapeutiques.
Nos sincères remerciements aux membres
de l'ONAPRI et à son Président MrAbdellatif
Benoumhani pour cet événement au service
du patient et de la santé du citoyen !
Respectueusement. Dr Ilyes Baghli
ORTHO 24
ORTHO GUEST
Rappel anatomique
Le foie est l’organe le plus volumineux de
l’organisme. Il pese en moyenne 1,5 kg et
constitue 2 % de la masse corporelle.
Il est constitue de deux parties, le lobe
gauche (1/3 du volume) et le lobe droit (2/3
du volume), separes par le ligament
falciforme.
Dr. Monique BEJAT
FOIE &
DETOXICATION
HEPATIQUE
Le foie est un reservoir sanguin, qui
contient environ 20% de la masse sanguine
dans son reseau de capillaires.
ORTHO 24
00
Très peu de mitoses spontanées
dans les hépatocytes (environ 1
mitose pour 20 000 cellules).
Après hépatectomie, chaque
hépatocyte peut se diviser beaucoup
plus rapidement.
➾récupération de la masse hépatique.
On a pu réaliser jusqu'à 12
REGENERATION HEPATIQUE
une capacité prodigieuse
Hépatectomie de 70 % de la masse
hépatique chez le rat,
➾ récupération intégrale en 7 à 10
jours.
hépatectomies itératives et observer
une régénération sans aucun
problème.
Un seul hépatocyte peu
t d o n c s e d iv i s e r d e f a
ço n i t é r a t iv e p o u r fo rm e
r 5 0 fo ie s c om p le t s .
RAPPEL ANATOMIQUE
02
ORTHO 24
Le foie est tres vascularise
par l’artere hepatique (apport d’oxygene)
par la veine porte (apport de nutriments de l’intestin).
Le retour veineux est assure par les veines hepatiques.
RAPPEL HISTOLOGIQUE
Le foie est constitue a 80 % d’hepatocytes, regroupees en lobules hepatiques,
eux- memes assembles grace a du tissu conjonctif.
ORTHO 24
03
LOBULE HEPATIQUE
RAPPEL HISTOLOGIQUE
Il existe d'autres types cellulaires au niveau du foie :
cellules des canaux biliaires et cellules endotheliales
cellules de Kuppfer (macrophages residents) situees dans les sinusoides :
phagocytose et tolerance alimentaire
lymphocytes hepatocytaires
cellules stellaires : metabolisme de la vitamine A et des lipides, et matrice
extracellulaire autour de cellules endotheliales
cellules ovales (cellules pluripotentes) : regeneration des hepatocytes et des
cellules endotheliales
04
ORTHO 24
FONCTIONS HEPATIQUES
1. Réservoir de sang
Le foie
recoit environ 1500 ml/min (VP = 1100 ml/min et AH = 400 ml/min)
contient en permanence 450 ml (10% du volume sanguin). Peut s'expandre (1,5
l) en cas d'insuffisance cardiaque.
2. Rôle immunitaire
vaisseaux lymphatiques (lymph T et B)
macrophages hepatiques (cellules de Kupffer)
3. Fonction métabolique
Métabolisme des glucides
glycogenese (transformation du glucose en glycogene) puis liberation
progressivement dans le sang, en fonction des besoins de l’organisme
(glycogenolyse).
neoglucogenese : synthese de glucose a partir d'acides amines et d'acides gras.
Rappel
Le muscle synthetise aussi du glycogene
qu’il utilise in situ, mais ne peut reconvertir
en glucose.
C’est le foie qui recupere les lactates
produits lors de la glycolyse intramusculaire
et reconvertit ce lactate en glucose =
le cycle de Cori.
ORTHO 24
05
La glycogenese s’effectue de 15 h a 3 h du matin.
La glycogenolyse s’effectue de 3 h du matin a 15 h.
Métabolisme des protéines
Desamination de certains acides amines (= enlever le groupe amine NH2 ) afin
qu'ils puisse etre utilises pour la production d' A.T.P. ou convertis en glucides
ou lipides.
Conversion d’un acide amine en un autre acide amine.
Conversion de l'ammoniac (NH3) qui provient des desaminations ou qui est
produit par les bacteries E. Coli du tube digestif, en uree qui sera excretee dans
l'urine
Synthese de pres de 90% des proteines plasmatiques (albumine,...)
METABOLISME DES AA ET SYNTHESE DE PROTEINES
Le foie synthetise la majeure partie des proteines plasmatiques :
albumine
proteines de l’inflammation (haptoglobine, orosomucoide, α2-macroglobuline,
α1-antitrypsine …)
facteurs de la coagulation : tous les facteurs de la coagulation ont une
synthese
exclusivement hepatique sauf le facteur VIII. Le facteur V est le facteur le plus
representatif de l’integrite hepatique
proteines du metabolisme de fer : ferritine, transferrine, hepcidine
06
ORTHO 24
METABOLISME DES AA ET SYNTHESE DE PROTEINES
Catabolisés pour énergie
Conversion en hydrates
de carbones ou en graisses
Synthèse de protéines plasmatiques :
Albumine
1-antitripsine*
2-macroglobuline
Antithrombine lll
Céruloplasmine*
Haptoglobine*
Prothrombine
Transferrine
Liaison, transport,
régulation osmotique
Inhibiteur de la trypsine
et des protéases
Inhibiteur des protéases
Inhibiteur des protéases
du système de
coagulation intrinsèque
Transport du cuivre
Liaison, transport de
l’hémoglobine libre
Hémostase
Transport du fer
* Composant du syndrome inflammatoire
FONCTIONS HEPATIQUES
Métabolisme des lipides
conversion des acides gras en triglycerides et en
phospholipides.
synthese du cholesterol
synthese des lipoproteines (transport des lipides)
synthese des acides biliaires
desaturation et elongation des AG
oxydation des acides gras (production d'energie)
synthese des corps cetoniques
ORTHO 24
07
4. Autres fonctions (1)
stockage de certaines vitamines : vitamine A, D, B12
synthese de certains facteurs de la coagulation :
• dependant de la vitamine K : II, VII, IX, X
• independant de la vitamine K : V
stockage du fer non contenu dans l'hemoglobine (lie a la ferritine)
metabolisme de certains medicaments et hormones
Autres fonctions (2)
Regulation acido-basique
Metabolisme des acides amines
D’origine animale = cycle de l’uree : voie acidifiante
D’origine vegetale = cycle de la glutamine : voie alcalinisante
Metabolisme des lactates = voie alcalinisante
08
ORTHO 24
FONCTIONS HEPATIQUES : LA BILE
Synthèse de la bile
La bile est un liquide biologique jaune-verdatre, basique (pH compris entre 7,6
et 8,6) qui favorise la digestion, plus specifiquement celle des graisses.
Elle est produite en continu par le foie a raison de 500 a 1000 ml par jour et
stockee dans la vesicule biliaire.
Composition de la bile
1. De l’eau
2. Des electrolytes
3. De la bilirubine obtenue a partir de l’hemoglobine degradee par les
hepatocytes
4. Des sels biliaires
Derives de l’acide cholique (conjugues a de la taurine ou de la glycine)
Synthetises dans le foie a partir du cholesterol ou recaptes et
reconjugues au cours du cycle entero-hepatique
Role : solubiliser les acides gras, le cholesterol et les phospholipides
pour absorption
ORTHO 24
09
5. Des phospholipides : 96% lecithines
6. Du cholesterol : 41% du cholesterol synthetise dans l’hepatocyte forment
des SB, 59% sont elimines
7. Des produits du catabolisme endogene (metabolisme, hormones) ou
exogene (medicaments).
Rôle de la bile
Emulsification et digestion des lipides
Elimination de certains produits du metabolisme et de la detoxication :
• bilirubine
• cholesterol synthetise en exces par le foie
• toxines conjuguees
21
ORTHO 24
DIGESTION DES LIPIDES
LES FONCTIONS HEPATIQUES EN RESUME
ORTHO 24
20
DETOXICATION HEPATIQUE
Le foie est l’organe de detoxication des toxiques (origine exogene) et des
toxines (origine endogene).
La plupart des toxines et toxiques sont liposolubles, donc hydrophobes, et
doivent etre rendues solubles pour etre eliminees. C’est la fonction du foie de
leur donner cette propriete d’hydrosolubilite.
Les toxines ainsi ≪neutralisees ≫seront eliminees par les selles via la bile, ou
par les
urines.
Les toxines liposolubles non eliminees s’accumulent dans les organes ≪gras ≫:
le foie
Le cerveau
La moelle osseuse
Les cellules adipeuses
22
ORTHO 24
Symptômes
d’intoxication hépatique
Ils sont multiples, digestifs et non
digestifs.
Langue pateuse, chargee
Mauvaise haleine
Troubles digestifs : nausees,
ecoeurement
Selles grasses,
constipation/diarrhees
Douleurs hepatiques
Paramètres biologiques
Les paramètres biologiques
sont perturbés tardivement.
Albumine
Bilirubine
Cholesterol
Ferritine
Gamma GT
LDH
Phosphatases alcalines
Transaminases ASAT et ALAT
TP
Vit A, D, E et K
En cas de non détoxication
Teint jaune
Asthenie
Troubles du sommeil : reveil entre 1
et 3 heures du matin
Cephalees
Malaise, myalgies
⇩
Accumulation de toxines
⇩
Alterations fonctionnelles
Faible resistance au stress
Neuropathies
Sensibilite excessive a la cafeine, a
l’alcool
Les symptomes sont exacerbes par
les solvants chimiques, parfums,
fumee, essence)
ORTHO 24
⇩
Maladies
⇩
Mort
23
ÉMONCTOIRES
L'utilisation naturelle des
emonctoires est la facon la plus
simple d’eliminer des toxines
Le mauvais fonctionnement d’un
emonctoire surcharge les autres
La surcharge de l’ensemble des
emonctoires entraine le passage a la
maladie.
Intestin
Rein
Peau
Poumon
Muqueuses
DETOXICATION HEPATIQUE
Les reactions de detoxification
hepatique ont pour substrats :
des molecules biologiques dont
l’activite doit cesser par leur
catabolisme (≪toxines ≫),
ou des molecules etrangeres au
metabolisme (xenobiotiques) qui sont
entrees
24
accidentellement dans l’organisme (≪
toxiques ≫).
Les toxines peuvent donc etre :
Nutritionnelles : alcool, AG trans, …
Chimiques : medicaments,
pesticides, …
Infectieuses : toxines bacteriennes,
fongiques, …
Metaboliques : oestrogenes, …
Physiques : infections, blessures, …
DEUX PHASES
La détoxication s’effectue en
2 temps :
PHASE I : fonctionnalisation
Reactions qui utilisent l’oxygene pour
former un site reactif :
= Introduction de groupements
fonctionnels dans des molecules
apolaires
PHASE II : conjugaison
Addition d’un groupe hydrosoluble au
site reactif :
= Couplage
ORTHO 24
Phase 1
Les enzymes de phase I sont les cytochromes P450.
Ce sont des hemoproteines (elles contiennent une molecule de fer) que l’on
trouve dans quasiment tous les tissus : foie, rein, poumon, cerveau, intestin...
Au moins 10 familles de CYT P450 sont actives dans la phase I (plus de 150
enzymes).
La reaction necessite de l’oxygene et du NADH.
• Le NAD (nicotinamide adenine dinucleotide) est derive de la vitamine B3
(anciennement ≪vitamine PP ≫).
• La vitamine B3 a pour precurseur le tryptophane.
• NAD+ est un agent d'oxydation et NADH est un agent de reduction.
Les CYT P450 ont aussi besoin de catalyseurs/cofacteurs :
• B2, B3, B6, B9, B12
• Mg, Zn, Mn, Mo, Co, Cu, Cr…
ORTHO 24
25
Les CYT P450 font l’objet d’un polymorphisme genetique important.
Les reactifs intermediaires obtenus a l’issue de la phase I sont dit reactifs car
tres
pro-oxydants. Ils doivent etre rapidement pris en charge par la phase II.
En exces, ils sont grands consommateurs d’antioxydants :
• Vit C, vit E, carotenes et flavonoides
• SOD (ZN, Mn, Cu) et GPx (Se) : le glutathion est l’AO le plus important pour
neutraliser la phase I.
Certaines molécules activent la phase I :
Cafeine, alcool, AGS
Pesticides, barbituriques, corticoides, nicotine
Choux (brocoli), diete proteinee
Carvi, cumin, aneth
Millepertuis
→ surconsommation d’AO
26
↗ Cyt P450
ORTHO 24
D’autres molécules ralentissent cette phase :
Benzodiazepines, antihistaminiques
Jus de pamplemousse (le pamplemousse contient des produits actifs appelés
furanocoumarines bloquant de façon irréversible le CYP3A4 qui sert à
assimiler de nombreux médicaments : la concentration sanguine en
médicament s’élève, jusqu’à atteindre parfois l’overdose )
curcumine (↗ phase II), quercetine
Age, flore de putrefactionurconsomma
_on d’AO↘ Cyt P450
PHASE II DITE DE CONJUGAISON
Des groupements fonctionnels reagissent ensuite avec les molecules de
conjugaison pour neutraliser les toxines et les rendre hydrosolubles.
5 voies principales de conjugaison :
Amino-conjugaison
Sulfoconjugaison (celle avec glutathion+++)
Glucurono conjugaison
Acetylation
Methylation
1. L’amino-conjugaison
Les reactifs intermediaires sont conjugues a un acide amine : la glycine, la
taurine,
la glutamine, l’arginine, l’ornithine.
Certaines pathologies entrainent un deficit de ces conjugaisons : alcoolisme,
hepatites, cancers… et aussi la grossesse.
2. La sulfoconjugaison
C’est une voie tres importante. Les donneurs de soufre sont nombreux :
cysteine, N-acetyl-cysteine
methionine, glutathion reduit
taurine, acide α-lipoique
ail
oignon
artichaut
chou
œufs
ORTHO 24
27
2. La sulfoconjugaison (2)
Les ≪sulfateurs lents ≫ont plus de risque d’etre atteints d’affections
neurodegeneratives (Parkinson), d’arthrite rhumatoide, etc.
Certaines carences ou exces peuvent induire un ralentissement de la
sulfatation :
• exces en Mo ou en vit. B6
• carences en cofacteurs (Mo)
28
ORTHO 24
2. Sulfoconjugaison avec le glutathion
Glutathion = GLU-CYS-GLY
La glutathion conjugaison intervient pour eliminer les metaux lourds.
Le glutathion est en deficit si
• Surconsommation (exces de toxiques)
• Carences en nutriments necessaires a sa synthese (cysteine)
• Maladies qui inhibent sa synthese (cancer, SIDA, chimio)
ORTHO 24
29
3. La glucuronoconjugaison
L’aspirine et les oestrogenes sont glucuronides.
Certaines bacteries intestinales (flore de putrefaction) possedent des βglucuronidases qui liberent le toxique glucuronide dans l’intestin (≪enlevent le
sac poubelle ≫).
4. L’acéthylation
Le groupement acetyl est un groupement acyle particulier, celui qui derive de
l'acide acetique : CH3-CO-
5. La méthylation
Elle intervient dans l’inactivation des oestrogenes.
31
ORTHO 24
Régulation de la phase II
Certaines molécules activent la phase II :
Les cruciferes (indol-3-carbinol)
Aneth, cumin, curcuma
Huiles de poisson
The vert (ECGC)
Ail, oignons
⇗ Phase II
D’autres molécules inhibent la phase II
Carences en AA, vitamines, mineraux
Aspirine, AINS…
ORTHO 24
⇘ Phase II
30
C’EST L’EQUILIBRE ENTRE LA PHASE I ET LA PHASE II
QUI EST IMPORTANT.
ROLE DE L’INFLAMMATION
Toute inflammation entraine une secretion de cytokines IL1, Il6, TNFα…, avec
pour consequences :
Une diminution de la detoxication hepatique
Une diminution du metabolisme et de l’elimination de la bilirubine et des
acides biliaires
PHASE III
Rôle de l’intestin et du rein dans la détoxication
32
ORTHO 24
1. L’INTESTIN
Il existe aussi des mecanismes de detoxication au niveau de
l’enterocyte.
une proteine Pgp (P glycoproteine) = pompe (ATP dependante)
extrait les xenobiotiques a l’exterieur de la cellule et diminue ainsi leur
concentration
intracellulaire.
un cytochrome : le Cyp3A4 intestinal
Un leaky gut, en modifiant la polarisation de l’enterocyte, rend inactifs
ces
mecanismes de detoxication de l’intestin.
Intestin et leaky gut
Un leaky gut laisse passer les toxines et des bacteries pathogenes, ce
qui entraine une surcharge hepatique avec risque de ≪debordement ≫
des capacites de detoxication.
ORTHO 24
33
Intestin et dysbiose
Lors de dysbiose, certaines bacteries du colon produisent une
enzyme, la β‐glucuronidase, qui deconjugue les metabolites
glucurono‐conjugues (oestrogenes), avec pour consequence un
relargage de molecules toxiques qui auraient du etre eliminees.
2. LE REIN
L’alcalinisation des urines soutient l’elimination urinaire des toxines.
Les toxines, rendues hydrosolubles au cours des phases I et II, sont
prises en charge par des proteines de transport. Ces proteines sont
sensibles au pH.
L’apport d’alcalinisants (citrates et carbonates) desacidifie
l’organisme et favorise l’elimination des toxines neutralisees dans les
urines et dans la bile.
34
ORTHO 24
SOUTIEN DE LA DETOXICATION
Alimentation : l’assiette « santé-durable »
Elle doit etre le plus possible authentique avec :
Beaucoup de legumes (cruciferes) et de fruits ≪bio ≫
Des aromates et des epices
Des huiles de premiere pression a froid
Limiter : les produits laitiers, le gluten - L’alcool - Les graisses cuites
- Le cafe
Alimentation : l’assiette « santé-durable »
Chrononutrition
Il faut manger gras plutot le matin (production de bile plus importante le matin).
Médicaments allopathiques
Les limiter le plus possible, voire les supprimer.
ORTHO 24
35
Micronutrition
Soutenir la phase I
Le fer (cytochromes)
Les vitamines du groupe B
➾Cofacteurs des réactions
enzymatiques • B3 → NADH
Les oligoelements :
Catalyseurs des cytochromes
Nutriments pour la synthese d’ATP
(nutriments de la mitochondrie)
Nutriments indispensables
au fonctionnement de la
mitochondrie
Vitamine B1
Vitamines B2, B3
Vitamine B5
Vitamine E
Vitamine C
Ω 3 et Ω6
Fer
Selenium
Zinc
Cuivre
Acide alpha-lipoique
L-Carnitine
Coenzyme Q10
Glutathion
Acetyl-cysteine
Magnesium
36
Neutralisation des reactifs
intermediaires :
molecules necessaires a la
synthese de SOD et a la GPx :
• Glutathion (N-acetyl-cysteine)
• Selenium, zinc, cuivre
Antioxydants :
• Curcuma, ECGC, quercetine
Soutenir la phase II
Acides amines : N-acetylcysteine, glycine, taurine,
methionine…
Derives soufres : sulforaphane,
indol-3-carbinol
Vitamines et mineraux
Lutter contre l’inflammation
Omega 3
Modulateurs de la reponse
inflammatoire : curcumine
L’intestin
Les nutriments de la muqueuse
intestinale
• Les omegas 3
• La L-Glutamine
• Le Zinc
Les nutriments de la flore
• Les probiotiques et les prebiotiques
• Les lavements (flore de putrefaction)
Les voies urinaires
Alcalinisants : carbonates et citrates
ORTHO 24
LES PLANTES DU FOIE
• Un amphocholeretique regule la
quantite de bile admise dans l’intestin
par controle du sphincter d’Oddi.
Rappel :
• Un choleretique favorise la
cholerese, c'est-a-dire la production de
bile par le foie.
• Un cholagogue a pour effet de
faciliter l'evacuation de la bile vers
l'intestin.
ORTHO 24
37
Artichaut
• Choleretique – Detoxiquant
hepatique
• Hepato-protecteur
Radis noir
• Detoxiquant hepatique
Romarin
• Choleretique
• Cholagogue
Boldo
Hepatoprotecteur, cholagogue
Desmodium (Feuilles)
Hepatoprotecteur : chimiotherapies
et hepatites
Anti-allergique :
relaxation des fibres
musculaires lisses.
reduction des stocks
d’histamine.
modulation du metabolisme
de l’acide arachidonique.
Proprietes immuno-modulatrices.
Antispasmodique.
Antioxydant.
Chardon Marie
Hepatoprotecteur
38
ORTHO 24
Le curcuma
hepato protecteur
puissant antioxydant
antiseptique et antibacterien
anti-inflammatoire en inhibant la COX
2 et NF Kappa B
LA METHYLATION
C’est une reaction qui intervient dans
plus d’une centaine de processus
biologiques et qui depend d’un
environnement nutritionnel
satisfaisant.
SOUTIEN DE LA
DETOXICATION
La methylation est l'attache ou la
substitution d'un groupement methyle
CH3 sur un substrat.
Enveloppement du foie
Le foie a besoin de chaleur pour
fonctionner : sa temperature lors
de la detoxication atteint 39°C →
Enveloppement du foie
Amaigrissement
relargage de toxines dans le
sang, travail accru du foie, risque
accru de MCV,
demence, et mortalite ↗.
Penser a drainer
ORTHO 24
La methylation intervient dans la
reparation de l’ADN et joue un role
dans la capacite de l’organisme a
reparer les cellules endommagees
avant qu’elles ne deviennent
cancereuses.
La methylation des proteines est
essentielle a la communication entre
les cellules par l’activation des
recepteurs membranaires.
39
La methylation des phospholipides
permet de maintenir la flexibilite et la
permeabilite des membranes
cellulaires, indispensables aux
echanges entre les cellules.
La methylation est necessaire a la
fabrication du plus important des
antioxydants : le glutathion.
La methylation intervient dans la
synthese
• de l'adrenaline a partir de la
noradrenaline,
• de la melatonine a partir de la
serotonine.
La methylation regule en grande partie
l’activite cerebrale.
Le foie utilise aussi la methylation pour
effectuer son role de detoxification de
l’organisme.
La méthylation de l’ADN
Une des manieres dont l'expression
d'un gene peut etre regulee est l'etat
de la chromatine. Celle-ci est :
• soit decondensee ou "ouverte"
(euchromatine), permettant ainsi
l'acces a la machinerie
transcriptionnelle et a l'expression
genique,
• soit condensee ou "fermee"
(heterochromatine), empechant ainsi
l'expression d'un gene.
L'etat de la chromatine est dicte par
les modifications des proteines
histones liees a l'ADN.
• la methylation de ces proteines au
niveau de residus lysine entraine une
fermeture de la chromatine.
• au contraire, l’acetylation de residus
lysines entraine une ouverture de la
chromatine permettant ainsi la
transcription.
41
ORTHO 24
LA METHYLATION DE LA NORADRENALINE
ORTHO 24
40
LA METHYLATION DE LA SEROTONINE
42
ORTHO 24
LA METHYLATION AU NIVEAU HEPATIQUE
Le SAMe augmente la production du glutathion qui joue un role majeur au
niveau du processus de detoxification hepatique.
La methylation intervient dans la detoxication des oestrogenes.
METHYLATION ET MUSCLE
La methylation intervient :
dans la synthese de carnitine a partir de la lysine (3 methylations)
dans la synthese de la creatinine
ORTHO 24
43
CONTROLE DE LA METHYLATION
Au total, la méthylation est sous le contrôle de :
La vitamine B9
La vitamine B12
La bétaïne
La vitamine B6
TROUBLES DE LA METHYLATION
Une methylation alteree peut etre incriminee dans de nombreux troubles
fonctionnels ou pathologies :
Maladies cardiovasculaires
Cancer
Depression, fonctions cognitives
Fatigue, faiblesse musculaire
Malformation foetale (spina bifida)
44
ORTHO 24
L’HOMOCYSTEINE
L’homocysteine est l’acide amine
soufre resultant du catabolisme de la
methionine.
Il s'agit d'une substance proinflammatoire dont le role est suspecte
dans plusieurs pathologies.
Lorsque la transformation de
l'homocysteine est ralentie,
l'homocysteine a
tendance a stagner dans le sang.
L'hyperhomocysteinemie est
incriminee dans le mecanisme de
certaines affections
neuropsychiatriques ; elle serait un
facteur de risque pour
• la maladie d'Alzheimer
• le defaut de fermeture du tube neural
• les troubles depressifs ainsi
• la schizophrenie
Une hyperhomocysteinemie pourrait
etre responsable de fractures chez les
personnes agees.
Des etudes recentes ont montre que
meme des taux moderement eleves
d'homocysteine augmentait le risque a
la fois d'atherosclerose des arteres
coronaires, cerebrales et
peripheriques mais aussi de mortalite
cardiaque.
Chaque augmentation de 5 μmol/l
d'homocysteine augmente le risque de
maladie coronarienne de 60 % chez
l'homme et de 80 % chez la femme.
Taux optimal 7 a 8 μmol/l
ORTHO 24
45
ORTHO GUEST
Dr. Monique BEJAT
MITOCHONDRIES,
METABOLISME
ENERGETIQUE
& NUTRITION
L'ATP est un nucleotide d'ARN sur lequel
on a ajoute trois groupements
phosphate.
Il contient donc une adenine, un ribose et
trois groupements phosphate
Les liaisons entre les groupements
phosphate sont riches en energie.
L'hydrolyse de l'adenosine triphosphate
(ATP) en adenosine diphosphate (ADP) et
phosphate inorganique est une reaction
exergonique qui fournit l'energie necessaire
a une multitude de reactions biochimiques
dans la cellule.
ATP + H2O → ADP + Pi + energie
Des protons sont accumules entre les 2
membranes mitochondriales.
Les protons actionnent l'ATP-synthetase en
traversant la membrane interne, ce qui
regenere l'ATP.
L’ATP
L’adenosine tri-phosphate (ATP) est la
monnaie energetique de toutes les cellules.
46
Un individu brule, par jour, environ 50 kg
d’ATP.
ORTHO 24
NAD (nicotinamide
dinucléotide)
FAD (flavine adénine
dinucléotide)
NAD est un transporteur d’electrons.
FAD est un autre transporteur
d’electrons.
NAD a pour precurseur la niacine (ou
vitamine B3).
Le precurseur de FAD est la
vitamine B2 (ou riboflavine).
ORTHO 24
47
METABOLISME
ENERGETIQUE
48
ORTHO 24
GLYCOLYSE
Premiere etape de la degradation du glucose :
la glycolyse
La glycolyse se deroule dans le cytosol de la cellule.
Elle transforme le glucose (sucre a 6 carbones) en deux molecules de pyruvate
(sucre a 3 carbones) qui seront par la suite transformees soit par le cycle de
Krebs (en aerobiose), soit par fermentation (en anaerobiose).
La glycolyse ne necessite pas d'oxygene (anaerobie).
La glycolyse correspond a l'oxydation du glucose en pyruvate.
glucose + 2 ADP + 2 Pi + 2 NAD+ → 2 pyruvates + 2 ATP + 2 (NADH + H+ ) + 2 H2O.
ORTHO 24
49
LA MITOCHONDRIE
La mitochondrie est un
organite cellulaire eucaryote.
Origine de la mitochondrie
Il est actuellement admis que la
mitochondrie serait apparue par
endocytose d'une bacterie par une
cellule ancestrale.
Cette bacterie avait appris a utiliser
les proprietes de l’oxygene, molecule
tres dangereuse.
51
ORTHO 24
Cette theorie endosymbiotique
est etayee par :
Le fait que la mitochondrie
possede un genome a ADN sur
un chromosome circulaire, dont
les genes ressemblent a ceux
portes par les bacteries.
Le fait qu’elle possede
egalement une double membrane.
L’ADN mitochondrial (ADNmt)
Chaque mitochondrie comporte
2 a 10 molecules d’ADN
mitochondrial.
Chez l’etre humain, seule la
mere transmet son ADNmt a toute
sa descendance (heredite
maternelle extranucleaire).
En effet, lors de la fecondation
de l’ovocyte, les mitochondries
du spermatozoide, localisees
dans la piece intermediaire, ne
sont pas retrouvees dans l'oeuf
feconde.
ORTHO 24
50
L’ADNmt humain est un ADN
circulaire double brin de 16569
paires de bases formant 37
genes.
13 de ces genes codent pour
des proteines de la chaine
respiratoire qui en compte une
centaine
les autres proteines sont codees
par l’ADN nucleaire.
Transmission des mitochondries
maternelles lors de la fécondation
Carte des premières migrations
humaines d'après l'ADN
mitochondrial
52
Des mutations ponctuelles dans les
genes de l’ADNmt peuvent provoquer
des pathologies transmises
uniquement par la mere (heredite
maternelle) et qui affectent les tissus
et les organes qui ont des besoins
energetiques importants : les
muscles squelettiques, le coeur, les
yeux, les oreilles, le pancreas et les
reins.
ORTHO 24
FONCTION DES
MITOCHONDRIES
Nombre et forme
La plupart de nos cellules
nucleees ont entre 500 et 2000
mitochondries.
Dans les cellules de la retine
(cellules en cone photosensibles)
et du muscle cardiaque, elles
representent respectivement 80%
et 40% du volume cellulaire.
Certaines cellules en
contiennent peu (2 a 6 dans les
plaquettes sanguines) ou pas
(globules rouges).
Le nombre, la taille (de l’ordre du
micrometre) et la forme des
mitochondries varient selon la
demande en energie de la cellule
ainsi qu’en fonction de
differentes
conditions physiologiques et de
l’environnement.
ORTHO 24
catabolisme oxydatif
aboutissant a la production d'une
forme utilisable d'energie, l'ATP
synthese des hormones
steroides
apoptose
thermogenese
nombreuses voies anaboliques
comme la synthese de l'heme,
des proteines fer-soufre, des
nucleotides ou encore des
steroides
detoxication
53
RESPIRATION
CELLULAIRE
Les cofacteurs de la pyruvate
deshydrogenase sont :
La thiamine ou vitamine B1
L’acide α-lipoique
NAD
1. L’entree du pyruvate dans la
mitochondrie est realisee par le
complexe multi-enzymatique (et ses
multi cofacteurs) de la pyruvatedeshydrogenase qui
catalyse la transformation du pyruvate
en acetyl-CoA.
Acide α-lipoique
54
ORTHO 24
Le coenzyme A est un derive de l'acide panthotenique = la vitamine B5
ORTHO 24
55
Au total, pour l’entree du pyruvate dans la mitochondrie et sa
transformation en acetyl-CoA, il faut :
2. Le cycle de Krebs
(ou cycle des acides tricarboxyliques ou cycle du citrate)
Au cours du cycle de Krebs, l’acetyl-CoA est degrade en CO2
avec production d’ATP, de NADH + H+ et de FADH2
56
ORTHO 24
ORTHO 24
57
3. La phosphorylation
oxydative
C’est la voie metabolique qui
utilise l'energie liberee par
l'oxydation des nutriments pour
la production d’ATP.
Au cours de la phosphorylation
oxydative, des electrons sont
transferes des molecules
reductrices (NADH+H+ et FADH2)
vers O2 (oxydant qui prend des
electrons) au cours de reactions
d'oxydoreduction.
Ces reactions liberent de
l'energie, utilisee pour former des
molecules d'ATP.
58
Ces reactions sont realisees par
une serie de complexes
proteiques situes dans la
membrane interne des
mitochondries.
Ces groupes de proteines lies
forment la chaine respiratoire.
Le rendement energetique de
cette voie metabolique est bien
meilleur que celui
des fermentations ou de la
glycolyse anaerobie.
ORTHO 24
Les electrons sont pris en
charge pour etre transporte d’un
complexe a un autre.
Le coenzyme Q10 transporte les
electrons des complexes I et II
vers le complexe III.
Le cytochrome C transporte les
electrons du complexe III au
complexe IV.
ORTHO 24
Les moulins a protons 1
(complexe I) et 2 (complexe III)
ont besoin de fer pour
fonctionner (ainsi que le
cytochrome C).
Le moulin a protons 3 (complexe
IV) a besoin de cuivre pour
fonctionner.
Le dernier accepteur d’electron
est l’oxygene : il y a alors
formation d’une molecule d’eau.
59
L’ATP-synthase est un complexe
proteique enzymatique qui se
trouve dans les cretes
mitochondriales. Ce complexe a
pour cofacteur le magnesium.
Le role de cette proteine
membranaire est de synthetiser
l'ATP a partir
• du gradient electrochimique de
protons entretenu par la chaine
respiratoire
• d'Adenosine diphosphate (ADP)
et de phosphate inorganique,
selon la reaction suivante :
ADP + Pi → ATP
⇗
Energie ← H+
61
La phosphorylation ayant lieu
dans la membrane interne de la
mitochondrie,
celle-ci se doit d’etre fluide pour
une efficacite optimale, c’est-adire qu’elle doit etre riche en
AGPI a longue chaine (DHA)
ORTHO 24
Au total, pour un fonctionnement
optimal de la phosphorylation
oxydative, il faut
RESPIRATION CELLULAIRE
Mitochondries et radicaux libres
Du cuivre (moulin 3)
Du fer (moulins 1 et 2, cyt C)
Du CoQ10 (transport des electrons)
Des Ω3 pour la fluidite membranaire
Du magnesium pour l’ATP-synthase
METABOLISME ENERGETIQUE
ORTHO 24
60
Pour neutraliser les radicaux
libres, la SOD et la GPx ont
besoin de cofacteurs
et/ou de catalyseurs :
Zn et Cu (et Mn) pour la SOD
Se et Glutathion reduit (GSH)
pour la GPx
Un exces de fer ou de cuivre
peut activer la reaction de Fenton,
generatrice du radical hydroxyle
OH° tres oxydant.
METABOLISME DU
GLUCOSE
La reaction globale pour le glucose se
fait en cinq etapes qui permettent de
liberer graduellement l'energie
contenue dans le glucose :
1.la glycolyse (degradation du glucose
en pyruvate) qui produit de l'ATP et du
NADH + H+ (nicotinamide adenine
dinucleotide reduite)
2.l'oxydation du pyruvate en acetylCoA et CO2 qui produit du NADH
3.le cycle de Krebs ou l’acetyl-CoA est
degrade en CO2 qui produit de l'ATP,
du NADH + H+ et du FADH2
(Coenzyme Q reduite)
4.la chaine de transport d’electrons ou
les molecules de NADH + H+ et de
FADH2 cedent leurs electrons
(oxydation) a une serie de complexes
62
membranaires. Le transport des
electrons a travers ces complexes
permet de pomper des protons a
travers la membrane ce qui produit un
potentiel electrochimique (une force
proton-m²otrice)
5.les electrons aboutissent sur
l'oxygene (O2) qui est reduit et
s'associe a des protons pour
produire de l’eau.
OXYDATION DES
ACIDES GRAS
Les acides gras contenu dans le
cytosol doivent franchir la membrane
mitochondriale pour etre oxydes et
liberer leur energie. (9 cal/g).
La L-Carnitine transporte les longues
chaines acyl des acides gras vers la
matrice mitochondriale.
ORTHO 24
OXYDATION DES
ACIDES GRAS
La L-carnitine est acide amine qui est
apporte par l’alimentation (75%) et peut
etre aussi synthetise a partir de la lysine
et de methionine (25%).
La carnitine possede deux stereoisomeres, sa forme biologique est la Lcarnitine alors que la forme D est
biologiquement inactive.
Les aliments possedant la plus grande
concentration de L-carnitine sont la
viande rouge et les produits laitiers. On
en trouve egalement dans diverses noix,
graines, legumes fruits et cereales.
Dans la matrice de la mitochondrie, les
chaines acyl sont catabolisees par βoxydation (helice de Lynen) en acetate
utilisable afin de former de l'energie en
passant par le cycle de Krebs.
L’acyl CoA d’un acide gras sature est
degrade par une sequence recurrente de
4 reactions enzymatiques et a chaque
cycle il y a formation :
• d’un acyl CoA plus court de 2 carbones
• d’un acetyl CoA
• d’un FADH2
• d’un NADH
Les acetyl-CoA produits par la β
oxydation entrent dans le cycle de Krebs.
Les FADH2 et les NADH sont reoxydes
dans la chaine respiratoire.
Les acides gras a chaine courte entrent
par simple diffusion et subissent aussi la
β oxydation
ORTHO 24
.
63
64
ORTHO 24
METABOLISME
ENERGETIQUE
AU TOTAL
ORTHO 24
65
LA MITOCHONDRIE :
FONCTIONS
DES ROLES IMPORTANTS
Steroides sexuels
Caracteres sexuels
Reproduction : gametogenese
Maintien de la grossesse
Developpement osseux
Glucocorticoides
Metabolisme : protides, glucides, lipides,
Systeme immunitaire, inflammation
Mineralocorticoides : homeostasie
hydrique
STEROÏDOGENESE :
RAPPEL
3 groupes
Steroides sexuels : androgenes,
oestrogenes et progesterone
Glucocorticoides (cortisol)
Mineralocorticoides (aldosterone)
Lieu de production
Testicules : androgenes (+ oestrogenes)
Ovaires : oestrogenes, progesterone (+
androgenes)
Corticosurrenales : glucocorticoides,
mineralocorticoides et androgenes
Cas particuliers :
• placenta placenta (unite foetoplacentaire)
• conversion peripherique de precurseurs
66
ORTHO 24
SYNTHESE DES STEROÏDES
ORTHO 24
67
LA PREGNENOLONE:“HORMONE-MERE”DES STEROIDES
La pregnenolone est produite dans les surrenales, le cerveau et, egalement le
systeme nerveux peripherique ou elle pourrait avoir un role dans le maintien de
la couche de myeline.
