2014 - Dossier info Moustique tigre

© ARS Rhône-Alpes – ORC 2013
CONTEXTE
LUTTER CONTRE
Depuis 1999, le Ministère de la santé a mis en place un réseau de surveillance du
moustique exotique Aedes Albopictus, plus connu sous le nom de moustique tigre et
susceptible de véhiculer certains virus tels que le chikungunya et la dengue. On
parle de moustique vecteur.
LE MOUSTIQUE TIGRE
Pour limiter le risque d’importation et d’implantation des maladies vectorielles en
ET
LES
MALADIES
métropole,
le ministère
de la santé a élaboré,VECTORIELLES
dès 2006, un plan national antidissémination du chikungunya et de la dengue.
Ce plan prévoit le renforcement de la surveillance entomologique et
épidémiologique, le renforcement de la lutte contre les moustiques vecteurs ainsi
que laLES
mobilisation
et l’information
population et desJETER,
professionnels
de santé.
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Département du Rhône
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CONTEXTE
Depuis 1999, le Ministère de la santé a mis en place un réseau de surveillance du
moustique exotique Aedes Albopictus, plus connu sous le nom de moustique tigre et
susceptible de véhiculer certains virus tels que le chikungunya et la dengue. On parle de
moustique vecteur.
Pour limiter le risque d’importation et d’implantation des maladies vectorielles en
métropole, le ministère de la santé a élaboré, dès 2006, un plan national anti-dissémination
du chikungunya et de la dengue.
Ce plan prévoit le renforcement de la surveillance entomologique et épidémiologique, le
renforcement de la lutte contre les moustiques vecteurs ainsi que la mobilisation et
l’information de la population et des professionnels de santé.
Les modalités de mise en œuvre de ce plan sont graduées et proportionnées au risque avec
un échelonnement sur 5 niveaux :
• Niveau 0 : 0a Absence d’Aedes Albopictus – 0b Présence contrôlée
•
Niveau 1 : Aedes Albopictus implanté (présent malgré les traitements anti-moustiques)
et actif
•
Niveau 2 : Aedes Albopictus implanté et actif et présence d’un cas humain autochtone
confirmé de transmission vectorielle de chikungunya ou de dengue
•
Niveau 3 : Aedes Albopictus implanté et actif et présence d’un foyer de cas humains
autochtones (2 cas groupés dans le temps et dans l’espace)
•
Niveau 4 : Aedes Albopictus implanté et actif et présence de plusieurs foyers de cas
humains autochtones
•
Niveau 5 : Aedes Albopictus implanté et actif et épidémie
A ce jour, 17 départements sont classés en niveau 1 : Alpes maritimes (2004), Alpes de
Haute Provence (2010), Ardèche (2013), Aude (2013), Bouches du Rhône (2009), Corse du
sud (2007) et Haute corse (2006), Drôme (2013), Gard (2001), Haute Garonne (2013),
Hérault (2011), Isère (2013), Lot et Garonne, Pyrénées orientales (2013), Rhône (2013),
Var (2007), Vaucluse (2012).
L’Aedes Albopictus étant un insecte voyageur qui « utilise » les transports routiers et
ferroviaires, ce qui explique sa remontée progressive sur le territoire français, c’est à partir
de ces territoires qu’il est susceptible de se propager.
LE ROLE DU DÉPARTEMENT
Les départements, en application de la loi n° 64-1246 du 16 décembre 1964, sont
responsables de la lutte contre la prolifération des moustiques. Depuis la loi du 13 août
2004, le Département est responsable de la démoustication pour la lutte contre les
nuisances, mais également pour la lutte contre la transmission de maladies. C’est dans ce
cadre que s’inscrivent la démoustication « classique » et la lutte contre le moustique tigre.
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LES MOYENS MIS EN OEUVRE
Le Département du Rhône intervient via son opérateur, l’Entente interdépartementale pour
la démoustication Rhône-Alpes - EIRAD, organisme de droit public habilité à procéder aux
opérations de lutte contre les moustiques.
La démoustication « classique »
Dans le Rhône, la zone de lutte contre les moustiques définie par arrêté
préfectoral comprend 60 communes du Grand Lyon et 9 communes hors Grand
Lyon : Brignais, Chaponnay, Genas, Jons, Lozanne, Marennes, Millery, Pusignan, SaintRomain-en-Gal.
