INFORMATION POUR LES PATIENTS Trastuzumab

INFORMATION POUR LES PATIENTS
11/08
Trastuzumab (HERCEPTIN®)
Madame, Monsieur,
Vous allez recevoir un traitement par trastuzumab (HERCEPTIN®). Ce médicament fait partie
des anticorps monoclonaux. Le but de ce traitement est d’empêcher la division des cellules
cancéreuses et interrompre leur développement.
Ce document d’information a pour but de vous aider dans le déroulement pratique de votre
traitement. Il ne remplace pas le résumé officiel des caractéristiques du produit.
Vous pouvez apporter ce document à votre médecin traitant pour en discuter avec lui. Même s’il
ne manie pas fréquemment ces médicaments, il peut distinguer la gravité des symptômes
ressentis et vous aider.
1) Avant de commencer le traitement
Pour effectuer cette chimiothérapie dans de bonnes conditions de sécurité et de confort, il vous
sera (éventuellement) proposé la pose d’un site implantable ou d’un cathéter tunnellisé.
2) Comment se déroule le traitement :
L’HERCEPTIN® est délivré seul ou en association à une chimiothérapie, sous forme de
perfusion hebdomadaire ou toutes les 3 semaines. La durée de la perfusion est de 90 minutes lors
de la première perfusion puis de 60 minutes lors des perfusions ultérieures.
3) Les principaux effets secondaires sont :
Comme pour tout médicament des effets indésirables sont possibles. Vous en trouverez une liste
ci-dessous. Evidemment, ces effets ne sont pas systématiquement ressentis et, s’ils surviennent,
leur intensité peut être tout à fait modérée. Merci d’en informer vos médecins : ainsi les doses de
votre traitement pourront être modifiées si nécessaire la prochaine fois.
Pendant la perfusion ou immédiatement après :
− Des réactions allergiques telles que difficulté respiratoire, une chute de la tension artérielle,
des lésions cutanées à type d’urticaire, une fièvre ou des frissons. Ces réactions allergiques
sont rares et surviennent majoritairement au cours de la première perfusion
d’HERCEPTIN® raison pour laquelle cette première perfusion est plus lente, et réalisée
sous surveillance prolongée en milieu hospitalier.
A distance des perfusions:
− Une atteinte cardiaque est possible avec ou sans symptôme. Un suivi cardiaque est mis en
place tout au long du traitement par HERCEPTIN® (par scintigraphie ou par échographie
cardiaque), suivi le plus souvent trimestriel.
− Des douleurs osseuses et musculaires, une fatigue ou une modification du goût des aliments
sont rares.
Validé CUS 02/08
Document mis à jour le 17/06/2011
INFORMATION POUR LES PATIENTS
−
11/08
Utilisé seul, l’HERCEPTIN® entraîne rarement une baisse des globules blancs (leucocytes).
Cette baisse de globules blancs est le plus souvent modérée et vous conservez des défenses
immunitaires. Toutefois, en cas de fièvre (température ≥ 38°C), un contrôle par prise de
sang peut être indiqué, d’où la nécessité d’en informer votre médecin traitant.
Rarement
D’autres effets secondaires encore plus rares sont possibles ; signalez à votre médecin tout ce
que vous avez remarqué.
4) Les interactions avec d’autres médicaments :
Merci de nous signaler tout autre médicament ou traitement en cours.
5) Que faire en cas de fièvre ?
L’apparition d’une fièvre (température > 38°C pendant plus de 3 h ou à plus de 38,5°C) peut
témoigner d’une infection. Il faut alors appeler tout de suite votre médecin traitant qui prescrira
une prise de sang : numération formule avec plaquettes, dont le résultat est attendu très
rapidement.
6) Pouvez vous recevoir des vaccins ?
La vaccination antigrippale est autorisée. Les vaccins vivants atténués (antipoliomyélitique
buvable, BCG, Rougeole-Oreillons-Rubéole, vaccin contre la fièvre jaune…) sont interdits.
7) HERCEPTIN® et la grossesse
Si vous êtes en âge d’avoir des enfants, le maintien d’une contraception fiable est indispensable
pendant toute la chimiothérapie. Si vous êtes une femme, la chimiothérapie va perturber votre
cycle menstruel, voire entraîner un arrêt des règles sur une période longue (plusieurs mois); si
vous êtes proche de l'âge de votre ménopause naturelle, il est possible que les règles ne
réapparaissent pas et que surviennent alors des bouffées de chaleur.
8) Que faire en cas d’urgence ?
Veuillez consulter votre médecin traitant sans tarder pour tous les problèmes qui peuvent
survenir à domicile et évidemment en cas d’urgence. Il contactera si besoin votre oncologue.
D’une façon générale n’hésitez pas à poser vos questions à l’équipe lors de vos venues à
l'hôpital.
Validé CUS 02/08
Document mis à jour le 17/06/2011