Elle est egalement secretee dans la peau, les ovaires et les testicules.
Elle est le point de depart de la cascade steroidienne puisqu’elle est la premiere
hormone a etre issue de la transformation du cholesterol.
La pregnenolone est un precurseur des mineralocorticoides (aldosterone), des
glucocorticoides (cortisol), de la DHEA et de la progesterone.
La pregnenolone et son metabolite, le sulfate de pregnenolone, sont egalement
synthetises dans le cerveau, d'ou leurs noms de neurosteroides.
Au total
Pour apprecier le fonctionnement des mitochondries, il peut etre interessant de
pratiquer un dosage de la pregnenolone.
Il est preferable d’essayer de relancer la fonction mitochondriale plutot que de
prescrire de la DHEA (De-Hydro-Epi-Androsterone), androgene repute pour ses
effets antivieillissement (d'ou son autre nom d'≪hormone de jouvence ≫).
68
ORTHO 24
MITOCHONDRIE
Nutriments indispensables
au fonctionnement
de la mitochondrie
Vitamine B1
Vitamines B2, B3
Vitamine B5
Vitamine E
Vitamine C
Ω 3 et Ω6
Fer
Selenium
Zinc
Cuivre
Acide alpha-lipoique
L-Carnitine
Coenzyme –Q10
Glutathion
Acetyl-cysteine
Magnesium
ORTHO 24
MEDECINE
MITOCHONDRIALE
Les perturbations
mitochondriales ont un impact
sur :
Le vieillissement premature
Les maladies cardiovasculaires
Le cancer
Le diabete
Les maladies neuro-degeneratives
Etc.
69
ORTHO GUEST
II) Le Mode Opératoire :
1-le matériel utilisé :
Une pipette de dilution de Potain
Dr. Monique BEJAT
A bande émail. Graduation :1,2,3,4,5 et
101.
Couleur de boule : rouge pour les
globules rouges et blanches pour les
globules blanches.
Longueur : 115mm.
NUMERATION DES HEMATIES
L’Hémogramme
I) La Numération Globulaire
(introduction) :
Les cellules hématimètres :
Un hématimètre est une lame de verre
spécifique qui sert à déterminer le nombre
Décompte des cellules contenues dans le
sang. Un volume exactement connu de sang de particules par unité de volume d’un
liquide. Les particules (par ex. leucocytes,
est dilué dans un réactif approprié à la
catégorie de cellules sanguiness que l’on
érythrocytes, thrimbocytes, bactéries,
veut étudier. En tenant compte de la dilution sportes, pollens) sont comptées
et du volume de sang prélevé, les résultats
visuellement sous le microscope. Elle se
seront données en nombre d’éléments par
présente sous forme d’une lame
millimètre cube. Le dénombrement de ces
quadrillée possédant des chambres de
éléments est effctué à l’aide d’une « cellule
numérations. Le volume des chambres de
de verre », sous un microscope. Des
compteurs automatiques qui enregistrent
numérations doivent être connus pour
une variation de résistivité ou une
pouvoir réaliser le comptage.
diffraction dans un système ortique chaque L’estimation du nombre de cellules par
fois qu’une cellule s’engage dans un microvolume chez le mélange initiale peut se
office où le liquide sanguin est pulsé sont
faire grâce à l’équation suivante :
très souvent employés.
71
ORTHO 24
Les hématimètres peuvent différer par
le quadrillage et leurs volumes et ainsi
convenir plus spécifiquement à
certains comtages cellulaires (cellules
eicaryotes ou bactéries) :
- Cellule de Thorna.
- Cellule de Malassez.
- Cellule de Neubauer.
- Cellule de Lemaur.
- Cellule de Nageote.
On s’intéresse dans notre TP des
cellules de Thoma et de Malassez.
Cellule de Thoma :
Réseau double, avec ou sans pinces
pour lamelle.
Le réseau correspond à celui du grand
carré central de la cellule Neubauer. La
surface des casss est de 0,0025 mm2
chacun. Etant donné que les grands
cxarrés extérieurs ne sont pas
travaillés, le système de cellule Thoma
n’est utilisé que pour la numération
des érythrocytes et des thrombocytes.
Avec marquage CE selon la directive
IVD 98/79 CE.
ORTHO 24
70
Cellule de Malassez :
Réseau double, sans pinces pour
lamelle.
Le réseau est rectangulaire et couvre
5mm2 . Les grands rectangles ont une
surface de 0,25 x 0,20mm (-0,05 mm2).
Ils sont devisés en 20 cases chacune,
de 0,0025mm2 de surface. Cette cellule
est utilisée entre autres pour la
numération de milieu céphalorachidien
et la numération globulaire. Avec
marquage CE selon la directive IVD
98/79 CE.
Les Réactifs : ils diffèrent selon
les cellules qu’on veut compter
(GR, GB, Plaquettes)
72
-
Pour les globules rouges on
utilise : NaCl à 9% (pas de
modification de l’osmolarité)
-
Pour les globules blancs le
liquide de Marcano assure la
lyse érythrocytaire et faible
coloration des noyaux bleutés.
ORTHO 24
Microscope Optique :
2.- REALISATION PRATIQUE :
LA NUMERATION
1. On va faire l’étude quantitative
deds hématies dans ce deuxième
TP, alors on utilise un sang prélevé
dans un tuve EDTA.
2. On retourne plusieurs fois le tube
fermé
3. A l’aide de la pipette de Potain
(correspondant au GR) ; on inspire
de façon très précise jusqu’au trait
0.5 et on essaie soigneusement la
pipette
4. On fait une dilution par inspiration
jusqu’au trait 101 de cette pipette à
l’aide d’une solution NaC1 à 9%
ORTHO 24
5. On agite la pipette en obturant au
doigt les deux extrémités. O,
dispose ainsi d’une dilution de
0.5% après avoir rejeté les
premières gouttes (car ces goutes
ne contiennent que du NaC1)
6. On prend la cellule, on humecte à
la salive les parties latérales puis
on dispose la lamelle et on vérifie
son adhésion
7. La cellule bien à plat sur la
paillasse ; on place la pipette à
l’extrémité de la lamelle sans
pousser, on laisse diffuser le
liquide par capillarité jusqu’à ce
que la totalité de la surface soit
recouverte.
8. On laisse sédimenter sur la
paillasse bien à plat pendant 5 à 10
minutes
9. Le comptage se fait au microscope
au grossissement 10, pour pouvoir
trouver la zone quadrillée, puis au
40, pour vérifier l’homogéniété et
effectuer le comptage des
hématies.
Le Comptage
Les cellules de Malassez :On compte
les hématies dans 4 grands carreaux
qui contiennent 20 petits carreaux
chacun. On multiplie le résultat par
5000
73
Nombre d’hématies=
(N1+N2+N3+N4)+5000
Les cellules de Thoma : on compte les
hématies dans 5 grands carreaux qui
contiennent 16 petits carreaux chacun.
On établit la moyenne de ces cinq
nombres puis on la multiplie par 50.000
Nombre d’hématies =
(N1+N2+N3+N4+N5) * 50.000
5
Nettoyage apres usage :
Hématimètre et lamelle plane
. Immersion pendant 10 à 15
minutes dans un bain d’eau de
javel dilué
. Rinçage à l’eau du robinet puis à
l’eau distillée.
. Essuyage : linge fin ou papier
absorbant non pélucheux sans
frotter.
. Laisser sécher à l’air libre durant
quelques minutes.
. Ranger à l’abri des poussières.
III) Notre Tp
On compte les cellules qui se situent en haut et à gauche.
Nombre d’Hématies –
(149+148+153+166) * 5000 = 3 080 000
/ml
Le patient présente un taux d’hématies
remarquablement bas par rapport aux
normes (5 000 000) cela va entraîner
principalement une anémie (pas accès
d’hématies pour fixer l’hémoglobine).
Remarque :Au cours de ce TP on a
utilisé la cellule de Malassez !
74
ORTHO 24
Réponses aux questions
1.- la multiplication
Par 5000 et par 50000
La Cellule de Malassez :
Nombre d’héamties =
(N1+N2+N3+N4)+5000
On a :
Particule par µl volume
=
Particules dénombrées
Surface dénombrée (mm2) – prof. de
champ (mm) - dilution
Surface dénombrée = 4 * la surface
d’un Carré = 4 * 0,05 mm2 – 0,2mm2
Prof. de champ = 0,25mm2
Dilution = 100 *
Particules par ml volume – particules
par microLitre volume * 1000
D’après la démonstration çi-dessus :
Particule par ml = (N1+N2+N3+N4° * K
Particule par ml = (N1+N2+N3+N4) *
1000/(0,2 * 0,25 * 100)
Particule par ml =
(N1+N2+N3+N4)+5000
K = 5000
ORTHO 24
75
En appliquant le même raisonnement
pour la cellule de Thoma on trouve :
K = 50000
- Lame de Malassez : pour son
quadrillage.
-Lamelle : pour créer un volume défini.
- Microscope : moyen de visualisation
et comptage.
- L’eau ou salive sur la lame pour fixer
la lamelle.
2.-Dans ce compte-rendu on a
bien démontré l’intérêt de
l’utilisation de chaque matériel
3- Numeration leucocytes et
et réactif. On résume :
thrombocyte :
- Pipette de Potain : Dilution et
homogénéisation.
- Tube EDTA : Contenir le sang et le
maintenir son état normal
(Anticoagulation)
- Dilution par une solution NaCl 0,9% :
qui a le mçeme Osmolarité du plasma
pour éviter l’hémolyse.
76
D’aprèsnotre recherche, la numération
des leucocytes et érythrocytes passe
par les mçemes étapes que la
numération des érythrocytes bien
présentée çi-dessus, à part l’étape de
la dilution et de la pipette :
ORTHO 24
ORTHO GUEST
L’HOMME DE CRO-MAGNON
Dr. Monique BEJAT
L'homme de Cro-Magnon est un Homo
sapiens.
On trouve des traces de sa presence en
Europe il y a 35 000 ans dans le Perigord
en Dordogne.
Son nom provient de l’abri Cro-Magnon,
en Dordogne, sous lequel on a retrouve
les premiers vestiges.
CETOSE
ET
NUTRITION CETOGENE
QUELQUES REFLEXIONS
ORTHO 24
77
L’homme de Cro-Magnon est
chasseur-pecheur-cueilleur.
Selon la saison, il consomme plus ou
moins de vegetaux.
En hiver, sa consommation est
essentiellement grasse et carnee.
Ce n’est qu’en ete qu’il consomme
quelques fruits, et parfois un peu de
miel.
Pendant la plus grande partie de
l’histoire de l’humanite, l’acces a de
grandes quantite de glucides n’a ete ni
regulier, ni quotidien.
L’homme a pu survivre aux periodes
de disette grace a
ses capacites de stockage d’energie,
l’adaptation de son metabolisme.
78
ORTHO 24
ADAPTATION PHYSIOLOGIQUE
Le principal carburant de notre
cerveau est le glucose.
Au cours de l’evolution, le ratio
cerveau/corps s’etant eleve,
l’organisme a du trouver d’autres
sources d’energie pour assurer les
besoins du cerveau. Une fois
ses reserves de glucose (glycogene)
epuisees, notre organisme a appris a
tirer profit des graisses en les
convertissant en corps cetoniques.
La cetose a ete une etape cruciale
dans l’evolution de l’homme, car elle
lui a permis de survivre lorsque les
sources de glucides venait a manquer.
Souvenons-nous que pendant 99.9%
de l’histoire humaine, les glucides
n’ont que tres peu fait partie de
l’alimentation de nos ancetres.
La cetose est donc un etat normal et
particulierement salutaire.
Surpoids et obesite : quelques
chiffres
Les survivants des periodes de disette
sont nos ancetres.
Notre capital genetique est le meme que
le leur.
ORTHO 24
79
Surpoids et obesite en France
Surpoids et obesite dans le monde
81
ORTHO 24
ORTHO 24
80
82
ORTHO 24
ORTHO 24
83
DIABETE DE TYPE II
milliards d'euros en depenses de
sante en 2009.
En 2010, dans le monde, 285 millions
de personnes sont diabetiques et
438 millions d'individus devraient etre
concernes en 2030.
Le diabete est la premiere cause de
dialyse et de cecite.
Uniquement en Asie, le nombre de
diabetiques devrait doubler et passer
de 59 millions a 101 millions de
personnes.
Dans les Emirats arabes unis, 28 %
de la population a du diabete.
En France, 4 % de la population est
diabetique et cette maladie a coute 12
ESPERANCE DE VIE EN BONNE SANTE
84
ORTHO 24
ORTHO 24
85
La cetose
Metabolisme energetique : rappel
86
ORTHO 24
CETOGENESE
La cetogenese a lieu essentiellement
dans les mitochondries des hepatocytes.
Mais les astrocytes peuvent egalement
synthetiser des corps cetoniques.
La production de corps cetoniques se
fait a partir de l’acetyl CoA qui provient
du catabolisme des glucides, des lipides,
des protides, mais seuls ces 2 derniers
sont potentiellement cetoformateurs.
L’HMG CoA synthase mitochondriale
est l’enzyme-cle de cette synthese.
Il existe trois corps cetoniques (petits
lipides hydrosolubles) :
l'aceto-acetate, forme en trois etapes a
partir d'acetyl CoA.
le β-hydroxybutyrate, forme par
reduction de l'aceto-acetate
l’acetone, forme par decarboxylation de
l’aceto-acetate
ORTHO 24
87
L'acetoacetate et le βhydroxybutyrate traversent la
membrane mitochondriale puis la
membrane plasmique et rejoignent la
circulation sanguine.
Les corps cetoniques sont utilises
preferentiellement par certains tissus
(myocarde, cerveau) et permettent
d’epargner le glucose circulant
disponible pour les cellules
exclusivement glucose-dependantes.
Une petite proportion de
l'acetoacetate se decarboxyle en
acetone dans le sang.
Dans les cellules des organes, les
corps cetoniques sont reconvertis en
acetyl CoA pour entrer dans le cycle
de Krebs.
L'acetoacetate et le βhydroxybutyrate sont donc une source
d'energie dans de nombreux tissus en
particulier lorsque le taux de glucose
sanguin diminue.
L'acetone n’ayant aucune
signification metabolique est eliminee
au niveau pulmonaire.
88
ORTHO 24
ORTHO 24
89
AA CETOFORMATEURS
Les acides amines cetoformateurs :
Leucine
Isoleucine
Lysine
Tryptophane
Phenylalanine
Tyrosine
Ces AA interviennent dans de
nombreuses syntheses, notamment
celles de certains neuromediateurs : il
faut veiller a un apport proteique
suffisant.
Condition pour apparition de
la cetogenese
91
L’apport glucidique doit etre inferieur
a 50 grammes par jour pour que la
cetogenese se produise (rapport
insuline/glucagon ⇩ ).
Le passage en cetose est variable
selon les individus.
Lorsque le niveau d’insuline est bas,
l’HMG CoA synthase (hydroxy-methylglutaryl-coenzyme A synthase) est
privilegiee et permet la synthese des
corps cetoniques.
En cas d’hyperglycemie, c’est la
synthese de cholesterol qui est
privilegiee via la HMG CoA reductase.
ORTHO 24
CETONEMIE ET CETONURIE
Chez l’individu sain, les corps
cetoniques sont constamment
produits par le foie et utilises par les
tissus extra-hepatiques.
Leur concentration sanguine est
d’environ 6 mmol/l.
L’excretion urinaire des CC est
indetectable par les tests urinaires de
routine.
C’est le β-OH-Butyrate qui est dosable
dans le sang.
La cetonurie (acetoacetate) apparait a
une concentration superieure.
On peut etre en cetose sans presence
d’acetone urinaire ou d’haleine
acetonique
Toute augmentation dans le sang
(somme des deux parametres - βhydroxybutyrate et acetoacetate - > 7
mmol/l) constitue la cetose.
Lorsque la concentration sanguine en
CC continue d'augmenter (acetoacetate >4mmol/l), l’excretion urinaire
devient significative.
L’halitose est due a la presence
d'acetone dans l'air expire.
Dans les urines
15 mg/dl, c’est-a-dire 1,5 mmol/l, est
la valeur a cibler.
Le meilleur moment de la journee
pour faire le test est la fin de l’apresmidi.
Pour savoir si un patient est en cetose,
il existe deux methodes :
La mesure sanguine par un lecteur de
glycemie type GLUCOFIX
La mesure urinaire par des
bandelettes type KETO DIASTIX.
Il existe une cetose des que la
concentration sanguine est ≥ 7 mmol/l.
ORTHO 24
90
Y a-t-il des risques ?
FONCTION RENALE
Quelques etudes (Dr J.Bassier)
Aucune alteration de la fonction renale lors d’un
apport proteique important si la filtration
glomerulaire est normale.Martin WF et al, Nutri
Metab 2005
Par adaptation fonctionnelle et morphologique
des nephrons
Welle S et al. Am J Physiol 1990
Les AA glycoformateurs et l’uree ont tendance
a faire baisser la pression arterielle, tandis que
les AA acides la font augmenter.
L’obesite et l’HTA entrainent une
hyperperfusion et une hyperfiltration
glomerulaire.Proga M.Nephro Dial
Transplantation 2005
La perte de poids ameliore la fonction renale
chez l’obese hypertendu
Chagnac A et al. J Am Soc Nephro 2003
92
Une diete cetogenique peut ameliorer les
lesions des nephrons chez le diabetique
Poplanski MM et al. PloS One 2011
ACIDOSE
Il ne faut pas confondre cetose et acido-cetose
la cetose est physiologique,
l’acidocetose est une complication du diabete
et la consequence d’une carence
profonde en insuline.
Chez une personne normale, le catabolisme est
controle par la persistance d’une insulinosecretion basale, car les corps cetoniques
entrainent une insulino-secretion freinant en
retour la lipolyse selon la ≪boucle ≫suivante :
↓ insulino-secretion → ↑ lipolyse → ↑
cetogenese → ↑ insulinemie → ↓ lipolyse
→ ↓ cetogenese...
L’utilisation des corps cetoniques par les tissus
est diminuee en l’absence d’insuline.
Les acides cetoniques sont des acides forts,
totalement ionises au pH du plasma. Cet apport
d’ions H+ plasmatiques provoque une acidose
metabolique, lorsque les mecanismes de
compensation sont debordes
ORTHO 24
Pour compenser une eventuelle
acidose metabolique latente (pH
urinaire < 6,8) :
Pratiquer une activite physique si
possible en pleine nature
Augmenter sa consommation de
legumes verts
Prendre des citrates et des
carbonates alcalinisants
INDICATIONS DE LA
NUTRITION CETOGENE
ORTHO 24
Nutrition cetogene (VLCKD)
VLCKD = very low carbohydrate ketogenic diet
Efficacite prouvee solidement
Epilepsie
Perte de poids
Intolerance aux glucides
Facteurs de risque CV
Efficacite en cours de validation
Acne
SOPK
Maladies neurologiques
Insuffisance respiratoire
Cancers
93
Indications de la nutrition
cetogene
1. Preuves solides
1. Epilepsie
2. Perte de poids
3. Facteurs de risque CV
4. Intolerance aux glucides
EPILEPSIE REBELLE
L’alimentation cetogene a ete concue
a la Mayo Clinic en 1921 pour apporter
un soin efficace aux epileptiques a une
epoque ou on ne disposait que de
medicaments rudimentaires et aux
effets sedatifs importants.
Ce regime efficace est tombe en
desuetude avec l’avenement de
nouvelles molecules
pharmaceutiques.
C’est Jim Abrahams, producteur de
cinema americain (≪Y a-t-il un pilote
dans l’avion ≫
) et pere d’un enfant
epileptique resistant aux medicaments
antiepileptiques, qui en 1994 a
popularise cette diete apres avoir
compulse l’abondante litterature sur
le sujet des annees d’avant guerre.
Il a ensuite fait adopter avec succes
la diete cetogene a son fils a l’hopital
John Hopkins de Baltimore.
Le regime cetogene fait aujourd’hui
partie integrante des therapeutiques
proposees aux sujets epileptiques.
94
Ce regime est actuellement utilise
dans les cas ou un patient n’a pas
reagi favorablement a deux ou trois
antiepileptiques.
Il est habituellement prescrit a des
enfants de 12 mois a 18 ans.
Le regime cetogene est
particulierement efficace dans le
controle des crises myocloniques de
l’enfance, des crises d’absence et des
crises atoniques (s’accompagnant de
chutes).
Mecanismes d’action
Les corps cetoniques traversent la BHM.
Leurs principaux effets :
Effet GABAergique avec reduction de
l’excitabilite neuronale. (Le GABA, est le
principal neurotransmetteur inhibiteur du
SNC.)Adam L et al, pediatric neurology,
2007
Effet anticonvulsiviant direct des CC par
action antagoniste glutamate
(↘excitabilite et douleurs)
Production d’ATP par voie cetogene et
amelioration du fonctionnement
mitochondrial
Inhibition de la voie mTor
Sharon S et al, Epilepsia 2011
ORTHO 24
Voie mTor
La proteine mTOR est une serine/threonine
kinase qui agit comme un point central dans
le reseau de signalisation cellulaire.
mTOR
• integre de nombreux signaux intra et
extracellulaires (hormones, facteurs de
croissance et acides amines ainsi que des
conditions telles que hypoxie, alteration de
l’ADN, oxydation et stress mecanique)
ORTHO 24
• regule la synthese des proteines, la
croissance cellulaire, la proliferation et la
survie cellulaire.
Grace a mTOR, la croissance et la division
cellulaire se produisent seulement quand les
conditions
sont favorables.
La signalisation de mTOR a ete impliquee
dans l'epilepsie, et certaines etudes
suggerent que la diete
cetogene peut avoir des actions
anticonvulsivantes via l’inhibition de mTOR .
95
Perte de poids
De nombreuses etudes montrent que la nutrition cetogene fait perdre plus
rapidement du poids qu’une autre prise en charge nutritionnelle.
Mecanismes d’action
Effet satietogene des proteines
Veldhorst M et al. Physiol Behavior
2008.
Effet sur les hormones de l’appetit
(Ghreline ↘) Sumithran P et al. Eur J
Clin Nutri 2013.
Reduction du quotient respiratoire de
repos qui entraine une plus grande
efficacite de l’oxydation des graisses
Paoli A et al. Nutrient 2013.
Augmentation du cout energetique de
la neoglucogenese et effet thermique
des proteines Fine EJ et Feinman RD.
Nutri Metab 2004.
Possible action directe ≪coupe faim ≫
Dr J.Bassier
des corps cetoniques Johnstone et al.
Am J Clin Nutri 2008.
Reduction de la lipogenese et
augmentation de la lipolyse Veldhorst
M et al. Am J Clin Nutri 2009.
96
ORTHO 24
-3- MALADIES
CARDIOVASCULAIRES
La nutrition cetogene agit sur
plusieurs facteurs de risques
Triglycerides : baisse de 51% en 12
semaines Volek JS et al. Lipids 2009.
Cholesterol
• ↘du cholesterol total (diminution de
la transcription de la 3‐HMG‐CoA
Reductase (activee par l’insuline)
• ↗du HDL cholesterol
• ↗de la taille et du volume des LDL
cholesterol : passage d’un phenotype
B atherogene a un phenotype A
-4- INTOLERANCE AUX
GLUCIDES
L’intolerance aux glucides se
manifeste sous differentes formes :
Resistance a l’insuline : indice HOMA
Diabete de type 2
Syndrome metabolique
ORTHO 24
97
INDICATIONS DE LA
NUTRITION CETOGENE
2. Preuves emergentes
1. Acne
2. SOPK
3. Maladies neurologiques
4. Insuffisance respiratoire
5. Cancers
-1- Acne
Les aliments a charge glycemique elevee et
le lait augmentent le taux de facteurs de
proliferation (IGF‐1) qui a leur tour stimulent
le developpement de l’acne. Cordain L et al. Am
J Clin Nut 2005.
importante de l’acne. Smith R – Mann N. Nutr
Diet 2007.
43 hommes avec acne – 12 semaines diete
cetogenique : ↗IGFBP‐1, ↘IGF‐1, ↘
androgenes libres. Smith et al. J Am Acad
Dermatology 2007.
L’insuline baisse le niveau de IGFBP‐1 et
par consequence augmente la fraction libre,
active, de IGF‐1. Powell DR et al. J Biol Chem
1991.
L’augmentation de l’insuline et de l’IGF‐1,
accroit l’expression des enzymes de la
steroidogenese des androgenes
(DHEA)Kristiasen SB et al. Steroids 1997.
Dr J.Bassier
Les populations ayant une alimentation a
CG basses ont une prevalence moins
98
ORTHO 24
-2- SYNDROME DES OVAIRES POLYKYSTIQUES
Prevalence elevee (6‐10%)
Principaux symptomes: hyper‐androgenie, obesite (75‐80%), resistance a l’insuline ,
dysovulation, hypofertilite
Association resistance a l’insuline et hyperinsulinisme frequente (65‐70%)
independamment de l’obesite
L’hyperinsulinemie est un facteur aggravant l’hyperandrogenie d’origine
ovarienne.
Les mecanismes pouvant etre impliques sont :
Stimulation directe de la production d’androgenes par les cellules thecales en
stimulant la synthese et/ou l’activite d’enzymes impliquees dans la
steroidogenese ovarienne.
Inhibition de la synthese hepatique de la sexe hormone binding globuline
(SHBG), entrainant une augmentation de la fraction libre bioactive des
androgenes dans l’organisme.
Stimulation de la secretion de LH par les cellules gonadotropes.
Inhibition de la synthese hepatique d’insulin-like growth factor binding proteins
(IGFBP)-1 qui conduit a l’augmentation des formes libres et actives d’IGF
capables de stimuler la steroidogenese ovarienne.
Peu d’etudes en dehors de celle de Mavropoulos J et al. Nutri metab en 2005.
ORTHO 24
99
11 femmes obeses et SOPK
VLCKD, 24 semaines
Poids Testo Poids Testo libre LH/FSH Insuline a jeun
24 semaines - 12%
- 22%
- 36%
- 54%
A l’issue de l’etude, deux femmes presentant une infertilite ont debute une
grossesse.
La multiplication des cellules gliales
constituerait un moyen d'augmenter la
-3- MALADIES
synthese
des corps cetoniques par les
NEUROLOGIQUES
astrocytes via le GDNF (glial derived
La nutrition cetogene aurait un impact
positif dans de nombreuses affections neurotrophic factor).
neurologiques :
Epilepsie
Effets directs de la VLCKD
Cephalees et migraine
Les corps cetoniques
Troubles du sommeil
Sont un excellent substrat
Alzheimer
energetique cerebral
Parkinson
SLA
Augmentent la production d’ATP
Traumatisme cerebraux
Ameliorent le fonctionnement
Autisme
mitochondrial
Etc.
Baissent le stress oxydatif cerebral
Les corps cetoniques franchissent
Sont GABAergiques
aisement la barriere hematoencephalique et
Activent les Sirtuines (Sirt 1)
penetrent dans les neurones.
Activent la synthese du FNIC ou
Le regime cetogene ameliore la
BDNF, GDNF (glial derivated
proliferation des cellules gliales dans
neurotrophic factor)
la region CA3 de
Augmentent l’activite des HSP,
l'hippocampe (Silva et al., 2005).
proteines chaperonnes cellulaires
011
ORTHO 24
SIRTUINE
ORTHO 24
010
PGC-1α est un coactivateur exprime dans le tissu adipeux brun, le muscle
squelettique, le foie et le pancreas. Il favorise la biogenese mitochondriale et
joue un role majeur dans le controle des metabolismes energetique et
glucidique.
012
ORTHO 24
BDNF (ou FNIC)
Des decouvertes recentes montrent que de nouveaux neurones peuvent se
developper grace a une proteine appelee BDNF ou facteur neurotrophique issu
du cerveau ou (FNIC), codee par un gene situe sur le chromosome 11.
Le BDNF, veritable hormone de croissance du cerveau, est implique dans la
production, la croissance et la differentiation des neurones.
Il contribue egalement a la survie des neurones existants, ainsi qu’a la formation
de nouvelles synapses.
Une baisse du taux de FNIC est impliquee dans de nombreuses maladies
neurologiques : maladie d’Alzheimer, mais aussi, epilepsie, anorexie nerveuse,
depression, schizophrenie, troubles obsessionnels compulsifs ou TOC…
Les corps cetoniques
favorisent la synthese de BDNF
augmentent la synthese du glutathion, le principal antioxydant de l’organisme,
notamment au niveau de l’hippocampe, zone cerebrale impliquee dans la
memoire.
stimulent la proliferation des mitochondries et par-dela, l’efficacite metabolique.
Autre point important : on sait depuis peu que le foie n’est pas l’unique
pourvoyeur de corps cetoniques ; les astrocytes, cellules specifiques du cerveau
qui assurent le support et la protection des neurones, peuvent egalement en
produire.
Autres facteurs favorisant la synthese du BDNF :
L’activite physique
La restriction calorique
ORTHO 24
013
MALADIES NEUROLOGIQUES
Effets indirects de la VLCKD
L’absence de pics d’hyperglycemie dans la nutrition entraine :
Une diminution de la secretion d’insuline dont les voies de signaling
intracellulaire sont proches de celles de l’inflammation
Une baisse du stress carbonyl et du stress oxydatif qui en resulte
014
ORTHO 24
-4- Cancer
Schematiquement, la nutrition cetogene
dans le cancer agit essentiellement sur
trois parametres :
La glycemie reste tres basse. Or la
cellule tumorale n'est pas capable
d'utiliser les corps cetoniques car elle ne
possede pas l'enzyme capable de
transformer l'aceto-acetate en acetylCoA.
L’insuline est pro-inflammatoire quand
elle est en exces (voies de signalisation
ORTHO 24
intracellulaires proches de la voie de NFkB).
L’acide β-hydroxy-butyrique serait
(comme son cousin l’acide butyrique
synthetise par le microbiote a partir des
fibres alimentaires) un modulateur
epigenetique.
De plus, le regime cetogene qui comporte
une part importante de lipides permet au
patient cancereux de ne pas perdre de
poids, voire d’en gagner un peu.
015
METABOLISME ENERGETIQUE
ET CELLULE CANCEREUSE
En 1924, Otto Warburg remarque que les
cellules cancereuses consomment
enormement de glucose et qu’elles le
degradent en acide lactique meme en
presence d’oxygene :
caracteristique particuliere nommee ≪effet
Warburg ≫
.
La transformation du pyruvate en acide
lactique genere beaucoup moins d’energie
que la
respiration cellulaire.
Paradoxalement, la proliferation cellulaire
qui est intense dans les cellules cancereuses
est tres
consommatrice en energie.
Ces cellules compensent le mauvais
rendement energetique de la fermentation en
augmentant
considerablement l’entree de glucose dans la
cellule.
La consommation en glucose des cellules
cancereuses est donc forte (jusqu’a 200 fois
plus que la
cellule normale).
L’effet WARBURG permet aux cellules
cancereuses de survivre en milieu pauvre en
oxygene,
en particulier lorsque la neo vascularisation
tumorale n’est pas suffisamment developpee.
L’effet WARBURG est egalement
responsable de la cachexie cancereuse : le
glucose etant
surconsomme par les cellules cancereuses,
l’organisme doit puiser dans ses reserves et
utiliser
en particulier les proteines musculaires pour
fabriquer du glucose (neoglucogenese).
016
DEREGULATION DU METABOLISME
ENERGETIQUE DANS LES CELLULES
CANCEREUSES.
En situation saine, la cellule puise son
energie en orientant son metabolisme
vers la respiration.
En situation cancereuse, le metabolisme est
oriente majoritairement vers la fermentation
pour accelerer la production de nouvelles
molecules qui permettent la conception de
nouvelles cellules cancereuses.
Otto Warburg
ORTHO 24
INSULINE ET IGF 1
L’hyperinsulinisme, l’hyperglycemie et
l’inflammation chronique de bas grade
(NFκB) peuvent affecter le processus
neoplasique par differents
mecanismes, notamment la voie
Insuline/IGF‐1.
Le recepteur de l’IGF1 (insulin-like
growth factor 1) et ses ligands ont ete
impliques dans de nombreux types de
cancers (cancer du sein, de la
prostate, du colon, du poumon, de la
thyroide, glioblastomes, etc…) dans
lesquels il existe une surexpression
et/ou une suractivation du recepteur
de l’IGF1.
La cetose est inversement associee au
taux d’insuline dans le sang
ROLE DE L’INSULINE DANS
LA CANCEROGENESE
L’insuline
Stimule la proliferation, la protection
contre les stimuli apoptiques,
l’invasion et la voie metastatique
Giavannuci E et al. Cancer J Clin 2010
IGF-1/Insuline peut ameliorer la
promotion et la progression de
plusieurs types de cellules
cancereuses, ainsi que stimuler
l’angiogenese
Agit indirectement en reduisant la
production hepatique de IGF-BP-1 et 2,
avec pour consequence l’augmentation de l’IGF-1 libre, active et
circulante
L’IGF-1 est mitogene et antiapoptique
Renehan AG et al. Treds Endocr Metab 2006
CANCER ET VLCKD
Quelques etudes recentes sur l’effet
de la nutrition cetogene dans le cancer
semblent convaincantes pour reduire
la progression du cancer de l’estomac
et de certaines tumeurs cerebrales [Ho
VW et al. Cancer Res 2011 - Otto C et
al. BMC Cancer 2008 (Kc estomac) Seyfried BT et al. J Cancer
Res 2009 (astrocytome) - Zhou W et al.
Nutri Metab 2007 (gliome malin)].
Une observation sur 10 patients atteint
de cancers incurables, tres avances,
avec un PET scan positif, qui ont suivi
un regime cetogene pendant 28 jours,
a montre pour 5 d’entre eux une
reduction partielle ou une stabilisation
des lesions sur le PET scan. Leur
niveau de CC (3 OH
Butyrate) dans le sang etait de 1 a 3
fois plus eleve que celui es 5 patients
pour qui la maladie progressait.
Rose DP et al. Endocr Relat Cancer 2012
ORTHO 24
017
LA NUTRITION CETOGENE
EN PRATIQUE
Les principes
La nutrition cetogene ou ketogenic
diet repose sur des principes tres
simples :
Consommer des glucides en tres
petites quantites : maximum 50g par
jour
Remplacer les glucides par des
lipides
Consommer des proteines en quantite
suffisante
018
ORTHO 24
TRES PEU DE GLUCIDES
Contrairement aux lipides et aux
proteines, il n’existe pas de glucides
≪essentiels ≫
.
Une alimentation exclusivement
carnee (Inuits) apporte des glucides
sous forme de glycogene.
Les vegetaux contiennent tous des
glucides.
Le foie peut synthetiser des glucides
(neoglucogenese) a partir :
des triglycerides (glycerol)
des acides amines dits glucoformateurs : tous les acides amines le sont,
sauf la leucine et la
lysine
de l’acide lactique
Pour atteindre et maintenir un etat de
cetose (disparition de la faim, bien etre
physique et forme intellectuelle), il est
essentiel de limiter l’apport en glucose
de maniere a rester en-dessous du
seuil de declenchement de la cetose.
Celui-ci est variable suivant la
morphologie et le metabolisme
individuel (activite physique).
La limite superieure est d’environ 50
grammes par jour. La presence de
ORTHO 24
corps cetoniques dans les urines est
le senseur.
Un ecart eventuel sur un aliment
sucre peut etre compense par une
activite physique adaptee.
DES PROTEINES EN
QUANTITE SUFFISANTE
La couverture des besoins en
proteines est essentielle.
En cetose, les besoins sont de 1,2 a
1,5 g de proteine / kg de poids
≪ sante ≫
.
1 portion ( = 20g) de proteines est
apportee par
100 g de poisson ou volaille ou
viande maigre cuite
2 tranches de jambon blanc ou de
dinde
2 oeufs
250 g de fromage blanc ou 3 yaourts
ou 60 g de fromage (pate cuite)
250 g de legumineuses cuites (20%
de glucides)
LES LIPIDES : NUTRIMENTS-CLE
Dans la nutrition cetogene, les lipides
remplacent les glucides pour un
apport calorique optimal.
Les acides gras
• Sont brules directement dans les
cellules (cycle de Krebs)
019
• Ou sont convertis en corps
cetoniques dans les hepatocytes et les
astrocytes.
Tous les acides gras peuvent etre
consommes ; AG satures, monoinsatures et polyinsatures.
Seuls les acides gras trans ≪
technologiques ≫sont a proscrire.
LES ACIDES GRAS : RAPPEL
Les acides gras naturels possedent
une chaine carbonee de 4 a 36 atomes
de carbone
(rarement au-dela de 28) et
typiquement en nombre pair.
Les AG les plus courants possedent
12 a 20 atomes de carbone :
Acides Gras a Chaine Courte (AGCC)
de 2 a 6 C
Acides Gras a chaine moyenne
(AGCM) de 8 a 12 C
Acides Gras a Chaine Longue (AGCL)
superieur a 14 C
Nomenclature
001
ORTHO 24
QUELS LIPIDES CONSOMMER ?
Des graisses d’origine animale, a
condition que les animaux aient ete
eleves et nourris conformement aux
besoins de leur espece.
Ces graisses animales contiennent
un melange equilibre d’AGS et d’AG
insatures
.