Soixante-neuf communes font ainsi l’objet d’actions récurrentes, programmées chaque
année pendant le printemps et l’été et réalisées par l’EID Rhône-Alpes.
Dans le cadre de la démoustication classique, la lutte se concentre sur le stade aquatique
du moustique avec l’identification, la surveillance et le traitement des gîtes larvaires
(pulvérisation d’un produit biologique, sans risque pour la santé et l’environnement, dans les
points d’eau pouvant servir à la ponte. Traitement terrestre ou aérien selon localisation et
superficie).
La lutte anti-vectorielle
Jusqu’en 2012 au niveau 0b (présence contrôlée du moustique tigre) du plan national antidissémination du chikungunya et de la dengue, le département du Rhône a été classé en niveau
1 (moustiques implanté et actif) et intégré par arrêté ministériel du 21 janvier 2013 à la liste des
départements où les moustiques constituent une menace pour la santé de la population.
Ce classement qui concerne l’ensemble du territoire rhodanien, même si aujourd’hui
l’implantation n’a été constatée que sur quelques communes, a pour conséquence de mettre à la
charge du Département les mesures de surveillance entomologique et de lutte anti-vectorielle
relatives au moustique tigre ainsi que l’information aux populations.
Le Département s’appuiera pour la mise en œuvre de ces actions sur son opérateur,
l’EID Rhône-Alpes et assurera par ailleurs, via différents supports, la diffusion et la
promotion des gestes de prévention permettant de limiter la prolifération. L’Agence
régionale de santé est quant à elle en charge de la surveillance épidémiologique et de
l’information aux professionnels de santé. Cette action conjointe est coordonnée dans le cadre
d’une cellule départementale de gestion mise en place sous l’autorité du Préfet.
Dans le cadre de la lutte anti-vectorielle, les moyens mis en œuvre s’articulent autour :
•
d’un réseau de 75 pièges pondoirs installés, du 1er mai au 30 novembre, dans les
communes ou le moustique a déjà été identifié et à leur périphérie afin de surveiller la
progression de l’implantation. Ces pièges seront répartis sur un secteur partant de Givors au
sud jusqu’à Taponas au nord en passant par le territoire du Grand Lyon et le Val de Saône ;
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•
de la mise en œuvre de traitements anti-larvaires des gîtes de reproduction de
manière préventive sur les zones où le moustique est considéré comme implanté et
ponctuellement de manière curative ;
•
de la mise en œuvre de traitements adulticides, à minima, uniquement lorsque qu’un
risque sanitaire aura été constaté (patient potentiellement virimique et présence de l’Aedes
Albopictus sur un même lieu). En effet, ce type de traitement fait appel à la pulvérisation
aérienne d’un insecticide à base de deltaméthrine, toxique pour la santé et l’environnement
et qui doit être effectué selon un protocole rigoureux : information préalable des populations,
confinement des populations, protections des agents réalisant le traitement.
LE MOUSTIQUE N’EST PAS LA MALADIE
Il convient de distinguer le vecteur (l’Aedes Albopictus) de la maladie vectorielle (le
chikungunya ou la dengue). Le moustique n’est qu’un vecteur potentiel de maladies ce qui
signifie qu’il est susceptible de les transmettre mais pas nécessairement.
Pour être susceptible de transmettre la maladie (chikungunya ou dengue), le moustique
doit piquer une personne porteuse du virus. Il est alors infecté par le virus et susceptible de
le transmettre à une personne saine en la piquant. C’est pourquoi la démoustication est
étroitement liée à la lutte contre les maladies vectorielles.
CONNAÎTRE SON ENNEMI POUR MIEUX LE COMBATTRE
Originaire d’Asie du Sud-Est, ce moustique est en expansion mondiale. Il a colonisé 5
continents en 20 ans.
L’Aedes albopictus est communément appelé moustique tigre en raison de sa coloration
contrastée de noir et de blanc, corps noir tacheté de blanc, pattes noires annelées
de blanc. Il est de petite taille (5 à 7 mm). Il se développe majoritairement en zone
urbaine, terrain propice à sa reproduction et se déplace peu au cours de sa vie (25 à 50
mètres autour de son lieu de naissance).
