P-PG_MedNET_2011_ 28_ActivityReport_bil

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P-PG/MedNET (2011) 28
MedNET - Mediterranean network
for co-operation on drugs and addictions
MedNET Activity Report 2011
Rapport d’activités 2011
Réseau méditerranéen MedNET de coopération
sur les drogues et les addictions
P-PG/MedNET (2011) 28
MedNET - Mediterranean network for co-operation on drugs and
addictions
MedNET Activity Report 2011/ Rapport d’activités 2011
Réseau méditerranéen MedNET de coopération sur les drogues et les
addictions
Council of Europe / Conseil de l’Europe
Pompidou Group / Groupe Pompidou
November 2011 - Novembre 2011
All rights reserved. No part of this document may be translated, reproduced or transmitted, in any form or
by any means, electronic (CD-rom, Internet, etc …) or mechanical, including photocopying, recording or
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III, Council of Europe (F – 67075 Strasbourg Cedex, France, or [email protected]).
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Pompidou, DG III, Conseil de l’Europe (F – 67075 Strasbourg Cedex ou [email protected])
Site web : www.coe.int/Pompidou
e-mail : [email protected]
The Pompidou Group provides a multidisciplinary forum at the wider Europe level where It is
possible for policy makers, professionals and researchers to exchange, to discuss and exchange
information, ideas on the whole range of drug misuse and trafficking problems. It undertakea
bridging role both between EU and non-EU European countries and towards neighbouring
countries in the Mediterranean region.
Formed at the suggestion of the then French President Georges Pompidou, it has become a
Council of Europe Partial Agreement in 1980.
Pompidou Group / DG III / Council of Europe - Groupe Pompidou / DG III / Conseil de l’Europe
Cover Design and layout :
DPPD, Council of Europe / Mise en page de la couverture:SPDP; Conseil de l’Europe, 2011
Conception of the graphical identity / conception de la ligne graphique : Oase Studios, Germany, 2006
Cover design: Oase Studios, Germany, 2010
st
1 Printing November 2011 / 1er Tirage novembre 2011
© Council of Europe / Conseil de l’Europe, Strasbourg, April 2011 / avril 2011
Printed at the Council of Europe, November 2011
Impression : Ateliers du Conseil de l’Europe, novembre 2011
Table of Contents / Table des matières
Table of contents / Table des matières
The Pompidou Group and the cooperation in the Mediterranean region in 2011 ............................... 9
Introduction.......................................................................................................................................... 11
1.
Activities under the 2011 programme and additional activities ............................................... 13
2.
Initiatives stemming from MedNET .......................................................................................... 20
3.
MedNET and MENAHRA ........................................................................................................ 20
4.
MedNET and DAD NET (Drugs, Alcohol, Women Network) .................................................. 21
5.
MedNET and the European Union .......................................................................................... 21
6.
MedNET and the Council of Europe’s Neighbourhood Policy ................................................ 22
7.
MedNET and support for activities outside the network ......................................................... 22
8.
Secretariat commitment ........................................................................................................... 23
9.
MedNET Financial Report ....................................................................................................... 24
10. Conclusions ............................................................................................................................. 24
Outlook for the future ......................................................................................................................... 25
Le Groupe Pompidou et la coopération dans la région méditerranéenne en 2011...........................
Introduction .........................................................................................................................................
1.
Les activités dans le cadre du programme 2011 et activités supplémentaires ......................
2.
Initiatives issues de MedNET ..................................................................................................
3.
MedNET et MENAHRA ...........................................................................................................
4.
MedNET ET DAD NET (Drogues, Alcool, Femmes Network) ................................................
5.
MedNET et l’Union Europeenne .............................................................................................
6.
MedNET et la politique de voisinage du Conseil de l’Europe .................................................
7.
MedNET et le soutien a des activités extérieures au réseau .................................................
8.
Engagement du Secrétariat .....................................................................................................
9.
Rapport financier de MedNET .................................................................................................
10. Conclusions .............................................................................................................................
Perspectives pour l’avenir ..................................................................................................................
Appendices / Annexes
Appendix 1
Documents produced in 2011 .................................................................................
Annexe 1
Documents produits en 2011 ..................................................................................
Appendix 2
Programme of the visit of a Moroccan to OFDT .....................................................
Annexe 2
Programme de la visite à l’OFDT d’une délégation marocaine ..............................
Appendix 3
Programme of the visit of an Egyptian delegation to OFDT ...................................
Annexe 3
Programme de la visite à l’OFDT d’une délégation égyptienne .............................
Appendix 4
Programme of the visit of a Jordanian delegation to MILDT ..................................
Annexe 4
Programme de la visite à la MILDT d’une délégation jordanienne ........................
Appendix 5
Programme of the study visit of an Egyptian delegation in Italy .............................
Annexe 5
Programme de la visite d’étude en Italie d’une délégation égyptienne ..................
Appendix 6
Programme of the vocational / therapy training course for Jordanian experts
in Malta ....................................................................................................................
Annexe 6
Programme de la formation en ergothérapie d’experts jordaniens à Malte ...........
Appendix 7
Key recommendations of the Lebanese study ‘Filling the gap’ ..............................
Annexe 7
Recommandations clés de l’étude libanaise ‘Combler les lacunes’ ......................
Appendix 8
Programme of the Rabat University Diploma in Addiction Medicine .....................
Annexe 8
Programme pédagogique du diplôme d’addictologie de l’Université de Rabat .....
Appendix 9
Programme of the Casablanca University Diploma in Addiction Medicine ............
Annexe 9
Programme pédagogique du diplôme d’addictologie de l’Université
de Casablanca ........................................................................................................
Appendix 10
Official visit to Tunis by the Executive Secretary ....................................................
Annexe 10
Visite officielle à Tunis du Secrétaire Exécutif ........................................................