On peut consommer :
Du beurre de preference clarifie (ghee
de l’ayurveda)
De la graisse d’oie ou de canard
ORTHO 24
Des graisses d’origine vegetale :
Huile d’olive (acide oleique)
Huile de lin, de chanvre, de cameline,
de noix, de colza (ALA)
Huile de coco
Huile de palme rouge
000
L’HUILE DE COCO
L’huile de coco est une solution ≪
douce ≫pour produire plus facilement
des corps cetoniques.
La graisse de noix de coco est
presque uniquement composee
d’acides gras satures. Elle contient
une quantite inhabituelle (65 a 70%) de
triglycerides a chaine moyenne (TCM)
= 8 a 12 atomes de carbones.
Les triglycerides a chaine moyenne ne
necessitant pas de lipase pancreatique
ni de bile pour etre digeres
Les TCM sont metabolises dans les
hepatocytes pour produire de
l’energie, ou sont transformes
en corps cetoniques.
Les TCM ne sont pas stockes dans le
tissu adipeux et n’entrainent pas de
002
prise de poids : une etude a montre
que 15 a 30 grammes de TCM par jour
augmentent la consommation
d’energie de 5 % (= 120 calories par
jour).
TCM
• Acide caprylique (8 atomes de
carbone) : antifongique naturel
(candida albicans)
• Acide caprique (10 atomes de
carbone) : antifongique et
antibacterien
• Acide laurique (12 atomes de
carbone) : antifongique, antibacterien
(staphylocoque dore) et antiviral
(herpes virus)
Quantite journaliere optimale = 2
cuilleres a soupe rases ou 7 cuilleres a
cafe
Huile stable a la cuisson
ORTHO 24
QUELQUES ALIMENTS A
PRIVILEGIER
Quelques sources interessantes
de lipides
L’avocat
Les oleagineux : noix de Grenoble, de
macadamia, du Bresil, noisettes,
amandes, etc.
Noix de coco, lait de coco, huile
Les poissons gras
Le beurre de preference clarifie, la
creme fraiche
Les fromages naturellement pauvres
en lactose, les yaourts de 24 heures
Les charcuteries DE QUALITE
Le chocolat noir (85% de cacao au
minimum)
Les legumes pauvres en amidon :
• La courgette, le concombre
• Les asperges, l’aubergine,
• Les choux : chou fleur, brocoli,
romanesco,
• etc.
Les baies en petites quantite
Les herbes aromatiques et les epices
Quelques sources interessantes
de proteines
s int
Les oeufs
Les poissons de mer ou d’eau douce
Les fruits de mer
La viande
Les produits laitiers
Le soja, le tofu
Les graines et les fruits a coque
Les champignons
L’ortie
Les vegetaux
Les legumes-feuilles : blette,
cresson, epinards, endives
Les salades : romaine, mache,
batavia, etc.
ORTHO 24
003
CAS CLINIQUE ①lipides
Dorothee M. 64 ans - 12/08/2015
Motif de la consultation : tremblement
essentiel
Mariee
2 enfants (33 et 29 ans)
Auxiliaire-puericultrice en creche
Antecedents personnels
Hepatite A a 18 ans
Nodule thyroidien ponctionne : RAS
1 GEU / sterilite tubaire / nombreuses
stimulations ovariennes / 2
grossesses normales
Tabagisme 15 paquets-annees ; arret
en 2006
Antecedents familiaux
Grand-mere maternelle, mere et un frere
atteints de tremblement essentiel
Anamnese
Apparition du tremblement essentiel
en 2000
Traitement par PROPANOLOL
(AVLOCARDYL) instaure en 2004
Exacerbation du tremblement debut
2015
Au moment de la consultation
Tremblement +++ au niveau des
membres superieurs / doit tenir son verre
a 2 mains pour boire
Douleurs a type de contractures
musculaires
004
Transit :
• constipee depuis toujours ; 1 selle tous
les 2 ou 3 jours
• +/- ballonnement ; +/- gaz non odorants
Digestion RAS
Sommeil variable
Stress professionnel 4/10
Mode de vie
Aquagym 1 heure par semaine
Randonnee en montagne le week-end
Examen clinique RAS en dehors du
tremblement
Alimentation ≪classique ≫;
Bilan bionutritionnel n°1
Conduite a tenir
1. Proposition d’alimentation cetogene
avec controle de la cetonurie
2. Prise en charge micronutritionnelle
Oligoelements
Pre et probiotiques
Vitamine D
Omega 3 EPA et DHA
Magnesium
Surveillance du pH urinaire et
alcalinisants si necessaire
Seconde consultation le 06/11/2015
ORTHO 24
Va tres bien
Boit avec une seule main
actuellement
A diminue par 2 le traitement de
PROPANOLOL
A perdu 10 kg (a retrouve son poids
de jeune fille)
Beaucoup plus d’energie : n’a plus
besoin de faire la sieste
Transit tres ameliore : 1 selle/jour
moulee
Une croix de corps cetonique dans
les urines, leger relachement ; pH
urinaire toujours acide
Conduite a tenir
1. Poursuivre l’alimentation cetogene
avec controle de la cetonurie :
attention a la consommation de
ORTHO 24
sarrasin) / introduire de l’huile de coco
et du beurre clarifie en bonne quantite
pour arreter l’amaigrissement
2. Poursuivre le controle du pH
urinaire
3. Essayer d’arreter le traitement
allopathique
Zinc
Pre et probiotiques
Vitamine D
Omega 3 EPA et DHA
Alcalinisants si necessaire
CAS CLINIQUE ②
Jean M - 71 ans- 21/10/2014
Motif de la consultation : myelome
En couple
3 enfants
Agriculteur ≪bio ≫
, en retraite
Antecedents personnels
Divers traumatismes
Depression de 1995 a 1997 traitee par
des antidepresseurs et du lithium
Antecedents familiaux
Grands-parents maternels : maladies
cardio-vasculaires
Anamnese
Debut 2014 : sciatalgie gauche,
paresthesies du MI gauche, et asthenie
+++
Biologie →syndrome inflammatoire,
IgA kappa augmentees = 3070 (normal
entre3,30 et 19,40)
005
Scanner : RAS
Myelogramme : myelome
IRM : vertebre ≪poivre et sel ≫
Au moment de la consultation
Douleurs osseuses profondes :
hanche gauche, humerus droit, gril
costal droit
Asthenie ++
Transit :
• Tendance a avoir des selles
diarrheiques
• +/- gaz non odorants
Digestion RAS
Sommeil RAS
Stress 3/10
Mode de vie
Retraite actif : jardinage, marche
Examen clinique RAS
Alimentation biologique sans eviction
particuliere
Conduite a tenir
1. Proposition d’alimentation cetogene
Bouillon de poule
Lavements 2 fois par semaine
006
Oligoelements
Plantes ≪hepatiques ≫
Vitamine D
Omega 3 EPA et DHA
Surveillance du pH urinaire et
alcalinisants si necessaire
Mycelium Ganoderme/Coriolus
Quatrieme consultation le 09/02/2016
Chimiotherapie demarree en novembre
2014 et poursuivie pendant 1 an : tres
bien toleree,
aucun effet secondaire
Biologie : IgA kappa normalisees = 11
Va tres bien
A tres bien suivi le regime cetogene
auquel il prend plaisir
N’a ni pris, ni perdu de poids
Beaucoup d’energie lors des travaux
de jardinage
Conduite a tenir
1. Poursuivre l’alimentation cetogene
2. Poursuivre le controle du pH
urinaire
3. Cure de detoxication ≪de printemps
≫pendant 1 mois : plantes,
probiotiques, taurine et sulforaphane
Vitamine D
Multivitamines
Alcalinisants si necessaire
ORTHO 24
ORTHO GUEST
RADICAUX LIBRES
ET STRESS OXYDATIF
Dr. Monique BEJAT
Théorie des radicaux libres
LE STRESS OXYDANT
ET
LE STRESS CARBONYL
ORTHO 24
La theorie des radicaux libres a ete formulee
dans les annees 50 par le Dr
Denham Harman de l'Universite du Nebraska,
chimiste, biologiste et medecin.
Cette theorie est aujourd'hui unanimement
acceptee par la communaute
scientifique internationale.
007
LES RADICAUX LIBRES
UNE CONSEQUENCE DU METABOLISME DE
L’OXYGENE
L’oxygene est indispensable aux processus
vitaux et notamment a la respiration
cellulaire.
Toutefois, le metabolisme de l’oxygene peut
generer des elements reactifs appeles
radicaux libres.
Un radical libre est une espece chimique
possedant un ou plusieurs electrons non
apparies sur sa couche externe. Il se note par
un point.
La presence d'un electron celibataire
confere a ces molecules, la plupart du
temps, une grande instabilite, ce qui signifie
qu'elles ont la possibilite de reagir
avec de nombreux composes dans des
processus le plus souvent non specifiques,
et que leur duree de vie en solution est tres
courte.
Ces particules derivees de l'oxygene et de
l'azote sont des molecules instables
qui, telles des meteorites, agressent les
composants cellulaires.
Cela provoque une cascade de reactions au
cours desquelles de nouveaux
radicaux apparaissent pour remplacer ceux qui
se stabilisent.
008
Imaginez une foule de personnes, chaque
individu ayant aux pieds une paire de
chaussures. C'est ce qui représente l'état
normal.
Si dans la pièce, une personne entre avec
une seule chaussure aux pieds, et ôte celle
de
son voisin pour retrouver un état normal, ce
dernier se retrouvera gêné ! Il va donc
chercher à récupérer une chaussure ailleurs,
etc.
ORTHO 24
Les principaux radicaux libres sont :
les especes reactives oxygenees (ROS,
Reactive Oxygen Species)
les especes reactives oxygenees et azotees
(RONS, N pour Nitrogen)
oxydantes.
ORTHO 24
009
Le peroxyde d'hydrogene H2O2
L'ion hypochlorite ClOLe radical hydroxyle HO°
Les radicaux ← acides gras insatures
Le peroxynitrite ONOO°
Le monoxyde d'azote NO°
Le dioxygene singulet 1O2
Quelques ROS
Le radical superoxyde O2°-
021
ORTHO 24
VOIES DE FORMATION DES RADICAUX LIBRES DE L’OXYGENE
ORTHO 24
020
ORIGINE ENDOGENE
Les radicaux libres sont produits par :
La mitochondrie, source de production majeure d’O2° dans la cellule intacte.
L’inflammation, source importante de radicaux oxygenes produits directement
par les cellules phagocytaires activees. Ce mecanisme, lorsqu’il est controle, est
capital dans la lutte infectieuse car il permet la phagocytose des bacteries et
corps etrangers.
La detoxication hepatique : reactifs intermediaires issus de la phase I.
Au niveau des mitochondries, lors de la phosphorylation oxydative, 2 a 10% des
electrons hautement energetiques tombent de la chaine de transport.
022
ORTHO 24
Au niveau de la detoxication hepatique :
ORTHO 24
023
L’inflammation : les cellules phagocytaires produisent des RL pour neutraliser
les ≪envahisseurs ≫.
Les radicaux libres ont de nombreuses fonctions physiologiques cruciales allant
de la defense contre l'infection a la regulation de l'expression des genes en
passant par la signalisation intracellulaire.
024
ORTHO 24
Origine exogene
Les radicaux libres peuvent etre
generes par :
Le tabac
Le soleil
ORTHO 24
Les radiations ionisantes
La pollution
Une mauvaise hygiene de vie
Les traumatismes
Etc.
025
STRESS OXYDATIF
Il y a stress oxydatif lorsque la production de radicaux libres depasse les
capacites de defense de l’organisme
Par deficit en antioxydants
Par exces de production des RL
Par les deux effets cumules
026
ORTHO 24
Les RL en exces vont entrainer des modifications irreversibles au niveau des
principaux composants de la cellule :
• ADN : alteration du code genetique
• AGPI : membranes cellulaires et lipoproteines (cholesterol): lipoperoxydation
• Acides amines : dysfonctionnement enzymatique et hormonal
Les cellules et leurs constituants les plus nobles "rouillent" de la meme facon
qu’un morceau de metal abandonne a l’air libre.
Ce stress est implique dans les cancers, les affections degeneratives, les
maladies
cardio-vasculaires, la maladie d’Alzheimer et le vieillissement premature.
ORTHO 24
027
Au niveau de l’ADN
→ Le dosage de la 8 OHDG permet de savoir s’il existe un stress oxydatif au
niveau de l’ADN.
Au niveau des lipides
De meme, le dosage des LDL oxydes ou des anticorps –anti-LDL oxydes
renseignent sur l’existence d’un stress oxydant.
028
ORTHO 24
ANTIOXYDANTS
Outils de controle des radicaux libres: les antioxydants
Il existe deux types d'antioxydants :
1. Les antioxydants endogenes
Les enzymes (SOD, catalase, glutathion peroxydase). Ces enzymes ont une vie
tres courte parce qu’elles s’epuisent facilement.
Certaines secretions organiques
2. les antioxydants exogenes
les vitamines C, E, les carotenoides et les polyphenols.
1. LA PREMIERE LIGNE DES DEFENSES EST ASSUREE PAR
DES ENZYMES
La superoxyde dismutase SOD
La catalase
La glutathion peroxydase GPx
ORTHO 24
029
La SOD
Le cytosol de presque toutes les cellules contient une SOD cuivre-zinc (Cu-ZnSOD).
Les mitochondries contiennent une SOD a manganese. (Mn SOD)
•O2° radical superoxyde
•H2O2 peroxyde d'hydrogène
031
ORTHO 24
En cas d’exces de fer ou de cuivre, se
produit la reaction de Fenton qui
aboutit a la formation de OH°, radical
hydroxyle qu’aucune enzyme ne
parvient a desamorcer.
GSH represente le monomere reduit
du glutathion, et GS-SG represente le
glutathion oxyde.
La GPx
Pour une GPx fonctionnelle, il faut :
Du glutathion reduit
Le glutathion est un tripeptide, formé par
la condensation d'acide glutamique, de
cystéine et de glycine.
Du selenium dont 30% des Francais
sont carences.
De la vitamine B3 (NADP) et/ou du
tryptophane
Elle catalyse la reaction:
Elle est formee de quatre sous-unites
contenant chacune un atome de
selenium.
La glutathion peroxydase est presente
dans les liquides extracellulaires et dans
les cellules au niveau du cytosol et des
mitochondries.
ORTHO 24
Attention !
Le selenium n’est pas bon pour la sante.
La carence en selenium est deletere pour
la sante !
030
Selenium : dosage quotidien
Selon les sources officielles les
besoins quotidiens en selenium
seraient de 50 μg.
Cependant les doses utilisees en
prevention contre certains cancers
sont de 200 μg par
jour.
Dans certains usages therapeutiques,
on prescrit pour un temps limite une
dose de 400
μg par jour.
Il ne faut pas depasser la dose de 400
μg par jour.
On considere que des doses de 800
μg par jour sont toxiques. Les signes
de surdosage et
d’intoxication sont : depression,
nervosite, vomissements, nausees,
perte de cheveux,
gout metallique dans la bouche.
Une seule noix peut apporter 50 mg
de selenium, soit l’apport quotidien
recommande.
Malgre cette richesse en selenium, la
noix du Bresil n’est peut-etre pas le
meilleur choix.
En effet, cette noix est tres souvent
atteinte par une moisissure tres
toxique pour le foie
et meme cancerigene.
La noix du Bresil rancit tres
rapidement et devient dangereuse a
consommer.
Autre raison d’etre tres prudent
relativement a la consommation de
cette noix, elle contiendrait des
niveaux assez eleves de strontium 90
et de baryum, des substances
toxiques.
La catalase
La catalase est une enzyme
catalysant la reaction suivante :
2 H2O2 → O2 + 2H2O
La catalase necessite du fer et de la
vitamine C.
On la trouve a forte concentration
dans le foie et les hematies.
Elle n’agit pas sur les lipides.
La noix du Bresil est la championne
toute categorie de l’apport de
selenium.
032
ORTHO 24
2. LA SECONDE LIGNE DE DEFENSE
EST ASSUREE PAR DES MOLECULES
ORGANIQUES
a) Le coenzyme Q10 (CoQ10 )
Il est connu sous le nom
d’ubiquinone
C’est un antioxydant lipophile.
Il est produit dans le corps lui-meme
mais est egalement en partie absorbe
par
l’alimentation (viande et poisson).
Le CoQ10 est naturellement present
dans toutes les cellules humaines.
Le CoQ10 permet le transport des
electron des complexes I et II vers le
complexe III.
b) L’acide alpha-lipoique
Le CoQ10 est synthetisee a partir de
l’acetyl-CoA (voie du mevalonate).
Les statines inhibent sa synthese.
ORTHO 24
C’est le premier antioxydant des
mitochondries.
En plus de ses proprietes antioxydantes inherentes, l'acide alphalipoique
regenere les vitamines C et E et le
glutathion une fois que ces
antioxydants ont
ete reduits par les radicaux libres.
L'acide alpha-lipoique (AAL) est,
fabrique par notre organisme a partir
d'un acide
amine soufre, la cysteine.
033
L'acide alpha-lipoique est produit par
le foie, le coeur et les reins, mais le
mecanisme exact de sa synthese reste
encore un mystere.
Sa presence dans l'organisme tend a
diminuer apres la quarantaine et de
facon
plus marquee apres 60 ans.
Viande rouge, levures, pommes de
terre, brocoli, cresson, epinard sont
des sources alimentaires riches en
AAL.
Il intervient dans la detoxification des
metaux lourds de notre organisme.
Il augmente la consommation de
glucose en stimulant le
fonctionnement de ses
transporteurs.
Il bloque la formation des produits de
glycation avances connus pour
endommager et faire vieillir les
cellules.
Il peut aussi servir temporairement a
epargner les vitamines C et E en cas
de
carence de ces dernieres.
Il est un des seuls AO a pouvoir
traverser la barriere hematoencephalique et
peut etre utilise tres rapidement par
les tissus cerebraux.
Il reduit les lesions de l’ADN de facon
directe ou indirecte.
034
L'acide alpha-lipoique peut etre utilise
en prevention ou traitement des
affections suivantes :
• Diabete non insulinodependant
• Neuropathies
• Cataractes
• Troubles hepatiques
• Troubles neuro-degeneratifs
(Alzheimer, Parkinson)
• Atherosclerose
• Troubles de la memoire
Dose journaliere : 300 a 400 mg
d'acide alpha-lipoique, en 2 prises,
hors des
repas.
ORTHO 24
c) Diverses autres molecules organiques ont un role
antioxydant
Melatonine : hormone anti-oxydante tres puissante
Acide urique : neutralise les radicaux libres dans les compartiments
extracellulaires.
Albumine : proteine, neutralise les radicaux libres.
Etc.
ORTHO 24
035
3. LA DERNIERE DEFENSE EST ASSUREE PAR DES
MOLECULES APPORTEES PAR L’ALIMENTATION
a) La vitamine E
La vitamine E est une vitamine liposoluble recouvrant un ensemble de huit
molecules organiques, quatre tocopherols et quatre tocotrienols.
La forme biologiquement la plus active est l'α-tocopherol, la plus abondante
dans l'alimentation etant le γ-tocopherol.
La vitamine E agit, parallelement a la vitamine C et au glutathion, essentiellement
comme antioxydants contre les ROS produits notamment par l'oxydation des
acides gras
tocopherol-OH + LOO• → tocopheryl-O• + LOOH
(LOO• : radical libre lipidique)
Le tocopherol porteur d'un radical peut reagir avec un nouveau radical libre pour
former une espece neutre, ou etre regenere par la vitamine C, le glutathion ou le
coenzyme Q10.
036
ORTHO 24
b) La vitamine C
Elle regenere la vitamine E.
c) Les carotenoides
On regroupe sous le terme de carotenoide les carotenes et les xanthophylles.
Les carotenoides sont des pigments plutot orange et jaunes repandus chez de
tres nombreux organismes vivants.
Liposolubles, ils sont en general facilement assimilables par les organismes.
ORTHO 24
037
Le β-carotene
C’est la forme de carotene la plus repandue.
L'organisme peut le transformer en vitamine A.
Le beta-carotene (provitamine A) est fourni par certains legumes et fruits qui en
contiennent de grandes quantites : carottes, abricots, mangues, legumes vert
fonce, patate douces, persil, etc. Le beta-carotene ne se transforme en vitamine
A que dans la mesure ou l'organisme en a besoin.
L'absorption optimale du beta-carotene contenu dans les vegetaux demande la
presence d'un peu de matiere grasse.
Le β-carotene est antioxydant alors que la vitamine A ne l’est pas.
Le lycopene
Les fruits qui contiennent le plus de lycopene sont : la tomate cuite, la pasteque
crue, le pamplemousse rose, la goyave, et la papaye.
038
ORTHO 24
La cuisson augmente la quantite de lycopene biodisponible de la tomate : la
chaleur le libere des cellules.
Le lycopene est le carotenoide le plus puissant pour l'elimination intracellulaire
des radicaux libres.
Son efficacite est due a sa liposolubilite, les radicaux libres se formant dans la
partie lipidique des cellules.
d) Les polyphenols
Les polyphenols constituent une famille de molecules organiques
hydrosolubles, caracterises par la presence de plusieurs groupements
phenoliques.
Ces composes sont utiles a la plante pour ses reactions de defense contre les
attaques de l’environnement.
ORTHO 24
039
Il y a plusieurs familles de polyphenols.
1. Phenols simples et acide phenoliques
Thes, cafe, vanille, cerise, myrtille, agrumes, prunes, cereales completes, vins
2. Stilbenes et Lignanes
Raisins rouges, vins, baies rouges, cacahuetes, graine de lin, cereales
completes, ail, asperge
3. Polymeres phenoliques varies
Vins et thes
4. Flavonoides
Plus de 4 000 flavonoides ont ete mis en evidence.
Les grandes classes de flavonoides
1- Isoflavones
Graine de soja, feuilles de trefle rouge, orge, riz brun, ble entier, graine de lin
2- Proanthocyanidines (ou polymeres de flavanols)
Fruits (poires, pommes, raisins), vins, thes
3- Anthocyanines
Baies rouges, vins, raisins, thes
4- Flavonols
Oignons, chou frise, poireau, brocoli, myrtilles, vins, thes verts, tomates
5- Flavones
Persil, poivre rouge, celeri, agrumes, oignons
6- Flavanols
Abricot, thes, vins, raisins, chocolat, pommes
7- Flavanones
Agrumes
041
ORTHO 24
ORTHO 24
040
Autres actions des polyphenols
e) Les oligoelements
Ce ne sont pas a proprement parler des antioxydants, mais les catalyseurs de
toutes les reactions enzymatiques.
042
ORTHO 24
Comment mesure-t-on le pouvoir antioxydant ?
L'ORAC (Oxygen Radical Absorbance Capacity – capacite d’absorption des
radicaux oxygene) est la mesure de la capacite antioxydante d’un aliment in
vitro.
C’est un indice interessant, mais qui n’a d’autre valeur que celle qu’il pretend
avoir, c’est-a-dire mesurer la capacite antioxydante.
Il ne faut pas voir dans la valeur antioxydante le seul point de comparaison
entre les aliments.
ORTHO 24
043
STRESS OXYDATIF
ET PATHOLOGIES
D'apres les recherches
scientifiques, les radicaux
libres seraient impliques
dans l'apparition de
nombreuses maladies telles:
• L'arthrose
• Les taches cutanees
044
• Le cancer
• L'asthme
• La cataracte et la DMLA
• Les maladies
cardiovasculaires
• Les troubles articulaires
• Les maladies degeneratives
telles la maladie d'Alzheimer
• L'atherosclerose
• Le cancer
• Le vieillissement premature
ORTHO 24
La Spirale de la Sénescence par le Professeur Luc MONTAGNIER
ORTHO 24
045
Le vieillissement
L'un des principaux mecanismes connus du vieillissement resulte de la
formation, au cours du metabolisme, d'oxydants, dont les radicaux libres.
046
ORTHO 24
GLYCATION (ou glycosylation)
Un autre processus mis en jeu par le vieillissement est la reaction de
glycosylation : les molecules de glucose presentes dans l'organisme peuvent se
combiner a differentes proteines, modifiant ainsi leur structure. Or, la fonction
des proteines depend de leur structure.
La encore, le corps a prevu des defenses : certains phagocytes semblent
specialises dans la destruction des proteines endommagees.
Ces deux mecanismes (oxydation et glycosylation) agissent de concert, les
radicaux libres accelerant la glycosylation et cette derniere pouvant engendrer
des radicaux libres.
LA GLYCATION
= Fixation, par une reaction non enzymatique, du glucose en exces sur les
proteines (ou sur les lipides).
Les proteines glyquees qui en resultent subissent alors des rearrangements et
reactions oxydatives qui generent des composes complexes appelees AGEs
(Advanced Glycation End products).
Si les premiers stades peuvent être inversés, le stade des AGEs est irréversible.
De plus, ces produits ne peuvent plus être détruits, ni libérés de la cellule.
AGEs = PTG en Français (produits terminaux de glycation)
LA GLYCATION DES PROTEINES
ORTHO 24
047
La formation des AGEs et le stress carbonyle qui en decoule augmente avec
l’age.
La glycation est intimement liee a la quantite de sucre dans le sang et a la duree
d’exposition des proteines au glucose.
Des niveaux chroniquement eleves de glucose sanguin, lies a une alimentation
trop riche en glucides, vont accelerer la formation des AGEs.
Le diabète est un modèle de vieillissement accéléré.
Glucose
Il est une des sources principales du
stress carbonyl.
048
ORTHO 24
LA GLYCATION DES PROTEINES
La glycation des proteines modifie leurs proprietes, avec des consequences
importantes sur le metabolisme et les fonctions cellulaires.
• Des proteines plasmatiques circulantes peuvent etre glyquees comme
l’albumine, l’hemoglobine, les immunoglobulines, l’insuline.
• Des proteines de structure, comme le collagene mais egalement l’elastine par
exemple, avec une diminution de l'elasticite des grands vaisseaux et des
defauts de vasodilatation
La glycation altere les fonctions enzymatiques de proteines comme la SOD par
exemple.
ORTHO 24
049
LA GLYCATION
induit la formation d’agregats de proteines, favorisant les depots d'albumine,
d’IgG, de lipoproteines LDL dans les parois arterielles.
peut toucher l’ADN, avec une atteinte des processus de reparation, replication
et transcription.
augmente la vulnerabilite des proteines au stress oxydant.
augmente l'immunogenicite des produits terminaux de glycation (des
autoanticorps, ont ete mis en evidence chez le diabetique).
altere le renouvellement cellulaire des proteines en les rendant plus resistantes
a la proteolyse.
051
ORTHO 24
LA GLYCATION = REACTION DE MAILLARD
ORTHO 24
050
LA GLYCATION
Mécanismes du pontage du collagène (L Robert, 2005)
La formation d’AGEs va entrainer des phenomenes de reticulation (cross linking)
entre les fibres de collagène ce qui conduit à une perte d’élasticité
de la peau
des parois vasculaires et du myocarde ➾ impact sur les propriétés
mécaniques et la compliance des vaisseaux sanguins.
La Glycation des Protéines
L’Hb glyquée est un indicateur de diabète.
Le syndrome métabolique & l’hyperglycémie
constituent des facteurs de vieillissement
premature.
052
ORTHO 24
AGEs & RAGEs
Il existe des recepteurs aux AGEs =
les RAGEs.
La liaison des AGEs à leur récepteur
va entraîner des réponses
intracellulaires dont l’activation du
« maître de guerre » NF-kB.
ORTHO 24
053
METHYLGLYOXAL
La degradation de certains
metabolites de la glycolyse
produit un compose intermediaire, le
methylglyoxal.
Celui-ci est plus reactif que le
glucose et les AGEs qui en resultent
sont aussi plus toxiques.
C’est principalement lorsque le
pyruvate ne peut pas rentrer dans la
mitochondrie que la voie du
methylglyoxal sera favorisee.
054
LE METHYLGLYOXAL
Le methylglyoxal est au stress
carbonyl ce que le radical OH est au
stress oxydant: : il constitue le lien
moleculaire manquant entre maladies
metaboliques, vieillissement et
maladies degeneratives
AGEs
Le stress carbonyle est directement
impliqué dans
le vieillissement prématuré
les maladies métaboliques &
dégénératives qui caractérisent
les populations occidentalisées.
ORTHO 24
1. LES GLYOXALASES
POUR CONTRER LE STRESS
CARBONYLE
Notre organisme dispose d’un
systeme de detoxication du
methylglyoxal, les GLyoxalases, dont
le fonctionnement est lie a notre
alimentation.
Certaines nutriments peuvent
diminuer la formation des AGEs.
Il est necessaire d’envisager une
alimentation pauvre en glucides et une
restriction calorique.
ORTHO 24
La detoxication du methylglyoxal fait
intervenir deux etapes et deux
enzymes : les Glyoxalases 1 et 2.
Ce systeme utilise le GSH comme
substrat et transforme le MG en Dlactate (dont la forme D n’est pas
utilisable par l’organisme et est
eliminee dans les urines).
Le Glutathion oxyde doit ensuite etre
recycle via le NAD.
055
BIONUTRICS
LE CERCLE VICIEUX
ENTRE STRESS OXYDANT
ET STRESS CARBONYLE
S’il n’y a pas assez de glutathion
réduit
2. Quelles molécules
pour lutter contre le
stress oxydatif et le
stress carbonyl ?
S’il n’y a pas assez de B3 et donc pas
assez de NAD pour le recycler
Si y a stress oxydatif
Si la mitochondrie est en souffrance
➾ Le systeme de detoxication du MG
ne fonctionne plus bien
➾Accumulation du MG
➾DANGER !
056
ORTHO 24
La L-CARNOSINE
C’est un antiglycant puissant (le seul
qui soit endogene) et que l’organisme est
capable de synthetiser.
C’est egalement
un antioxydant
un tampon regulateur du pH
un chelateur des metaux lourds
L’acide alpha-lipoïque
C’est un dipeptide (b-alanyl-Lhistidine) obtenu apres
digestion de la viande dans
l’estomac et intestin.
La L-carnosine est tres
concentree dans les muscles
squelettiques et le cerveau.
Sa concentration diminue vec
l’age.
ORTHO 24
C’est une molecule multifonctionnelle
d’une importance capitale pour la
cellule.
Il permet au pyruvate de penetrer
dans la mitochondrie. Sans lui, la
glycolyse s’arrete,
ce qui contribue a augmenter la
concentration de glucose
intracellulaire et sanguin.
C’est le plus puissant des
antioxydants : il exerce son activite
tant en milieu hydrophile qu’en milieu
lipophile.
057
LE GLUTATHION
Le glutathion est un tripeptide forme
par la condensation d‘acide
glutamique, de cysteine et de glycine.
Pratiquement toutes les cellules en
contiennent une concentration elevee.
Le glutathion existe sous forme
oxydee GSSG et reduite GSH. Seul le
glutathion reduit (GSH) est
biologiquement actif dans l’organisme
Vitamines B1 et B3
058
Sa concentration decline avec l’age
ainsi que dans les situations de stress
oxydatif (exposition au tabac, a la
pollution, regime alimentaire
desequilibre, pratique intensive
d’activites physiques…).
ORTHO 24
LE GLUTATHION
Pouvoir antioxydant
VIEILLISSEMENT…
Vieillir, c’est rouiller et carameliser …
Le glutathion est le principal antioxydant
hydrosoluble du cytosol (l'interieur
aqueux des cellules).
Il joue aussi un role-cle dans le reseau
antioxydant en recyclant les formes
oxydees de vitamine C, restaurant ainsi
son pouvoir antioxydant.
Une action detoxifiante
puissante
Le glutathion joue un role majeur dans la
detoxication hepatique des
xenobiotiques. Sa concentration
intracellulaires est la plus elevee dans les
hepatocytes, cellules hautement
specialisees dans la synthese du
glutathion a partir de ses precurseurs et
du recyclage de sa forme oxydee tout
comme dans son utilisation contre des
substances potentiellement toxiques.
3. Alimentation « low
carb »
Confirmation de la participation du
Dr Monique Béjat aux prochains
séminaires de la SANMO :
C5S3 du 25 au 26 novembre 2016
Et C5S4 du 27 au 28 janvier 2017.
ORTHO 24
059
ORTHO-PRESS WORLD
Comité scientifique de l’IEA
Le comité scientifique de l’IEA est composé de
chercheurs relevant de l’ensemble des disciplines
susceptibles de s’intéresser au thématiques traitées
par l’Institut Européen des Antioxydants (IEA) et qui
lui apportent leur garantie scientifique.
Ce dernier est placé auprès du président de l’Institut,
est consulté par lui sur les programmes de recherche
et sur les aspects scientifiques des programmes de
développement technologique exécutés par l’Institut
Européen des Antioxydants (IEA).
Le comité scientifique donne son avis sur la
cohérence d’ensemble de ces programmes et sur les
priorités à accorder aux différentes propositions. Il
procède périodiquement à l’évaluation des résultats
obtenus.
Le comité scientifique se réunit sur convocation de
son président, le cas échéant à la demande du
président de l’IEA.
Président du comité Scientifique de l’IEA :
 Pr. Stéphane DESOBRY : Professeur ENSAIA/
Directeur de l’Ecole Doctorale 410 RP2E –
conservation des aliments
Membres :
Pr. Michel LINDER : Directeur du laboratoire
d’Ingénierie des biomolécules (LIBio) – Physicochimie des lipides ; nano-vectorisation
Pr. Joël SCHER : Professeur ENSAIA/ Président de
l’Acia Technologie – Rhéologie de poudres alimentaires
Pr. ARAB-TEHRANY Elmira : Professeur ENSAIA –
nanoparticules molles (liposome,émulsion) biomatériaux

061
Pr. Gilbert HENRY-CRUSSOL : Président de l’Institut
Antoine Béchampe, Ex-Interne Harvard Forsyth Center
Boston (USA). Membre de l’International Academy of Oral
Medicine and Toxicology
Pr. Atsuo YANAGISAWA : Président de la société
Internationale de Médecine Ortho moléculaire
(ISOM) Professeur et médecin japonais. Président de la
Japanese College of IV Therapy
Pr. Joël PINCEMAIL : Chercheur CHU de Liège – Expert
Stress, oxydant et antioxydants
Dr. Sylvie BANON : Maitre de conférence /université de
Lorraine – Poudres laitières
Dr. Florentin MICHAUX : Maitre de conférence
/université de Lorraine – Physico-chimie
Dr. Jordane JASNIEWSKI : Maitre de conférence
/université de Lorraine – Chimie et Physico-chimie des
Aliments
Dr. Lionel MUNIGLIA : Maitre de conférence /université
de Lorraine – Fonctionalisation
Dr. Jeremy PETIT : Maitre de conférence /université de
Lorraine – Physicochimie et génie des procédés
alimentaires
Dr. Mounir TAREK : Directeur de recherche CNRS –
Théorie, Modélisation et Simulations
Dr. Ilyes BAGHLY : Président de la SANMO – Medecin
Dr. Claire KEVERS : Responsable du Centre de
développement de l’invitro (CEDVIT) – université de Liège
Dr. Laura SANCHEZ-GONZALEZ : Maitre de
conférences Université de Lorraine – Biomatériaux,
Encapsulation
Pr. Rachid SOULIMANI : Professeur Université de
Lorraine – expertise in Phytochemistry, Organic
Chemistry, Analytical Chemistry
ORTHO 24
du 13 octobre 2016 à 00:01 au 15 octobre 2016 à 23:59 (CDT)
IVC ACADEMY
SYMPOSIUM
Hotel At Old Town
Wichita
USA
ORTHO 24
060
PROTOCOLE 1 SANMO
Selon une démarche scientifique ayant combiné le
protocole de RIORDAN utilisant la vitamine C, appliqué
aux USA et au Japon et la méthode du Pr George
BIRKMAYER appliqué en Autriche utilisant le NADH !
Suite à l'étude réalisée au Laboratoire de Biologie de
l'Université de Tlemcen combinant le NADH et la vitamine
C dans la protection d'une culture de cellules
lymphocytaires vis à vis des pesticides.
Suite aux dernières études présentant l'intérêt du sélénium
combiné à la méthionine, la cystéine ou à des vitamines
dans la prévention du cancer du sein et des ovaires
réalisée aux USA.
Suite à l'application du PROTOCOLE 1 de la SANMO
combinant ces trois méthodes:
062
- Méga-dose de NADH: 160 mg par jour !
- Méga-dose de vitamine C:
5 grammes/jour pour la forme lypo-sphérique
ou 75 grammes deux fois par semaine pour la forme
injectable par voie intra-veineuse.
- Une dose quotidienne de 200 ug de sélénométhionine, suite à l'absence d'effets secondaires pour
ces trois produits thérapeutiques.
Tout ce protocole est proposé durant 03 trois mois comme traitement
d'attaque.
Des cas de guérison totale sont enregistrés, avec preuves par IRM.
Disponibilité de ces patients pour témoigner
Ce protocole, dénommé PROTOCOLE 1 de la SANMO, dans le
traitement du cancer et certaines maladies chroniques dégénératives telle
que la maladie d'Alzheimer et la sclérose en plaque est proposé pour le
bien des patients et de l'évolution de l'approche thérapeutique.
Respectueusement.
Dr Ilyes BAGHLI.
