Formulaire de renseignement d`adresse

Administation communale de Champéry
Contrôle des habitants
Rue du Village 46
1874 Champéry
Tél. +41 24 479 09 09
Fax. +41 24 479 09 00
www.admin-champery.ch
[email protected]
Domicile
Habitant
Renseignement adresse
Nom
_________________________
Prénom
_________________________
Date de naissance ____________________________
Date de changement d’adresse _________________
Adresse du précédent domicile
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Adresse à Champéry (Route & n°)
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Type de logement
 Maison individuelle
Nom du bâtiment
_______________________________________________________________
Nom & prénom du propriétaire
_______________________________________________________________
 Appartement
 Studio
 Camping
Numéro d’appart. _____ Nbre de pièce ______Numéro d’étage ____ Situation sur étage __________
Nom et prénom des personnes de votre ménage
______________________________________________
______________________________________________
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K:\Commun\1 Sécurité Publique\102 Ctrl Habitants\102.003 Formulaires\CH\1Mo Renseignement_logement.doc