27
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95
5
List of abreviations
English
DVECO
Directorate General for the development and Cooperation Europaid
DG RELEX
Directorate General for External Relations
EC
European Commission
EMCDDA
European Monitoring Center for Drugs and Drug Addiction
ENP
European Neighbourhood Policy
EU
European Union
FMCDDA
French Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction
INCB
International Narcotics Control Board
KH
Knowledge Hub
MedSPAD
Mediterranean School Survey Project on Alcohol and other Drugs
MILDT
Interministerial Mission to Combat Drugs and Drug Abuse
NGO
Non-Governemental Organisation
ONLCDT
National Office to Combat Drugs and Drug Abuse
PG
Pompidou Group
PG Secretariat
Secretariat of the Pompidou Group
UN
United Nations
UNODC
United Nations Office on Drugs and Crime
WHO
World Health Organisation
6
Liste des abréviations
Français
CE
Commission Européenne
DEVCO
Direction Generale pour le développement et la coopération Europaid
DG RELEX
Direction Générale des Relations Extérieures
GP
Groupe Pompidou
GP Secrétariat
Secrétariat du Groupe Pompidou
KH
Knowledge Hub
MedSPAD
Projet d’enquête sur la consommation d’alcool et d’autres drogues dans les milieux
scolaires méditerrranéens
MILDT
Mission Interministérielle de Lutte contre la Drogue et la Toxicomanie
OEDT
Observatoire Européen des Drogues et des Toxicomanies
OFDT
Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
OICS
Organisation Internationale de Contrôle des Stupéfiants
OMS
Organisation Mondiale de la Santé
ONLCDT
Office National de Lutte contre la Drogue et la Toxicomanie
ONG
Organisation Non-Gouvernementale
PEV
Politique européenne de voisinage
UE
Union Européenne
UN
Nations Unies
UNODC
Office des Nations Unies contre la Drogue et le Crime
7
The Pompidou Group and the cooperation in the Mediterranean region in 2011
The Pompidou Group and the cooperation in the Mediterranean
region in 2011
Nearly five years have gone by since the
Amsterdam conference on cooperation in the
Mediterranean Region in May 2006. The
MedNET network, which was set up at the
initiative of France and the Netherlands, built on
the activities following the inaugural conference
held in Malta 1999. It in turn, has provided the
basis for a MedNET regional seminar to lay the
foundations for national drug Observatories
/Resource Centers which was held in Rabat in
December 2010 and the follow up meeting in
Brussels in 2011.
The cooperation has proved to be very fruitful in
many ways. The network now expanded to
thirteen member countries and we can name a
few major outcomes:
The Mediterranean School Survey Project on
Alcohol and Other Drugs (MedSPAD) : For
the first time, the scope of the drug problem
among young people in Algeria, Morocco and
Lebanon was researched and analysed through
MedSPAD which is the Mediterranean
adaptation of the school survey conducted in
Europe on the attitudes and use of drugs by
young people (ESPAD) and pioneered by the
Pompidou Group. Jordan has prepared the
necessary groundwork in 2011 to be able to
conduct the MedSPAD study in 2012.
The training of medical staff in drug
addiction treatment in particular in Algeria,
Lebanon and Morocco, has resulted in
substitution treatment being available in the
region for the very first time, thus taking into
account the right to health of the drug user. The
opening in 2010 of treatment centers in Morocco
to provide methadone is testament to the
success of this initiative. The number of centers
has increased from 3 in 2010 to 9 in 2011.
Meeting the needs of drug users in
treatment, project implemented in Lebanon
showed the need to create treatment centers, to
introduce substitution treatment and to revise the
law. Following on from the Lebanese
experience, Egypt has now started a similar
project and seminars were held and served their
objective to inform judges of the narcotic law.
The two-way exchange of knowledge
between countries of the Southern and Northern
rim of the Mediterranean as well as within the
countries of the Mediterranean Basin has
evolved in a trend where more and more
trainers from the South are involved in training
seminars and exchanges. This also has a
snowball effect in the sense that participation of
one country in one activity attracts the
confidence of the other countries to participate
as well.
The steps for the setting up of drug
observatories during the year 2010 arose as a
result of the commitment of the countries and
their respective government representatives at
the high level MedNET conference held in
Strasbourg in December 2009. Several regional
seminars were held in 2010 to discuss and
devise the first steps towards this goal which
requires a drug information system that takes
into account both the demand and supply side of
the drug problem. These seminars have all
taken place in collaboration with the international
organisations involved in such issues, namely
the EMCDDA, UNODC and INCB.
For 2011, the setting up of national systems for
data collection on demand and supply of drugs
in each of the participating countries is the main
objective of the network and this was confirmed
at the recent MedNET meeting in Brussels in
November 2011. This is a prerequisite to provide
the basis for drug policy formulation and
monitoring. This activity will once again be
conducted in close cooperation with the
EMCDDA.
These achievements have only been made
possible by voluntary contributions of the
Member States of the Network. The network has
now the commitment of all its members to
further develop. It is a flexible tool. Its
management and administration make it
possible to adapt to rapid changes. It is the
combination of these factors that makes the
network so valuable and a unique tool in the
promotion of co-operation in the Mediterranean
Region. This is regularly recognised by its
Member States, by the participants in the
different activities and also by its international
partners, in particular the UNODC Regional
Office in Cairo. The fact that more countries are
now willing to join this network demonstrates
that it is active, developing and proving to be
useful to all and this again is further
demonstrated by the active participation of
Tunisia this year.
Richard Muscat
MedNET Coordinator
Florence Mabileau
MedNET Programme Officer
9
Introduction
Introduction
The MedNET Mediterranean co-operation
network on drugs and drug addiction, coordinated and administered by the Pompidou
Group, was set up in 2006 on the initiative of the
Netherlands and France, following on the initial
concept launched for the first time during the
Malta Conference in 1999 on “co-operation in
the Mediterranean region on drug use: setting
up networks in the Mediterranean region”.