Membres du Conseil Scientifique de la SANMO ayant apporté leur approbation à ce
protocole:Pr Thomas Edward LEVY - Pr Glibert Henri CRUSSOL - Pr
Smail MEZIANI - Pr Mustapha OUMOUNA - Pr Chafika MEHDID - Pr
Hafida MERZOUK - Pr George BIRKMAYER -
ORTHO 24
EVENTS
CONEM
Council for Nutritional and
2015-07-19 9:23 UTC+02:00, Geir Bjorklund
<[email protected]>:
Dear Dr. Ilyes Baghli,
On behalf of the Board of CONEM, I'm pleased to invite you to
become a director of our association. We have great need of
your experience in organizational development. I, therefore,
sincere hope that you will accept this invitation.
Most of the contact is by email. You do not need to travel
anywhere to attend our board meetings. However, maybe we in
the future can meet once a year in Algeria at one of SANMO’s
congresses.
I'm looking forward to hearing from you soon.
Best regards,
Geir
Geir Bjørklund, Founder and President
Council for Nutritional and Environmental Medicine
Toften 24
8610 Mo i Rana, Norway
Email: [email protected] or [email protected]
URL: www.conem.org
Subject: Invitation to become a board member of CONEM
Dear Mr The President: Dr. Geir Bjorklund !
It is with honor and sense of responsablity that I accept your
invitation to become a Director of CONEM.
Thank you to tell me my responsibilities and tasks that I have to
take!
Welcome to the 23 'seminar of SANMO from 23 to 24 October
2015 in
Algiers or to the following seminars in Algiers:
27-28 November 2015.
22-23 January 2016.
25-26 March 2016.
24-25 June 2016.
Welcome!
Respectfully.
Dr Ilyes Baghli.
President of the SANMO
Member of the CONEM.
http://www.conem.org/people/africa/ (member listing)
http://www.conem.org/about-conem/branches/
(The Algerian Branch of CONEM, SANMO)
NEW BRANCH OF
CONEM IN ALGERIA
APRIL 27, 2015 BY ADMIN LEAVE A COMMENT
The number of members of the Council
for Nutritional and Environmental
Medicine (CONEM) is growing, and its
representation is being surely spread. On
the 13th March this year, CONEM was
enriched by a new branch member – the
Algerian Society for Nutrition and
Orthomolecular Medicine (SANMO). This
society was founded in 2009 by Ilyès
Baghli, MD, who has recently been reelected to the presidency of this society.
SANMO’s mission is education in and
promotion of the science of nutrition and
orthomolecular medicine, including those
via TV and press conferences and
publication of newsletters and books on
orthomolecular medicine. Presently, there
are over 120 members of SANMO in
Algeria.
Let us all congratulate and welcome
SANMO as an Algerian branch of
CONEM!
CONEM
Council for Nutritional and
0
ORTHO 24
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BIENVENUE A ICNM 2016 CONFERENCE
ANNUELLE BARCELONE 1-3 Juillet 2016
Le Congrès International de Naturopathie ICNM est le plus grand événement fédérateur qui réuni les experts de
Naturopathie et de différentes disciplines de la santé naturelle venus de plus de 50 pays.
Ce grand Congrès mondial est à destination des professionnels de santé naturelle et d'un public averti qui souhaite
apprendre, échanger et rencontrer les personnalités les plus en pointe de la médecine naturelle.
ICNM est une organisation professionnelle mondiale formée d’experts en médecine naturopathique et de centres d'études dont la mission est
de promouvoir la santé par l’éducation, l’échange, et le partage de connaissances à un niveau global.
Le thème 2016
"Prévention Globale: Le rôle de la
Naturopathie dans les Maladies Chroniques"
:
500+ Professionnels de la Médecine Naturelle
160 Organisations Affiliées, Sociétés Savantes & Universités Partenaires
50 Pays représentés
40 Conférenciers, Chercheurs, Professeurs de Naturopathie mondialement reconnus
1 Famille Naturopathique
ICNM Contact
ICNM Executive Congress Chair/Président
Ms AM NARBONI, B.A.Com, ND
[email protected]
064
http://fr.icnmnaturopathy.eu/
ICNM Congress Secretariat
Ms Indiara ROMERA
[email protected]
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45th Annual International Orthomolecular Medicine Today Conference
The Annual International Orthomolecular Medicine
Today Conference is a continuing education event for
MDs, PhDs, Pharmacists, NDs, RNs, and other health
professionals. Leading physicians and researchers
present five sessions on current advances in
orthomolecular medicine. To complement the
educational experience, the Conference features an
exhibit area for North America’s leading
manufacturers and suppliers of orthomolecular
products and services. The Conference is presented
by the International Society for Orthomolecular
Medicine, which brings together orthomolecular
associations established in 20 countries around the
world. The orthomolecular research initially done on
nutrition in relation to mental health has expanded
over the years to all areas of health care from
cardiovascular disease to cancer, from AIDS to
Alzheimer’s. This work has been published since 1968
in the Journal of Orthomolecular Medicine. The ISOM
and its affiliates sponsor professional and public
education programs, including the Orthomolecular
Medicine Today Conference, now in its 45th year.
SESSION ONE – ORTHOMOLECULAR PSYCHIATRY – FRIDAY, APRIL 29
.Robert Whitaker (Massachusetts, USA) – Annual
Abram Hoffer Memorial Lecture
Anatomy of an Epidemic: The History and Science of a
Failed Paradigm of Care
Ron Hunninghake, MD and Anne Zauderer,
DC (Kansas, USA)
Optimal Kids: Improving Children’s Learning, Moods
and Behaviour
SESSION TWO – ORTHOMOLECULAR PSYCHIATRY – FRIDAY, APRIL 29
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Felice Jacka, PhD (Melbourne, Australia) – Dr. Rogers
Prize Lecture
The Microbiome in Psychiatry: Diet as a Prevention
and Treatment Strategy Across the Lifespan
Bonnie Kaplan, PhD (Alberta, Canada)
Why Treating Mental Illness with Minerals and
Vitamins Makes Sense
Judith Pentz, MD (New Mexico, USA)
Searching for Wholeness in a Broken World: One
Woman Psychiatrist’s Journey
SESSION THREE–ORTHOMOLECULAR PSYCHIATRY– SATURDAY, APRIL 30
Michael Gerber, MD (Nevada, USA)
40 Years in Integrative and Orthomolecular Medicine
Kazuhiko Kono, MD (Aichi, Japan)
Orthomolecular Therapy for Dementia: The Kono
Method
Laurie Mischley, ND, MPH (Washington, USA)
Positive Deviants with Parkinson’s Disease
SESSION FOUR – GENERAL ORTHOMOLECULAR MEDICINE – SATURDAY, APRIL 30
Walter Lemmo, ND (British Columbia, Canada)
Low-Dose Vitamin C IV and Promising Technologies
Thomas Levy, MD, JD (Colorado, USA) – Annual Evan
Shute Memorial Lecture :
Controversies in Nutrition: Oral Pathogens as a
Common Cause of Chronic Disease
SESSION FIVE–ORTHOMOLECULAR ONCOLOGY– SUNDAY, MAY 1
International Society for Orthomolecular Medicine
(ISOM) Annual Meeting
Michael Gonzalez, PhD (San Juan, Puerto Rico)
Mitochondria and Cancer: The Bioenergetic Theory of
Carcinogenesis
Jorge Miranda Massari, PharmD, RPh (San Juan,
Puerto Rico)
Improving Vitamin C in Cancer
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ORTHO-DZ CONFERENCE
PATHOLOGIES DIGESTIVES
ET DIETETIQUE
Dr LAHIANI. A, Pr GHOUINI. A
Service de Physiologie
Faculté de Médecine/CHU Blida
RESUME :
De nombreuses circonstances ou maladies
peuvent perturber les fonctions digestives et
aboutir éventuellement à une malnutrition ou
(plus souvent) à des troubles fonctionnels
notamment douleurs, diarrhée ou
constipation, excès de gaz, vomissements.
L’alimentation est capable de moduler ces
symptômes et plus rarement les processus
pathologiques qui les déclenchent.
La prescription diététique dans les maladies
digestives les plus fréquentes est présentée.
SUMMARY :
Many conditions or diseases can disrupt
digestive function and eventually lead to
malnutrition or (more often) to functional
disorders including pain, diarrhea or
constipation, excess gas, vomiting. The
power supply is capable of modulating these
symptoms and rarely pathological processes
that trigger.
The dietary prescription in the most common
digestive diseases is presented.
Mots clés: aliments, diététique, diarrhée,
constipation, ballonnement, pathologies
digestives
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INTRODUCTION
Le maintien d’un équilibre nutritionnel
satisfaisant exige à la fois un apport
calorique adéquat et une parfaite intégrité du
tube digestif.
Toute atteinte à cette intégrité, qu’elle soit
fonctionnelle ou organique, implique une
prescription diététique que d’ailleurs sollicite
le consultant.
Le rappel des règles d’hygiène alimentaire
portant sur le choix des aliments, leur mode
de préparation et leur répartition, s’avère
dans la plupart des cas largement suffisant.
PATHOLOGIES DIGESTIVES ET
DIETETIQUE :
HERNIE HIATALE,REFLUX GASTROŒSOPHAGIEN
Quelques règles hygiéno-diététiques sont
bénéfiques : la surélévation de 45° de latête
du lit et le respect d’un intervalle minimal de
3 heuresentre le dîner et le coucher sont
efficaces en cas dereflux nocturne. Les
autres règles consistent à éviter lesrepas
abondants, de porter des vêtements serrés
autourde l’abdomen ainsi que les excès de
calories, de lipides,d’alcool, de café et de
chocolat (qui diminuent la pressiondu
sphincter inférieur de l’œsophage).
GASTRITES ET DES ULCERES
GASTRIQUES
La gastrite est une atteinte inflammatoire
aigue ou chronique de la muqueuse
gastrique.
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L’ulcère gastrique est une perte de
substance plus au moins profonde atteignant
au moins la sous-muqueuse de la paroi
gastrique.
Recommandations générales :
- Manger lentement et faire vérifier l’état de la
denture.
- Eviter les repas copieux, les préparations
grasses et compliquées.
- Eviter de boire pendant les repas et boire
suffisamment entre les repas pour assurer
une diurèse minimale de 1 L et demi par 24h.
- Eviter les boissons et les aliments glacés
ou trop froids et les boissons et les aliments
trop chauds.
- Eviter les boissons gazeuses et fortement
minéralisées.
- Eviter les aliments trop salés ou trop
sucrés.
- Eviter une alimentation acide.
- Eviter les aliments fibreux et durs, les
crudités.
- Vérifier la tolérance au café ou lait ou au thé
au lait.
- Eviter l’abus de thé ou café forts.
- Eviter les épices fortes et vinaigre.
- Eviter les bouillons de viandes et les
soupes de poisson.
- Fractionner l’alimentation : faire au moins 3
repas par jour, si possible 4 ou 5 et ne pas
sauter de repas.
- Se reposer 10 min avant le repas, et
coucher sur le ventre, si possible, les 10 min
qui suivent la fin des repas.
- Manger à heures fixes et dans le calme.
- Eviter le tabac ; en tout cas ne fumer que
l’estomac plein.
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- Faire de sport (marche, footing, cyclisme,
natation….).
- Ne pas pas prendre d’autres médicaments
que ceux prescrits par le médecin et éviter
certains médicaments irritants comme
l’aspirine ou les anti-inflammatoires.
Aliments autorisés :
- Le lait, les yaourts, fromages blanc, petits
suisse, les fromages non fermentés comme
le gruyère ; et les crèmes fraiches.
- Les viandes maigres rôties ou grillées, les
volailles sans peau, le foie et cervelle, les
œufs bouillis.
- Les poissons maigres : sole, bar, colin,
dorade.
- Légumes cuits : asperges, betteraves
rouges, les carottes courgettes épépinées,
endives, les épinards, haricots verts et
blancs de poireaux.
- Les légumes secs en purée.
- Féculents et farineux : biscottes, pain grillé,
riz, semoule, tapioca et farine.
- Fruits cuits (en compote, au four ou
pochés), banane bien mure écrasée, pomme,
poire, pêche et abricot.
- Café ou thé léger en fin de repas ou des
tisanes.
Aliments à éviter :
- Fromages fermentés comme le camembert.
- Viandes fibreuses et grasses ou viandes
séchées, fumées, marinées ou en conserve,
les abats (cœur, langue, rognons) et les
charcuteries.
- Poisson demi-gras et gras : thon, sardine,
saumon, murène, soupes de poissons,
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poisson fumés, salés, en conserve ou à
l’huile.
- Les mollusques et les crustacés, les œufs
en omelette.
- Légumes crus et tous les légumes secs,
pain frais, mie de pain, pain de mie et les
céréales complètes.
- Fruits crus et acides : fraises, framboises,
groseilles, cassis, oranges, citrons,
pamplemousses, figues, châtaignes,
rhubarbe, banane verte et les fruits
oléagineux : noix, noisettes, amandes,
cacahuètes, pistaches, olives et l’avocat.
- Préparations très sucrées, surtout à jeun.
- Thé et café forts, eaux gazeuses et très
minéralisées, les limonades, sodas, les jus
de fruit et -toutes les boissons alcoolisées.
- Les épices, condiments et aromates :
poivre, moutarde, vinaigre, piments,
cornichon, persil et le sel en grande quantité.
- Les fritures.
- Les alcools.
MALADIE CŒLIAQUE :
La maladie cœliaque est la cause la plus
fréquente de diarrhée par malabsorption.
C’est une maladie auto-immune avec
intolérance à des protéines du gluten (blé,
seigle, orge).
Le gluten est la fraction
protéique de certaines céréales et leur
exclusion complète et définitive de
l’alimentation constitue le seul traitement.
Les céréales contenant du gluten sont le blé,
le seigle et l’orge, cependant les machines
utilisées pour traiter l’avoine alimentaire
n’étant pas dédiées à cette seule céréale, les
produits à base d’avoine
sont aussi contre-indiqués. Le but du
traitement est de soulager des symptômes
mais aussi de prévenir les complications
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carentielles (ostéoporose notamment) ainsi
que le risque exceptionnel de lymphome T
intestinal.
Recommandations générales :
- Il est conseillé de consommer autant que
possible une alimentation naturelle, préparée
à la maison avec des denrées connues, sans
gluten.
- Apprendre à lire les étiquettes des produits
pour déceler les ingrédients contenant du
gluten.
- Savoir que choisir au restaurant.
- Ne pas fariner les viandes ou les poissons
avant leur cuisson, et ne jamais utiliser de la
panure ou de la chapelure ordinaire.
- Ne pas fariner les moules à gâteaux ou à
tarte, utiliser de préférence des moules en
silicone qui ne nécessitent pas d’être
chemisés.
- Eviter la contamination des planches à pain,
grille-pains et les boulangeries.
- Toujours lire les listes d’ingrédients sur les
étiquettes des aliments et vérifier celles des
plats préparés.
- Augmenter l’apport en fibres pour éviter la
constipation et buvez au moins six à huit
verres ou tasses de liquide par jour.
- Les pâtes à modeler, les peintures et les
colles ne sont pas sans gluten, il faut les
évités chez les enfants atteints de la maladie
cœliaque.
- Le logo d’un épi de blé barré indique
l’absence de gluten d’un produit alimentaire.
Aliments autorisés :
- Le maïs, tous les types de riz, le sarrasin, le
son de riz, le millet, le sorgho, le sagou.
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- Les farines de riz, maïs, soja, pomme de
terre, châtaignes, pois chiches, le sorgho, et
le tapioca.
- Céréales pour petit déjeuner sans gluten.
- Toutes variétés de viandes, volailles
poissons sans contact avec du gluten.
- Pains, biscuits, biscottes, gâteaux,
pâtisseries, les pâtes…mélanges à base de
farine sans gluten.
- Lait, yaourts, crème, la plupart des
fromages.
- Beurre, margarine, huiles.
- Tous types de légumes et de fruits : frais,
séchés, jus.
- Soupes et sauces fabriquées avec des
ingrédients sans gluten.
Aliments à éviter/vérifier :
- Eviter le blé, l’orge, le seigle et leur dérivés
(couscous, farine, crème, flocons,
semoule….). Beignet, biscottes, biscuits
sucrés ou salés, boulgour, chapelure,
crêpes, gaufres, pates, pains toutes sortes,
pâtisseries et viennoiseries.
- L’avoine est consommable par une majorité
de cœliaques, mais attention, car il est
souvent contaminé.
- Fromages frais aux céréales, petits suisses
et yaourts aux céréales, certaines crèmes
artificielles et fromages fondus.
- Pâtisserie fine fourrées à la viande, pâtés,
saucisses, panures et produits farcis.
- Les charcuteries et pâtés industrielles,
quiches et pizzas, pommes dauphines
industrielles.
- Poissons farinés ou panés, crêpes et
quiches aux fruits de mer.
- Huile de germe du blé, margarine aux
céréales.
- Figues séchées dans la farine.
071
- Légumes en sauce ou en vinaigrette faites
avec du blé, légumes panés, les gaufres de
pomme de terre et les croquettes.
- Desserts à base de farine de blé.
- Café ou autres boissons contenant de
l’orge, du malt.
- Epices, levure chimique, les sauces ou tout
autre ingrédient contenant du blé, le seigle,
l’avoine et certains médicaments et
vitamines, produits à tartiner contenant de la
farine de blé.
TROUBLES FONCTIONNELS
INTESTINAUX (TFI) :
Les TFI se définissent par l’association ou
l’alternance de douleurs abdominales, de
troubles du transit intestinal (diarrhée,
constipation ou alternance des deux) et de
ballonnements abdominaux sans association
à aucune anomalie anatomique décelable.
Le régime dans ce domaine est très souvent
personnalisé car l’efficacité d’un régime ne
peut être validée chez une autre personne.
Le régime doit de plus s’adapter à la période
ou le symptôme digestif le plus gênant est le
ballonnement, la diarrhée ou la constipation.
Les principales formes symptomatiques des
TFI sont le syndrome de l’intestin irritable, la
constipation fonctionnelle, la diarrhée
fonctionnelle et le ballonnement abdominal
fonctionnel, dans ce dernier on rencontre
essentiellement les intolérances aux
glucides.
Intestin irritable (syndrome de l’intestin
irritable SII)
Il est caractérisé par divers symptômes
gastro-intestinaux (douleurs abdominales,
ballonnements, excès de gaz, troubles du
transit) en l’absence de toute maladie gastrowww.orthomoleculaire.org
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intestinale organique (mais pouvant
coexister).
La motilité gastro-intestinale est anormale
avec une hypersensibilité viscérale (surtout à
la distension).
Le régime alimentaire peut influencer ces
facteurs et interférer avec l’intensité des
symptômes. Les substances qui exercent un
effet osmotique et sont très fermentescibles
sont parmi les plus actives (brocoli, chou,
navet, chou-fleur et les légumineuses
entiers : lentille, pois, haricot sec)
Il faut manger plus de fibre solubles : pain de
son d’avoine, orge, pain de seigle, le sarrasin
et il faut limiter les aliments irritants : les
légumes crus, café, thé, alcool ; jus d’orange
ou de tomate, le chocolat noir et les épices ;
de même il faut réduire les matières grasses.
Les probiotiques sont des micro-organismes
vivants qui, après avoir été ingérés, peuvent
induire des effets positifs sur l’hôte. Certains
sont présents dans des aliments, notamment
des produits laitiers fermentés.
acides gras à chaînes courtes. Une source
importante est le son des céréales. Les fibres
sont présentes en plus petites quantités
dans les légumes verts et les fruits. Les
mucilages (ispaghule, karaya…) et les
disaccharides de synthèse (lactulose,
lactitol, mannitol, sorbitol) non digestibles
dans le grêle se comportent aussi comme
des fibres.
- La dose quotidienne nécessaire est de 15 à
30 g. Les fibres insolubles (son de blé
notamment en grosses particules) sont plus
résistantes à la fermentation et ont un
pouvoir plus important d’augmentation du
poids des selles. Certaines fibres solubles
ont un plus grand pouvoir d’adsorption de
l’eau.
- Augmenter la consommation de végétaux
riches en fibres insolubles :
La constipation fonctionnelle :
La constipation est définie en pratique
clinique de plusieurs manières : émission de
selles trop rares (moins d’une tous les trois
jours), trop dures et souvent avec difficultés.
La prise en charge vise une augmentation du
transit intestinal par des aliments riches en
fibres.
Les fibres alimentaires ne sont pas digérées
dans l’intestin grêle et parviennent donc au
côlon où elles sont plus ou moins
hydrolysées par le microbiote. Elles
augmentent le poids des selles par leur effet
hydrophile propre (si elles résistent
partiellement la fermentation) et par celui des
produits de leur hydrolyse, notamment les
pois, pois chiches…. (250g/j)
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‣Céréales sous forme de pain multicéréales
ou de pain complet (80g /j)
‣Légumes secs: lentilles, haricot secs, petit
‣Fruits secs, notamment les pruneaux (40 à
100g/j)
‣Fruits et légumes frais qui doivent être
consommés de préférence avec leur
enveloppe (3 fruits).
30g par jour d’apports en fibres associés à
une hygiène de vie adéquate permettent de
combattre efficacement le processus de
constipation, il est inutile d’en consommer
plus afin d’éviter une irritation colique
douloureuse ; de plus il faut pratiquer une
activité physique régulière.
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La diarrhée fonctionnelle :
Elle se définit comme l’émission de selles
pâteuses ou liquides, de manière continue ou
récidivante.
-Prévenir la déshydratation par la
consommation des boissons telles que l’eau
de vichy ou de bouillon de légumes salé, de
l’eau de riz et des infusions ; ces boissons
doivent être consommées non glacées et les
apports doivent être fractionnés.
-Il est nécessaire de mettre en place un
régime sans résidus, c’est-à-dire sans fibres
ou moins de fibres végétales car elles
majorent le débit fécal et augmentent
l’irritation du tube digestif.
-Supprimer pendent quelques jours les
produits aux propriétés laxatives : pruneaux,
les épinards, poireaux, choux et les légumes
et fruits crus durant la phase aigue.
-Eviter le lait et les corps gras.
Certains malades sont améliorés par une
diminution des apports de sucres moins bien
absorbés par l’intestin, comme le fructose et
le sorbitol.
Le ballonnement abdominal fonctionnel :
Le ballonnement abdominal est un des
symptômes fonctionnels digestifs les plus
fréquentes surtout chez la femme. Quatre
facteurs peuvent être à l’origine de cette
sensation :
-Une perturbation du transit du gaz dans
l’intestin.
-Une hypersensibilité viscérale qui rend le
sujet anormalement sensible aux
072
mouvements intestinaux de gaz ayant un
volume normal.
-Une production excessive de gaz dans
l’intestin : cas des intolérances aux glucides.
-Un dysfonctionnement des muscles de la
sangle abdominale secondaire à un réflexe
viscéro-somatique anormal.
‣ les intolérances aux glucides:
- Intolérance au lactose : Les sujets
intolérants peuvent ressentir des
ballonnements, un excès de gaz et des
borborygmes après ingestion de lactose; à
un degré de plus et plus rarement, ils
peuvent aussi ressentir des douleurs
abdominales et éventuellement une diarrhée
liquide de mécanisme osmotique.
Chez un sujet intolérant au lactose et
désireux de maintenir une consommation de
produits laitiers, plusieurs moyens peuvent
être employés pour éviter les symptômes. Le
premier est de diminuer la charge en lactose,
par exemple grâce à l’utilisation de laits
hydrolysés ; le second est de consommer du
yaourt. Le troisième, simple et souvent
suffisant, consiste à supprimer le lait
consommé à jeun (condition de vidange
gastrique rapide) pour privilégier la
consommation de yaourts ou de laitages
avec les repas. En effet, les facteurs
ralentissant la vidange gastrique améliorent
la digestibilité du lactose (le lactose du lait
entier soit mieux digéré que celui du lait
écrémé, ou encore que le lactose soit mieux
digéré quand il est ingéré avec du cacao, des
fibres alimentaires, sous la forme «
visqueuse » d’un produit laitier fermenté ou
encore au sein d’un repas.
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- Intolérance aux édulcorants : il faut éviter
les polyols (sorbitol E420, mannitols, xylitol
E967 et le maltitol) qui sont des sucresalcools et peuvent être mal tolérés.
- Intolérance au fructose : il arrive que le
fructose présent dans les fruits et le miel
provoque des ballonnements, il faut faire des
tests d’intolérance pour éviter l’interdiction
des fruits à toutes les personnes qui ont des
TFI.
Pour cela il faut éviter les aliments qui ont
une forte teneur en fructose : pomme, cerise,
raisin, mangue, melon, pastèque, orange,
poire, ananas (les fruits cuits ont un contenu
en fructose inférieur à celui des fruits frais) ;
le miel et les sucreries, les fruits secs (raisin,
les figues, les dattes), les légumes en
grandes quantités (artichaut, haricots,
brocoli, tomate).
Des légumes et des fruits sont bien
tolérés :aubergine, banane, choux, carotte,
mandarine, mais, concombre, fenouil, citron,
pamplemousse, pomme de terre, radis, les
épinards, patate douce.
‣ les rétentions de gaz:
- Augmenter l’apport en fibres insolubles peu
fermentescibles (céréales complètes) et
pratiquer une activité physique tonique.
- Eviter les crucifères comme le chou et les
légumes secs comme les haricots blancs.
- Pour diminuer l’aérophagie :
- Eviter la consommation des boissons
gazeuses.
- Ne pas prendre de chewing-gum qui
favorise la rétention d’aire au niveau
gastrique.
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- Limiter la consommation des aliments
emmagasinant de l’air comme les meringues
et la
mie de pain.
- Ne pas pratiquer d’activité sportive en
période post-prandiale.
- Savoir que les médicaments comme les
bronchodilatateurs et certains
antihypertenseurs entrainent un relâchement
des fibres musculaires lisses.
MALADIES INFLAMMATOIRES
CRYPTOGENETIQUES DE L’INTESTIN
(MICI) :
La rectocolite hémorragique n’affecte (par
définition) que le rectum et éventuellement le
côlon d’amont alors que la maladie de Crohn
peut affecter n’importe quel site du tube
digestif avec une prédilection pour l’iléon
terminal (atteint 2 fois sur 3), le côlon (atteint
2 fois sur 3) et l’anus (atteint 1 fois sur 4).
Les signes varient : diarrhée, émissions
sanglantes,
douleurs abdominales, atteintes cutanées ou
rhumatologiques associées, éventuelle perte
de poids.
La plupart des régimes (sans lait et sans
fibres) ne sont utiles qu’au cours des
poussées de MICI.
Un régime sans fibres longues doit être
prescrit aux sujets porteurs de sténoses de
l’intestin grêle symptomatiques.
En période de poussée évolutive, un régime
pauvre en lactose et en résidus améliore le
confort des malades, diminue la diarrhée et
les douleurs abdominales. Ce régime doit
être
073
3+élargi dès que l’état s’améliore. En effet, il
est inutile de le prolonger, car il n’influence
pas l’évolutivité de la maladie.
En période de rémission, il n’y a
habituellement aucun régime particulier sauf
pour les malades atteints de sténoses
serrées de l’intestin pour lesquels un régime
sans fibres longues(pour éviter le risque
occlusif) peut être nécessaire.
Des conseils nutritionnels et/ou une
supplémentation nutritionnelle spécifiques
sont parfois nécessaires: apports en fer en
cas de carence martiale avec anémie, en
calcium et vitamine D en cas
d’ostéoporomalacie avérée ou de
corticothérapie, en folates en cas de
traitement par méthotrexate ou sulfasalazine,
en zinc en cas de fistules ou d’entéropathie
exsudative sévère, ou encore en vitamineB12
en cas d’iléite et/ou de résection iléale.
Nutrition chez l’opéré du tube digestif
- Gastrectomie
Une gastrectomie partielle (voire totale)
entraîne une diminution du volume de
l’estomac qui peut se traduire par un«
syndrome du petit estomac », c’est-à-dire
d’une sensation précoce de distension
digestive post-prandiale. La suppression de
la fonction du sphincter pylorique et de sa
régulation expose au risque d’inondation
rapide du jéjunum par un bol alimentaire
hypertonique et « trop sucré » et peut alors
être responsable d’un dumping syndrome et
de malaises hypoglycémiques liés à un
hyperinsulinisme. Les conseils nutritionnels
sont donc de première importance :
• fractionner l’alimentation : faire 5 à 6 repas
(3 petits repas et 2 à 3 collations) ; • éviter de
boire pendant les repas ;
074
• privilégier les apports protidiques et éviter
les aliments trop salés et trop sucrés
(notamment liquides) ;
• compenser la malabsorption de la vitamine
B12 induite par la carence en facteur
intrinsèque et celles du fer et du calcium
dues à l’hypochlorhydrie.
- Résections intestinales – Grêle court
* Résections iléales
La maladie de Crohn iléale est la principale
indication d’une résection iléale « courte »
(inférieure à 70 cm).
Habituellement le sujet retrouve un
fonctionnement intestinal normal après
quelques semaines postopératoires au cours
desquelles le régime initialement sans fibres
est élargi. Cependant dans certains cas, il
persiste une diarrhée avec des selles
liquides dues au caractère irritant des acides
biliaires malabsorbés. En cas de résection
iléale longue, le sujet présente volontiers une
diarrhée initialement liquide puis grasse (ce
qui témoigne alors d’un épuisement du pool
des acides biliaires). Un régime pauvre en
graisses est conseillé.
Un apport suffisant de calcium est conseillé
pour diminuer le risque de lithiase urinaire
oxalique.
* Colectomie
Après colectomie partielle, le transit est
souvent accéléré transitoirement puis se
réadapte.
Plus la colectomie emporte un long segment
colique, plus les conséquences sont
importantes. Les fibres et le lait doivent être
évités à la période initiale. En cas de diarrhée
liquide abondante, il faut apporter
suffisamment de sodium alimentaire pour
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palier les fuites digestives. Par la suite, le
sujet sera capable de mesurer les effets du
régime sur son fonctionnement intestinal et
de s’adapter soit en poursuivant un régime
pauvre en fibres et en lait, soit en
l’élargissant. Les fibres sont alors
responsables d’un poids de selles accru
(effet plutôt néfaste) mais aussi parfois de
selles plus consistantes (effet plutôt
bénéfique)
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
- Ducrotté P. Syndrome de l’intestin irritable :
options thérapeutiques diététiques et
pharmacologiques. Gastroenterol Clin Biol
2009 ; 33 (Suppl. 1) : S68–78.
- Dray X, Marteau P. Maladie de Crohn :
n’oublions pas la nutrition. Gastroenterol
Clin Biol 2006 ; 30 : 215–6.
- Guyonn et D, Woodcock A, Stefani B,
Trevisan C, Hall C. Fermented milk
containing Bifidobacterium lactis DN-173 010
ORTHO 24
improved self-reported digestive comfort
amongst a general population of adults. A
randomized, open-label, controlled, pilot
study. J Dig Dis 2009 ; 10 : 61–70.
Gastroenterol 2007 ; 13 : 4161–7.
- Heizer WD, Southern S, McGovern S. The
role of diet in symptoms of irritable bowel
syndrome in adults : a narrative review. J Am
Diet Assoc 2009 ; 109 : 1204–14.
- Shepherd SJ, Park er FC, Muir JG, Gibs on
PR. Dietary triggers of abdominal symptoms
in patients with irritable bowel syndrome :
randomized placebocontrolled evidence. Clin
Gastroenterol Hepatol 2008 ; 6 : 765–7.
- Tan KY, Seow-Choen F. Fiber and colorectal
diseases : separating fact from fiction. World
J - Vesa T, Marteau P, Korp ela R. Lactose
intolerance. J Am Coll Nutr 2000 ; 19 (Suppl.
2) : 165S–175S. Shepherd SJ, Gibs on PR.
Fructose malabsorption and symptoms of
irritable bowel syndrome : guidelines for
effective dietary management. J Am Diet
Assoc 2006 ; 106 : 1631–9.
075
ORTHO-DZ CONFERENCE
NUTRITION : ACQUIS ET
QUESTIONS EN SUSPENS
Meriem SAKER -BENSABRE
Maître de Conférences Département de Biologie
Laboratoire PpABIONUT Faculté des SNV/STU
Université de Tlemcen.
LA NUTRITION
La nutrition est une science qui étudie les
multiples relations de l’être humain avec la
nourriture. Elle concerne de nombreuses
disciplines scientifiques et s’intéresse
notamment aux processus biologiques
entourant l’utilisation des nutriments, à la
santé alimentaire, aux besoins nutritifs des
populations, à l’étude des comportements et
aux productions agroalimentaires.
076
ALIMENTS ET NUTRIMENTS.
Les aliments (viandes, céréales, légumes,
fruits...) sont des substances complexes qui
renferment des éléments de base qu'on
appelle les nutriments. La digestion est une
transformation mécanique et chimique des
aliments qui aboutit à la production de ces
nutriments assimilables et nécessaires à
l’organisme. Au niveau de l’intestin grêle,
ceux-ci passent dans le sang et apportent à
toutes cellules de l'organisme l'énergie
nécessaire pour leur fonctionnement et les
éléments indispensables à leur métabolisme,
leur réparation et leur multiplication. Les
nutriments sont répartis en 5 catégories :
Les glucides les lipides les protides les
vitamines les sels minéraux
Dans chacune de ces 5 catégories, il existe
des substances différentes. Certains
composés sont indispensables à la
croissance et à la santé. En dehors de l’eau
et de l’oxygène, nos aliments doivent
obligatoirement fournir huit acides aminés
que l’on trouve dans les protéines (le
tryptophane, la lysine, la méthionine, la
phénylalanine, la thréonine, la valine, la leucine
et l'isoleucine et l'histidine, phénylcétonurie et
tyrosine) deux acides gras précurseurs, dix
vitamines hydrosolubles, quatre vitamines
liposolubles et dix sels minéraux. Notre
organisme ne pouvant pas les produire, nous
devons les trouver dans notre alimentation.
Certains nutriments constituent une source
d'énergie importante pour le corps.
L’organisme utilise cette énergie pour
maintenir la température du corps et assurer
des processus vitaux. Les aliments
transformés en nutriments constituent donc
ORTHO 24
une source d’énergie chimique qui est
convertie par l’organisme en énergie
mécanique et thermique. La valeur
énergétique des nutriments est mesurée en
Calories puis convertie en Joules. Pour
mesurer la valeur énergétique du glucose, on
le place dans un calorimètre puis on le fait
brûler pour mesurer la chaleur libérée au
cours la réaction suivante :
C6H12O6 + 6O2 ---> 6CO2+ 6H2O + chaleur.
LE ROLE DES NUTRIMENTS.
Les glucides.
Couvrent environ 60% des besoins en
énergie. L’amidon et les sucres sont
d’origine végétale.
Le glucose absorbé par l’intestin grêle passe
dans le sang. Sa concentration, la glycémie,
y est
régulée en permanence. Une fois entré dans
la cellule, le glucose peut être :
- Utilisé directement par la cellule pour
fournir de l’énergie. La respiration cellulaire
permet de « brûler » ce sucre pour fournir
l’énergie nécessaire à la contraction
musculaire.
- Stocké dans les cellules du foie et des
muscles sous forme de glycogène afin de
servir de réserve d’énergie. L’insuline
transforme le glucose en glycogène, le
glucagon fait la transformation inverse.
- En cas d’excès, l’organisme peut aussi
transformer le glucose en acides gras
(triglycérides.) Ceux-ci sont stockés dans les
tissus adipeux, prêts à être consommés si
l’apport alimentaire devient trop faible.
Les protides.
Les protides ou protéines constituent plus de
la moitié en poids sec du corps humain. Ce
ORTHO 24
sont de très grosses molécules formées par
une succession d’acides aminés. Il existe
des milliers de protéines différentes mais
seulement vingt acides aminés dans tout le
monde vivant.
ON DISTINGUE :
- les protéines de structure, qui constituent
nos tissus (par exemple les fibres d’actine et
de myosine des muscles). Elles ont un rôle
passif comme matériaux de construction des
cellules.
- les enzymes sont des protéines qui
fabriquent, transforment ou reconnaissent
d'autres molécules. Ce sont des agents de
communication entre les cellules.
Elles ont un rôle actif comme catalyseurs de
réactions chimiques dans l’organisme (par
exemple, les enzymes participent à la
fabrication des anticorps)
Les protides se trouvent en grande quantité
dans les aliments d’origine végétale ou
animale. Ils sont dégradés par des enzymes
digestives, les protéases, pour fournir les
acides aminés indispensables. Parmi les
vingt acides aminés, huit ne peuvent pas être
synthétisés. Et doivent donc être apportés
dans des proportions spécifiques pour la
croissance et la santé.
Si l’un d’entre eux vient à manquer, les
autres acides aminés ne sont pas utilisés par
le métabolisme et sont transformés en
composés énergétiques. La consommation
doit se situer autour de 0,8 g par kilo de
masse corporelle soit pour un adulte de 70
kg un apport de 56 grammes de protéines par
jour. Les qualités nutritionnelles de ces
aliments sont importantes car ils apportent
aussi des vitamines et des éléments
minéraux ( fer, calcium, phosphore, zinc,
077
cuivre ...) Dans le cas d’un régime trop riche
en protéine le surplus est dégradé et stocké
en réserve énergétique.
Dans les régimes végétariens, il est conseillé
de manger des œufs cuits pour limiter les
carences en protéines. (L’ovalbumine crue
n’est pas assimilable par l’organisme.) Chez
les femmes et les enfants, le manque de
viande et de poissons peut entraîner des
carences en fer à l’origine d’anémies et de
fatigues importantes. Il faut alors opter pour
des légumes riches enfer, tels que les
légumes secs.
