Inscriptions - Rueil Athletic Club Tennis de Table

Inscriptions RAC Tennis de Table
Saison 20162016-2017
Permanences (au gymnase Pasteur) pour les inscriptions et ré-inscriptions :
Le Lundi 29 août 2016 de 18h à 21h (+ jeux libres)
Le Mardi 30 août 2016 de 18h à 21h (+ jeux libres)
Le Mercredi 31 août 2016 de 14h à 20h30 (+ jeux libres)
Le Jeudi 01 septembre 2016 de 18h à 20h (+ jeux libres)
Le Samedi 03 septembre 2016 de 14h à 17h
Le Lundi 05 septembre 2016 de 18h à 21h
Le mardi 06 septembre 2016 de 18h à 21h
Le Mercredi 07 septembre 2016 de 14h à 20H30
Le Jeudi 08 septembre 2016 de 18h à 20h
Le Vendredi 09 septembre 2016 de 18 à 20h
Le Samedi 10 septembre 2016 de 14h à 17h
IMPORTANT : Afin de ne pas perturber le travail de nos entraîneurs, il est demandé à
tous de bien vouloir se conformer, dans la mesure du possible, aux
horaires ci-dessus pour les inscriptions et les ré-inscriptions.
Démarrage de la saison :
Séances de jeux libres « organisées » les 29, 30, 31 août et 1erseptembre (aux
horaires des permanences uniquement)
Attention, la salle sera fermée le Vendredi 02 septembre toute la journée
Le Lundi 05 septembre 2016 : démarrage de tous les entraînements dirigés selon
planning hebdomadaire.
Stage de reprise (pour les adhérents compétiteurs uniquement) :
Samedi 03 et Dimanche 04 septembre 2016, au gymnase Pasteur (contactez les
entraîneurs, inscriptions à la salle)
Dossier d’inscription (documents téléchargeables sur : www.rueil-ping.fr):
Le formulaire d’adhésion au RAC Tennis de Table
Le formulaire d’adhésion au RAC Omnisports
L’obligatoire Certificat Médical d’aptitude à la pratique du Tennis de Table,
Sans présentation du certificat médical, aucune inscription ne sera validée, et
l’accès aux séances d’entrainement ne sera pas autorisé !
le règlement financier, et une photo d’identité (pour les nouveaux adhérents)
compléteront le dossier d’inscription.
NB : Il est possible de régler la cotisation (tout ou partie) avec les P@ss92, les « Coupons
Sports », les « Chèques Vacances », les chèques « Rueil Pass’Loisirs » : se renseigner lors de
l’inscription.
Planning / RUEIL AC - Tennis de Table / Saison 2016-2017
LUNDI
MARDI
FP
JA
RF
MERCREDI
JA
RF
JEUDI
JA
FP
RF
VENDREDI
JA
RF
SAMEDI
JA
RF
10:00
13:45
Débutants
Baby Ping
5-7 ans
16:15
8-11 ans
16:15
Confirmés
Elite jeunes
13-16 ans
8-11 ans
18:45
18:45
17:45
18:00
18:45
18:00
Espoirs / Élite Jeunes
20:00
20:00
20:15
Confirmés
Espoirs/Élite Jeunes/ Confirmés
20:00
20:15
Entrain.t
Niv 2
Equipe 1
Libres
20:00
17:00
17:30
17:30
22:00
22:20
Gymnase Pasteur
20:15
Séniors Compétitions
Niv 3 + 2
17:30
Jeunes Espoirs
Débutants
Débutants
7-10 ans
8-11 ans
7-10 ans
7-10 ans
18:45
18:45
18:45
18:45
Séniors
Adaptés
19:45
18:45
18:45
18:45
18:45
Lois.Jeunes
Loisir Jeunes
11-16 ans
11-16 ans
20:00
20:15
20:00
Compétitions
individuelles
ou par équipes
Loisir Jeunes
11-16 ans
20:00
20:15
Séniors Comp.
Séniors
Compét.
Niv. 1
Loisir + Niv 3
Seniors
22:00
22:00
22:20
22:20
Début
42 Rue des 18 Arpents
92 Rueil-Malmaison
17:30
Débutants
par équipes
22:00
Compétitions
individuelles ou
par équipes
20:15
20:15
Séniors Compétitions
Jeux
Loisir Jeunes
17:30
7-10 ans
18:00
15:00
10-12 ans
Espoirs
17:00
18:00
Compétitions
individuelles
ou
par équipes
Loisir Jeunes
Jeunes
Jeunes Espoirs
12:00
14:45
14:45
15:00
Débutants
12:00
Débutants
7-13
7-10 ans
14:45
17:30
10:00
Jeux
Libres
13:30
DIMANCHE
Entraîn.