The network aims to promote co-operation,
exchanges and the two-way transfer of
knowledge between the countries of the
southern Mediterranean and the Pompidou
Group’s European member countries and donor
countries
(North-South
and
South-North
exchange) and among the countries of the
southern Mediterranean themselves (SouthSouth exchange).
of effective responses to drug use and related
problems in the fields of prevention, treatment
and law enforcement through the exchange of
good practice and regional co-operation. The
2010 work programme was extended to include
Egypt and Jordan, which, along with Cyprus,
joined the network in the course of a very
eventful year in terms of the importance and
variety of the activities conducted.
The 2011 work programme reflects a holistic
approach covering prevention, treatment and
law enforcement and due concern has been
given to projects with an interministerial and
multidisciplinary dimension.
The Secretariat of the Pompidou Group was
tasked with drafting the activity report of the
network’s fifth year of operation.
This report is divided into 10 parts:
The ultimate objective is to improve the quality of
implementation of drugs policies in all the
participating countries in both the southern
Mediterranean and Europe, with the emphasis
on greater awareness of the cultural factors
influencing intervention policies.
The network is aimed at political and
administrative officials, professionals working on
the
ground,
doctors,
social
workers,
representatives of NGOs and voluntary
associations, researchers and policy-makers. By
facilitating exchanges of information between
these players, it seeks to promote interaction
between the political, practical and scientific
aspect.
1. Country-specific activities under the 2011
programme and additional activities
2. Initiatives stemming from MedNET
3. MedNET and Menahra
4. MedNET and “DAD.NET – Drugs Alcohol
Women Network”
5. MedNET and the European Union
6. MedNET and the Council of Europe’s
neighbourhood policy
7. MedNET and support for activities outside
the network
8. Secretariat commitment
9
MedNET financial report
10 Conclusions and outlook for 2012
And 10 appendices
Decision-makers responsible for drug issues in
Mediterranean countries were brought together
for the very first time at the MedNET High-Level
Conference held on 1 December 2009, which
provided a discussion forum for nine countries:
Algeria, France, Italy, Jordan, Lebanon, Malta,
Morocco, Portugal and Tunisia, together with
representatives of the European Union, the
EMCDDA, UNODC and the Mentor Foundation.
Egypt had to cancel its participation at the last
minute but gave its approval to the Declaration
of Commitment.
At
this
conference,
the
participants
acknowledged the role of the Pompidou Group
in fostering co-operation between Mediterranean
countries and renewed their support for a
MedNET network based on the principle of
open, flexible and reactive dialogue,
thus
contributing to the development and promotion
1 : List of documents MedNET produced in 2011
2: Visit to OFDT by Moroccan delegation
3: Visit to OFDT by Egyptian delegation
4: Visit to MILDT by Jordanian delegation
5 : Programme of the study visit of an Egyption
delegation in Italy
6 : Programme of the vocational / therapy
training course for Jordanian experts in Malta
7 : Conclusions of the Lebanese study ‘Filling
the gap’
8 : Programme of the Rabat University Diploma
in Addiction Medicine
9: Programme of the Casablanca University
Diploma in Addiction Medicine
10: Visit to Tunis by Pompidou Group Executive
Secretary
11
Activity report
1.
Activities under the 2011 programme and additional activities
The 2011 programme was adopted at the ninth meeting of the MedNET network, held in Rabat on 3
December 2010.
ALGERIA
a.
National population survey
The national population survey on the “state of
health and risk behaviour” of children aged 12
and over was conducted countrywide between
November 2009 and January 2010.
Impact:
This survey was the first of its kind focusing on
risk, attitudes and behaviour and drug use. It
shed light on the drug situation in Algerian
society as regards the prevalence of
psychoactive substances, knowledge of them
and attitudes towards them, and produced
recommendations for the drawing up of the new
national strategy on preventing and combating
drugs and drug addiction.
13
Activity report
EGYPT
a. The project “Filling the gap: meeting
Egypt’s needs in terms of treatment and
treatment centres”
This project was started up in 2010, drawing
inspiration from the project in Lebanon. It was at
the Cairo seminar in 2010, at which the
Lebanese delegation presented this project, that
the Egyptians were introduced to it. The
background to the project is the increasing
number of cases of drug addiction, the
stigmatisation of drug users and the difficulties
faced by psychiatrists in treating them. The 1989
law provides a legislative framework enabling
drug users to be taken out of the criminal justice
system and given access to the care system.
Compulsory treatment on a residential or
outpatient basis requires the consent of a family
member. However, the law has not been
implemented. The 2009 Mental Health Act
stipulates the right of patients to care. The
purpose of the project is to determine why the
law is not applied and to propose amendments
to make it enforceable by introducing the
concept that drug addiction is a medical issue.
The project consists of three stages:
1. A study visit to observe a judicial
system which functions successfully
and the procedure for admission to
treatment, which took place in the
United Kingdom in 2010. The visit was
organised by the British Ministry of
Health for Egyptian prosecutors, judges
and psychiatrists working in the
addiction field, who were able to study
an example of a successful judicial
system, the process for referral to
treatment and the different treatment
methods available.
2. A nationwide assessment of Egypt’s
drug addiction treatment needs in
2011.
3. Lobbying of the authorities to secure
the introduction of amendments that
might be necessary so that the 1989
law may be implemented.
The hoped-for results of this project are greater
awareness, specifically of drug users’ rights,
and amendment of the law.
The revolution in Egypt in 2011 has led to a
change at the head of the Mental Health
Institute, which is responsible for implementing
the project. However the project is still ongoing.