L’Aedes albopictus pique pendant la journée, avec un pic d’agressivité à la levée
du jour et au crépuscule, principalement à l’extérieur des habitations.
Seule la femelle pique, le repas sanguin étant nécessaire pour sa fonction de
reproduction. Les femelles pondent leurs œufs (250 œufs tous les 2 jours) dans des gîtes
où la présence d’eau stagnante est favorable au développement larvaire. Ces œufs donnent
naissance à des larves puis à des nymphes et enfin à des adultes qui quittent alors le milieu
aquatique.
Les gîtes de reproduction du moustique tigre sont toujours de petite taille. Il s’agit
principalement de tous les espaces d’eaux stagnantes créés par l’homme : seaux, vases,
soucoupes, fûts et citernes, écoulements de gouttières, pneus usagés, boîtes de conserve et
tous les réceptacles d’eaux pluviales ou domestiques à découvert. Les creux d’arbres ou
certaines plantes susceptibles de former une rétention d’eau peuvent également servir de
gîtes.
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L’Aedes Albopictus est un insecte exotique dont la période d’activité se situe du 1er mai
au 30 novembre. Toutefois la période hivernale ne permet pas de relâcher la lutte contre
sa présence. Les œufs pondus entrent en « dormance » et pourront éclore lorsque les
conditions climatiques redeviendront favorables au développement des larves.
Si vous avez capturé, en bon état, un moustique que vous pensez être un moustique tigre,
vous pouvez faire confirmer l’identification et ainsi contribuer à l’identification de nouvelles
zones d'implantation :
•
photographier le moustique tigre et transmettre la photo par courriel
[email protected] en précisant la date et le lieu de prélèvement,
•
coller le moustique tigre (ruban adhésif transparent) sur une feuille de papier et envoyer
le cadavre collé sur une feuille de papier sous enveloppe timbrée à
EID RHONE-ALPES, BP 2, 73310 CHINDRIEUX, en n’oubliant pas de communiquer
vos coordonnées ainsi que la date et le lieu de prélèvement.
à
MOBILISONS NOUS CONTRE LE MOUSTIQUE TIGRE
En dehors des moyens mis en œuvre par le Département, l’implication de la population
représente une grande part de la lutte contre les moustiques.
En effet, de nombreux lieux de ponte se trouvent dans les propriétés privées. Le moustique
tigre se déplaçant peu, celui qui vous pique est né chez vous.
Chacun peut agir en prenant en charge autour de son domicile la destruction mécanique
des lieux potentiels de ponte.
PAS D’EAU STAGNANTE = PAS DE MOUSTIQUES
Il est donc essentiel :
-
de ne pas laisser en extérieur d’objets abandonnés qui pourraient servir de
réceptacles d’eau de pluie (jouets, seaux, …),
-
de remplir les soucoupes des pots fleurs, les vases avec du sable humide en
lieu et place de l’eau ou de les vider au moins une fois par semaine,
-
d’entretenir son jardin et de ne pas laisser les déchets végétaux au sol,
d’entretenir les gouttières de son habitation,
-
de couvrir les réserves d’eau, tels que les récupérateurs d’eau de pluie,
-
d’entretenir les équipements de traitement des eaux usées (tuyau d’aération
équipé d’un grillage moustiquaire, dalles et regards fermés hermétiquement).
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Les communes peuvent conduire des actions spécifiques aux cimetières visant à inciter à
remplacer l’eau de vases par du sable humide (affichage informatif, mise à disposition de
sable).
Une prévention efficace contribuera à un recours limité aux traitements qui ne permettent
pas d’éliminer durablement les moustiques et qui, pour certains ne sont pas sans
conséquence pour la santé et l’environnement.
Ces moyens de lutte préventive sont valables pour combattre la prolifération de tous les
moustiques et leurs nuisances (Aedes et autres espèces).