Avec le végétalisme, qui exclut tout produit
d’origine animale, un régime alimentaire
correct est très compliqué. Il faut trouver un
équilibre entre les légumes et les céréales. Il
peut être difficile de poursuivre longtemps de
tels régimes car il y a risque de carences
multiples (vitamines, minéraux et protéines.)
Quelle est donc la question qui
revient ?!
Le temps de cuisson des viandes pour
garder toutes leur propriétés ?.
GENERALITES SUR LES
MODIFICATIONS PHYSICOCHIMIQUES DES VIANDES LORS DE
LA CUISSON
Selon l’état des connaissances, la cuisson
met en jeu un ensemble complexe de
réactions physico-chimiques qui touchent de
nombreux constituants de la viande.
L’élévation de la température à cœur peut
générer des changements d’état physique
des constituants (dénaturation des protéines,
fusion des lipides, précipitation des
minéraux) mais aussi des modifications de
078
leur structure chimique (oxydation des
lipides et des protéines, clivage de la
myoglobine, dégradation thermique de la
myoglobine et de certaines vitamines)
UN CHANGEMENT DE STRUCTURE
DES PROTEINES, SANS
MODIFICATION DE LEUR
COMPOSITION NUTRITIONNELLE
L’élévation de la température au cœur de la
viande provoque le changement de structure
des protéines, communément appelé
dénaturation, ainsi que leur contraction. Cela
n’affecte en rien la qualité nutritionnelle des
protéines : la cuisson ne modifie pas la
composition globale en acides aminés des
protéines (Jensen et al., 2014) et ces
modifications de structure n’ont pas d’impact
significatif sur la digestibilité réelle des
protéines de la viande (Bax et al., 2013;
Oberli et al., 2013). Selon de récentes
recherches la cuisson améliorerait encore la
vitesse de digestion de ces protéines, déjà
qualifiées de rapides (Bax et al., 2013; CIV,
2014).
La dénaturation et la contraction des
protéines constituent, en revanche, la
principale cause d’expulsion de jus hors de
la viande. À des températures internes
supérieures à 60°C, la configuration spatiale
des protéines change : leur pouvoir de
rétention d’eau diminue (la proportion d’eau
liée à la protéine diminue et celle d’eau libre
augmente). Certaines protéines (collagène,
actine, myosine) se rétractent. C’est ce qui
réduit le volume du morceau de viande et
expulse une partie de l’eau libre. Quel que
soit le mode de cuisson, ce phénomène est
ORTHO 24
d’autant plus important que le temps de
cuisson est long.
Dans le cas des cuissons longues, la
dénaturation des protéines est importante.
Mais ces durées de cuisson sont nécessaires
à la gélatinisation du collagène, abondant
dans les morceaux à bouillir et à braiser.
Cette gélatinisation est indispensable pour
rendre ces morceaux fondants et agréables à
manger.
LES PERTES EN JUS, ELEMENT CLE
DE LA COMPOSITION
NUTRITIONNELLE DES VIANDES
CUITES
L’expulsion du jus hors de la viande sous
l’effet de l’augmentation de la température
est un phénomène majeur déterminant la
composition des viandes cuites. C’est en
effet cette expulsion du jus qui détermine les
pertes de poids et donc le rendement global
de la viande à la cuisson. Elle est également
à l’origine de la perte partielle en
micronutriments hydrosolubles (fer,
vitamines notamment). La perte en jus était
susceptible d’être affectée par différents
paramètres tels que le type de muscles,
l’espèce animale considérée, la durée de
maturation de la viande, le sens des fibres
par rapport à la découpe, la géométrie des
morceaux et surtout les variations de la
température.
UNE DEGRADATION THERMIQUE DE
CERTAINS MICRONUTRIMENTS
L’élévation de la température dans la viande
favorise de nombreuses réactions
chimiques, comme l’oxydation des lipides et
les réactions de Maillard, qui concourent à la
formation des arômes de la viande cuite. Elle
ORTHO 24
provoque également une oxydation du
pigment de la viande et la dénaturation
thermique de la myoglobine: la viande passe
d’une couleur rouge clair, puis blanche, à
une couleur brune, caractéristique des
viandes cuites.
Ces modifications sont importantes à
différents égards mais négligeables du point
de vue de la composition en nutriments.
En revanche, lorsque les températures sont
importantes (75°C à 100°C à cœur) pendant
plus d’une heure, la chaleur dégrade
partiellement les nutriments
thermosensibles. Du point de vue des
apports nutritionnels, cette dégradation
thermique peut être significative lors des
cuissons longues.
Au regard des teneurs en nutriments des
viandes crues et comparativement aux
apports nutritionnels des autres aliments,
elles représentent des apports significatifs,
voire spécifiques, en protéines, fer, zinc,
sélénium, vitamine B3, B6 et B12
Pour le sélénium, aucune variation
significative de teneur n’a été mise en
évidence dans le jus ni dans la viande entre
avant et après la cuisson; les valeurs étaient
inférieures au seuil de détection par la
méthode de mesure utilisée.
Pour le zinc, la cuisson est sans effet sur les
teneurs du jus et de la viande. Celles-ci sont
voisines après un chauffage de 3 minutes à
60°C et de 60 minutes à 90°C. Cette absence
de perte en sélénium et en zinc s’explique
par le fait que ces minéraux sont constitutifs
du site actif de nombreuses enzymes ou
associés à des protéines qui se dénaturent
au cours de la cuisson.
079
Devenues insolubles, ces protéines ne sont
pas expulsées dans les jus.
ET POUR LE SPORTIF ?!
Un effort unique permet de supprimer la
sécrétion de ghréline (hormone stimulant
l’appétit) qui est normalement sécrétée par le
système digestif.
Un effort permet aussi de stimuler la
sécrétion de molécules anorexigènes
sécrétées par le système digestif comme le
PYY (peptide YY) et le GLP-1 (glucagon like
peptide 1) et le PP (pancreatic polypeptid).
Une augmentation élevée en protéines
acidifie les urines et on en conclue que cela
acidifie l’organisme.
C faux!! L’excès d’acidité est éliminé dans
les urines et l’équilibre, acide base interne
reste stable. (on reste dans le cadre du
sportif, pas du carnivore)
- Chaque consommateur se voit attribué à
un profil, nous avons la un exemple de
collation qui s’adresse à un profil général
- Bouteille d’eau avec
- 250 à 500 ml de lait UHT nature /
aromatisé
- La collation se veut plus consistante
en incorporant des fruits, tel :
- Qu’une banane ou une pomme.
- Compote ou grain de raisin ou
abricots secs avec des quantités
préconisées.
-
La quête d’un sportif intensif est avant tout
son développement musculaire, de par
l’intensité de son activité, la quantité de
calories brûlées est importante d’où un
rationnement conséquent lors de sa
collation.
081
La synthèse du muscle étant laborieuse, une
grande majorité de sportifs en fonctions de
leur morphologie cherchent à accélérer le
processus de ladite synthèse via l’ingestion
d’additifs chimiques ( ex: Lactosérum appelé
communément whey).
Leur utilisation étant risquée, dès lors, une
visite chez le nutritionniste s’impose afin de
déterminer la faisabilité de la chose ainsi
qu’une consommation déterminée que le
corps du sujet serait apte à absorber sans
encourir des complications qui mettront son
cœur en situation d’être victime d’un
infarctus.
LES LIPIDES
Les lipides fournissent une quantité
d’énergie deux fois supérieure à celle des
glucides et des protides. Ils sont facilement
stockés par l’organisme et constituent des
réserves.
Une personne de 65 kg dispose de 8 à 10 kg
de lipides, soit 72 000 à 90 000 calories
disponibles.
Les lipides sont apportés par l’alimentation,
mais l’organisme peut en fabriquer à partir
des glucides surabondants.
Dans les pays industrialisés où tout est a
disposition, l’excès de graisses est devenu
un véritable problème sanitaire. Le besoin
journalier de lipides est variable selon les
individus mais ne doit pas dépasser 30 à 35
% des calories quotidiennes.
Les lipides sont des graisses qui se trouvent
dans l’alimentation sous deux formes : les
triglycérides qui ont essentiellement un rôle
énergétique et les phospholipides formées à
partir de diglycérides qui ont un rôle
ORTHO 24
physiologique au niveau des membranes
cellulaires.
Les glycérides et les
phospholipides contiennent des acides gras.
Il existe une autre famille de lipides, les
stérols dans laquelle on trouve le célèbre
cholestérol. Ce sont aussi les composants
essentiels de certaines hormones (les
stéroïdes) et de la membrane cellulaire des
eucaryotes. La digestion dégrade les lipides,
la bile et les lipases séparent les acides gras
des triglycérides et des phospholipides.
CHOLESTEROL : FRIEND OR FOE ?
Dans l’esprit des patients, comme dans
l’esprit et la pratique de beaucoup de
médecins le « cholestérol » est souvent
considéré comme l’ennemi public numéro
un, principal vecteur de l’athérosclérose et
donc des maladies cardiovasculaires. Son
dosage dans le plasma fait partie de la
routine du moindre « check-up » demandé
par les patients ; de multiples régimes sont
proposés à ceux qui en ont « trop ».
Le cholestérol ne fournit aucune énergie
mais
c’est
un
composé
lipidique
indispensable à la vie. On le trouve au niveau
du cerveau, de la moelle épinière ainsi que
dans certaines hormones. Il joue un rôle
essentiel dans le fonctionnement du système
nerveux, entre dans la formation des
membranes cellulaires et intervient dans la
fabrication de sucs digestifs.
Participe à la construction de nos cellules
(notamment les membranes cellulaires)
.Participe à la fabrication de certaines
hormones
(adrénaline,
œstrogène,
testostérone…)
.Composant de la vitamine D (avec
rayonnement solaire : cholestérol + UV) quoi
ORTHO 24
que des études récentes montrent qu’un
surplus de vitamine D entrainerait une
hausse des taux de cholestérol. Encore une
question en suspens !
Composant indispensable à la fabrication de
la bile (perte de 1g par jour par ce processus)
Vu que seul un 1/3 est apporté par
l’alimentation, la majeure partie du
cholestérol de notre organisme est fabriquée
par le foie.
La synthèse hépatique de cholestérol est
stimulée par l’absorption de lipides
alimentaires et notamment les acides gras
saturés dont la dégradation fournit
d’importantes quantités d’acétyl CoA.
De ce fait, la diminution du taux circulant de
cholestérol dépend de la diminution des
apports en cholestérol exogène mais aussi
des apports en acides gras saturés. Effet
contraire pour les acides gras insaturés.
On ne peut pas parler de bon ni de mauvais
cholestérol alimentaire, cette distinction ne
s'applique qu'au cholestérol produit par le
corps humain, le cholestérol endogène.
Le cholestérol circule dans le sang mais
c’est une substance lipidique, qui ne peut se
déplacer sans aide dans un milieu aqueux
tout comme la majeur partie des lipides
alimentaires
(triglycérides,
cholestérol,
phospholipides, acides gras libres) qui
absorbés au niveau intestinal sont
transportés,
pendant
la
période
postprandiale, sous forme de chylomicrons
par voie lymphatique jusqu’au foie.
Dans le foie, de nouveaux transporteurs vont
être synthétisés (lipoprotéines: graisse +
protéines) afin d’amener les lipides aux
080
différentes cellules de l’organisme. La nature
de celles-ci détermine ce qu’on appelle un «
bon » et un « mauvais » cholestérol.
LDL et HDL
ON RETIENDRA PLUSIEURS LEÇONS
DES TRAVAUX ACTUELS :
Tout d’abord que, contrairement à une idée
reçue, un apport relativement important en
cholestérol au début de la vie semble
protéger
les
adultes
contre
l’hypercholestérolémie et le risque de
maladies cardiovasculaires, notamment par
l’intermédiaire
d’une
programmation
précoce du métabolisme du cholestérol.
Les laits infantiles actuels, essentiellement
à base de graisses végétales, sont bien
plus pauvres en cholestérol que le lait
maternel. Se trouve ainsi posée la question
de leur enrichissement.
Question importante, même si la réponse
qu’y apporte J-C Martin (2014) est nuancée
Le lait maternel apporte au nourrisson
l’équivalent de 5 à 10 fois la quantité de
cholestérol de celle d’un adulte. En
comparaison,
les
laits
infantiles
historiquement fabriqués à base de graisses
laitières
apportaient
également
du
cholestérol au nourrisson mais en quantité
moindre en raison d’une dilution avec les
graisses végétales utilisées pour ajuster les
apports. Ce contraste lait maternel/laits
infantiles s’est encore creusé depuis une
vingtaine d’années en raison d’un usage
maintenant quasi-systématique des matières
grasses végétales dans les formules
commercialisées en Europe. Des études
épidémiologiques suffisamment nombreuses
comparant l’allaitement à l’alimentation aux
082
formules soulignent un risque de maladie
cardiovasculaire à l’âge adulte supérieur
chez les enfants initialement alimentés aux
formules. Des études animales, bien
qu’incomplètes, suggèrent qu’il existe une
programmation précoce du métabolisme du
cholestérol liée à la nature des apports
initiaux en ce stérol. Cette programmation
est susceptible de retentir à long terme sur la
cholestérolémie et le risque cardiovasculaire.
CONCLUSION
Chez l’humain, les études épidémiologiques
ou de suivi à long-terme ne permettent pas
de conclure avec certitude sur le rôle d’une
exposition précoce au cholestérol vis-à-vis
du risque cardiovasculaire. Une des raisons
est que les auteurs ne s’attachent qu’à
comparer les nouveau-nés alimentés au sein
vs. formules sans prendre en considération
si les formules contiennent ou non du
cholestérol et dans quelle proportion, même
s’il semble certain qu’elles contiennent
moins ou pas de cholestérol. Il est aussi
possible qu’un tel effet ne se révèle que
dans des conditions environnementales
particulières, par exemple dans des
situations nutritionnelles (athérogènes ou
obésogènes) et ou comportementales
déséquilibrés (sédentarités). Aucune
stratification dans ce sens n’a pour le
moment été réalisée dans les études
épidémiologiques, sans doute en raison
d’effectifs insuffisants dans les études.
Enfin, un autre biais important qui est peu
ou pas rapporté est de savoir si les enfants
sont alimentés partiellement ou
complètement au sein et pendant combien
de temps.
La leçon des études animales est qu’elles
ORTHO 24
montrent qu’une programmation à long terme du
métabolisme du cholestérol est possible en
fonction de la nature de l’exposition précoce à ce
lipide. Toutefois, les études animales
développées à ce jour paraissent mal adaptées
pour répondre à cette question, soit en raison de
la nature des espèces étudiées qui
n’apparaissent pas appropriées, et/ou de
protocoles mal élaborés et mal contrôlés.
Quoiqu’il en soit, le virage technologique opéré
par les fabricants de formules voici une vingtaine
d’années qui utilisent quasi exclusivement des
huiles végétales dépourvues de cholestérol rend
ces formules radicalement opposées au lait
maternel en termes d’apports en cholestérol. Ce
contraste absolu pose une véritable question de
santé qu’il convient d’examiner avec la plus
grande attention.
-Autre question aux fortes implications pratiques
: le cholestérol alimentaire est-il un facteur
important de morbi-mortalité chez l’homme ? La
revue de B. Hansel et Ph. Giral (2015) fait le
point sur les difficultés qu’il y a à répondre à
cette question tant les effets sur la
cholestérolémie et sur les autres paramètres de
l’athérogénèse chez l’homme sont variables,
notamment en fonction du contexte alimentaire
et des capacités d’absorption intestinale de
chacun.
Si l’hypercholestérolémie est un facteur de
risque avéré des maladies cardiovasculaires, le
rôle du cholestérol alimentaire dans la survenue
de ces maladies reste discuté. À l’origine, les
travaux d’Anitshkow chez le lapin ont montré
qu’une alimentation riche en cholestérol se
traduit par le développement de plaques
d’athérome. Les études d’intervention chez
l’homme ont examiné l’effet du cholestérol
alimentaire et/ou des œufs sur les lipides
plasmatiques, aboutissant à des résultats
ORTHO 24
contradictoires. Elles ont également fait émerger
la notion complexe d’hypo- et d’hyperrépondeur au cholestérol. L’épidémiologie
observationnelle ne permet pas non plus de
conclure à un effet délétère du cholestérol
alimentaire chez l’homme. Néanmoins, chez les
sujets diabétiques, une association positive
entre la consommation et l’incidence des
événements cardiovasculaires est retrouvée
assez constamment, sans que l’on puisse
l’expliquer de manière convaincante. Il n’existe
pas d’essai clinique examinant l’impact des
aliments riches en cholestérol sur la survenue
des événements cardiovasculaires. Toutefois,
les résultats des études MRFIT et PREDIMED
ne vont pas dans le sens d’un effet délétère du
cholestérol alimentaire. À l’inverse, les travaux
réalisés sur le transporteur intestinal du
cholestérol NPC1L1 sont en faveur de l’intérêt
d’inhiber l’absorption du cholestérol pour réduire
l’incidence des maladies cardiovasculaires.
L’ensemble des données disponibles n’est pas
en faveur d’un rôle clé du cholestérol alimentaire
dans
la
survenue
des
maladies
cardiovasculaires. Elles ne permettent donc pas
d’en faire une cible prioritaire du régime à
proposer pour prévenir les maladies
cardiovasculaires.
Conclusion
Il existe une discordance importante entre la
connaissance de l’action des nutriments et de
l’alimentation sur les maladies cardiovasculaires
et celle que nous avons de l’action
pharmacologique des médicaments qui agissent
sur le métabolisme du cholestérol et les
cardiopathies ischémiques. L’environnement et
le mode de vie jouent un rôle essentiel dans
l’absorption et l’action des nutriments, en
revanche, les médicaments sont sélectionnés
083
pour l’intensité et la permanence de leur action.
Il est donc difficile, lors de l’étude des
nutriments, d’avoir des résultats aussi faciles à
interpréter que ceux d’une étude en double
aveugle avec une statine. De plus, le cholestérol
sérique n’a rien à voir avec le cholestérol
alimentaire; le premier est principalement
transporté par les LDL qui sont les lipoprotéines
avec la demi-vie la plus longue résultant du
métabolisme des lipoprotéines riches en
triglycérides, alors que le cholestérol alimentaire
n’est qu’une part minoritaire du cholestérol
intestinal. Tous ces paramètres ne peuvent être
contrôlés lors des études réalisées chez
l’homme et ils expliquent la grande incertitude de
l’action du cholestérol alimentaire sur le taux de
cholestérol sérique et surtout de son influence
sur l’incidence des maladies cardiovasculaires.
Néanmoins, depuis une cinquantaine d’année,
malgré toutes les études épidémiologique ou
d’intervention, il n’a pas été possible de
démontrer indubitablement l’importance de la
consommation du cholestérol alimentaire sur
son taux sérique et sur la survenue des MCV et
il semble donc raisonnable de ne pas se
focaliser sur ce point dans le cadre de la
prévention cardiovasculaire.
-Cependant le cholestérol alimentaire semble
avoir perdu de son importance au cours du
temps : en témoigne l’évolution récente des
recommandations alimentaires dont certaines ne
mentionnent même plus une quantité maximale
à ne pas dépasser. Conséquence logique bien
montrée par C. Simmoneau (2014) : il n’est plus
possible en Europe de faire figurer sur les
emballages des produits alimentaires la mention
« sans cholestérol ».
L’étiquetage et les allégations possibles pour les
produits alimentaires ont fait l’objet de
nombreuses évolutions en Europe depuis moins
084
d’une dizaine d’années. Concernant la question
du cholestérol, on peut noter tout d’abord que
les attentes consommateurs ont naturellement
évolué, en lien avec les différents messages de
santé publique et les modifications du discours
ambiant. Le contexte réglementaire s’est
également considérablement contraint, en
ouvrant cependant la possibilité à de nouveaux
produits pour communiquer sur le cholestérol,
sous réserve de respecter les conditions
d’emploi de ces mentions et de composition des
produits.
-En revanche, le blocage de l’absorption
intestinale du cholestérol, surtout chez les
hyperabsorbeurs semble tout à fait d’intérêt. F.
Fumeron et les experts de l’Anses (2014) qui a
rendu récemment un rapport sur les phytostérols
et phytostanols documentent et résument les
arguments pour ou contre l’usage de ces
produits.
On sait depuis près de 50 ans que les stérols et
stanols végétaux (ou phytostérols et
phytostanols), permettent d’abaisser le taux de
cholestérol sanguin en bloquant partiellement
l’absorption de cholestérol dans l’intestin
Récemment, l’ANSES (Agence nationale de
sécurité sanitaire de l'alimentation, de
l'environnement et du travail) a rendu un avis
prudent
sur
la
consommation
des
phytostérols/stanols dans le but de réduire le
risque cardiovasculaire. Parmi les principales
raisons justifiant la prudence de l’ANSES
figurent notamment, d’une part la variabilité
inter-individuelle de la réponse à la
consommation de phytostérols/stanols, et,
d’autre part, les relations entre phytostérolémie
plasmatique et risque cardiovasculaire. Ces
deux points font l’objet de nos questions. Il
existe une variabilité de la réponse individuelle à
l’apport de stérols/stanols végétaux, avec une
ORTHO 24
absence de réponse (baisse LDLC) chez 20 à
42 % des sujets. Parmi les sujets nonrépondeurs, certains augmentent le LDLC. La
diminution du cholestérol
LDLC
est
proportionnelle à sa concentration initiale en
valeur absolue, et constante en pourcentage. La
réponse est corrélée négativement au taux de
synthèse du cholestérol et positivement au
niveau d’absorption. L’effet des facteurs
génétiques sur la réponse reste encore à
démontrer. Il existe un manque de puissance
statistique générale dans toutes les études
génétiques publiées à ce jour. Concernant la
relation entre phytostérolémie et le risque
cardiovasculaire, de nombreux résultats
contradictoires ont été publiés. Une métaanalyse montre globalement une absence de
relation, mais l’hétérogénéité significative entre
ces études ne permet pas de conclure. D’autre
part, des études génétiques montrent que les
variants qui augmentent la phytostérolémie sont
associés à une augmentation du risque. La
phytostérolémie est liée à l’absorption du
cholestérol. L’absorption pourrait être le facteur
causal de la relation entre phytostérolémie et
risque cardiovasculaire, mais il n’est pas exclu
que les phytostérols circulants aient aussi un
effet délétère. L’ANSES estime que des études
cliniques sont nécessaires pour conclure sur
l’impact cardiovasculaire de la consommation
des produits contenant des phytostérols/stanols.
-Enfin, l’article que L. Bretillon et des chercheurs
du CNRS et de l’Inra de Dijon (2014) consacrent
au rôle capital du cholestérol dans la physiologie
de la rétine et dans la physiopathologie de ses
affections.
La rétine est le tissu neurosensoriel de l’œil qui
assure la transduction visuelle, c’est-à-dire le
codage de l’information lumineuse en influx
nerveux. Le terme de rétine regroupe
ORTHO 24
l’association de la rétine neurale et de
l’épithélium pigmentaire rétinien qui repose sur
la membrane de Bruch. L’association physique
de ces deux partenaires et leurs interactions
métaboliques sont des éléments indispensables
au bon fonctionnement de la rétine, à la fois en
termes d’apport en nutriments et de maintien de
l’homéostasie. Des dérèglements de ces
équilibres sont associés au vieillissement et à
des pathologies comme la dégénérescence
maculaire liée à l’âge, première cause de
malvoyance après 50 ans dans les populations
occidentales. La rétine neurale est composée de
plusieurs types cellulaires, incluant la glie dont le
rôle est crucial pour la biosynthèse du
cholestérol dans la rétine. Le cholestérol est le
principal stérol de la rétine. Il y est présent dans
la cellule essentiellement en tant que cholestérol
libre et d’esters de cholestérol au niveau
extracellulaire dans la membrane de Bruch.
L’accumulation de ces esters de cholestérol à ce
niveau est un marqueur du vieillissement de la
rétine et de la diminution de sa fonction. Sous
influence alimentaire et synthétisé localement, le
cholestérol est également régulé via les
interactions entre populations cellulaires de la
rétine, comme entre neurones et glie, via la
cholestérol-24S-hydroxylase. Plusieurs liens
physiopathologiques sont envisagés avec le
cholestérol et son métabolisme en particulier
avec les glaucomes ou la dégénérescence
maculaire liée à l’âge.
Encore une place pour les oméga 3 ?
Les acides gras essentiels sont des acides gras
non synthétisés par le corps humain qui doivent
être de ce fait fournis par l’alimentation. Il existe
deux familles d’acides gras essentiels : les
acides gras oméga-3 (n−3) et oméga-6 (n−6).
Étant saturés en atomes d’hydrogène (H) et
contenant plus d’une liaison double entre les
085
atomes, ces acides gras sont nommés acides
gras polyinsaturés (AGPI). La plupart des AGPI
trouvent leur origine dans les végétaux et le
poisson gras.
Il existe trois types majeurs d’acides gras
oméga-3 provenant des aliments ingérés et
utilisés par le corps : l’acide alpha-linolénique
(AAL) et les acides gras polyinsaturés à longue
chaîne, l’acide eicosapentaénoïque (EPA) et
l'acide docosahéxaénoïque (DHA).
. Une fois ingéré, le corps convertit l’AAL en EPA
et DHA, les deux types d’acides gras oméga-3
qui peuvent être utilisés plus facilement par le
corps.
La plupart des acides gras oméga-6 sont fournis
par une alimentation à base d’huiles végétales,
notamment l’acide linoléique (AL). L’acide
linoléique est converti dans le corps en acides
gras polyinsaturés à longue chaîne, l’acide
gamma-linolénique
(AGL)
et
l’acide
arachidonique (AA). L’AA est également présent
directement dans la viande et l’AGL dans les
huiles végétales
Les propriétés physiques et chimiques des
acides gras dépendent de la longueur de leur
chaîne carbonée et du nombre de double liaison.
Ainsi, plus la chaîne carbonée est longue, plus la
solubilité de ces molécules dans l’eau est faible;
de même, le degré d’insaturation entraîne une
diminution du point de fusion (ce qui explique
que les huiles sont riches en AGPI, tandis que le
beurre contient essentiellement des AGS).
Une consommation suffisante d’acides gras
polyinsaturés (acides oméga-3 et oméga-6) est
nécessaire car ces derniers jouent un rôle
essentiel dans
• le développement et le maintien d’une bonne
fonction cérébrale ;
• le processus visuel ;
• les réponses immunitaires et inflammatoires ;
086
• la production de molécules dites « hormonelike ».
• au maintien d’une pression artérielle normale ;
• au maintien de concentrations sanguines
normales en triglycérides.
Il a été démontré qu’une formule pour
l’alimentation du nouveau-né à terme, contenant
un taux d’au moins 0,3 % d’ADH sur l’ensemble
des acides gras, améliore la maturation visuelle.
Des études supplémentaires sont nécessaires
afin de clarifier les effets de formules enrichies à
l’ADH et aux acides gras oméga-6 à longue
chaîne (acide arachidonique, AA) sur l’acuité
visuelle ou le développement neurologique de
nourrissons prématurés ou à terme.
Toxicité des acides gras oméga-3
La consommation de doses élevées d’oméga-3
doit se faire avec prudence chez les personnes
qui font facilement des ecchymoses, présentent
des troubles de la circulation ou prennent des
anticoagulants. En effet, une quantité excessive
d’acides oméga-3 peut provoquer des
saignements. L’huile de poisson peut causer des
flatulences, ballonnements, renvois et de la
diarrhée.
Lors d’une consommation élevée de
compléments à base d’huile de poisson, une
augmentation du taux de sucre sanguin à jeun
est parfois constatée chez les personnes
souffrant de diabète de type 2. La surveillance
par un professionnel de santé est
recommandée.
Des études ont montré que certains acides gras
oméga-3 peuvent réduire le risque de
développer une dégénérescence maculaire.
D’autres études suggèrent au contraire que la
consommation de grandes quantités d’AAL peut
accroître le risque de développer un tel trouble.
Ces études étant peu concluantes, il est
nécessaire de procéder à de nouvelles
ORTHO 24
recherches afin d’évaluer un risque éventuel.
Certaines études ont montré que l’acide gras
oméga-3 peut réduire le risque de développer
certains cancers. Une analyse a au contraire
suggéré que la consommation de grandes
quantités d’AAL pouvait accroître le risque de
développer un cancer de la prostate. Des études
récentes et un rapport méthodique n’ont
toutefois pas trouvé un tel lien.
Le poisson (et les compléments à base d’huile
de poisson peut contenir des contaminants
nocifs tels que des métaux lourds (dont le
mercure), des dioxines et des biphényles
polychlorés (BPC). Une exposition excessive à
ces substances toxiques peut causer des
dommages au cerveau ou aux reins. Les fœtus,
les nourrissons et les jeunes enfants
sontparticulièrement vulnérables aux effets
toxiques du mercure sur le cerveau. Afin de
limiter l’exposition de ces groupes au mercure,
les autorités sanitaires recommandent aux
femmes qui sont susceptibles de tomber
enceinte, aux femmes enceintes et aux femmes
qui allaitent de ne pas consommer de poissons
qui contiennent de hauts taux de mercure (par
ex. requin, espadon, maquereau royal ou
vivaneau doré) mais de consommer de
préférence des poissons à teneur en mercure
plus faible
(par ex. thon, crevettes, saumon, loup de mer et
colin).
Toxicité des acides gras oméga-6
Les personnes atteintes de troubles épileptiques
ne doivent pas consommer d’acides gras
oméga-6 car selon certains rapports, ces
compléments (par ex. l’huile de primevère du
soir) provoquent des crises.
L’huile de bourrache, et éventuellement d’autres
sources d’acide gamma-linolénique (AGL), ne
devraient pas être consommées durant la
ORTHO 24
grossesse car elles peuvent être nocives pour le
fœtus et provoquer un accouchement
prématuré.
Il convient d’éviter la consommation d’AGL
supérieures en quantités supérieures à 3 000
mg/jour. En effet, à ce stade, la production
d’acide arachidonique (AA) augmente, ce qui
peut accroître les inflammations.
Parmi les effets secondaires de l’huile de
primevère du soir figurent les maux de tête,
douleurs abdominales, nausées et selles
diarrhéiques.
Des études animales ont montré que les acides
gras oméga-6 (acide linoléique et acide
arachidonique), tels que la graisse contenue
dans l’huile de maïs, favorisaient le
développement des cellules tumorales de la
prostate. Davantage de recherches sont
nécessaires afin d’évaluer les effets sur le
développement du
cancer chez l’homme.
Huile de palme
" Terriblement nocif", " un poison violent", " au
lieu de se souhaiter bon appétit, il faudrait se
souhaiter bonne chance"… Les commentaires
associés à l'huile de palme sont éloquents quant
à l'opinion que s'en fait le grand public, huile
diabolisée en somme. Pourtant elle est
composée à 51 % d' acides gras saturés (dont
44 % sont des acides palmitiques), à 49 % d'
acides gras insaturés (39 % d'acides oléiques et
10 % d'acides linoléiques, soit les Oméga 3 et 6)
un equilibre quasi parfait.
C'est une huile produite à partir de la pulpe du
fruit du palmier à huile. Le noyau de ce fruit
produit aussi une huile, l'huile de palmiste,
beaucoup moins répandue.
L’huile de fruit de palme est entièrement
naturelle, sans cholestérol (car huile vegetale)
et, sans gras transformé hydrogenés trans.
087
L’huile de noix de palme a également des
graisses saturées / graisses polyinsaturées,
rapport qui aide vraiment à réduire le cholestérol
– tout en fournissant des antioxydants puissants
(aide également à une perte de poids) L’huile de
palme est également riche en tocotriénols, (une
forme rare de vitamine E constituée de quatre
variantes plus ou moins méthylées appelées
tocotriénol α, tocotriénol β, tocotriénol γ et
tocotriénol δ.) bons pour le cerveau, le système
nerveux ainsi que pour nos papillesn en
particulier dans la cuisine
Elle est aussi bénéfique pour les femmes
ménopausées,
enceinte
et
contre
l’ostéoporose."L'huile de palme rouge (non
raffinée ni traitée) est considérée comme
l'aliment naturel le plus riche en vitamine A, elle
en contient environ 15 fois plus que la carotte.
Au niveau cutané, la vitamine A participe à
l'hydratation de la peau et active la production
de mélanine. Elle a également des vertus antirides. Le betâ-carotène, un dérivé de la vitamine
A, est surtout connu pour donner un joli teint
hâlé. Il faut savoir que l’huile de palme est très
utilisée en Occident dans les cosmétiques
notamment les fonds de teints. L'huile de palme
est d'abord un ingrédient aux qualités
inégalables. Elle est très résistante à l'oxydation,
supporte des températures élevées - jusqu'à 180
degrés, et reste solide à température ambiante.
Son goût est aussi très apprécié des
consommateurs. Elle est ainsi idéale pour
fabriquer des biscuits croustillants, des barres
chocolatées (qui ne fondent pas) et de belles
pâtes feuilletées. Principe de précaution oblige,
nombreuses sont les voix qui s'élèvent pour
demander la substitution de l'huile de palme
dans certains produits de consommation
courante. Une fausse bonne idée selon les
experts réunis par l'Institut de Recherche
088
Clinique et l’Inserm
Bien sûr, elle pourrait être remplacée par du
beurre, mais la santé du consommateur n'en
retirerait aucun bénéfice :
D'autres pays européens (Danemark) ont tenté
de mettre en place une " taxe Nutella", sans
succès.
Son principal souci est qu’elle est fragmentée
avant son utilisation par les industriels ce qui lui
fait perdre jusqu’à 60% de ses qualités. Il
faudrait donc songer a les sensibiliser.
Comme toujours, la solution se trouve dans la
modération, avec un équilibre à trouver entre
calories ingérées et exercice physique.
Les sels minéraux.
Les sels minéraux ne constituent pas une source
énergétique, mais ils sont indispensables à la
vie. Ils entrent dans la composition des tissus,
participent à la conduction de l’influx nerveux, au
fonctionnement musculaire aux réactions
enzymatiques. Ils sont présents en quantités
importantes dans le corps humain dont ils
représentent 4% du poids. Ces éléments sont
éliminés régulièrement au niveau des reins et
notre alimentation doit en apporter chaque jour
des quantités suffisantes. On distingue deux
catégories de sels minéraux :
- les éléments principaux dont l’organisme a
grandement besoin : le calcium, le sodium, le
potassium, le magnésium, le fer et le phosphore.
- les oligo-éléments (oligo = peu, en grec) qui
sont nécessaires en petites quantité : le cuivre,
le zinc, le manganèse, l’iode, le chlore, le fluor,
le cobalt et le sélénium.
Les oligo-éléments.
Ces substances minérales se trouvent dans
l’organisme en très petites quantités.
Une carence d’un de ces éléments minéraux
montre cependant qu’ils sont essentiels pour la
santé mais on ne connaît pas encore
ORTHO 24
précisément leur fonction dans l’organisme.
L’iode est nécessaire à la synthèse des
hormones de croissance par la thyroïde.
Des millions de personnes dans le monde
souffrent encore d’une carence en iode qui
provoque des goitres et des retards mentaux
chez les nourrissons. Le cuivre et le zinc sont
importants pour la formation des enzymes et le
fluor présent dans les dents protège contre les
caries.
 Oligoéléments
Le cuivre (Cu), le zinc(Zn), le manganèse (Mn),
le sélénium (Se) et le fer (Fe) sont des métaux
essentiels dans la défense contre le stress
oxydant. Toutes les enzymes antioxydantes
requièrent un cofacteur pour maintenir leur
activité catalytique. Ainsi, la SOD mitochondriale
a besoin de manganèse, la SOD cytosolique de
cuivre et de zinc, la catalase de fer et la GPx de
sélénium. Cependant, certains oligoéléments,
notamment le fer, lorsqu'ils sont en excès dans
l'organisme et sous leur forme réduite, peuvent
avoir une action prooxydante (réaction de
Fenton, d'Haber-Weiss).
L’eau
C’est la seule boisson indispensable à la vie.
L’apport en eau des aliments doit être complété
en buvant régulièrement au cours de la journée.
Il est conseillé de boire en moyenne 1,5 litres
d’eau par jour pour un adulte sédentaire.
Certaines eaux minérales sont riches en calcium
et en magnésium et il est conseillé de varier les
sources. (potomanies)
Les vitamines.
Les vitamines sont des substances organiques
nécessaires à l'organisme et présentes en très
petite quantité. Elles sont toutes indispensables
à l'entretien des tissus. Certaines d’entre elles
se comportent comme des hormones ou se
conjuguent avec les sécrétions des glandes
ORTHO 24
endocrines. Les plus nombreuses jouent le rôle
d’enzymes activant les transformations
biochimiques de l'organisme. Elles ont une
action très importante au niveau de la vie
cellulaire. Elles interviennent dans le
métabolisme des nutriments, la libération et
l'utilisation de l'énergie fournie aux cellules par
les protéines. Les glucides et les lipides seraient
bloquées si ces substances venaient à manquer
: il s'agit bien de facteurs vitaux.
Les différentes vitamines.
On range les vitamines en 2 groupes :
- les vitamines liposolubles ou solubles dans les
corps gras : A,D, E, K.