#) Type de séance
Fin
22:00
Communication parents
Durée
Rangement / Installation
Séniors
Loisir
21:45
Compétitions
Seniors
(exceptionnellement)
par équipes
22:00
FP
François
JS
Julien
RF
Reinald
LB
Laurent
Version 1 du 01 juin 2016
RUEIL ATHLETIC CLUB
TENNIS de TABLE
1 Photo
(à agrafer)
(nouvel adhérent
uniquement)
Formulaire d’adhésion - Saison 2016-2017
Nom : _____________________________________________ Prénom : ___________________________
Né(e) le |__|__| |__|__| |__|__|__|__|
Genre :
M /
F
Nationalité : _________________________
Représentant Légal, Nom : ___________________ Prénom : _______________Qualité : ____________
(pour les enfants de moins de 16 ans)
(Père, Mère, Tuteur, …)
Adresse : ______________________________________________________________________________
Code postal : _____________________ Ville : ________________________________________________
Tél. domicile : ____________________ Tél. portable : _________________________________________
Tél. travail : ______________________ Email (Lisible, svp) : ______________________________________
Le RAC Tennis de Table est susceptible de mentionner vos nom et prénom ou de faire apparaître votre photo sur les moyens de communication de la
section, à savoir : tableau d’affichage, magazine et publication, site Internet de la section. Si vous souhaitez ne pas être cité ou ne pas paraître dans ces
publications éventuelles, merci de le préciser ci après :
Cotisations
Catégories et Activités
Cotisation de base
(dont Licence FFTT incluse)
[1] Entraîn.
Supplém.
[2] Champ.
Indiv.
Baby-Ping (5-7 ans)
105 €
--
--
=
180 €
60 €
28 €
=
180 €
60 €
39 €
=
185 €
60 €
50 €
=
90 €
60 €
--
=
Né(e) entre 2009 et 2011
Poussin / Benjamin
Né(e) en 2008 et après / 2006-2007
Minime / Cadet / Junior
2004-2005 / 2002-2003 / 1999-2001
Sénior / Vétéran
Né(e) de 1977 à 1998 / 1976 et avant
Féminine « parrainée »
Pour une première inscription, et parrainée par un adhérent.
S/Total
(hors mutations)
Nouveau Polo du Club :
28 €
OBLIGATOIRE pour tous les joueurs engagés en
compétition.(Article 3.2.2.8 du règlement FFTT)
Raquette initiation/perfectionnement
42 €
(Modèle validé par nos cadres techniques)
Réduction:- 25 € à partir du 2
ème
x
=
x
=
adhérent de la même famille, et demandeur d’emploi (sur justificatif uniquement)
(hors suppléments Baby-Ping ou « parrainée »)
Règlement :
Espèces /
Chèque (A l’ordre du RAC Tennis de Table) /
Autre :……………..
Nom du titulaire du compte si est différent du nom de l’adhérent : _______________________________
TOTAL
[1] Option : Plusieurs entraînements par semaine
:
[2] Option : Engagement au Critérium Fédéral (les « individuels »)
La présentation du certificat médical est maintenant obligatoire pour participer à toute séance d’entrainement !
Autorisation parentale (pour les mineurs) : Dans l’hypothèse où je ne pourrais le faire moi-même, j’autorise mon enfant à
voyager (pour des compétitions à l’extérieur de Rueil) dans le véhicule d’un autre parent ou d’un entraîneur.
Fait à Rueil le :
Signature des parents :
Cadre réservé au Rueil AC - Tennis de Table
Date d’adhésion. :
Nouvel adhérent
Vérification des pièces du dossier :
Prendre Licence :
Traditionnelle
Promotionnelle
Oui
Certificat Médical
Non
Compétitions :
Chpt de France
Chpt de Paris
Oui
Cotisation
Non
Chpt Individuel
Chpt des Jeunes
Oui
Formulaire adhés. RAC
Non
Oui
Photo d’identité
Non
Horaires entraînement:
Observations :
RUEIL
ATHLETIC
CLUB
CLUB OMNISPORTS
Agréé Jeunesse et Sports
n° 92-S-235
SIEGE SOCIAL – SECRETARIAT : 312, avenue Napoléon Bonaparte 92500 RUEIL-MALMAISON
Tél. 01 47 51 19 42 – Fax 01 47 32 11 48 – e-mail : [email protected]
Bulletin d’adhésion à la section ____________________ du RUEIL ATHLETIC CLUB
NOM : ..................................................... Prénom : ......................................... Date de naissance |__|__| |__|__| |__|__|__|__|
Représentant légal :
NOM : .......................................... Prénom : ...................................... Qualité : ................................
(pour un enfant de moins de 16 ans)
Adresse de l’adhérent :
(Père, Mère, Tuteur, …)
N° |__|__|__| Rue ..... .......................................................................................................................
Code postal |__|__|__|__|__|
Téléphone :
Ville .................................................................................................
Adhérent |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
Représentant légal |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
(1) Membre : ACTIF, HONORAIRE, DIRIGEANT, ENTRAINEUR
(1) Nouvelle ADHESION, RENOUVELLEMENT
(1) Rayer les mentions inutiles
Le ou la signataire reconnaît avoir pris connaissance des statuts et règlement intérieur du RUEIL ATHLETIC
CLUB (disponibles au siège et sur le site rueil-ac-sports.fr) ainsi que du détail des garanties offertes par la
police d’assurance liée à la licence fédérale et l’information relative à la possibilité de souscrire des garanties
complémentaires.
Lu et approuvé
Signature
(mention manuscrite)
Date de l’adhésion |__|__| |__|__| 20|__|__|
(Représentant légal pour
les enfants de – 16 ans)
Le Club Omnisports est couvert par une assurance RC N° 10240799/R MACIF.
Ces documents sont consultables au siège social du lundi au jeudi de 9h à 12h et de 14h à 18h et le vendredi de 9h à 12h ainsi que de 14h à 19h.