QUELQUES INFORMATIONS SUR LE CHIKUNGUNIA ET LA DENGUE
Le chikungunya et la dengue sont des arbovirus, c'est-à-dire des virus transmis par un
arthropode, en l’occurrence le moustique Aedes Albopictus. Il n’y a pas aujourd’hui
d’épidémie en France métropolitaine. Le risque existe en raison de l’arrivée possible dans
les zones du territoire ou l’Aedes Albopictus est présent, de cas importés de ces maladies
(voyageur ayant contracté le virus dans une zone d’épidémie).
Le porteur d’une de ces deux maladies résidant dans une zone où ce moustique est présent
doit se signaler aux autorités sanitaires (auprès du médecin traitant notamment). Pendant
au moins 7 jours après le début des symptômes, il devra utiliser des moyens de protection
pour éviter les piqures (moustiquaire, vêtements couvrants, répulsifs).
La transmission
Ces maladies se transmettent d’homme à homme par l’intermédiaire des moustiques. Le
moustique prélève le virus en piquant une personne atteinte de la maladie pendant la phase
de virémie (période pendant laquelle l’agent pathogène est présent dans la circulation
sanguine) et se contamine à son tour. Lorsqu’il pique à nouveau une personne saine il est
susceptible de lui transmettre la maladie. Il n’existe pas de transmission d’homme à
homme.
Les symptômes
Le chikungunya
Après une période d’incubation de 4 à 7 jours en moyenne, apparition soudaine de fièvre
(supérieure à 38.5°C) associée à des maux de tête, des douleurs musculaires ou
articulaires, qui peuvent être intenses. Une conjonctivite, des nausées, des éruptions
cutanées peuvent également se manifester.
La dengue
Après une période d’incubation de 4 à 7 jours en moyenne, apparition soudaine d’une forte
fièvre accompagnée de maux de tête, de douleurs musculaires-articulaires, de douleurs
rétro-orbitaires (douleurs au niveau des globes oculaires) et d’une fatigue générale. Des
nausées et des éruptions cutanées, des membres inférieurs en particulier, peuvent
également apparaître.
Dans les 2 cas, le diagnostic sera confirmé par une prise de sang.
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Les traitements
Il n’existe aucun traitement préventif ou curatif de ces maladies. Il n’existe que des
traitements symptomatiques pour traiter chaque symptôme (fièvre, douleur, …). A noter
que pour le chikungunia, la personne infectée développe une immunité qui paraît durable
(quelques années).
CONSEILS AUX VOYAGEURS
Avant tout départ pour un pays touché par l’épidémie, il est recommandé aux personnes
vulnérables ainsi qu’aux personnes accompagnées d’enfants de consulter leur médecin,
afin de mesurer l’opportunité du voyage au regard de leur état de santé et des risques
encourus.
Moyens de prévention individuelle :
• Porter des vêtements longs et amples, couvrant les bras et les jambes.
•
Porter des vêtements de préférence imprégnés de produit insecticide spécial tissu dans
les endroits où la prolifération des moustiques est particulièrement intense.
•
Utiliser des répulsifs sur les zones où la peau est découverte. Des précautions sont
toutefois à prendre pour les femmes enceintes et les enfants.
•
Utiliser des moustiquaires, des diffuseurs électriques anti-moustiques à l’intérieur des
maisons.
SITES UTILES
EID Rhône-Alpes
http://www.eid-rhonealpes.com/
ARS Rhône-Alpes
http://ars.rhonealpes.sante.fr/Internet.rhonealpes.0.html
http://www.ars.rhonealpes.sante.fr/Moustique-Tigre-Aedes-Albopi.156932.0.html
Département du Rhône
http://www.rhone.fr/solidarites/sante_publique/lutte_contre_le_moustique_tigre
Ministère des affaires sociales et de la santé
http://www.sante.gouv.fr/
http://www.sante.gouv.fr/la-dengue-information-prevention-historique.html
http://www.sante.gouv.fr/generalites-sur-la-dengue-reponse-aux-questions-les-plusfrequentes-sur-la-dengue.html
http://www.sante.gouv.fr/spip.php?page=recherche&recherche=chikungunia
Ministère des Affaires étrangères
http://www.diplomatie.gouv.fr/fr/conseils-aux-voyageurs/
INVS (Institut de Veille Sanitaire)
http://www.invs.sante.fr/
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