14
A second study visit took place from 19 to 24
September 2011 at the invitation of Italy. The
programme for the visit was drawn up by the
Anti-Drug Department of the Presidency of the
Council of Ministers. Egyptian prosecutors,
judges and psychiatrists working in the addiction
field were received at the Ministry of Justice and
the Ministry of the Interior and visited a
therapeutic community and a treatment centre to
give them an understanding of the judicial
system, the process for referral to treatment and
the different treatment methods available.
Impact:
During 2011 The project activities included
implementation of 8 Seminars each with 30
participants (multidiscipline including Addiction
clinical team, Judges, Police officers, NGOs
working in Addiction field, X-addicts and their
families) aimed for increasing awareness and
discussing objectives. Six out of these Seminars
were already completed and the remaining 2 are
scheduled in November and December 2011
including invitation of two Experts from Lebanon
to share the experience and to discuss the way
forward. The Seminars were extremely useful in
sharing ideas and provided a good indicator of
the real needs of both professionals and public
for awareness on addiction issues and
involvement in tailoring of service to fulfil both
the treatment needs and raising the importance
of social and community support. It was
surprising that a significant number of
participants are not aware of the Narcotic Law
and the potential referral from Justice into
treatment placements. The discussions were
brain storming of creative ideas and allowed
informative interaction. The seminars so far
served the proposed objectives. The seminars
also allowed appropriate time to discuss the
potential effectiveness of treatment in
comparison to imprisonment.
The other main task of the project in 2011 was
the assessment of treatment needs including
collection of data on verdicts of judicial system
regarding referral of addicts to treatment instead
of imprisonment. The task field work is almost
completed and a draft booklet on "Assessment
of Needs" is currently in preparation. The data
collected showed that a significant percentage of
judges are not at all aware of the existence of
the Narcotic law. And over 60% of judges have a
strong believe that addiction is a social
misbehaviour that requires punishment. The
data showed a negligible use of the law. Other
data collected were successfully used to initiate
Activity report
discussion and to highlight some facets of the
real situation and actual needs. Brain storming
within the seminars also allowed opportunity to
discuss the current Mental Health Act (71) 2009
and the essential need to revise its code of
practice that deals with admission and treatment
of individuals with addiction
In September 2011, a study tour to Italy took
place, the Egyptian delegation were very
impressed with the organizational effort of the
Italian Anti-Drug Department of the Presidency
of the Council of Ministers. The delegation had
an outstanding opportunity to observe and
discuss both the Italian treatment facilities and
the referral system between the Justice and
treatment service. Learning about the data
collection system and the intersectorial
collaboration
involved
in
the
National
Observatory have motivated the delegation to
highlight the essential need to set an
independent data collection department /
Observatory in Egypt. The delegation reported
also the importance of giving attention to the
current treatment service in prison and
recommended a closer learning of the mature
Italian model that can be applicable within the
Egyptian correction system. One of the
landmarks of the study tour was the visit of San
Patrignano Therapeutic Community for Female
addicts. This visit further the Egyptian current
interest in planning a project to initiate the topic
and preparing an applicable tool/s to study the
female addicts situation and needs in Egypt
aiming to set a specialized unit adopting a well
established model with appropriate modification
to suit the Egyptian cultural issues.
b. Seminar on drugs in prisons in south-east
Europe
Two Egyptian representatives took part in the
Pompidou Group seminar on “drugs in prisons in
South-East Europe” in Skopje on 24 and 25
October.
Their participation was not provided for in the
MedNET programme as adopted, but the theme
of the seminar seemed relevant to Egypt.
The issues of regime and security in prisons,
harm reduction, treatment and rehabilitation for
drug using offenders as well as measures to
reduce drugs-related recidivism and streamline
human rights into prison practices was in the
focus of the conference which brought
together150 experts from 20 countries of the
region and beyond.
15
Activity report
JORDAN
a.
MedSPAD survey
After the MedSPAD survey had been presented
to the Ministry of Education, an interministerial
committee was appointed to draw up the
questionnaire on the basis of guidelines
(document P-PG/Med (2011) 2) and decide on
implementation of the survey. The survey is
currently at a standstill owing to the political
climate in the neighbouring countries.
Impact
The MedSPAD questionnaire adapted to the
Jordanian context has been completed and can
be used by other countries which would like to
conduct the survey and adapt it to their context.
Thanks to this project, MedSPAD guidelines
(document P-PG/Med (2011) 2) have been
drawn up and can be used by other countries.
b.
Project on treatment demand data
The aim of the project is to collect information on
treatment demand to enable each treatment
centre to manage its operations more effectively
and supply data on the individuals undergoing
treatment at a given time. It was agreed to start
with an inventory of data collection systems.
A study visit was organised by the MILDT to a
hospital treatment centre, the CASSINI centre,
an addiction medicine care, support and
prevention centre for individuals and families
with an addiction problem, and to the Central
Office for the Repression of Illicit Trafficking in
Drugs.
c.
Training in occupational therapy at
the University of Malta
16
During the discussions on the “treatment
demand” project in Jordan, it became clear that
there was an emerging need for more expertise
in “occupational therapy” in treatment centres in
Jordan and the Jordanian delegation asked for
training to be provided on this subject.
The response was to offer a two-week training
course in occupational therapy at the
University of Malta from 19 to 30 September.
The course is for four people: two from the AntiNarcotics Department Treatment Centre and
two from the National Centre for Rehabilitation of
Addicts. They will then act as trainers upon their
return to Jordan.
To optimise training and work on the collection
of treatment demand data, the Director of the
National Centre for Rehabilitation of Addicts will
visit the national drugs observatory in Malta.