- les vitamines hydrosolubles ou solubles dans
l'eau : C et celles du groupe B
VITAMINES
 Vitamine E et vitamine C
Les vitamines E (α-tocophérol) et C (acide
ascorbique) semblent être des plus importantes
dans la lutte contre le stress oxydant. La
vitamine E étant liposoluble, elle se fixe aux
membranes et peut ainsi séquestrer les radicaux
libres empêchant la propagation des réactions
de peroxydation lipidique.
La vitamine C, hydrosoluble, se trouve dans le
cytosol et dans le fluide extracellulaire ; elle peut
capter directement l’O2- et l’OH-. Elle peut aussi
réduire le radical α-tocophérol et ainsi permettre
une meilleure efficacité de la vitamine E.
089
ORTHO-DZ PAPER
VITAMINE D ET
MALADIES AUTO-IMMUNES
Dr. Khouloud KESSAR
[email protected]
‫ملخص‬
‫ ةخصائصه كانت موضوع‬1922 ‫اكتشف الكيتامني د سظن‬
‫لعد حبوث حيث أن فيتامني د لدةه دةر كالسيكي ةهو‬
‫تربيت الكلس على العمام ة االستقالب الكوسكوكلسي‬
‫ةدةر مستحدث غري كالسيكي على العضالت ةاجلهاز‬
. ‫املظناعي ة الكليتني ةالقلب ةالدةر الدموة‬
‫ جني حيث أن له‬229 ‫فيتامني د ةؤثر على أكرر من‬
‫ مبجرد ارتباط‬RDV ‫ ال‬ADN ‫مستقبالت على‬
‫الكيتامني باملستقبل ةتم تظنشيط عةلي تصظنيع الربةتيظنات كةا‬
‫أن فيتامني د ةساهم يف عةلي ختلص اجلسم من الكريةسات‬
.‫ةالبكتريةا‬
‫هذا ما ةكسر عالق فيتامني د باألمراض املظناعي ةمن بني‬
‫هذه األمراض التصلب اللوحيي ة التهاب املكاصل الرةماتيزمي‬
.‫ة الداء السكري ة التهاب القولون التقرحي ة داء كرةن‬
‫ان مراقب نسب فيتامني د يف الدم ةعالج االعتالالت أمر‬
‫ضرةري ةالزامي عظند املرضى املصابني بأمراض اجلهاز املظناعي‬
.
‫ فيظنامني د هرمون جني األمراض املظناعي‬:‫الكلمات المفتاح‬
‫الذاتي الكساح هشاش عمام ترقق عمام مستقبل فيتامني د‬
‫هرمون الغد اخللف درقي األشع الكوق بظنكسجي مكةل‬
.‫غذائي‬
091
Résumé
La vitamine D a été identifiée en 1932, ses
propriétés font l’objet de nombreuses
recherches, tant ses effets classiques
minéralisation osseuse, métabolisme
phosphocalcique ; que non classique sur le
muscle, le système immunitaire, le rein,
l’appareil cardiovasculaire.
La vitamine D influence plus de 229 gènes
par le biais d’un récepteur le RDV, une fois
active se lie sur les séquences promotrices
présente sur l’ADN des gènes cibles, activant
leur transcription, la vitamine D intervient
aussi dans l’expulsion des microbes virus et
bactéries.
Tous ces mécanismes explique l’influence de
la vitamine D dans le processus des
maladies auto-immunes, dont la sclérose en
plaque, la poly arthrite rhumatoïde, le
diabète, la maladie de crhon, la rectocolite
ulcèro hémorragique.
La surveillance et la correction du taux
plasmatique de la vitamine D est impérative
chez les patients souffrant de maladies autoimmunes.
Les mots clés : Vitamine D ;hormone,
génome, maladies auto-immunes,
rachitismes, ostéoporose, ostéomalacie,
RDV, PTH, UVB, supplémentation.
ORTHO 24
Summary
Vitamin D was identified in 1932, its
properties are the subject of much research,
as its classic effects bone mineralization,
calcium and phosphate metabolism; that
unconventional on muscle, immune system,
kidney, cardiovascular system.
Vitamin D influences more than 229 genes
through a receptor the RDV, once active
binds to the promoter sequences present in
the DNA of target genes activating
transcription, vitamin D is also involved in
the expulsion of microbes viruses and
bacteria,
All these mechanisms explains the influence
of vitamin D in the process of autoimmune
diseases, including multiple sclerosis, poly
rheumatoid arthritis, diabetes, crhon's
disease, ulcerative colitis.
Monitoring and correction of plasma vitamin
D levels is imperative in patients suffering
from autoimmune diseas
1-Introduction :
a-Définition :
La vitamine D est une vitamine liposoluble (soluble dans les graisses : les lipides). C'est une
hormone retrouvée dans l'alimentation et synthétisée dans
l'organisme humain à partir d'un dérivé du cholestérol sous l'action des rayonnements UVB de
la lumière .Chez l'homme elle existe sous deux formes : D2 (ergocalciférol) produite par les
végétaux ou D3 (cholécalciférol) d'origine animale. Ces deux molécules sont des 9,10sécostéroïdes.La vitamine D intervient dans l'absorption du calcium et du phosphore par les
intestins, ainsi que dans leur réabsorption par les reins, sous l'influence de la PTH( hormone
sécréter par la glande parathyroïde) . Ses effets sont contrebalancés par la calcitonine. D'autre
part, elle influence plus de 200 gènes, et aurait une action de réparation de l'ADN .Une quantité
suffisante de vitamine D est particulièrement nécessaire durant la petite enfance afin d'éviter
le rachitisme. Une quantité suffisante est également nécessaire chez l'adulte afin d'éviter
l'ostéomalacie, maladie fréquente et insuffisamment dépistée. Elle diminue le risque
d'ostéoporose. Elle pourrait avoir un effet bénéfique dans de nombreuses maladies comme le
diabète, certains cancers et même et des maladies auto-immunes et des démences.
ORTHO 24
090
Les apports nutritionnels conseillés sont de 5 à 10 microgrammes par jour pour l'enfant, de 5
microgrammes pour l'adulte, de 10 microgrammes lors de la grossesse et de l'allaitement, et
de 12 microgrammes pour le sujet âgé. La vitamine D présente dans l'organisme a une double
origine : endogène, par transformation dans la peau du cholestérol sous l'influence des
rayons ultraviolets (vitamine D3), et exogène, par l'alimentation (vitamine D2 dans les
végétaux et vitamine D3 dans les produits animaux). Les aliments les plus riches en vitamine
D sont le foie des poissons maigres (huile de foie de morue), les poissons gras, le jaune
d'oeuf, le foie, le lait entier et les produits laitiers non écrémés (beurre notamment). Cette
vitamine est très sensible à la chaleur, à la lumière, à l'oxygène et aux milieux acide
092
ORTHO 24
2- QU'EST-CE QU'UNE MALADIE AUTO-IMMUNE ?
Les maladies auto-immunes résultent d'un dérèglement du système immunitaire. Elles se
manifestent par l'action pathogène de cellules (lymphocytes) et d'anticorps sur certains
organes, qui sont alors assimilées à des corps étrangers. Le corps fabrique des anticorps
(auto-anticorps) contre ses propres tissus ou constituants sain.
Facteurs d'apparition
Diverses substances présentes dans l’organisme peuvent déclencher ce type de réaction :une
substance normalement confinée dans un organe qui se retrouve libérée dans la circulation
sanguine après un traumatisme par exemple, une substance altérée par un virus ou un
médicament, des radiations, une substance étrangère dont la ressemblance est très proche
d’une cellule appartenant à l’organisme, un dysfonctionnement des lymphocytes B (chargés
de produire les anticorps).Il existe également une prédisposition génétique aux maladies autoimmunes, c’est-à-dire que la présence d’un facteur (virus, lésions…) peut déclencher la
réaction auto-immune dans certains tissus. Enfin, les hormones jouent également un rôle
comme en témoigne le plus
L'apparition de maladies auto-immunes est liée à différents facteurs et causes tels que
l'hérédité (les facteurs génétiques prédisposent aux maladies auto-immunes, celles-ci
s'exprimant généralement chez plusieurs individus d'une même famille), le sexe (les femmes
ORTHO 24
093
sont majoritairement concernées dans les pays développées), l'environnement (comme
l'exposition à des substances dangereuses ou toxiques ou le mode de vie), les
infections(virales) ou encore l'âge. Ces facteurs peuvent être combinés. Il existe deux types de
maladies auto-immunes Maladies auto-immunes spécifiques d'organes ;Elles se manifestent
au niveau de différents organes : estomac (ex : maladie de Biermer), intestin (maladie
coeliaque), foie. Parmi ces maladies : diabète de type 1 (insulino-dépendant), thyroïdite autoimmune (Basedow, Hashimoto), sclérose en plaques (maladie neurologique).myasthénie
(pathologie neuromusculaire).hépatopathies auto-immunes, maladies bulleuses auto-immunes
(dermatose), vitiligo (dépigmentation de l'épiderme).uvéite auto-immune, rétinite auto-immune.
Maladies auto-immunes systémiques ou non spécifiques d'organes
Parmi celles-ci : syndrome de Gougerot-Sjögren, résultant de l'atteinte des glandes salivaires
de la bouche et les glandes lacrymales. Lupus systémique, rhumatoïde , Polyarthrite
rhumatoïde,sclérodermie,polymyosite et dermato-polymyosite,connectivité mixte.
Peut-on considéré que la carence en vitamine D est un des facteurs déclenchant?!
094
ORTHO 24
3-Vitamine D et système immunitaire :
ORTHO 24
095
Plusieurs études ont montré qu'il existe 229 gènes humains influencés par les fluctuations de
taux de vitamine D. Plusieurs de ces gènes sont impliqués dans les cancers et les maladies
auto-immunes ; la vitamine D intervient dans la physiologie de multiples cellules du système
immunitaire: les macrophages les cellules dendritiques et les lymphocytes T et B.
La vitamine D joue un rôle essentiel pour activer l’immunité et éviter les rhumes et la grippe.
La vitamine D accroît l’activité des macrophages les et
favorise la production de peptides antiinfectieux et de cytokines anti-inflammatoires.
Il existe une relation entre les variations saisonnières du statut en vitamine D d’une population
et l’incidence et la gravité des pathologies infectieuses, en particulier respiratoires. Les
apports en vitamine D sont inversement corrélés à la fréquence des infections respiratoires
hautes. Un apport de 1200 UI/j/ (30μg/jour) conduit à une réduction de 42% de l’incidence de la
grippe chez des écoliers japonais.
La vitamine D procède des récepteurs à plusieurs niveaux et organes dans notre corps. Le
récepteur de la vitamine D le (RVD), le RVD interagit avec l'ADN, influençant la production de
protéines. Il existe 2776 sites de liaison de RVD et 229 gènes dont l'expression était
directement liée à la vitamine D. Les sites sont concentrés près des gènes associés à la
susceptibilité à la SEP, à la maladie de Crohn, au lupus érythémateux systémique, à l'arthrite
rhumatoïde, à la leucémie lymphocytaire chronique et au cancer colorectal.
Parmi les gènes impliqués se trouvent IRF8 (facteur 8 de régulation de l'interféron, associé à la
SP) et PTPN2 (protéine-tyrosine phosphatase réceptrice de type 2, associée à la maladie de
Crohn et au diabète de type 1).
LA CORRECTION DE LA DEFICIENCE EN VITAMINE D BOOSTE L’IMMUNITE
4-Quel est le rôle de la vitamine D dans les maladies auto immune?
SCLEROSE EN PLAQUES : Pour la première fois une étude à large échelle établie un lien
entre le taux sanguin de vitamine D et le risque de sclérose en plaques cette étude a été
menée au sein de l’armée américaine sur 257 membres du personnel. Au total les sujets dont
les taux sériques se situaient dans la partie supérieure avaient un risque d’avoir une sclérose
en plaques inférieur à 62 %. Publication « Jama » 20 décembre 2006.L’apport de vitamine D ou
l’exposition aux UVB retarde ou empêche l’expression de la maladie sur des modèles animaux
de SEP.
La vitamine D augmente la capacité des cellules nerveuses a ce défendre d’une agression. La
vitamine D agit de deux manières pour protéger le système nerveux soit directement en
déclenchant la destruction des cellules
endommagés, soit indirectement en favorisant la production de substances anti
inflammatoire.
VITAMINE D et DIABETE Au 92e congrès annuel de « Endocrine Society » américaine. Une
carence en vitamine D est très fréquente chez des patients souffrant de diabète de type deux.
Les auteurs trouvent une relation inverse entre le taux de vitamine D sanguin et la valeur de
l’HbA1C.On sait aujourd’hui, par les modèles d’animaux, qu’une carence engendre une
096
ORTHO 24
résistance à l’insuline et une dysfonction des cellules bêta du pancréas et par les études
épidémiologiques que les individus carencés sont à risques d’intolérance au glucose et de
diabète de type 2.Enfin dans le diabète de type 1la vitamine D jouerait un rôle dans le système
immunitaire.
Vitamine D et maladies inflammatoires intestinales La maladie de Crohn et la rectocolite
hémorragique. Une récente analyse de la littérature médicale orchestrée par des chercheurs
de Liverpool en Angleterre a synthétisé l’ensemble des résultats obtenus : 4 études ont été
retenues par les chercheurs. Les résultats sont clairs et les chercheurs déclarent que la
vitamine D peut être efficace dans le traitement des maladies inflammatoires intestinales, en
conjonction avec les traitements classiques. Ils soulignent néanmoins que des études de plus
grande envergure sont encore nécessaires pour pouvoir tirer des conclusions définitives.
Dans une étude publiée en 2010, des chercheurs canadiens dirigés par le Dr John White
avaient montré que la vitamine D intervient dans les processus qui peuvent conduire à la
maladie de Crohn. « C’est un défaut dans la manière dont l’immunité innée gère les bactéries
intestinales qui entraîne une réponse inflammatoire, laquelle peut conduire à une autoimmunité. » Dans les maladies auto-immunes comme Crohn. Le Dr White et son équipe ont
montré que la vitamine D agit directement sur le gène bêta-défensine 2 , qui code pour un
agent antimicrobien, et sur le gène NOD2 qui alerte les cellules sur la présence de microbes.
Ces deux gènes ont été liés à la maladie de Crohn. Par exemple si le gène NOD2 est déficient,
l’organisme ne peut pas combattre les microbes qui se trouvent dans le tube digestif.
5-Conclusion
La vitamine D est une vitamine très importante pour le bon fonctionnement de notre système
immunitaire, vue l’importance de la vitamine D on peu plus la considérer comme une simple
vitamine dont classiquement la carence provoque un rachitisme chez l’enfant, ou
l’ostéomalacie chez l’adulte, récemment sa carence provoque un dérèglement du système
immunitaire. La vitamine D est une hormone indispensable pour le bon fonctionnement de
notre corps.
Le dosage et la surveillance des taux plasmatiques de la vitamine D chez les patients atteint
de maladies auto-immunes doit être de la pratique routinière dans le suivi de ces maladies.
Bibiographie
Dominique Ruff : Importance curative et préventive de la vitamine D (mise à jours novembre
2015)
Nutri-Facts tout sur les vitamines et plus
La vitamine D, vitamine ou hormone OCL 2014Estrel et al.published by EDP sciences 2014
Vitamine D mode d’emploi Docteur Brigitte Houssin Edition Therry Souccar
La vitamine D chez l’adulte Cl Ben Hamou ; J-c Souberbielle
24emme édition de diétecom le docteur Jean-Luc Viard
ORTHO 24
097
ORTHO-DZ PAPER
INTÉRÊT DE LA SUPPLÉMENTATION
DU SPORTIF EN NUTRACEUTIQUES
paradoxe, s’entraîner plus pour obtenir de meilleures
performances, le conduit progressivement à
accélérer son vieillissement. Après plusieurs années
d’entraînement, l’usure de l’organisme est telle que
les performances finissent par être altérées. Soit un
accident survient pour mettre fin précocement à la
carrière de sportif. Soit le sportif professionnel
devient précocement vieux… Le sport de haut niveau
apparaît ainsi comme un modèle de vieillissement
accéléré.
LES ACIDES
OMÉGA-3
Dr Jean-Marc ROBIN
Tél. : +213 556 76 00 77
[email protected]
INTRODUCTION
Les nutraceutiques sont les ingrédients santé. Sous
ce terme sont regroupés les vitamines, les minéraux,
les antioxydants, les acides gras, les acides aminés,
les phytonutriments et d’autres extraits animaux et
de plantes. L’étude scientifique de la
supplémentation nutritionnelle a débuté à la fin des
années 80.
Le sport de haut niveau est pratiqué dès le plus
jeune âge par des jeunes rêvant d’une carrière de
sportif. Le jeune sportif, devenu adulte, effectue un
entraînement intensif dans le but de gagner une
compétition puis plusieurs compétitions au niveau de
sa ville, de son département, de sa région. S’il est
doué et acharné, cet entraînement reconduit et plus
poussé chaque année va l’amener progressivement
à participer à des compétitions de niveau national.
L’ultime réussite consiste à participer aux jeux
olympiques et gagner une médaille olympique, le
Saint Graal du sportif. Tout ceci a un prix : le sportif
doit toujours être au meilleur de sa forme et se
maintenir en bonne santé, alors qu’il use son
organisme un peu plus à chaque entraînement
parfois jusqu’au surentraînement. Il est face à un
098
GRAS
POLYINSATURÉS
Lors de la répétition d’exercices physiques prolongés
ou de l’exposition chronique à l’hypoxie, la réduction
de déformabilité érythrocytaire aboutit à une
augmentation de l’hémolyse périphérique des
hématies les plus âgées. Cette hémolyse induit une
anémie hypochrome hyposidérémique.
La supplémentation en acides gras polyinsaturés de
la série n-3 évite ce phénomène. Elle permet une
amélioration de la performance physique maximale
chez des sportifs endurants en période
d’entraînement présentant un risque d’hypoxie. Le
problème des activités sportives en altitude est
l’importante baisse initiale de la performance
survenant à partir d’altitudes supérieures à 2000
mètres. La supplémentation en acides gras oméga-3
serait donc particulièrement indiquée pour
l’ensemble des sports de montagne de haute altitude
et des disciplines sportives de moyenne altitude ou
pendant les périodes d'entraînement jusqu’à la
compétition de sports endurants (cours à pied et
cyclisme sur de longues distances).
LE STRESS OXYDANT
La mesure directe et indirecte de radicaux libres par
la résonance spectrométrique paramagnétique
(RSP) et la résonance électronique de spin (RES)
montrent de manière concomitante une élévation de
la production de radicaux libres dans le sang veineux
en corrélation avec la quantité d’extraction et le flux
d’oxygène artérioveineux au cours de l'exercice en
aérobie. Dans le muscle, les sites de production
ORTHO 24
radicalaire sont localisés dans la mitochondrie, les
lysosomes, les peroxydases, le sarcolemme et le
sarcoplasme.
Le taux plasmatique d’oxyde nitrique est plus élevé
chez les athlètes d’endurance que chez les
volontaires sains. L'exercice, en stimulant une
redistribution du flux du sang, provoque un
phénomène d’ischémie-reperfusion. Ce phénomène
est responsable de production d’espèces réactives
de l’oxygène par l’activation de la xanthine oxydase.
Un exercice d'intensité élevée génère des radicaux
libres aussi par un afflux et une activation de
polynucléaires neutrophiles, de macrophages et de
cytokines inflammatoires et induit une élévation de
l’expression des protéines de stress (HO-1 et
thiorédoxine) intraleucocytaires pour protéger ces
cellules de l'excès de radicaux libres.
Le stress oxydant se définit par le déséquilibre entre
la production des espèces radicalaires et les
défenses antiradicalaires au profit des prooxydants;
ce déséquilibre entraîne des agressions oxydantes
qui conduisent à de nombreuses altérations
moléculaires.
L'oxydation liée à l'activité sportive aboutit à la
formation d'hydrocarbures exhalés, de substances
réagissant à l’acide thiobarbiturique (TBARS), de
malonodialdéhyde, d'isoprostanes, de LDL oxydés,
d'allantoïne (par oxydation de l'acide urique), de
biopyrrines (par oxydation de la bilirubine) et de
radicaux carbonyles protéiques. Elle induit des
dommages érythrocytaires pouvant ressembler à la
sphérocytose héréditaire et des dommages des
cellules musculaires responsables d'une élévation
des taux sériques de lactate déshydrogénase (LDH)
et de créatine kinase (CK) sériques. Elle altère l'ADN
Une forte excrétion urinaire de 8-oxo-7,8-dihydro-2déoxyguanosine (8-OHdG), un déoxynucléotide
modifié, un test COMET positif témoignent d'une
oxydation de l'ADN nucléaire par l'exercice physique
intense peut même aboutir à des cassures de brun
d’ADN et une délétion de paires de bases d'ADN
mitochondrial et des changements ultrastructurels
dans les mitochondries.
ORTHO 24
LES ANTIOXYDANTS
Pour lutter contre le stress oxydant au cours des
activités physiques, le système de défense
antioxydante fait appel à des enzymes antioxydantes
et à des antioxydants non enzymatiques. Les
activités des enzymes antioxydantes augmentent
globalement en corrélation avec l’intensité de
l’exercice physique, mais leur augmentation est
différente selon le type d’entraînement. Un exercice
aigu doit être endurant et de durée longue pour
accroître les activités enzymatiques des protéines
antioxydantes.
Les principaux antioxydants non enzymatiques sont :
les thiols, l’acide lipoïque, le coenzyme Q10, les
vitamines C et E et les caroténoïdes. Le sélénium et
le zinc sont des oligo-éléments cofacteurs des
enzymes antioxydantes. Les thiols sont des dérivés
organiques sulfurés agissant comme des agents
réducteurs participant aux processus redox. Ce sont
les composés les plus sensibles à l'oxydation lors de
l'activité physique. Le glutathion réduit constitue le
plus important groupement thiol, non protéique. Il
constitue 50 % des thiols totaux. Il est le principal
antioxydant non enzymatique non seulement par son
activité protectrice des radicaux oxygénés, mais
aussi par son activité régulatrice des fonctions
cellulaires. Son rôle est particulièrement important
dans la protection du muscle squelettique,
notamment du muscle cardiaque, contre le stress
oxydant et la fatigue induite par l’exercice physique
surtout lorsque celui-ci est pratiqué en hypoxie. Le
contenu tissulaire en glutathion est le déterminant de
la performance d’endurance et de la durée de
l’exercice d’endurance. La synthèse de glutathion est
limitée dans la cellule par la biodisponibilité de l’acide
aminé cystéine. La supplémentation combinée en
glutathion et vitamine C et la supplémentation en Nacétyl-cystéine améliorent le statut thiol redox et
réduisent l’oxydation et l’apoptose induites par
l’exercice physique intense. Elles permettent de
limiter les conséquences de la fatigue musculaire
voire même la retarder.
-lipoïque protège des membranes en
recyclant le glutathion et la vitamine C. Il fonctionne
099
comme un régulateur redox des protéines. Il stimule
l’apport de glucose dans les cellules musculaires et
élève les taux de glutathion réduit.
Le sélénium est un oligo-élément incorporé dans les
protéines sous la forme de sélénocystéine. Il
présente une activité biologique par l’intermédiaire
de sélénoprotéines, en particulier les glutathionperoxydases et la thiorédoxine réductase qui
possèdent un rôle antioxydant, et l’iodothyronine
déiodinase permettant la transformation de
l’hormone thyroïdienne T4 en T3. Il participe à la
détoxification des xénobiotiques et des métaux
lourds. La déficience en sélénium diminue l’activité
de la glutathion peroxydase et aggrave le stress
oxydant. La supplémentation en sélénium souvent
associée à celle de la vitamine E réduit l’oxydation
liée à l’effort en optimisant l’activité de la glutathionperoxydase.
Les protéines de choc thermique ou HSP (Heat
Shock Protein), appelées aussi protéines de stress
sont des protéines synthétisées par les cellules lors
de stress thermique ou oxydant. Elles sont modulées
par l'entraînement. Leur taux cellulaire augmente en
cas d'effort épuisant et de surentraînement et
diminue avec l’âge.
L’acide ascorbique appelé aussi vitamine C possède
une activité antiradicalaire vis-à-vis des radicaux
oxygénés hydrosolubles. Il est indispensable à la
régénération de la vitamine E. La déficience en
vitamine C limite la performance en abaissant la
VO2 max. Par son effet réducteur, la supplémentation
en vitamine C inhibe l'élévation de la
lipoperoxydation induit par l’exercice physique,
pendant l’effort ou durant la période de récupération.
Elle réduit la libération du cortisol, les altérations
immunitaires et les infections ORL induites par l’effort
physique d’endurance. Elle améliore la tolérance à
l’hypoxie, la capacité pulmonaire et l’endurance.
Le rôle fondamental de la vitamine E (tocophérol) est
la protection des membranes. Un effort d’endurance
dépléte la vitamine E du muscle squelettique. La
supplémentation en vitamine E réduit les dommages
causés à l’ADN par un effort d’endurance, et abaisse
le taux de malonodialdéhyde. Elle protège de la
211
lipoperoxydation et de l’oxydation des protéines au
cours de l'effort physique. Elle augmente la
performance d’endurance par ses propriétés
antioxydantes, le stress oxydant étant impliqué dans
la limitation de la capacité aérobie. En contexte de
haute altitude, elle permet d’augmenter le seuil
anaérobie. Elle limite la protéolyse musculaire, en
diminuant le stress oxydant et les taux de cytokines
pro-inflammatoires intervenant dans ce phénomène.
Le β-carotène protège contre le stress oxydant induit
par un effort intense, et en particulier sur la
protection de l’ADN. La supplémentation combinée
en vitamine C, vitamine E et β-carotène limite le
stress oxydant chez le sportif au repos et en période
de récupération et améliore d’autres marqueurs
hormonaux et enzymatiques du stress.
Il existe une corrélation entre les taux de coenzyme
Q10 et les performances aérobies. Seuls certains
travaux montrent une atténuation de la sensation
subjective de difficulté de l’effort pour une même
charge de travail, et parfois même des résultats
positifs sur des paramètres de mesure de la
performance tels la VO2Max.
L’acide désoxyribonucléique hautement polymérisé
(ADN-HP) est un polymère naturel hydrosoluble
extrait de la laitance de saumon sauvage. L’ADN-HP
est une substance antioxydante dotée d’une
puissante activité radioprotectrice et inhibitrice de la
lipoperoxydation. La supplémentation combinée en
ADN-HP et vitamine C améliore l’indice de
récupération et élève la VO2 max.
LES MINÉRAUX
Le magnésium est indispensable au fonctionnement
des principales voies métaboliques énergétiques.
Des efforts intenses et prolongés induisent une
déplétion en magnésium. Les apports magnésiens
des sportifs semblent insuffisants. Les taux
plasmatiques de magnésium sont corrélés à la
VO2Max et le déficit magnésien entraîne une
diminution de l’endurance. Cependant, la
supplémentation en magnésium n’entraîne pas
d’effet ergogénique concernant la performance
ORTHO 24
d’endurance. Par contre, elle améliore les gains en
force réalisés suite à un entraînement adapté.
La supplémentation en bore n’a pas prouvé son
efficacité dans le développement des paramètres liés
à la force, même si elle modifie le métabolisme des
hormones stéroïdiennes. Elle permet de protéger la
masse osseuse lors d’un exercice intense
déminéralisant. De légères modifications du statut
minéral apparaissent suite à une supplémentation.
Le déficit en fer avec ou sans anémie concomitante
est très fréquent chez les sportifs. Il est lié à une
augmentation des pertes par saignement gastrointestinal, par sudation, par hémolyse intravasculaire,
ou à des apports alimentaires insuffisants. Il est
retrouvé dans toute activité sportive intense,
prolongée ou répétée. La prévalence est plus
importante chez les athlètes féminines que chez les
athlètes masculins et chez les athlètes noires que les
athlètes blanches, chez les végétariens que chez les
omnivores. Les apports nutritionnels nécessaires afin
d’avoir une balance du fer équilibrée dans
l’organisme sont supérieurs à ceux de personnes
sédentaires. Une hémoglobinémie basse est corrélée
à une capacité et une puissance aérobie réduites,
ainsi qu’à une cortisolémie augmentée suite à un
effort. La supplémentation en fer de personnes avec
anémie
ferriprive
permet
d’augmenter
l’hémoglobinémie, la capacité aérobie, la VO2, la
VO2Max, et d’abaisser la lactatémie et la fréquence
cardiaque après l’effort. Un statut en fer déficitaire
sans anémie concomitante est corrélé à une capacité
et une VO2Max moindres. La supplémentation dans
ce contexte améliore la capacité aérobie, la VO2, la
VO2Max, et la lactatémie après l’effort, en corrélation
avec l’élévation de la ferritinémie et la baisse de taux
du récepteur à la transferrine. L’importance de toutes
ces modifications est inversement corrélée au statut
initial. Une proportion importante d’athlètes féminines
sont déplétées en fer et peuvent être normalisées
avec succès par la supplémentation. La
consommation de viande s’avère plus efficace pour
améliorer un statut déficitaire que le supplément.
La pratique d’un effort physique d’endurance
s’accompagne d’une augmentation de l’excrétion
ORTHO 24
urinaire de chrome, surtout chez les sportifs
entraînés (VO2Max élevée). Chez ceux-ci l’excrétion
au repos est inférieure à des sujets sédentaires, et
cette excrétion augmentée suite à un effort peut être
limitée par l’utilisation d’une boisson glucidique.
L’apport nutritionnel en chrome alimentaire est
insuffisant chez le sportif de haut niveau. La
supplémentation en chrome n’entraîne pas
d’amélioration du métabolisme du glucose et donc
des effets positifs sur la performance par ce biais.
Cela dit, étant donné que l’effort physique entraîne
une augmentation de son excrétion urinaire, et que
les apports alimentaires sont insuffisants chez des
sportifs entraînés, une déficience n’est pas à exclure
pour certains de ces sportifs, et dans ce contexte la
supplémentation permettrait de pallier à ce déficit.
Un effort physique intense et un entraînement
intensif entraînent un déficit du statut en zinc lié à
une augmentation des pertes urinaires et des pertes
sudorales. Un statut déficitaire en zinc est
responsable d’une diminution de la performance en
abaissant la puissance musculaire délivrable et le
seuil lactate, et en perturbant l’homéostasie
glycémique. Une déplétion aigüe altère la capacité
totale de travail des muscles, mais non la force
musculaire. Les athlètes et particulièrement les
femmes sont une population à risque de déficit en
zinc. Ce déficit est également démontré chez des
gymnastes adolescents entraînés. Ce faible niveau
de zinc pourrait altérer le développement de ces
adolescents (puberté et croissance). Etant donné le
risque de déficit en zinc accru chez les sportifs, et le
risque
d'altérations
secondaires,
une
supplémentation en zinc devrait être envisagée.
Un exercice intense aigu affecte le métabolisme du
cuivre soit en élevant ou soit en abaissant les taux
plasmatiques et érythrocytaires de cuivre
indépendamment du niveau d’entraînement.
Certaines sportives n’atteignent pas des apports
nutritionnels corrects en cuivre alors que d’autres les
dépassent largement. Ainsi, Aucune supplémentation
en cuivre ne doit être apportée à un sportif sans
évaluation des apports ou justification biologique.
210
LES VITAMINES
Concernant les vitamines B1, B3, B5, B9, le sportif
ne semble pas avoir un statut nutritionnel inférieur au
sédentaire. La supplémentation en ces vitamines
n’entraîne des effets ergogéniques qu’en cas de
déficience initiale.
La choline, anciennement appelée vitamine B7, est
indispensable à la synthèse de l'acétylcholine. Des
exercices physiques d’endurance sont fréquemment
associés à des déplétions des niveaux de choline
plasmatique. La supplémentation en choline ou
lécithine (phosphatidylcholine) prévient les déficits en
choline et diminue la peroxydation survenant lors de
l'activité physique.
La supplémentation en vitamines D et K2 améliore la
fonction musculaire et réduit le risque de fracture
plus particulièrement chez les sportives à risque.
LA CRÉATINE ET LA CARNITINE
La supplémentation en créatine permet une
amélioration des performances sportives sur les
efforts de force-endurance, voie privilégiée lors d’une
recherche de gain de masse musculaire (associée
avec un cycle de musculation). Elle entraîne une
augmentation du poids du corps, dont une partie au
moins est liée à une rétention hydrique, qui peut être
un facteur de contre-performance pour les sports
supportant leur propre poids (course à pieds, sauts,
…).
Les sportifs présentent au repos et après l'effort un
statut déficient en carnitine. La supplémentation en
carnitine corrige la déficience en carnitine liée à
l'effort ou à l'entraînement. Elle permet chez des
sportifs entraînés d’augmenter la VO2Max et de
diminuer la fréquence cardiaque à l'effort. Elle
protège contre la douleur et les dommages
musculaires induits par un effort musculaire
excentrique ou répété et diminue la peroxydation
lipidique induite par l’entraînement.
LES ACIDES AMINÉS
La supplémentation en acides aminés branchés
contribue au développement musculaire au cours
des efforts anaérobies. Elle augmente la capacité
212
aérobie, diminue la fatigue psychique et possède une
action anticatabolique (favorisant donc la
récupération) lors des efforts aérobies. Elle diminue
la perception de la difficulté de l’effort et la fatigue
psychique. Elle permet de diminuer la chute du taux
de glutamine suite à un marathon, laquelle est
corrélée avec un risque d’infection accrue. Lors d’un
régime hypocalorique modérément restrictif, elle
entraîne des pertes supérieures de poids corporel,
de masse grasse et de tissu adipeux viscéral, tout en
maintenant un haut niveau de performance.
La glutamine additionnée à des polymères de
glucose entraîne une rétention accrue de glucose,
principalement au niveau du foie. Les taux de
glutamine plasmatique sont corrélés chez le sportif à
la tolérance du volume de travail alors que les taux
de glutamate plasmatique sont corrélés à la
tolérance d’entraînement de haute intensité.
La supplémentation combinée en arginine et en
ornithine entraîne suite à un entraînement en force,
des gains de force et de masse maigre en un temps
relativement court, et optimise la récupération.
AUTRES NUTRACEUTIQUES
La supplémentation en phosphatidylsérine limite la
réponse
de
l’axe
hypothalamo-hypophysosurrénalien suite à un stress physique et augmente
la capacité aérobie.
La supplémentation en extrait de thé vert augmente
la capacité aérobie, l’oxydation lipidique, et entraîne
une perte de graisse supérieure à l’exercice
physique seul, ce qui présente un intérêt pour réduire
le poids chez un sportif.
La supplémentation en Panax Ginseng augmente la
VO2Max et la capacité aérobie, et diminue la VO2, les
niveaux de lactate, la ventilation, l’émission de CO2,
la fréquence cardiaque, et la pression artérielle avec
des effets plus marqués pour les sujets possédant
une VO2Max inférieure à 60 mL/min/kg. Le ginseng
augmente la capacité de travail et la performance
psychomotrice (diminue les temps de réaction au
repos et à l’effort.
Le Ribose est un ose en C5 entrant dans la
composition des acides nucléiques, et de diverses
ORTHO 24
molécules énergétiques telles l’ATP. Le ribose
semble être un facteur limitant de la resynthèse
d’ATP après un effort. La supplémentation en ribose
présenterait un intérêt en période de récupération.
CONCLUSION
La question la plus couramment posée quant à la
supplémentation nutritionnelle du sportif de haut
niveau est celle de son potentiel rôle à améliorer les
performances sportives. Voir les nutraceutiques
dédiés à la pratique du sport de haut niveau comme
des produits « dopants » autorisés est extrêmement
réducteur.
Cette
vision
caricaturale
des
nutraceutiques a conduit au désintérêt de ces
substances par certains médecins du sport au
prétexte, au mieux, que l’amélioration de la
performance par le complément alimentaire n’étant
pas prouvée, celui-ci soit considéré comme un
placebo, ou au pire, que si l’efficacité du supplément
alimentaire est prouvée chez le sportif, celui-ci soit
alors considéré à tort comme un produit actif dopant
et dangereux.
L’historique des études scientifiques du stress
oxydant, du système de défense antioxydante et de
la supplémentation nutritionnelle du sportif en
nutriments indispensables et en antioxydants a
montré un tout autre visage. D’une part, ces études
ont cherché à comprendre la modification du
métabolisme chez le sportif, cette modification
s’avérant souvent délétère dans le cadre d’une
pratique sportive de haut-niveau. Et, d’autre part,
elles montrent comment une supplémentation
adaptée à l’entraînement intensif, en nutriments
indispensables (vitamines, minéraux, acides gras et
acides aminés, oses), en métabolites organiques
(acide lipoïque, coenzyme Q10, carnitine…), en
phytonutriments
antioxydants
(caroténoïdes,
ORTHO 24
polyphénols…) et en extraits de plantes, peut
corriger voir prévenir ces modifications métaboliques
délétères, notamment le vieillissement accéléré du
sportif. Ainsi les apports nutritionnels conseillés chez
le sportif peuvent parfois apparaître sous-estimés par
rapport au besoin réel du sportif, avant, pendant et
après l’effort ou durant sa période d’entraînement
jusqu’au moment de la compétition.
Le débat autour de la supplémentation en
nutraceutiques du sportif de haut niveau doit donc
être centré non pas seulement sur l’amélioration de
la performance sportive, mais surtout sur celui du
maintien de l’état de santé du sportif malgré la
pratique continue d’une activité délétère à sa santé
afin qu’il ne finisse pas soit trop tôt sa carrière de
sportif, soit qu’il finisse sa carrière atteint d’un
vieillissement précoce.
