Modèle pour papier circulaire française

Fiche d’inscription à
l’examen d’habilitation
Conseil de Surveillance INIES Base
Responsable : Karine DARI
ligne directe : +33 (0)1 41 62 85 25
[email protected]
Vérificateurs de Fiches de Déclarations
Environnementales et Sanitaires des Produits
de la Construction
Secrétaire : Catherine MAUGÉ
ligne directe : +33 (0)1 41 62 83 11
[email protected]
Nom : …....................................................................................................................................
Prénom : …...............................................................................................................................
Société / Organisme : ………………………………………………………………………………….
Adresse postale : …...................................................................................................................
….............................................................................................................................................
Code postal : ….........................................................................................................................
Ville : ….....................................................................................................................................
Tél. :
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Demande d’inscription :
Mail : ...................................................................................
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Session initiale d’habilitation
Session de renouvellement d’habilitation
Demande d’inscription pour la session d’examen d’habilitation des vérificateurs de Fiches de
Déclaration environnementale et Sanitaire (FDES) organisée par AFNOR en date du :
…...............................................................................................................................................
Fait à : ......................................................................
Le :
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Signature
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> Dossier d’inscription à retirer auprès de Catherine MAUGÉ (Tél. 01 41 62 83 11,
[email protected]) avant la date limite de retrait des dossiers, soit 5 jours ouvrés avant la date de
clôture de l’inscription à la session d’examen.
> Candidature (dossier d’inscription dument complété) à renvoyer par courrier uniquement à Catherine MAUGÉ,
AFNOR Normalisation, Département Construction et Cycle de l’eau, 93571 La Plaine Saint Denis Cedex (cachet
de la poste faisant foi).
> Une convocation vous sera personnellement adressée pour vous indiquer les horaires et lieux dans lesquels
seront organisées les épreuves d’admission de la session d’examen pour laquelle vous vous êtes inscrit(e).
> Pour toute information, n’hésitez pas à contacter Catherine MAUGÉ (Tel. 01 41 62 83 11,
[email protected]).