Impact:
Two Jordanian police officers from the Addicts
Treatment Center of Anti Narcotics Department
and a representative of Jordanian National
Center for Rehabilitation of Addicts (MOH)
attended an Intensive Orientation Programme in
Occupational Therapy at the University of Malta
in September 2011 for two weeks In the
framework of the MedNET network. First week
including Lectures of Intensive Orientation in
Occupational Therapy at the University of Malta
– Medical Collage. The second week including
Field visits to Rehabilitation Unit” (RU) at the
mental health hospital of Mount Carmel, The
treatment and rehabilitation center of Sedqa and
The outpatient clinic. This programme enhanced
and enriched the knowledge of the attendee
and enable them to implement the occupational
therapy in the addicts rehabilitation centers of
PSD and MOH in Jordan.
Activity report
LEBANON
a.
Project “Filling the gap: meeting
Lebanon’s needs in terms of treatment and
treatment centres”
Skoun, the Lebanese addiction centre,
continued to implement the project, which is in
three stages:
st
• 1 stage: in 2010 an “addiction task
force” undertook a mission to observe
good practices with regard to judicial
systems and arrangements for giving
medical guidance to addicts in France;
nd
• 2 stage: a national evaluation of the
treatment of drug addiction in Lebanon
based on a questionnaire on the needs
of drug users and of treatment centres
working in the drug and addiction field,
for the attention of Ministries, social
services,
the
police,
general
practitioners
and
psychiatrists,
treatment centres and NGOs. Round
tables were also held to discuss
amendments to the 1998 law.
rd
• 3 stage: Lobbying activities seeking
the amendment of the 1998 law on
addiction. This stage of the project
included an analysis of the existing
legislation and the amendments needed
to make it more applicable, based on a
view of addiction as a public health
issue.
b.
Seminar on drugs in prisons in
South-East Europe
Two Lebanese representatives took part in the
Pompidou Group conference on “drugs in
prisons in South-East Europe” in Skopje on 24
and 25 October.
Their participation was not provided for in the
MedNET programme as adopted, but the theme
of the seminar seemed relevant to Lebanon.
Indeed. The issues of regime and security in
prisons, harm reduction, treatment and
rehabilitation for drug using offenders as well as
measures to reduce drugs-related recidivism
and streamline human rights into prison
practices was in the focus of the conference
which brought together 150 experts from 20
countries of the region and beyond.
Impact:
1. Consideration of opening a treatment
center by the Lebanese Government.
2. Networking between all parties involved
in the drug problem in Lebanon.
17
Activity report
MOROCCO
a.
Care and treatment
The training in providing care and treatment in
the university hospitals of Rabat and
Casablanca, which began in 2008, continued
and more than 30 persons completed their
training in June 2011 and 26 others started the
2011-2012 training course in these two cities. A
total of 80 persons have been trained since this
diploma was created.
b.
Prevention
Prevention material for users, their families and
the community was prepared by the team at the
National Centre for Prevention, Treatment and
Research on Addiction and the Arrazi
Knowledge Hub. 5000 brochures and 300
posters were published.
c.
Opiate substitution treatment
The pilot stage in substitution treatment at the
three centres in Rabat, Casablanca and Tangier,
under which 120 persons received methadone
free of charge, has been completed.
The Ministry of Health has included Opiate
Substitution Treatment in the national
programme for 2012, which provides for the
opening of another three centres: Fes,
Marrakesh and Tetouan.
The inclusion of opiate substitution treatment in
the Ministry of Health’s national programme for
2012 was made possible by the success of the
pilot phase.
Moreover, three more residential drug treatment
centers have opened in 2011.
d.
Establishment of a National Drugs
Observatory
With an eye to setting up a national drugs
observatory in Morocco, a study visit was made
18
to the French Observatory of Drugs and
Addiction and a proposal was drawn up for the
establishment of a national observatory/resource
centre.
th
Hence, on October 14 , 2011, the Moroccan
National Observatory On Drugs and Addictions
(ONDT) has been officially established. The
ONDT is the living proof of the close
collaboration between Morocco and the PG. It is
the direct result of all the advocacy work carried
out jointly by MedNET and the Ministry of Health
in Morocco.
e.
Accession
Pompidou Group
of
Morocco
to
the
Since 1 July 2011 the Pompidou Group has had
36 member states. The Kingdom of Morocco
officially joined the group after participating for 5
years in the MedNET Mediterranean cooperation network on drugs and drug addiction.
Ms Yasmina Baddou, Minister for Health of the
Kingdom of Morocco, said in her letter to the
Secretary General of the Council of Europe that
“Morocco is convinced that partnership and
responsible co-operation are necessary in order
to remove this scourge” and that “Morocco’s
interest in acceding (…) is part of this approach
and demonstrates its commitment to contribute
to the efforts made by the international
community.” In November 2010, during the
Pompidou Group’s ministerial conference, Ms
Baddou informed the audience that “the
willingness shown by (her) ministry, and also at
the highest level of the State, allowed for an
accelerated strategy on projects linked to drug
use. Treatment, rehabilitation, psychological and
social support, prevention and harm reduction
are the basis for this policy”, which was
announced as a public health policy.
Morocco was the first Council of Europe nonmember state to join the Pompidou Group.
Activity report
TUNISIA
In 2010, within the framework of the Menahra
project, the Tunisian Association for STD and
AIDS Prevention received a contribution from
MedNET to organise a workshop for 20
decision-makers in Tunis.
This workshop on a “national harm reduction
strategy for injecting drug users” was finally
held on 30 June and 1 July 2011 and
represents the only activity carried out in Tunisia
in 2011.
On 18 and 19 October, at the invitation of the
Ministry of Health, a Pompidou Group delegation
had meetings in Tunis with the Minister for
Health and the various officials responsible for
addiction issues in Tunisia.