Ne faudrait-il pas aussi voire l’amélioration de la
performance sportive par la supplémentation
nutritionnelle personnalisée non pas seulement
comme un « dopage » naturel, mais plutôt comme un
moyen d’optimiser au mieux la santé, les
performances métaboliques et physiologiques de
l’organisme en fonction de sa génétique, de son
activité physique, de son alimentation, de son état de
santé physique et psychique ?...
RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES
ROBIN JM. Intérêt d’un supplémentation du sportif
en nutraceutiques. Thèse de doctorat en médecine,
Université Paris Nord, 2012.
ROBIN JM. Acides gras polyinsaturés (AGPI),
activité physique et lipidémie. SMS Médecine du
Sport 38:24-28 ; 2002.
JENNIFER M, SACHECK JM, BLUMBERG JB. Role
of vitamin E and oxidative stress in exercise.
Nutrition 17(10):809-14 ; 2001
213
214
ORTHO 24
LAUREATS Drs ORTHO-DZ SANMO-ISOM
DE FORMATION CONTINUE EN NUTRITION ET EN MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
Amin
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MEDECIN – BUL. 9 ORTHO page
108.- Vol.2 ORTHO-DZ p.820-825
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166.- Vol.2 ORTHO-DZp.906-909
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Médecin–Tlemcen.13000 ALGERIA
[email protected]
-LA FIGUE ET L’OLIVE-BUL. 7
ORTHO page 121.- Vol.2
ORTHO-DZ p.763 -BIEN ETRE AU TRAVAIL -BUL.
15 ORTHO p. 43-50-L’EAU C’EST LA VIE BUL. 7
ORTHO-DZ p.765-770 -LA CHICOREE SAUVAGE BUL. 7 ORTHO page 122.- Vol.2
ORTHO-DZ p. Vol.2 ORTHO-DZ
p.764 -
Abdellah KESSI
Médecin – Alger.16000 ALGERIA
[email protected]
L’INSULINORESISTANCE. BUL. 2 ORTHO page 58.- Vol.1
ORTHO-DZ p.613-
Amel KORRICHI
Biologiste- Bordj Bou
Arreridj.34000 ALGERIA
[email protected]/
LES VERTUS
THERAPEUTIQUES DE
L’ARMOISE BLANCHE -BUL. 16
ORTHO p.100-106- Vol.3
ORTHO-DZ p
Aicha DAHMANI
Médecin à Alger
[email protected]
LA CANNELLE : UNE EPICE
POPULAIREMENT UTILISEE
AUX SURPRENANTES VERTUS
MECONNUES ! Bul. ORTHO 21
pp.160-167
Aicha TAYAR
[email protected]
-LES DESEQUILIBRES
NUTRITIONNELS - MALADIES
AUTO-IMMUNES ET APPORT
DE LA MICRO-NUTRITION BUL. 2 ORTHO page 41.- Vol.1
ORTHO-DZ p.528-LES VITAMINES EN
PREVENTION / BUL. 6 ORTHO
pages 94-103.- Vol.2 ORTHODZ p. 712-721
Assia GHEMATTI
Médecin – Ain-Taya ALGER
16019 ALGERIA
[email protected]
Amina LAGGOUN–BOURADA
[email protected]
L’EUCALYPTUS -BUL. 7 ORTHO
page 132.- Vol.2 ORTHO-DZ
p.774-775 -
Amin GASMI
Diététitien –Paris.-France
[email protected]
-EFFET DE VINGT JOURS DE
SUPPLEMENTATION EN
VITAMINE C SUR LE
RENDEMENT PHYSIQUE DES
TAEKWONDISTES MASCULINS
DE HAUT NIVEAU. -BUL. 10
ORTHO pages 79-89.- Vol.2
ORTHO-DZ p. 842-852 -IMPACT DE LA
SUPPLEMENTATION EN
CREATINE MONOHYDRATE
SUR L’AMELIORATION DE LA
QUALITE DE FORCE
MAXIMALE CHEZ LES
PRATIQUANTS DES SPORTS
DE MUSCULATION -BUL. 4
ORTHO pages 105-113.- . Vol.1
ORTHO-DZ p.570
ORTHO 24
Djamel OULDSADSAOUD
Médecin –Bouira.10000 ALGERIA
[email protected]
LE SECRET DE LA LONGEVITE
BUL. 15 ORTHO p.59-61 -
Baya KEBIR
Médecin- Sidi-Bel-Abbès.
22000 ALGERIA
[email protected]
DIABETE-HISTOIRE -Bul. 18
Ortho page124-128
Djamila-Leïla BENAZZA
Médecin- Sidi-Bel-Abbès.22000
ALGERIA
[email protected]
STEVIA -BUL. 2 ORTHO page
63.- Vol.1 ORTHO-DZ p.626-
Dahbia MAHIDDINE-SOUCI
Médecin- Alger.16000 ALGERIA
[email protected]
-HUILE DE GRAINES DE LIN BUL. 3 ORTHO page 134-136.Vol.1 ORTHO-DZ p.521-LE KEFIR, LA BOISSON AUX
MILLES VERTUS - BUL. 3
ORTHO page 137- Vol.1
ORTHO-DZ p.525
-OBESITE - BUL. 2 ORTHO
p.513-VITAMINE C ET TRAITEMENT
DU CANCER - BUL. 3 ORTHO
page 91- Vol.1 ORTHO-DZ
p.518-
Dr. Dounia KHOUALDIA
Medecin Généraliste
Diabetologue Echographiste
Nutrithérapeute
Installée A Annaba
Kh Dina <[email protected]>
[email protected]
LA FIGUE: FRUIT BENI ET
MILLENAIRE/ BUL. 6 ORTHO
pages 136-140.- Vol.2 ORTHODZ p.754-758 -
Fatima-Zohra AMIA
Pharmacienne –HadjoutTipaza.42001 ALGERIA
[email protected]
HYPERCALCIMIE
MEDICAMENTEUSE -BUL. 12
ORTHO p. 112Faiza ZOBIRI
Médecin –Alger.16000 ALGERIA
[email protected]
L’AIL - BUL. 17 ORTHO p. 192195 -
Fatima LATRECHE
Médecin- Chlef.02000 ALGERIA
[email protected]
LA LEPTINE -BUL. 10 ORTHO
pages 72-78.- Vol.2 ORTHO-DZ p.
835-841 –
ORTHO 21/ FRAISE p.168-205
Hafeda GHORZI
Biologiste –Tlemcen.13000
ALGERIA
[email protected]
LA SUPPLEMENTATION DU
REGIME HYPERLIDIQUE
(CAFETERIA) EN L’HUILE DE
LIN REDUIT LA PRISE DE
POIDS ET AMELIORE LA
GLYCEMIE ET LE PROFIL
LIPIDIQUE CHEZ LES RATS
FEMELLES WISTAR - BUL. 3
ORTHO page 92-98. - Vol.1
ORTHO-DZ p.544-
Fatima-Zahra KESSOUL
Fadila-Djazia AIT-OUAZZOU
Médecin- Tizi-Ouzou.15000
ALGERIA
ORTHO 24
Hafida ZOUBIR
Médein –Alger.16000 ALGERIA
[email protected]
LE SON D’AVOINE -BUL. 10
ORTHO-DZ p. 876-880
217
Hakima AIT-HAMMI
Biologiste –Tizi-Ouzou
.15000 ALGERIA
[email protected]
-ETUDE DE L’EFFET
ANTIMICROBIEN DE LA PLANTE
THYMUS VULGARIS SUR
QUELQUES SOUCHES
BACTÉRIENNES & FONGIQUES
- BUL. 17 ORTHO p. 177-191
Hanifa BRAHIMI
Médecin Alger.16000 ALGERIA
[email protected]
LES AMANDES- BUL. 13 ORTHO
p.120-132 – Vol.3 ORTHO-DZ p.
Jean-Marc ROBIN
[email protected]
INTÉRÊT DE LA SUPPLÉMENTATION
DU SPORTIF EN NUTRACEUTIQUES
Bul. ORTHO24 pp.
Khadidja AISSANI-IOUALALEN
[email protected]
-LE POLICOSANOL – BUL. 9
ORTHO-DZ p. 833-834
-LA MACROSOMIE FŒTALE :
SYNDROME PLURIMETABO
LIQUE ET EFFETS
PROTECTEURS DES AGPI N3 - BUL. 3 ORTHO page 109114.- Vol.1 ORTHO-DZ p.178
Hayet Nadia ZITOUN
[email protected]
LES FRUITS OUBLIES DU
CAROUBIER - BUL. 9 ORTHO
p.807-814 -
Halima GASMI-BENNOUR
Médecin –Souk-Ahras.41000
ALGERIA
[email protected]
A PROPOS D’UN CAS
D’HYPOGLYCEMIE ET
DESEQUILIBRE
MICRONNTRITIONNEl-BUL. 4
ORTHO pages 102-104.-
Hamza-Amanoullah MEKRI
Médecin Koléa Tipaza
.42003 ALGERIA
[email protected]
ASPECT NUTRITIONNEL DE
L’ŒUF -BUL. 15 ORTHO p. 62-65Vol.3 ORTHO-DZ p.
218
Karima BENHAGOUGA
[email protected]
L’ APPROCHE HOLISTIQUE EN
MEDECINE ANTI-AGE - GOODAGING ET LE BIEN ETRE
Bul. 18 ORTHO p139-140. Vol.4
ORTHO-DZ p.
Khouloud KESSAR
[email protected]
VITAMINE D ET MALADIES AUTOIMMUNES Bul. ORTHO24 pp.
Hocine AROUA
Médecin Barika Batna.
05001 ALGERIA
[email protected]
-CURCUMA -BUL. 4 ORTHO
pages 125-128.- Vol.1 ORTHODZ p.630 -Huile d’Olive BUL. 4 ORTHO
pages 120-122.- Vol.1 ORTHODZ p.638-THÉ VERT - BUL. 3 ORTHO
page 131-133. - Vol.1 ORTHODZ p.634-ANTIOXYDANTS -BUL. 6
ORTHO-DZ p.738-741 -
Karima MALLOU
[email protected]
Le lait de Chamelle-BUL. 10
ORTHO-DZ p. 885-886 -
Latifa KHEMMAR
Biologiste Tlemcen.13000
ALGERIA
[email protected]
EFFET ANTI-OBESITE DE
L’HUILE « Citullus Colocynthis »
CHEZ LA PROGENITURE DE
RATS OBESES.
Bul. 5 ORTHO pages 11-116 Vol.1 ORTHO pages 554-559
ORTHO 24
Leila HOCINE
Linda OULDSAADI
Biologiste Tlemcen.
13000 ALGERIA
[email protected]
ALTERATIONS METABOLIQUES
CHEZ LA PROGENITURE DE
RATES OBESES NOURRIES AU
REGIME CAFETERIA - BUL. 3
ORTHO page 99-103.- Vol.1
ORTHO-DZ p.560-
Biologiste Béjaia.06000 ALGERIA
[email protected]
INTERET NUTRITIONNEL DES
GRAINES DE LEGUMINEUSESBUL. 13 ORTHO p.133-135 Vol.3
ORTHO-DZ p.
Lotfi BENMANSOUR
Médecin Oran.31000 ALGERIA
[email protected]
La MACA - BUL. 16 ORTHO p. 9396 – Vol.3 ORTHO-DZ p.
LEILA KHEMANE
Pharmaciist
[email protected]
Bul. ORTHO 23 pp.172-182 :Trigonella
Foenum Graecum . L: Benefits And
virtues in phototherapy
Lotfi RAHAL
Leila MOUZALI
Biochimiste Alger.16000 ALGERIA
mouzl66 @yahoo.fr
Le Chardon-Marie (Silybum
marianum): Une plante aux
multiples vertus – Bul. 18 ORTHO
page132-138 - Vol.4 ORTHO-DZ
p.
ORTHO 24
Médecin Physiologiste et
Nutritionniste -Blida.
09000 ALGERIA
[email protected]
-ACTIVITE PHYSIQUE ET
DIABETE– BUL. 9 ORTHO page
114.- Vol.2 ORTHO-DZ p. 828832 -LA PRISE EN CHARGE
NUTRITIONNELLE DES
STEATOPATHIES
HEPATIQUES NON
ALCOOLIQUE (METABOLIQUE)
-BUL. 12 ORTHO p.117- Vol.3
ORTHO-DZ p.
-L’OBESITE DE L’ADULTE:
QUELLE PRISE EN CHARGE? BUL. ORTHO 11 page 150.Vol.2 ORTHO-DZ p. 887-888 --MAGNESIUM: MISE AU POINT
DJAOGHLAF , RAHAL L ,
GHOUNIA A : BUL. 14 ORTHO
p.149-161 – Vol.3 ORTHO-DZ p.
-PHYSIO PATHOLOGIE DU
DIABETE DE TYPE 2
DJOGHLAF. DEH*, RAHAL. L**,
GHOUINI.A**:- BUL. 17 ORTHO
p.165-176 -Vol.4 ORTHO-DZ p.
-DIABETE DE TYPE 2 ET
STATUT EN MAGNESIUM BUL. 18 ORTHO p.120 – Vol.4
ORTHO-DZ p.
-PRISE EN CHARGE
DIETETIQUE DES MALADIES
METABOLIQUES
BUL. 19 ORTHO p.94-400
SCREENING OF INSULIN
RESISTANCE IN SUBJECTS AT
RISK FOR TYPE 2 DIABETES –
AHMED GHOUINI – LOTFI RAHAL –
DJAMEL DJOGHLAF ORTHO 21 PP
137-139
DEPISTAGE DE L’INSULINORESISTANCE CHEZ LES SUJETS
PRESENTANT UN RISQUE DE
DIABETE DE TYPE 2 – AHMED
GHOUINI – LOTFI RAHAL – DJAMEL
DJOGHLAF ORTHO 21 PP 140-142
Mahmoud AROUA
Médecin Alger 16000 ALGERIA
[email protected]
-BEAUTE ET SOINS DES
CHEVEUX CHEZ IBN-SINA -BUL.
16 ORTHO p.110-115 -DE LA MEDECINE EN
GENERAL ET DE LA
DIETETIQUE EN PARTICULIER
CHEZ ABU BAKR AL-RAZI BUL. 7 ORTHO page 113.- Vol.2
ORTHO-DZ p.922-925 -LE CANCER DANS LA
MEDECINE ARABE – BUL. 9
ORTHO-DZ p. 926-929 - IBN HAMADUSH AL-DJAZAIRI
ET SON TRAITE MEDICAL :
KASHF AL-RUMUZ -BUL. 10
ORTHO-DZ p.930-944 -LES REGIMES ALIMENTAIRES
DANS LA MEDECINE ARABE
d’après le Poème de la
Médecine d’Ibn Sina - BUL. 3
ORTHO-DZ p.492-REMEDES ET MESURES
HYGIENO-DIETETIQUES POUR
LE CŒUR A TRAVERS LES
ŒUVRES D’IBN-SINA - BUL. 2
ORTHO page 21- Vol.1 ORTHODZ p.489 -
Lynda KACI-MEZIANI
[email protected]
HISBISCUS / BUL. 6 ORTHO
pages 133-135.- Vol.2 ORTHO-DZ
p. Vol.2 ORTHO-DZ p. Vol.2
ORTHO-DZ p.751-753 –
Malika BENHAFSI-BENBOUZID
[email protected]
La Grenade – BUL. 2 ORTHO
page 65.- Vol.1 ORTHO-DZ p.
619-
219
EPIGENETIQUE, CANCERS ET
NUTRITION – ORTHO 22 pp.
BIENFAITS DU CITRON -BUL. 16
ORTHO p.107-109 - Vol.3
ORTHO-DZ p.
LA VITAMINE A - BUL. 6 ORTHO
p. 104-111.- Vol.2 ORTHO-DZ
p.722-729 -
Missoum FERHAT
[email protected]
LA TRUFFE -BUL. 8 ORTHO
page 146.- Vol.2 ORTHO-DZ p.
782-785 -
Mohammed BILLAMI
Médecin Biologiste
Tlemcen.13000 ALGERIA
[email protected]
LE POLLEN / BUL. 6 ORTHO
pages 124-132.- Vol.2 ORTHODZ p.742-750 -
Nabila OUMEDJKANE
[email protected]
Baie de Goji Un trésor de la
Nature -BUL. ORTHO 11 page
160.- Vol.2 ORTHO-DZ p. 889905 -
Nassima BOUSSIOUD
[email protected]
-Graisse viscérale- Un facteur de
risque des maladies du siècle : Bul.
ORTHO22 p.182-185
Mohamed MAROUFARIBI
Biologiste Blida.09000 ALGERIA
[email protected]
ASPECT TOXICOLOGIQUE
DES ADDITIFS ALIMENTAIRES
CAS DE L’ASPARTAME (E951)
BUL. 8 ORTHO page 154.- Vol.2
ORTHO-DZ p.790-806 -INTOLERANCE AU GLUTEN –
MALADIE COELIAQUE BUL. 10
ORTHO-DZ p.858-875- LA SPIRULINE ; L’ALGUE
BLEUE MIRACULEUSE,
MERVEILLEUSE PETITE
CYANOBACTERIE Bul. ORTHO
7 pp118-140 Vol.3 ORTHO-DZ p.
Mohamed-Rachad
BOUMOKOHLA
Diététitien Paris. FRANCE
[email protected]
-HYGIENE DE VIE D’UNE
GASTRECTOMIE -BUL. 12
ORTHO p.124- Vol.3 ORTHODZ p.
-COMPORTEMENT
ALIMENTAIRE ET HOPITAL BUL. 10 ORTHO pages 118121.- Vol.2 ORTHO-DZ p.881884 -
Nacima CHILA
Médecin Physiologiste
Blida.09000 ALGERIA
[email protected]
LE SON DE BLE:APPORT EN
FIBRES ET BIENFAITS/ BUL. 6
ORTHO-DZ p.733-737 –
Nesrine SEDJELMACI
Pharmacienne Toxicologue
[email protected]
L’ALUMINIUM DANS LES
EMBALLAGES ALIMENTAIRES
ET LES USTENSILES DE
CUISINE, QUEL RISQUE POUR
LA SANTE ? - BUL. 12 ORTHO
p.132 - Vol.3 ORTHO-DZ p.
Naima BEY-MOULAI
Nabila LADDI
Mohamed Smail
AISSANI
[email protected]
Etudiant en médecine-Miliana-Ain Defla
[email protected]
201
[email protected]
LES ALLERGIES BUL. 7 ORTHO
p. 117.- Vol.2 ORTHO-DZ p. 759762
Noureddine BENYOUB
Ingénieur Agronome
[email protected]
NUTRITION - L’OBESITE,
PATHOLOGIE DU SIECLE-BUL. 6
ORTHO 24
ORTHO-DZ p. 704-710 -
Samia BOUSBIA MESSIKH
Sabah SALHI-GUENANE
[email protected]
ALIMENTATION ET GROUPES
SANGUINS - BUL. 2 ORTHO page
33 -. Vol.1 ORTHO-DZ p.507-
[email protected]
PREVENTION DES
MALFORMATIONS DU TUBE
NEURAL PAR LA PRISE D’ACIDE
FOLIQUE BUL. 9 ORTHO page
103.- Vol.2 ORTHO-DZ p. 815-819
–
Samira OUMEDJKANE
[email protected]
LA PROPOLIS -BUL. 8 ORTHO
p.786-789 -
Sofiane TAKHRIST
Médecin Chirurgien Médéa.
26000 ALGERIA
[email protected]
ALIMENTATION
POSTOPERATOIRE PRECOCE
EN CHIRURGIE ABDOMINALE BUL. 2 ORTHO page 70 - Vol.1
ORTHO-DZ p.611-
Sidi-Mohamed MOSTEFA
Salima EL-MANSALI
[email protected]
LES BIENFAITS DE
L’ALLAITEMENT MATERNEL BUL. 15 ORTHO p.51-58- Vol.3
ORTHO-DZ p.
Salima TOUATI
Médecin Alger. 16000 ALGERIA
[email protected]
LE FIGUIER DE BARBARIE BUL. 7 ORTHO page 129.- Vol.2
ORTHO 24
Médecin Ghazaouet
[email protected]
- DATTES ET MEDECINE-BUL.
4 ORTHO 114-118.- Vol.1
ORTHO-DZ p.597
- LE JÊUNE THERAPEU TIQUE
BUL. 7 ORTHO page 134.- Vol.2
ORTHO-DZ p.776-781 -LES BIENFAITS DU MIEL BUL. 4 ORTHO pages 122-124.Vol.1 ORTHO-DZ p.608 - PRISE EN CHARGE DU
DIABETE EN MEDECINE
ORTHO MOLECULAIRE - BUL.
3 ORTHO page 123-130. - Vol.1
ORTHO-DZ p.582- UN LEGUME DANS LE
TRAITEMENT DU DIABETE ET
DE L’HYPERTENSION
ARTERIELLE
« L’AUBERGINE »- BUL. 3
ORTHO-DZ p.593-NUTRITION ET MALADIE ;
NUTRITHERAPIE
EN MEDECINE GENERALE ;
DES BILANS DE SANTE
INNOVANTS EN MEDECINE
ORTHOMOLECULAIRE -BUL. 2
ORTHO page 23.- Vol.1 ORTHODZ p.580-
Siham ANNOUN
[email protected]
VITAMINES E ET C : LE
COCKTAIL ANTI ALZHEIMER BUL. 16 ORTHO p. 97-99 –Vol.3
ORTHO-DZ p.
Souad HAMADI
[email protected]
LE MAGNESIUM : SOURCES,
ROLES ET METABOLISMES BUL. 6 ORTHO pages 73-85.Vol.2 ORTHO-DZ p. 691-703 -
Slimane ADDAR
Médecin Bouira.10000 ALGERIA
[email protected]
LA LUTTE ANTI-DOPPAGE -BUL.
6 ORTHO pages 112-114.- Vol.2
Souad MAACHOU
Médecin- Zerouala
Sidi-Bel-Abbès.22068 ALGERIA
[email protected]
LES BIENFAITS DE LA
CHICOREE -BUL. 10 ORTHO
pages 90-94.- Vol.2 ORTHO-DZ
p. 853-857 -
200
LES PROTEINES ANIMALES BUL. 2 ORTHO page 53.- Vol.1
ORTHO-DZ p.652-
Fatima Zahra KESSOUL
Bul. ORTHO 23 pp158-165 : LES
BIENFAITS DU KIWI
Tewfik BENHADJISERRADJ
Médecin El-Fehoul Remchi
[email protected]
BESOIN THEORIQUE EN
CALORIES CHEZ UN ADULTE
JEUNE -BUL. 6 ORTHO page
93.- Vol.2 ORTHO-DZ p.711
Dr. Zerraghi ALLEM
Médecin généraliste
[email protected]
EVALUATION DE L’ETAT
NUTRITIONNEL D’UNE
POPULATION CARCERALE
Bul. ORTHO 20 p.138-144
Zohra SIDENNAS
Médecin Mascara.29000
ALGERIA
[email protected]
RHODIOLA ROSEA OU LA
RACINE D’OR -BUL. 12 ORTHO
p.129- Vol.3 ORTHO-DZ p.
Toufik HENTABLI
Médecin-Réeducateur
Médéa.26000 ALGERIA
[email protected]
REEDUCATION
FONCTIONNELLE ET BONNE
HYDRATATION - BUL. 2 ORTHO
page 60.- Vol.1 ORTHO-DZ p.579-
Ziloukha MERMOUL
GENERALISTE A FERDJIOUA W MILA.
ِACUPUNCTEURE ET MESOTHERAPEUTE
Diabète et Nutrition Ortho 22 pp
Sakina Cilya LATEB :
Zineb-Nesrine BEKKARA
Médecin- El-Bayadh.32000
ALGERIA
[email protected]
LE ROMARIN. - BUL. 2 ORTHO
p.628-
R. FORESTI and al.
LIPIDES OBESITE ET FLORE
INTESTINALE -BULLETIN 6
Zahoua BRAÏ
[email protected]
202
- ANAMNESE DU PATIENT EN
TAMAZIGHT - BULLETIN 9
ORTHO-DZ p.945 - LES PLANTES EN FRANÇAIS
ET TAMAZIGHT - BULLETIN 9
ORTHO-DZ p. 946-948- EPICES
en Français-Arabe-TamazightBULLETIN 9 ORTHO page 127 Vol.2 ORTHO-DZ p. 949 - La grossesse, TADIST et
l’accouchement, TALALIT
traditionnels -BULLETIN 14
ORTHO p. 162-166MOTS SCIENTIFIQUES TRADUITS
DU FRANÇAIS EN TAMAZIGHT
ET L’INTEROGATOIRE
MEDECIN /PATIENT SUR
LES MALADIES
RESPIRATOIRES.ANAMNESE DES MALADIES
RESPIRATOIRES POUR UNE
PERSONNE QUI TOUSSE
-BULLETIN 18 ORTHO p. 143
Ourida AIT ALI
-APPROCHES
NUTRITIONNELLES DES
TROUBLES PEDOPSYCHIATRIQUES CHEZ
L'ENFANT AUTISTE: INTERETS
D'EVALUER L'IMPACT DE LA
NUTRITION SUR LES
TROUBLES ENVAHISSANTS
DU DEVELOPPEMENT. BULLETIN 2 ORTHO page 37.Vol.1 ORTHO-DZ p.654-ENQUETES SUR LES
BOISSONS SUCREES ET
LEURS EFFETS NEFASTES
SUR L’ORGANISME- DANGERS
LIES A LA
SURCONSOMMATION DE
SODAS - BULLETIN 3 ORTHO
page 121-122. - Vol.1 ORTHODZ p.660-
ORTHO 24
Organisation SANMO
Seminars for Training on
Nutrition and Orthomolecular
Medicine
1.
2.
3.
4.
5.
A basic scientist program to
harmonize the elements of
scientific knowledge.
An organization of operation of
seminars to enable the members
to find themselves on the basis
of a scientific and technical
program.
An inter-active exchange
between SANMO members and
facilitators and trainers of
international rank.
A focus on the BASICS,
courses, and CONFERENCES of
the scientific sector. Attention to
the partners invited by
assistance of simultaneous online for a continuity in the
experience of the partnership.
Instant recovery of these
elements on a support
newsletter for the current
period.
Dr. Brahim BABA
In Memorium of
Dr Brahim BABA
11/03/2008
ORTHO 24
BUREAU SANMO
Président
Dr. Ilyès BAGHLI
Vice-Présidents
Dr. Tahar NAILI
Secrétaire Général
Dr. Ali ASBAI
Secrétaire Gl.-Adj. Dr. Larbi DJAKRIR
Trésorier
Dr. Toufik SAADOUN
Très.-Adj. Dr. Chérif HAMADOUCHE
Tahar NAILI – Vice-Président de la SANMO
Médecin Bordj-Ménail Boumerdes.35001
ALGERIA
[email protected]
-CANADA PAYS DES DEFIS POUR LES
MEDECINES COMPLEMENTAIRES - BUL. 3
ORTHO page 90 - Vol.1 ORTHO-DZ p.
-CANCER, MIEUX COMPRENDRE POUR
MIEUX AFFRONTER. BUL. 5 ORTHO pages
16-18.- Vol.1 ORTHO-DZ p.44
C3S5 26-27 Déc. 2014
Dr. Ilyès BAGHLI
-LE STRESS OXYDATIF -BUL. 2 ORTHO
page 61- Vol.1 ORTHO-DZ p.501-
C3S2
30-31 Mai
2014
Tel: 0550588607
https://www.facebook.com/ilyes.baghli
Président de la SANMO: Société Algérienne de
Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire:
Membre de l'ISOM: Société Internationale de
Médecine Orthomoléculaire dont le siège est à
Toronto au Canada:
http://www.orthomed.org/isom/isomsocieties.html
Membre de la JCIT: Collège Japonais de Thérapie
Intra-veineuse dont le
siège est à Tokyo au Japon:
http://www.iv-therapy.jp/bordmember.html
Membre de la CONEM: Conseil de la Nutrition et
de la Médecine Environnementale en Norvège:
http://www.conem.org/people/baghlibio/
Directeur du Conseil International de Nutrition et
de Médecine Environnementale:
LE STRESS OXYDANT
-REGGANE … UNE CICATRICE INDELEBILE
BUL. 6 ORTHO pages 59-60.- Vol.2 ORTHODZ p.23-24 -
http://www.conem.org/about-conem/board-of-directors/
Toufik SAADOUN Trésorier SANMO
Médecin Sidi-Ghilès Cherchell-Tipaza. 42021
ALGERIA
[email protected]
UNE ALGERIENNE NOMMEE TBIKHA BUL.
2 ORTHO page 24. Vol.1 ORTHO-DZ p.669-
Président de la Branche Algérie de la CONEM:
http://www.conem.org/2015/04/new-branch-of-conem-in-algeria/
Membre du conseil scientifique de l'Institut
Européen des Anti-oxydants dont le siège est à
l'Université de Lorraine en France:
http://ie-antioxydants.com/iea-3/nos-experts/
203
Ali ASBAÏ Secrétaire Général SANMO
Médecin – Douèra-Alger.16049 ALGERIA
[email protected]
VITAMINE C - BUL. 2 ORTHO page 59 -.
Vol.1 ORTHO-DZ p.504-
Larbi DJAKRIR
Secrétaire Général Adjoint SANMO
Médecin du Travail Alger. 16000 ALGERIA
[email protected]
Environnement et Santé - BUL. 2 ORTHO page
28. - Vol.1 ORTHO-DZ p.645-
CONSEIL SCIENTIFIQUE
DE LA SANMO
Dr. Ilyès BAGHLI
Pr. Atsuo YANAGISAWA
Pr. George BIRKMAYER
Pr. Edward Thomas LEVY
Pr. Hafidha MERZOUK
Pr. Gilbert Henri CRUSSOL
Pr. Mustapha OUMOUNA
Pr. Smail MEZIANI
Pr. Chafika MEHDID
Dr. Heidi THOMASBERGER
Pr Atsuo YANAGISAWA,
- Président de l'ISOM: Société Internationale
de Médecine Orthomoleculaire
– et President de la Société japonnaise de
médecine intra-veineuse
-Chef de file au JAPON de la thérapie
intraveineuse par la vitamine C .
[email protected]
C3S6 23-24 Janv. 2015
- INTRAVENOUS VITAMINC FOR CANCER.
- TREATMENT RIORDAN PROTOCOL UPTO-DATE.
- ORTHOMOLECULAR NUTRIENT THERAPY
FOR CANCER.
- ORTHOMOLECULAR MICRONUTRIENTS
THERAPY FOR CLINICAL PRACTICE.
- VITAMIN C CAN PREVENT RADIATION
DAMAGE ON HUMAN HEALTH.
C2S6
C1S6
Cherif HAMADOUCHE
Trésorier Adjoint SANMO
Médecin- Hassi-Bahbah- Djelfa.17002
ALGERIA
[email protected]
CENTRE MEDICO-PEDAGOGIQUE DE
DJELFA – BUL. 2 ORTHO page 25- . Vol.1
ORTHO-DZ p.664-
204
24-25 Janv. 2014
1: RIORDAN PROTOCOL UP-TO-DATE
2: ORTHOMOLECULAR PREVENTION
FROM ENVIRONMENTAL RADIATION
EXPOSURE.
3: INTRAVENOUS GLUTATHIONE FOR
PARKINSON'S DISEASE
4: USEFULNESS OF INTRAVENOUS LIPOIC
ACID IN THE TREATMENT FOR DIABETIC
NEUROPATHY, CANCER AND AUTOIMMUNE DISEASES.
25-26 Janv. 2013
VITAMINE C INTRAVEINOUS THERAPY. LA
VITAMINE C COMME NOUVEAU
TRAITEMENT DANS LA CHIMIOTHERAPIE
ANTI-CANCEREUSE ET EN PROTECTION
CONTRE LES IRRADIATIONS NUCLEAIRES.
ORTHO 24
COENZYME 1 (NADH) ET SES
APPLICATIONS THERAPEUTIQUES
Pr George BIRKMAYER,
Univ.Prof. Dr.Dr. Joerg George Birkmayer
President & CEO NADH Handels GmbH
Schwarzspanierstreet 15
A – 1090 Vienna, AUSTRIA
Tel: ++43-1-361699610
Fax:++43-1-361699611
[email protected]
www.birkmayer-nadh.com
Professeur en biochimie et Docteur en médecine,
Membre de la New York Academy of Sciences,
Membre de l'Association américaine de recherche sur le
cancer et l'American Association of Clinical Chemistry,
Professeur invité à l'Institute for Medical Research à
l'Université de Pékin et Canton, un membre de l'Académie
vénézuélienne des sciences.
Président de l'Académie internationale de Tumor Marker
Oncology (New York - USA),
Directeur médical du Laboratoire central de l'hôpital
protestant de Vienne et de l'Hôpital Privé Golden Cross,
Directeur de l'Institut Birkmayer de Parkinson thérapie..
C4S2 Jeu.14-Ven.15 Mai 2015
* 1.- NADH: MECANISME D'ACTION ET LES
DIFFERENTES APPLICATIONS
THERAPEUTIQUES.
* 2.- LES APPLICATIONS
THERAPEUTIQUES DU NADH DANS LE
CANCER ET LE DIABETE.
* 3.- LE NADH DANS LA MENOPAUSE ET
L’ANDROPAUSE.
C3S1
Thomas Edward LEVY,
M.D., J.D. -Mississipi- USA
[email protected]
C2S6
24-25 Janv. 2014
THE SCIENCE OF LIPOSOMES AND WHY
THEY ARE ABLE TO BE SO EFFECTIVE,
EVEN WHEN COMPARED TO
INTRAVENOUS.
C2S4
20-21 Sept. 2013
“REVIEW OF THE HISTORY AND
EVOLUTION OF VITAMIN C THERAPY”
Presentation of some basics on redox
chemistry, and the role played by vitamin C in
all disease. How vitamin C should best be
used in treating toxins, infections, and chronic
degenerative diseases like cancer and heart
disease.
"DEATH BY CALCIUM" Presentation of the
concept that osteoporosis is actually scurvy of
the bone, and that calcium supplementation is
making all older individuals much sicker than
they need be, while completely avoiding what
could make their bones and bodies much
healthier.
Institut of Technology ( MIT) et du Harvard
Forsyth Center
•Il fait des recherches sur le Lathyrisme au
Harvard Forsyth Center
• Il participe en 1965 à Los Angeles à un
Congrès de Recherche où il rencontre Linus
Pauling. Double Prix Nobel, grand spécialiste
de la vitamine C
• Il rentre en France où il suit, sur les conseils
du Professeur Jean ROGER, de nombreux
Cours Post Universitaires tant en France
qu’aux USA et en Angleterre
• Il est nommé représentant pour l’Europe de
l’Academy of Orthomolecular Psychiatry et a
côtoyé Mollie Schiftman Phd, David Hawkins,
Abram Hoffer, Hugh Riordan, Bill Lederer.
• Il ouvre et dirige un centre de Chelation à
Paris où 30 patients sont en perfusion par jour
• Il est Conférencier d’une Association de
Formation Continue où il donne plus de 70
cours de 2 jours à plus de 3000 praticiens
• Il obtient un diplôme de Criminalistique de la
Faculté de Médecine de Paris
• Conférencier International, il est invité à
donner des conférences aux Etats Unis, au
Canada, au Japon, à l’ile de la Réunion, en
Algérie, en Belgique, en Suisse, en Italie, en
Espagne, en Roumanie, en Ukraine, etc…
C3S3
10-11 Oct. 2014
"CARENCES, CES INCONNUES" - "SANTÉ
BUCCALE VERSUS SANTÉ GLOBALE"
C2S6
24-25 Janv. 2014
C2S5
25-26 Oct. 2013
LES APPLICATIONS MEDICALES DE LA
CHELATION !
- LA VITAMINE C EN PRE, PER ET POSTOPERATOIRE. - VAINCRE LE STRESS ET
LA DOULEUR
28-29 Mars 2014
LE NADH ET SES APPLICATIONS
THERAPEUTIQUES - LE NADH EST UNE
THERAPIE EFFICACE CONTRE LE CANCER
C2S1
22-23 Mars 2015
LES MALADIES MITOCHONDRIALES
C1S5
12-13 Oct. 2012
ORTHO 24
Pr GILBERT HENRI CRUSSOL
Président de l'Institut Antoine BECHAMP au
LAZAKA - REYNO DE NEVARRA – ESPAGNE
[email protected]
Le Dr Gilbert CRUSSOL est diplômé de la
Faculté de Médecine de PARIS en Odonto
Stomatologie en 1964.
• Il obtient une bourse d’études pour suivre
aux Etats Unis les cours du Massachussetts
205
NUTRITION ET LA MEDECINE
ORTHOMOLECULAIRE
C2S6
24-25 Janv. 2014
LES APPLICATIONS THERAPEUTIQUES DE
LA MEDECINE ORTHO MOLECULAIRE DANS
L’HORMONOTHERAPIE ET
L’ENZYMOTHERAPIE
C2S4
20-21 Sept. 2013
THEMES : LE MILIEU INTERIEUR.L'EQUILIBRE ACIDO-BASIQUE.- LES ACIDES
AMINES. - LE SYSTEME CYP450.- LES
METAUX LOURDS ET LE MECANISME DE
DETOXIFICATION.- LES INTERACTIONS
DANS LA MICRONUTRITION.
