FICHE D`INSCRIPTION STAGE CLOWN NOM ,PRENOM
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FICHE D`INSCRIPTION STAGE CLOWN NOM ,PRENOM
FICHE D'INSCRIPTION STAGE CLOWN NOM ,PRENOM : ADRESSE : Dates du stage : Du / / au / / TEL : MAIL : (si retour par mail , mettre une croix ou changez de couleur pour l'info suivante) : ADOLESCENT / ADULTE DEBUTANT / NON DEBUTANT Si vous avez déjà pratiqué , merci de préciser éventuellement votre expérience : Afin de confirmer votre inscription merci d'adresser votre règlement par chèque à l'ordre de l'association Y'AKAOUIR à l'adresse suivante : Yannick Berthelot chemin des Chaos ,les prétoquis 22940 Saint Julien . PARTICIPATION : 60€ + adhésion 2016 : 10€ Au plaisir de vous rencontrer . Lionel Bourillon