During his meeting with the Executive Secretary
of the Pompidou Group, the Minister of Health
confirmed that the issue of drug addiction was
listed on the policy agenda. The definition of a
national policy on drugs is a priority and could be
defined at the end of the first national
consultation between policy makers of different
ministries and professionals in the field. An
observatory or a national resource center on
drugs and drug addiction to gather information to
develop, implement and evaluate such a policy
could be part of an action plan to develop part of
this national policy. The creation and
implementation of such a center requires
training, sharing of expertise, the revision of the
existing legislation to meet the care needs of
drug users.
Following the meeting, concrete proposals for
cooperation were made at the meeting of the
MedNET network taking place in Brussels on 15
November 2011.
REGIONAL
TRAINING
SEMINAR
SUPPORT
THE
ESTABLISHMENT
NATIONAL
OBSERVATORIES:
NOVEMBER, BRUSSELS
TO
OF
14
This seminar is aimed at 6 countries: Algeria,
Egypt, Jordan, Lebanon, Morocco and Tunisia.
The following points were discussed:
• the national observatory’s main role
bearing in mind the Mediterranean
context
• setting priorities: choice of indicators
• location of the national observatory
• link with governmental authorities
• drawing up a timetable of activities
19
Activity report
2.
Initiatives stemming from MedNET
Following an appeal by the Permanent
Correspondent towards the creation of an
addictology diploma to reply to the training
needs of medical and paramedical staff in
Europe and in the Mediterranean Region during
3.
the June Annual meeting, a group was
convened to examin this issue and proposed an
activity on “education and training in the field of
addictions”.
MedNET and MENAHRA
MENAHRA (MIDDLE EAST AND NORTH
AFRICA HARM REDUCTION ASSOCIATION)
MENAHRA is a regional, not-for-profit nongovernmental organisation. It was founded on
the initiative of WHO in partnership with the
IHRA
(International
Harm
Reduction
Association) and receives funding from the
Drosos Foundation. Three knowledge hubs
make up the MENAHRA network: one in
Morocco, KH-Arrazi, covering Algeria, Tunisia,
Libya and Morocco, one in Iran, KH-INCAS,
covering Iran, Pakistan and Afghanistan, and
one in Lebanon, KH-SIDC, covering Lebanon,
Jordan, Syria, Egypt, Palestine and the Gulf
states. KH-Arrazi was set up in June 2007 and is
based at the National Centre for Addiction
Treatment, Prevention and Research at Arrazi
Hospital in Salé. The choice of Morocco to host
the North African knowledge hub is justified by
the fact that Morocco has opted for a public
health approach to harm reduction.
international experts to lead four MENAHRA
training activities:
•
•
•
•
Training course in development and
management
of
harm
reduction
programmes, 2008
Training course for trainers in street and
outreach work, 2009
Training course on harm reduction
principles for decision-makers, 2009
Media information and awareness raising
seminar, 2009
Between 2008 and 2010, co-operation with
MedNET involved a total sum of 8 600 Euros,
which went towards the training of 40 people in
Algeria, Morocco and Tunisia.
In 2010, within the framework of the Menahra
project, the Tunisian Association for STD and
AIDS Prevention received a contribution from
MedNET to organise a workshop for 20
decision-makers in Tunis.
MENAHRA’s mission is to: “Build civil society’s
capacity to develop, implement, monitor and
evaluate HIV/AIDS prevention and treatment
services among injecting drug users in the
Middle East and North Africa”.
This workshop on a “national harm reduction
strategy for injecting drug users” was finally
held on 30 June and 1 July 2011 and
represents the only activity carried out in Tunisia
in 2011.
KH-Arrazi/MedNET co-operation
Training course for health professionals on
opiate substitution therapy
From 28 to 30 November 2011, 15 participants
selected from among the health professionals,
and in particular public-sector psychiatrists and
nurses, of three countries (Algeria, Morocco and
Tunisia), on the basis of five per country, will
attend a training course organised by KH-Arrazi
on dependence treatment and methadone and
buprenorphine substitution programmes.
MedNET has funded KH-Arrazi’s activities as a
contribution to the sustainability and continuity of
this network, whose South-South co-operation
objectives are complementary to the objectives
pursued by MedNET.
KH-Arrazi thus received funding from MedNet
for
the
provision
of
French-speaking
20
Activity report
4.
MedNET and DAD NET (Drugs, Alcohol, Women Network)
MedNET experts from Egypt, France, Greece,
Lebanon, Portugal and Spain participated in the
international
Conference organised by the
Italian department for anti-drugs policies and the
United Nations Interregional Crime and Justice
Research Institute on “drugs, alcohol, women
network, in Rome from 2 to 4 March 2011.
The Conference expressed its commitment
towards the strengthening of the UN activities on
women and gender equity and equality in
reference to the setting up of the UN women
agency. It also supported the setting up of a
national network of women professionals with
international collaboration of MedNET.
5.
After the conference, information from the
workshops on causes and problems of
occasional users, young users at risk and
problem drug users was collected to prepare
“gender-oriented” guidelines and to create a
platform on a dedicated website to gender
issues.
The next step is the presentation of a resolution
th
at the 55 session of the Commission on
Narcotics Drugs in Vienna, March 2012 to call
on Member States to consider gender
differences in prevention, treatment and
rehabilitation of drug abuse.
MedNET and the European Union
It emerged from contacts with the European
Commission in 2010 that the only possibility of
establishing a joint programme between the EC
and the PG in the MedNET context was for the
drugs issue as dealt with in MedNET’s work
programme to be presented as a priority activity
in the documents defining the objectives of the
European Neighbourhood Policy, namely the
ENP Action Plan, the country strategy, the
indicative national plan and the annual
programme.
In 2010 the PG Secretariat accordingly
contacted each of the units in DG RELEX
(Directorate General of External Relations)
responsible for drawing up the objectives of the
ENP Action Plans to convince them to include
the drugs issue in their documents. However,
the subject of drugs can only be introduced into
an ENP Action Plan at the request of the
country concerned, and the request must be
submitted to the EU delegation in the
country.