Pr. Hafida MERZOUK
- Directrice du laboratoire PPABIONUT
Physiologie, Physiopathologie et Biochimie de
la Nutrition Faculté SNVTU, Université Abou
Bekr Belkaid Tlemcen, ALGERIE
[email protected]
C4S1 13-14 Mars 2015
C2S3
28-29 Juin 2013
LE GLUTATHION.- LES BIENFAITS DU
CHOCOLAT. - L'HOMOCYSTÉINE -- ET LA
PRÉVENTION CARDIO-VASCULAIRE.-ANALYSE EN LABORATOIRE -- DES OLIGOÉLÉMENTS ET DES VITAMINES. -- TRACES
ÉLÉMENTS: -- CHROME, MANGANÈSE,
CUIVRE ET MOLYBDÈNE. --COMMENT
PRESCRIRE UN RÉGIME NUTRITIONNEL
1.- BESOINS NUTRITIONNELS ET APPORTS
RECOMMANDÉS 2. – EQUILIBRE ALIMENTAIRE
C2S2
24-25 Mai 2013
3.- EDUCATION AU QUOTIDIEN
LES VITAMINES HYDROSOLUBLES : B1, B2,
4.- ALIMENTATION ENFANT
B3, B6, B9 ET B12. -- LES TRACES
C3S5
26-27 Déc. 2014
ELEMENTS: SELENIUM, FER, ZINC. -- LES
LES POSSIBLITÉS ORTHOMOLÉCULAIRES
NUTRIMENTS ACCESSOIRES: LA BIOTINE,
DANS: * LE DIABÈTE SUCRÉ. * LE
L'INOSITOL, L'ACIDE PARA-AMINOSYNDROME MÉTABOLIQUE. *
BENZOÏQUE
L'OSTÉOPOROSE.* L'ARTHRITE
RHUMATOÏDE.
C2S1
22-23 Mars 2015
* LES INFECTIONS RÉCURRENTES. * LA
COMPLEMENTS ALIMENTAIRES - VITAMINES
DÉGÉNÉRESCENCE MACULAIRE. * LES
BALANCE ENERGETIQUE - PREVENTION
AUTRES MALADIES DES YEUX. LE
DES PATHOLOGIES PAR LES ALIMENTS
SYNDROME DU BURN-OUT - LA
RADICAUX LIBRES, STRESS OXYDATIF ET
PREVENTION DE LA MALADIE D’ALZHEIMER - ANTIOXYDANTS
LA SEROTONINE ET LA MELATONINE. C1S5 12-13 Oct. 2012
MICRONUTRIMENTS DANS
MICRONUTRITION ET DIABETE SUCRE –
L'HORMONOTHERAPIE. - ENZYMES -LES
ALTERATIONS METABOLIQUES AU COURS
PLOYPHENOLS - LE CHOCOLAT.
DU DIABETE SUCRE – LE DIABETE SUCRE
C3S3
10-11 Oct. 2014
ET SES COMPLICATIONS – INDEX
- LES ACIDES GRAS INSATURES. - MALADIE
CARDIO-VASCULAIRE. - L'HOMOCYSTEINE. GLYCEMIQUE DES ALIMENTS PAR ORDRE
LE DIAGNOSTIC EN MICRONUTRIMENTS: *
ALPHABETIQUE
ANALYSE DES OLIGO-ELEMENTS:
C1S4
01-02Juin 2012
* LES MINERAUX ET VITAMINES: - TRACE
MILIEU INTERIEUR. - EQUILIBRE
ELEMENTS: CHROME, LE MANGANESE, LE
CUIVRE, LE MOLYBDENE: - LES
ACIDO-BASIQUE. - GLUTATHION
POSSIBILITES ORTHOMOLECULAIRES EN
C1S2-S3
26-28 Avril 2012
DERMATOLOGIE.
LES ACIDES GRAS POLYINSATURES
C3S2
30-31 Mai
2014
- LES VITAMINES HYDROSOLULBES. L'ACIDE ALPHA-LIPOIQUE.LA CO-ENZYME
Q10 . LES TRACES ELEMENTS: SELENIUM,
FER, ZINC
C3S1
28-29 Mars 2014
PRIVILEGE DES AGPI OMEGA 3
RÔLE DES ACIDES GRAS POLYINSATURES n-3
ALIMENTAIRES DANS LE METABOLISME DES
LIPOPROTEINES CHEZ LA RATE GESTANTE
DIABETIQUE ET SA PROGENITURE.
Prof. Mustapha OUMOUNA M.Sc.
PhD Immunologie-Microbiologie
Responsable Section Biologie
Sciences and Technology Faculty
Yahya FARES University of Médéa
26000 Algeria
Université de Heidelberg en Allemagne.
email: [email protected]
Tel: +213 (0) 770200317
C4S5 : 27-28 Nov. 2015
IMMUNOPATHOLOGIE – HYPERSENSIBILITE
C4S4 : 23-24 Octobre 2015
LES DEFICITS IMMUNITAIRES ET LES
MALADIES AUTO-IMMUNES:
DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL ET APROCHES
THERAPEUTIQUES
C4S3 : 11-12 Septembre 2015
LES CELLULES DE L'IMMUNITE SPECIFIQUE
ET LEUR IMPLICATION DANS LES DEFICITS
IMMUNITAIRES PRIMITIFS CHEZ L'ENFANT.
C4S2 14-15 Mai 2015
* LE SYSTEME HLA ET SES IMPLICATIONS
DANS LES MALADIES INFECTIEUSES,
MALADIES AUTO-IMMUNES ET LE
CANCER.
C4S1 13-14 Mars 2015
INTRODUCTION À L'IMMUNOLOGIE:
IMMUNITÉ INNÉE ET IMMUNITÉ ACQUISE
C3S6 23-24 Janv. 2015
LA SÉLECTION DES LYMPHOCYTES ET
LES DÉFICITS IMMUNITAIRES PRIMITIFS
CHEZ L'ENFANT.
C3S4
C3S3
206
21-22 Nov. 2014
LES HYPERSENSIBILITES ET LES DEFICITS
IMMUNITAIRES CHEZ L'ENFANT
10-11 Oct. 2014
ORTHO 24
GENÈSE ET DIFFÉRENCIATION DES
CELLULES DU SYSTÈME IMMUNITAIRE
SPÉCIFIQUE
C3S2
30-31 Mai
2014
CAPTURE ET PRÉSENTATION D'ANTIGÈNE
ET LA SÉLECTION THYMIQUE
C3S1
28-29 Mars 2014
INTRODUCTION A L'IMMUNOLOGIE :
IMMUNOLOGIE INNEE ET IMMUNOLOGIE
ACQUISE
C2S6
24-25 Janv. 2014
LES IMMUNO-MODULATIONS ET
LES REPONSES IMMUNITAIRES SUITES
AUX INFECTIONS VIRALES ET AUX
ALLERGENES
C2S5
25-26 Oct. 2013
LES IMMUNO-DEFICIENCES
C2S4
20-21 Sept. 2013
IMMMUNO-DEFICIENCES - INTOLERANCE
ET ALLERGIES ALIMENTAIRES
C2S3
28-29 Juin 2013
Dr Heidi THOMASBERGER
From Wien
AUSTRIA hthomasberger@pzseiden
Pr. Chafika MEHDID-BABA
Spécialiste en Odontologie - Conservatrice
Odontologie CHU Béni-Messous - Maitre de
Conférences en Odontologie Conservatrice Endodontie Département de Chirurgie
Dentaire INESSM Alger
[email protected]
LES IMMUNO-DÉFICIENCES.
C2S2
24-25 Mai 2013
C4S4 : 23-24 Octobre 2015
LES HYPERSENSIBILITES.
C1S6
25-26 Janv. 2013
COMPLEXE MAJEUR
D'HISTOCOMPATIBILIE (CMH) ET LES
MALADIES AUTO-IMMUNES.
C1S5
12-13 Oct. 2012
IMMUNOLOGIE
MALADIE CARIEUSE: LA PREVENTION
MEILLEURE ARME POUR UNE BONNE
SANTE DENTAIRE
C4S1 13-14 Mars 2015
LE MILIEU BUCCAL ET LES TISSUS
DENTAIRES : CARACTÉRISTIQUES ET
ÉCHANGES
C3S4
21-22 Nov. 2014
CALCIUM, - SANTE GENERALE ET SANTE
DENTAIRE
C3S1
28-29 Mars 2014
LES PATHOLOGIES DENTAIRES: PEUT-ON
CONTROLER LES FACTEURS DE RISQUE
C2S5
25-26 Oct. 2013
NUTRITION ET MALADIE CARIEUSE
C2S4
20-21 Sept. 2013
:LES ALLIAGES DENTAIRES AU MERCURE
ENTRE POLEMIQUE ET CONTROVERSES
C2S3
28-29 Juin 2013
LA CARIOPROPHYLAXIE PRÉVENTIVE - ET
LA FLUOROSE EN ALGÉRIE.
C2S1
gasse.at
C3S4
21-22 Nov. 2014
PROBIOTIQUES. - ÉQUILIBRE ACIDOBASIQUE. – GLUTATHION - INTERACTION
ENTRE MICRONUTRIMENTS
C2S5
25-26 Oct. 2013
- LES POSSIBLITÉS
ORTHOMOLÉCULAIRES DANS LES
MALADIES CHRONIQUES.
- SÉROTONINE ET MÉLATONINE.
- LE SYNDROME DU BURN-OUT.
- LA VITAMINE C PAR VOIE IV DANS
L'EXERCICE QUOTIDIEN AU CABINET
MEDICAL.
C1S6
25-26 Janv. 2013
ENZYMES – INSULINOTHERAPIE MICRONUTRIMENTS DANS
L’HORMONOTHERAPIE
C1S5
12-13 Oct. 2012
DIABETE ET SYNDROME METABOLIQUE BURN-OUT -- MALADIES DES YEUX - LES
INFECTIONS RECIDIVANTES –
POLYARTHRITE RHUMATOÏDE OSTEOPOROSE -
C1S4
01-02Juin 2012
ACIDES AMINES.- MAGNESIUM - CALCIUM.
- SYSTEME GYP450- DETOXIFICATION.INTERACTION.
C1S2-S3
26-28 Avril 2012
C1S1
27-28Oct. 2011
22-23 Mars 2015
LE PH SALIVAIRE ET LES CARIES
DENTAIRES
C1S6
25-26 Janv. 2013
MICRO-NUTRITION DANS LA PREVENTION
DES MALADIES BUCCO-DENTAIRES
ORTHO 24
207
Dr Monika FUCHS, 1010 Vienne (Autriche).
Elisabethstrasse 22 -Phone+43 1 5858383
Mail :[email protected]
C1S2-S3
26-28 Avril 2012
Les acides gras insaturés.- L'homocysteine.Les maladies cardio-vasculaires.- Le
diagnostic en micro-nutriments:- * Analyse
des oligo-éléments. * Les minéraux et les
vitamines. * Les traces éléments: chrome,
manganèse, cuivre, molybdène.
Les possibilités orthomoléculaires en
dermatologie.
Son Altesse la Princesse
Dr. Therese von SCHWARZENBERG,
médecin neurologue,
actuellement à Vienne en Autriche.
C4S2 Jeu.14-Ven.15 Mai 2015
* LA GUERISON SPONTANEE.
Dr. Risa YANAGISAWA
"Japanese College of Intravenous
Therapy - Our work in Japan”
Pr Smail MEZIANI
Président de l'Institut Européen des
Antioxydants (IEA) Responsable de la Licence
d'Ingénierie de la Santé «Nutrition Humaine »
Laboratoire d'Ingénierie des Biomolécules
(LIBio) Faculté de Médecine - Université de
Lorraine – 2 Avenue de la Forêt de Haye 54
500 Vandoeuvre les Nancy
[email protected]
C3S2
30-31 Mai
2014
C2S6
24-25 Janv. 2014
C2S5
25-26 Oct. 2013
UNE NOUVELLE METHODOLOGIE
EXCLUSIVE POUR LA DETERMINATION DU
STATUT STRESS OXYDATIF DANS LES
LIQUIDES ET LES TISSUS BIOLOGIQUES
(SANG ET SES FRACTIONS, PEAU...)./
/PAOT®////SKIN TECHNOLOGIE //,
CONFERENCE + WORKSHOP
LES APPLICATIONS MEDICALES DE LA
VOLTAMPEROMETRIE !
LES ANTI-OXYDANTS
Dr Sabine WIED-BAUMGARTNER de
Linz
(Autriche).
C1S2-S3
26-28 Avril 2012
Vitamines B : B1 THIAMINE - B2
RIBOFLAVINE - B3 NIACINE - B5 ACIDE
PANTOTHENIQUE - B6 PYRIDOXINE - B8
BIOTINE B9 ACIDE FOLIQUE - B12
COBALAMINE - ZINC – FER –
MANGANESE– IODE – SELENIUMCHOLINE - ACIDE ALPHA-LIPOÏQUE –
INOSITOL- KRYPTOPYRROLE
Dr Florian GOETZINGER.
C1S4
208
Pr Nina MIKIROVA
PhD Director of Research
at the Riordan Clinic
C4S3: 11-12 Septembre 2015
"RIORDAN INTRAVENOUS VITAMIN C FOR
ADJUNCTIVE CANCER CARE: IVC AS
CHEMOTHERAPEUTIC AND BIOLOGICAL
RESPONSE MODIFYING AGENT".
01-02Juin 2012
ORTHO 24
Pr Michel NARCE
C2S2
24-25 Mai 2013
AGPI: ACIDES GRAS POLY-INSATURES ET
OBESITE. --- LES VITAMINES A ET D EN
CANCEROLOGIE.
Pr. Henri JOYEUX
C4S5 : 27-28 NOV. 2015
NUTRITION ET PREVENTION DES MALADIES DE
CIVILISATION : DIABETE, OBESITE, CANCERS ET
MALADIES AUTO-IMMUNES DES RHUMATISMES A
L’ALZHEIMER - L’IMMUNITE DE ZERO A 100 ANS
GEIR BJØRKLUND
Independent Researcher - Founder and
President of the Council for Nutritional
and Environmental Medicine (CONEM)
Mo i Rana, Norway & Constanta, Romania
e-mail: [email protected]
Christine BOUGUET-JOYEUX
C4S5 : 27-28 NOV. 2015
Pr Patrick CURMI
C2S1
22-23 Mars 2015
"NANODIAMANTS FLUORESCENTS POUR
LA BIOLOGIE ET LA MEDECINE. FABRICATION, PROPRIETES ET
INTERETS"
LE CHOIX, LA PREPARATION ET LA CUISSON DES
ALIMENTS - PEDAGOGIE DE LA NUTRITION POUR
LES ENFANTS DE 4 A 12 ANS - MENOPAUSE ET
ANDROPAUSE: COMMENT CHANGER SES
HABITUDES ALIMENTAIRES
Dr. Monique BEJAT
Mme Marion Catherine Sylvie KAPLAN
Bio-Nutritionniste TOULON –France-
C4S1 13-14 Mars 2015
- POURQUOI GROSSIT ON? - LA
NOUVELLE PYRAMIDE ALIMENTAIRE TOUT LE MONDE NE PEUT PAS MANGER
LA MÊME CHOSE: IMPORTANCE DU
MICROBIOTE ET DU SYSTÈME HLA. ALIMENTATION SANS GLUTEN NI
LAITAGES BOVINS: LA SOLUTION
ALIMENTAIRE AUX MALADIES AUTO
IMMUNES.
ORTHO 24
Docteur en Médecine Thérapeute en
Nutrition et Micronutrition.
Présidente de l'Association Kousmine
Française
C5S1 : 25-26 Mars 2016
LA DETOXICATION HEPATIQUE ET LE CYCLE DE
LA METHYLATION - MITOCONDRIE ET NUTRITIONLE STRESS OXYDATIF - LA NUTRITION CETOGENE
C4S4 : 23-24 Octobre 2015
LA PALEONUTRITION
LA DYNAMIQUE KOUSMINE
- SELENIUM AS AN ANTIDOTE IN
THE TREATMENT OF MERCURY
INTOXICATION ORTHO 21 pp.148-158
- GEIR BJØRKLUND –PRESIDENT CONEM
ORTHO 20 P149
- AUTISM RESEARCH ORTHO 20 P151-153
- THE ADJUVENT NUTRITIONAL
INTERVENTION IN CANCER –ANICATRIAL ORTHO 20 P154-156
Pr Belkacem CHAFI
Gynécologue à l'EHU d'Oran
et membre de l'ANDRS
C4S2
Jeu.11-Ven.12 Mai 2015
* CANCER ET NUTRITION, RISQUES ET
PREVENTION.
* BESOINS NUTRITIONNELS EN FERTILITE.
* BIEN VIVRE SA MENOPAUSE
C3S4
21-22 Nov. 2014
COMPRENDRE ET MIEUX PREVENIR LES
CANCERS EPIGENETIQUES. L'IMPACT DE
L'ENVIRONNEMENT SUR LA SANTE DU
COUPLE
209
Pr Ahmed GHOUINI
- Professeur, Chef de service de Physiologie
de la Faculté de Médecine CHU Blida
C5S1 : 25-26 Mars 2016
DYSLIPIDEMIE ET NUTRITION
ORTHO 23 pp
C4S5 : 27-28 nov.2015
Dr Meriem SAKER
Université Tlemcen
C5S1 : 25-26 Mars 2016
NUTRIMENTS :ACQUIS ET QUESTIONS EN
SUSPENS
C4S3 : LES BONNES CONDUITES
ALIMENTAIRES Bulletin 19 ORTHO p.57-71
Dr Zoubida TOUIMER AIT ALI
C5S1 : 25-26 Mars 2016
ALLAITEMENT ET MEDICAMENTS
C4S5 : 27-28 Nov. 2015
Le Manque de Lait : Mythe ou Réalité ?
ORTHO 21 pp.134-136
C4S4 : 23-24 Octobre 2015
L'INITIATION D'UNE NUTRITION IDEALE
PAR L'ALLAITEMENT MATERNEL
NUTRITION DE LA FEMME ENCEINTE
ORTHO 21 pp109-119
NUTRITION DU SPORTIF ORTHO 21 PP120133
C4S4 : 23-24 Octobre 2015
ALIMENTS ET VALEUR SANTE ORTHO 20
PP 85-96
NUTRITION ET DIGESTION – ALIMENTS
FONCTIONNELS ORTHO 20 PP 97C4S3 :
RESSOURCES ALIMENTAIRES CHEZ
L’HOMME Bulletin 19 ORTHO p.74-76
OBESITES ET REGIMES Bulletin 19 ORTHO
p.77-94
Pr. Zakia ARRADA :
Professeur en Pédiatrie - Chef de Service
de Pédiatrie- CHU Hussein-Dey.
Avec Dr. Brahim SADAOUI Assistant en
Pédiatrie -CHU Hussein-Dey Et Mlle Nabila
DJABALI Diététicienne Spécialisée dans
les maladies métaboliques.
C4S3 :"LA DIETETIQUE COMME
TRAITEMENT DE CERTAINES MALADIES
HEREDITAIRES DU METABOLISME."
Bulletin 19 ORTHO p.106-118
Dr Sabrina RAHMANI
C4S4 : 23-24 Octobre 2015
OEIL ET NUTRITION
C3S3
10-11 Oct. 2014
QUELS IMPACTS DE L’EXPLOITATION DES
GAZ DE SCHISTES SUR LA SANTÉ ? UNE
INTERROGATION LÉGITIME
-Dr Souhila KADIM
Maître-assistante hospitalo-universitaire en
Physiologie de la Faculté de Médecine
d’Alger/CHU Hussein Dey- Hôpital N.
HAMOUD
C4S3: NUTRITION ET PREVENTION DES
PATHOLOGIES Bulletin 19 ORTHO p.101105
221
Dr. Brahim SADAOUI
THERAPIE NUTRITIONNELLE DANS
CERTAINES MALADIES HEREDITAIRES DU
METABOLISME Bulletin ORTHO 19 p.119128
Dr Farida BELFODIL
Médecin gérontologue de Paris.
[email protected]
Bul. ORTHO 22 pp.157-161 :
NUTRITION DU SUJET ÂGE
ORTHO 24
Pr Mustapha DAIDJ,
Conférencier et Praticien Spécialiste Médiation
des Cultures et des Civilisations
C1S6
25-26 Janv. 2013
PENSER LA MEDECINE DU 21ème Siècle
Mahmoud TALEB
APS 22 Juin 2015
Les organisateurs de cette rencontre
scientifique ont, à leur tour, offert
cette fresque à cette invitée de
marque, qui, une fois de retour à
Vienne, n’a pas hésité à accrocher
cette £uvre parmi les tableaux
constituant le fonds de ce musée, a
expliqué le même artiste.
Par ailleurs, Mahmoud Taleb
participe, depuis le 30 mai dernier, à
une exposition de calligraphie arabe,
tenue à Constantine dans le cadre de
la manifestation "Constantine,
capitale de la culture arabe 2015".
Versé particulièrement dans
l’abstrait, cet artiste-peintre a, à son
actif, de nombreuses expositions
mises sur pied tant au niveau
national qu’à l’étranger. Ses travaux
de calligraphie sont considérés parmi
les meilleurs en Algérie et dans le
monde arabe.
ORAN - Une oeuvre du peintre
algérien Mahmoud Taleb est
accrochée aux cimaises du Palais de
Schwarzenberg, à Vienne (Autriche),
transformé depuis peu en musée, a
appris lundi l’APS de cet artiste établi
à Oran.
L’oeuvre, une fresque en deux
pièces, intitulée "hymne à la vitamine
C", a été offerte aux organisateurs
d’un séminaire de la Société
Algérienne de Nutrition et de
Médecine Orthomoléculaire (Sanmo),
tenu à Alger les 14 et 15 mai dernier,
en présence notamment de la
Princesse autrichienne Therese Von
Shwarzenberg, médecin qui a
intervenu sur le thème "La guérison
spontanée".
ORTHO 24
220
NEXT
ORTHO GUEST
Melikechi; Professeur éminent de physique de l’université de
Delaware, USA, et membre de la mission CURIOSITY de la
NASA.
Agence Thématique de
Recherche en Sciences et
Technologie ATRST
Nous avons l’honneur de vous inviter à une de ces
conférences, intitulée ‘Utiliser la lumière aujourd’hui pour
mieux appréhender demain’, qui se tiendra à Alger au niveau
de la bibliothèque du palais de la culture, le Samedi 12
Décembre 2015 à 10h30.
"Utiliser la lumière aujourd'hui pour mieux appréhender demain"
Conférence du Pr Noureddine Melikechi au Palais de la culture le
samedi 12 – 15 - 2015 à Alger.
Dans le cadre des
activités liées à l’année
internatio nale de la
lumière et des
technologies utilisant la
lumière décrétée par
l’UNESCO pour l’année
2015, l’Agence
Thématique de
Recherche en Sciences et
Technologie en partena
riat avec la Direction
Générale de la
Recherche Scientifique
et du Dévelop pement
Technologique, organise
une série de conférences
à travers le territoire
national, présen tées par
le professeur Noureddine
222
Rencontre entre le Pr Noureddine Melikechi et
le Dr Ilyes Baghli, le samedi 12 décembre 2015 au Palais de la Culture
à Alger.
ORTHO 24
Ilyès BAGHLI Nom de code de la mission:
Message du Pr
. Noureddine MELIKECHI
aux membres de la SANMO
Bonjour !
Je m’appelle Noureddine MELIKECHI.
J’aimerai vous dire que je suis honoré et
privilègié de rencontrer, par le biais de
votre Président, tous les membres de la
SANMO.
Je suis très très heureux de connaître votre
Président et de savoir ce que vous faîtes.
C’est excellent ! Et j’aimerai qu’on exploite
– quand on aura le temps- ensemble Voir
comment on peut faire progresser la
science ici en Algérie et en particulier les
histoires de cancer et des problèmes de
cancer qui se trouvent ici.
Je vous remercie et je vous dis Bon Courage
-InCha Allah- on se retrouve tous
ensemble.
Ilyès : Bienvenue dans notre Espace SANMO
ORTHO 24
Lumière.Motif de la mission: Rencontre avec Pr
Nouredine Melikechi.
Résultats obtenus:
- Accord de participation à un des prochains
séminaires de la SANMO.
- Partage par la NASA dans un délai de cent jours de
toute découverte scientifique en rapport avec le
diagnostic précoce du cancer par laser ou tout autre
procédé médical, biologique ou thérapeutique.
- Remise par la SANMO des livres Orttho DZ1, Ortho
DZ2 et les bulletins Ortho.
- La SANMO et la NASA sont désormais des
partenaires.
Parallèlement, un accord signé ce matin par la COP21 pour
sauver la planète avec les 196 pays.
Samedi 12 – 12 - 2015, date historique.
Tahar Naili Ce fut une journée très riche en événements
que celle que vient de vivre la SANMO par l'intermédiaire
de son président notre ami le docteur Ilyes Baghli ce
week-end à Alger en présence du docteur Noureddine
Melikechi ambassadeur de la NASA sur la planète Mars.
Ce qui pourrait enfin rapprocher la SANMO des activités
de recherche entreprises au nom de la NASA par le
docteur melikechi PhD, c'est le fait que ce prestigieux
savant est en train de développer des axes de recherche
ayant un rapport avec le développement de biomarqueurs
pour la détection précoce du cancer. C'est à travers des
formulations assez complexes, faisant intervenir des
méthodes optiques et des modèles mathématiques qui
permettront à moyen terme de déceler très tôt et de façon
non invasive des signes prédictifs du cancer. Ceci aura
pour conséquence le diagnostic précoce et un traitement
par conséquent plus efficace.
À ce propos la SANMO va etre associée à tous les
resultats de recherche bio-medicales developées dans ce
domaine par l'Université de Delaware aux USA.
C'est une sorte de passation de conssignes et d'échange
de compétences à travers une génération de chercheurs
de haut niveau, patriotes, qui ont su préserver l'amour du
pays dans leur cœur.
223
‫ب الجزيئي‬
ّ ‫ الجمع ّية الجزائر ّية لل ّتغ ّذي وال ّط‬Timetti tazairit n’teggoula N’toudjia N’tazerf-taxeclawt
SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
Algerian Branch of CONEM Council for Nutritional and Environmental Medicine
SECOND INTERNATIONAL SANMO CONFERENCE
PROGRAM C5S2 Fri. 30 Sept. - Sat. 1er Oct. 2016
Hassiba Ben Bouali Room Egt El-Hamma Center SOFITEL–172 Hassiba Ben Bouali Street - ALGIERS –
E-MAIL INSCRIPTION : [email protected]
www.orthomoleculaire.skyblog.com
www.youtube.com/SanmoTV
Friday, Sept.30th. 2016
Saturday Oct. 1st. 2016
Saturday Oct. 1st. 2016
9h00 - 10h00
14h00 - 15h30
08h30 - 12h30
14h - 16h00
NEW PERSPECTIVES
IN MEDICINE.
by Her Altess Dr Therese
von Schwarzenberg.
10h30 - 12h00
Igor G. BONDARENKO,
MD, PhD Professor in
General and Clinical
Biochemistry North West
Research Centre for
Hygiene and Public
Health -St. Petersburg,
RUSSIA
Member of the Board of
Directors, -CONEM-Council
for Nutritional and
(Norway)
14h00-15h30
MITOCHONDRIAL MEDICINE
by Univ.Prof. Dr.Dr. Joerg
George BIRKMAYER
President & CEO - NADH
Handels GmbH Schwarzspanierstreet15-A 1090 Vienna, AUSTRIA
224
REACTIVE OXYGEN SPECIES
PRODUCTION BY
PHAGOCYTIC CELLS AND
ITS DIETARY REGULATION
16h00-17h30
NATURAL MEDIUM-CHAIN
POLYSACCHARIDES AS
TOOLS FOR DETOXIFICA
TION FROM TOXIC METAL
by Pr. Mustapha OUMOUNA.
M.Sc. PhD ImmunologyMicrobiology
Chief Biology Section
Sciences and Technology Faculty
Yahya FARES University of Médéa
26000 Algeria
INTRODUCTION TO
IMMUNOLOGY
Repas : 12h30-13h30
REGISTRATION PAPERS :
- COPY OF DIPLOMA – IDENTITY PHOTO - COPY OF IDENTITY CARD -
OPPORTUNITIES OF THE
HIGH DOSE VITAMIN C IN
THE ORTHOMOLECULAR
TREATMENT, NOT ONLY
CANCER, BUT ALSO VIRAL
INFECTION,SEPSIS
TOXICITY AND
EVEN DENTAL DISEASES
by Nina MIKIROVA, PhD Director of ResearchRiordan Clinic 3100 N Hillside
Ave. Wichita, KS 67219 USA
15h.30-16h00 Pauses :
eau+fruits
- COPY Payment Form for 14.000,00 DA
(12.000,00 DA Participation Cost to
Seminary + 2.000,00 DA Adhesion Cost
2016 to SANMO)
Bank Account with
SOCIETE GENERALE ALGERIE
Birkhadem:
N* 02100012018000009458
to :
Association Nationale de Nutrition
et de Médecine OrthomoléculaireALL PAPERS BY MAIL :
[email protected]
REGISTRATION CONDITIONS
TO BE
MEDICAL DOCTOR / BIOLOGIST
/ MICROBIOLOGIST/
PHARMACIST /AGRONOMIST
/VETERINARIAN /
BIOCHEMIST/CHEMIST/
DENTIST / DIETITIAN.
C4S6 22-23 Jan.
2016
C5S1 25 -26 Mar. 2016
C5S2 30 Sept.-1 Oct. 2016
C5S3 25 - 26 Nov. 2016
C5S4 27 - 28 Jan. 2017
ORTHO 24
El-Hamma ALGER
Participants au perfectionnement au séminaire C5S2
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11.
12.
Friday, september, 30th, 2016.- 9 pm to 10 pmNEW PERSPECTIVES IN MEDICINE.
by Her Altess Dr Therese von Schwarzenberg.
Friday, september, 30th, 2016.- 10 pm 30 to 12 pm" MITOCHONDRIAL DISEASES AND ORTHOMOLECUR
THERAPY " by Univ.Prof. Dr. Dr. George BIRKMAYER
President & CEO - NADH Handels GmbH Schwarzspanierstreet15-A - 1090 Vienna, AUSTRIA
Friday, september, 30th, 2016.- 2 pm to 3 pm 30REACTIVE OXYGEN SPECIES PRODUCTION BY
PHAGOCYTIC CELLS AND ITS DIETARY REGULATION
And - 4 pm to 5 pm 30
NATURAL MEDIUM-CHAIN POLYSACCHARIDES AS TOOLS
FOR DETOXIFICATION FROM TOXIC METAL
By
Igor G. BONDARENKO,
MD, PhD Professor in General and Clinical Biochemistry North
West Research Centre for Hygiene and Public Health -St.
Petersburg, RUSSIA
Member of the Board of Directors -CONEM-Council for
Nutritional and Environmental Medicine (Norway)
Saturday, October, first, 2016.- 9 pm to 12 pm
INTRODUCTION TO IMMUNOLOGY
by Pr Mustapha OUMOUNA. M.Sc. PhD ImmunologyMicrobiology Chief Biology Section-Sciences and
Technology Faculty-Yahya FARES University of Médéa
26000 Algeria
Heidelberg University in Germany
Saturday, october, first, 2016.- 2 pm to 4 pmNina MIKIROVA, PhD -Director of ResearchRiordan Clinic 3100 N Hillside Ave. Wichita, KS 67219 USA
OPPORTUNITIES OF THE HIGH DOSE VITAMIN C IN THE
ORTHOMOLECULAR TREATMENT, NOT ONLY CANCER,
BUT ALSO VIRAL INFECTION,SEPSIS, TOXICITY AND
Membres
du Bureau de la SANMO à l'accueil :
EVEN
DENTAL
Dr Ilyès Baghli
Dr Toufik Saadoun.
Dr Cherif Hamadouche
Dr Larbi Djakrir.
Dr Ali Asbai.
ORTHO 24
Abdelhamid AÏT-SAADI - Médecin - Relizane.
Dahbia MAHIDDINE - Médecin - Alger.
Hamza Amanoullah MEKRI - Médecin - Blida.
Khadidja AISSANI - Médecin - Alger.
Lamia BOUGUEROUA - Médecin - Alger.
Lotfi BENMANSOUR - Médecin - Oran.
Lotfi RAHAL - Physiologiste nutritionniste - Blida.
Mohamed MAROUF ARIBI - Biologiste - Tipaza.
Mohamed Smail AISSANI-Etudiant en médecine - Blida.
Mohamed TAYEB - Médecin - Relizane.
Samia MOUSSOUS - Médecin - Alger.
Zahoua BRAÏ - Médecin - Alger.
Participants en formation présents au séminaire C5S2
1.
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41.
Abdeldjalil MERAZKA - Nutritionniste - Alger.
Abdelkrim BELKHOUCHE - Médecin - Boumerdes.
Ahlem HIBER - Médecin - Sétif.
Aicha DAHMANI - Médecin - Alger.
Ali BOULEGROUNE - Pharmacien - Biskra.
Allam ZERRAGHI - Médecin - Constantine.
Amina BENAOUDA - Pharmacienne toxicologue - Tlemcen.
Amina BENKHEROUF - Biologiste - Alger.
Amira BELARBIA - Médecin - Alger.
Djemya DJEDIAT - Médecin - Alger.
Fadila BELKADI - Médecin - Alger.
Fatima DJEDAA - Médecin - Alger.
Fatima El Houria BOUTARENE - Médecin - Alger.
Fatima Zahra KASSOUL - Médecin - Alger.
Fatma Zohra BOUAZA - Médecin - Ain Defla.
Hadj ABDELHAK - Anesthésiste - Sour El Ghozlane.
Hakima SAADI - Médecin - Alger.
Hocine BOUTEBBA - Médecin - Koléa - Tipaza.
Houria OUKID - Dentiste - Ain Defla.
Imen KIDRI - Médecin - Alger.
Jean Marc ROBIN - Médecin - Alger.
Lamia BENRABAH - Médecin - Alger.
Leïla KHEMANE - Pharmacienne - Alger.
Lila Yasmina ISSAD - Médecin - Alger.
Mohamed BENABDESSELAM - Médecin - Batna.
Mohamed BENSALEM - Médecin - Djelfa.
Mohamed Salim BILEM - Médecin - Oran.
Mohammed MAKRI - Conseiller du sport - M'Sila.
Naïma KENNAB - Médecin - Alger.
Naïma OULD AROUSSI - Médecin - Draria - Alger.
Nassim HALLAL - Ingénieur - Fouka - Tipaza.
Noura AÏT GHEZALA - Médecin - Alger.
Ouahiba KHALDI - Médecin - Boumerdes.
Rachid BAAMEUR - Médecin - Meliana - Ain Defla.
Redouane MAHMOUDI - Naturopathe - Genève - Suisse.
Sakina ZINAÏ - Médecin - Alger.
Samira ACHI - Médecin - Alger.
Sara HANACHI - Médecin - Alger.
Soraya MALLEK - Biologiste - Alger.
Yamina OUDJET - Médecin - Douéra - Alger.
Zohor BOUDJENAH - Médecin - Alger.
225
SOMMAIRE ORTHO 24
Pages
2
Edito 24
5
Protocole de Riordan à base de
Mega-Doses de Vitamine C dans Le
traitement des maladies chroniques
dégénératives dont Le Cancer.
6
Wikilyes
ORTHO-PRESS
7- 10 Remise du Prix honorifique de
l'ONAPRI: Organisation Nationale de la
Protection de la Richesse Intellectuelle
remis le 09 août 2016 à la SANMO à
BATNA
ORTHO-DZ CONFERENCES
11-159 Dr. Monique BEJAT
11-45 Foie & Détoxication hépatique
46-69 Mitochondries, Métabolisme
énergétique & Nutrition
70-76 Numération des Hématies :
L’Hémmogramme
77-116 Cétose et Nutrition cétogène
117-159 Le Stress Oxydant et le Stress
Carbonyl – Radicaux libres et Stress
Oxydatif
160 Institut Européen des Anti-Oxydants
161 IVC Acadely Symposium Wichita USA
13-15 Oct.2016
162 Protocol 1 SANMO
163 Events CONEM
226
164 ICNM 2016 Barcelone
165-166 45th Annual International
Orthomolecular Medicine Today Conference
April-May 2016
167-175 Dr. LAHANI A., Pr. GHOUINI A. :
Pathologies digestives et diététique
176-189 Dr. Meriem SAKER-BENSABRE :
Nutrition- Acquis et Questions en suspens
ORTHO-DZ PAPERS
190-197 Dr. Khouloud KESSAR : Vitamine
D et Maladies auto-immunes
198-203 Dr. Jean-Marc ROBIN :
Intérêt de la supplémentation du sportif en
nutraceutiques
204
la maladie ou « le mal a dit »
205-212 Lauréats Drs ORTHO-DZ-ISOM
213-221 Conférenciers SANMO
222-223 Prochains Invités SANMO
224
Programme SANMO C5S2 –
2ème Conférence Internationale.
30 Sept.-1er Oct.2016
225 Participants C5S2 ALGER 25-26
MARS 2016
226 - Sommaire
227-232
Photos Cérémonie BATNA
9 Août 2016 de remise du Prix honorifique
de l'ONAPRI: Organisation Nationale de la
Protection de la Richesse Intellectuelle
ORTHO 24
ORTHO 24
227
228
ORTHO 24
ORTHO 24
229
231
ORTHO 24
ORTHO 24
230
232
ORTHO 24

ortho 24 - Société Algérienne de Nutrition et de Médécine

Transcription

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