The EU delegations prepare the annual
programmes on the basis of indicative national
programmes specifying the amount of funding
allocated each year to each country’s projects
and actions. In 2010, the Secretariat met the EU
delegations in Cairo, Lebanon, Jordan and
Morocco.
In July 2011, the Secretariat informed the
MedNET
correspondents
that
the
EU
delegations were working on the annual
programmes and identifying the activities to be
undertaken via consultations with the national
authorities, for approval by Directorate General
for Development and Cooperation – Europe
Aid in September 2011.
The
Secretariat
urged
the
MedNET
correspondents to approach the authorities in
contact with the EU delegation in their country
with a view to having the drugs issue as dealt
with in the MedNET programme included among
the priorities in the relevant EU documents.
In November 2011, The Secrétariat organised a
working breakfast on the neighbourhood
policy for the South Mediterranean countries
which
addressed the representatives of
Algeria, Egypt, Jordan, Lebanon, Morocco,
Tunisia. The objective is to bridge the gap
between the different stakeholders (countries
and
international
organisations).
Representatives of the European Commission :
European External Action Service, DG Home,
DG Just, DG Relex, DVECO (Directorate
General for the Development and Cooperation
Europeaid) et Taiex and the Ambassadors of
these countries in Brussels were invited.
21
Activity report
6.
MedNET and the Council of Europe’s Neighbourhood Policy
The Council of Europe’s “neighbourhood
policy” was adopted by the Ministers for
Foreign Affairs of the 47 member states in
Istanbul on 11 May 2011. While the Council of
Europe’s mission is, and will continue to be,
centred on Europe, many of its priority activities,
including most of its recent conventions, aim to
extend co-operation beyond the frontiers of the
European continent. Moreover, events taking
place outside Europe, especially in the
Mediterranean region, the Middle East and
central Asia, influence a number of issues falling
within the Council of Europe’s remit.
The current situation in the countries on the
southern rim of the Mediterranean offers an
historic opportunity to transform the existing
political regimes into democracies. These
developments further increase the need to
define clear strategic priorities on how relations
should develop in future between the Council of
Europe and those countries.
7.
The Pompidou Group was mentioned
specifically as an instrument for reinforcing and
extending the Council of Europe’s regional
action in the field of co-operation and assistance
in developing a balanced approach to demand
and supply reduction, and for helping to promote
good governance in the Council of Europe’s
neighbouring countries.
The Council of Europe’s “neighbourhood policy”
is aimed at promoting dialogue and co-operation
with countries and regions in the vicinity of
Europe which request Council of Europe
assistance, based on the common values of
human rights, democracy and the rule of law.
To implement this policy, the Secretary General
of the Council of Europe is drawing up action
plans for approval by the Committee of
Ministers. These action plans should contain
elements proposing activities in the field of drugs
policies.
MedNET and support for activities outside the network
•
MedNET operates on the principle that the
network funds in the first instance its own
activities set out in its work programme.
Requests for financial support for outside
activities are considered and sometimes
accepted when the activities are complementary
to those of the network and provide added
value.
In 2011, the network accepted a request from
the Swiss Federal Department of Public Health
rd
(OFSP) to act as a partner in the 3
Francophone
International
Colloquy
on
“treatment of opioid dependency”, to be held in
Geneva on 18 and 19 October 2012.
For the OFSP and the organisers of the
colloquy, the advantage of MedNET participation
is the possibility of establishing contact with an
existing network and supporting them in their
efforts to develop substitution treatments.
Where MedNET is concerned, this partnership
will open up the following possibilities to its
member countries:
22
•
•
•
•
possibility for a member of MedNET to
sit on the organising committee for the
colloquy
possibility for the MedNET countries to
organise a symposium or workshop
within the colloquy
coverage of the registration fees for the
colloquy by the OFSP, with free access
to the International Conference Centre in
Geneva
possibility
of
participating
in
a
comparative study of legislation and
regulations on substitution treatment for
presentation to the colloquy
possibility for the MedNET countries to
participate in the call for abstracts
scheduled for summer 2011 for
presentations in plenary.
MedNET will cover subsistence and travel
expenses for one participant from each of its 6
southern Mediterranean member countries.
The provision of funding for countries to
participate in this colloquy is inspired by a wish
to offer a comprehensive range of approaches
and does not constitute support for certain
practices which do not meet with unanimous
approval.
Activity report
8.
Secretariat commitment
•
•
•
The MedNET team is made up of 2 persons : a
programme manager and an assistant
supervised by the Executive Secretary of the
Pompidou Group. Their work in 2011 has
involved the following actions:
•
•
•
•
•
•
•
Making contact with experts
Preparing study visits
Visiting
Permanent
Representations,
consulats, EU delegation
Preparing contracts
Type of activities :
Contact visit
•
•
Number
1
Budget monitoring
Monitoring funding applications
Corresponding with members of the
network
Travel/missions
Publications
Drafting news on the web brochures and
country notes
Drafting the annual activity report
Drafting of proposals, participation meetings
« South Facility »
Country
Tunisia
Study Visit for experts
3
France, Italy, Malta
Visit of Permanent Representations and
consulats and EU delegations
13
Missions
28
Contracts/contract letters
10
Algeria, Cyprus, Spain, France, Greece,
Italy, Malta, Morocco, Monaco, Portugal,
Tunisia, Turkey
Belgium, France, Italy, Jordan, Malta,
Tunisia
Egypt, Morocco, Jordan
Arrangements administratifs
6
Egypte, Maroc, Jordan, Malta
Contracts s
1
Italy
News published on the Pompidou Group
website
Presse Contacts
8
For each main MedNET activity
Morocco becoming member of Pompidou
Group and creation of the Monitoring
Center on Drugs and Drug Addiction in
Morocco
Updated at the start of 2011
MedSPAD guidelines
MedSPAD Morocco report
Lebanon SKOUN, Filling the Gap report
MedNET activity report
1 per country from the Mediterranean
Southern Rim
2
MedNET Leaflet
Publications
1
4
Country note
6
Proposals and meetings « South Facility »
Annual activity report
4
1
For Morocco and Tunisia
For the Network
23
Activity report
10.
MedNET Financial Report
network receive a specific report on those
activities.
The financial report serves as a single reference
document for all contributors. Only those
countries which have made a specific
contribution to one or more activities of the
The MedNET budget is funded by voluntary
contributions :
Voluntary contributions already received in 2011
Cyprus
5000
France
Italy
140000
22500
Total
167500
Voluntary contibutions still to be received in 2011
Italy
52500
Total
52500
Summary of contributions received since 2006
Country
France
2006
2007
20.000
100.000
2008
200.000
2009
2010
200.000
Cyprus
Italy
Portugal
50.000
5.000
50.000
Spain
Netherlands
Grand total
70.000
50.000
50.000
5.000
2011
Total
200.000.00
140.000
860.000.00
5.000.00
5.000
10.000.00
49.967.41
75.000
224.967.41
110.000.00
100.000
100.000.00
30.000
30.000.00
285.000
250.000
255.000
254.967.41
220.000
1.334.967.41
Amount of expenses from 2006 to 2011 (in Euros)
2006
42 573
2007
97 348
2008
105 420
2009
260 427
2010
454 526
2011
212 161
Greece joined the network in 2011.
10.
Conclusions
10.1
The accession of a MedNET member
country, Morocco, to the Pompidou Group
shows that MedNET is an important and
effective initiative which ties in with the countries’
process of developing closer links.
10.2
With the accession of Greece, the
MedNET network has increased its membership
to 13. This proves the vitality of the network in
meeting the needs of the countries of the region.
10.3
Egypt’s continued work on projects in
2011 at the time of the revolution shows that
these projects genuinely meet the current needs
of this rapidly changing country. MedNET’s
ability to respond to the resulting changes in
24
management of these projects confirms its
flexibility and its stability.
10.4
The participation of a Tunisian
representative in the co-ordination meeting
shows the provisional government’s interest in
the network’s activities. Possible areas for cooperation were identified during a visit to the
country in the autumn.
10.5
The MedSPAD surveys carried out in
Lebanon and Morocco and the drawing up of
guidelines are an incentive to other countries to
participate, in order to assess their own situation
from a comparative perspective and possibly
join together in developing common responses.
Activity report
10.6
The particular political situation brought
about in 2011 by the Arab Spring postponed the
organisation of regional seminars. However, this
did not halt the independently run projects under
way in the countries concerned.
10.7
With regard to expertise sharing, the
network highlighted its experience in the area of
addiction medicine courses at a first working
group meeting held with other European
countries.
10.8
The setting up of national observatories
or resource centres started on 14 October 2011
with the official establishment of the Moroccan
National Observatory on Drugs and Addiction in
Morocco, which is now a member of the
Pompidou Group and has an advanced status
with the EU.
10.9
By funding the continuation of the Arrazi
knowledge hub’s activities on “Prevention of
risks and diseases linked to drug use” within the
framework of Menahra, a network launched on
the initiative of UNAIDS and WHO, MedNET has
contributed to the sustainability and continuity of
this network, whose South-South co-operation
objectives are complementary to the objectives
pursued by MedNET.
Outlook for the future
•
•
•
Continuation of activities adopted under
the work programmes of the MedNET
network
Inclusion of activities in the Council of
Europe’s neighbourhood policy
Running of the national observatory on
drugs and drug addiction in Morocco,
which could serve as a pilot centre for the
•
setting up of other centres in the
Mediterranean region
Greater balance between supply and
demand reduction activities.
25
Le Groupe Pompidou et la coopération en région méditerranéenne en 2011
Le Groupe Pompidou et la coopération en région méditerranéenne
en 2011
Près de cinq années se sont écoulées depuis la
conférence d’Amsterdam sur la coopération
dans la région méditerranéenne en mai 2006.
Le réseau MedNET, créé à l’initiative de la
France et des Pays-Bas, s’inscrit dans le
prolongement des activités découlant de la
conférence inaugurale tenue à Malte en 1999 et
a servi de base à un séminaire régional
MedNET, tenu à Rabat en décembre 2010,
visant à préparer la mise en place de centres de
ressources/observatoires
nationaux
des
drogues. La coopération s’est avérée très
fructueuse à de nombreux égards. Le réseau
compte désormais treize pays membres et a
quelques réalisations majeures à son actif :
Le Projet d’enquête sur la consommation
d’alcool et d’autres drogues dans les milieux
scolaires méditerranéens (MedSPAD) : ce
projet a permis pour la première fois de mesurer
et d’analyser l’ampleur du problème de la
drogue chez les jeunes en Algérie, au Maroc et
au Liban ; il s’agit d’une adaptation au contexte
méditerranéen de l’enquête scolaire sur les
comportements et l’usage de drogues chez les
jeunes réalisée en Europe (ESPAD) à l’initiative
du Groupe Pompidou. En 2011, la Jordanie a
mené les préparatifs nécessaires à la réalisation
d’une étude MedSPAD en 2012.
La formation du personnel médical au
traitement de la toxicomanie notamment en
Algérie, au Liban et au Maroc, a donné lieu à
l’introduction d’un traitement de substitution sans
précédent dans la région ; le droit à la santé des
toxicomanes est de ce fait pris en compte.
L’ouverture en 2010 de centres de traitement à
la méthadone au Maroc témoigne du succès de
cette initiative. Le nombre de centres a
augmenté de trois en 2010 à neuf en 2011.
Répondre aux besoins des usagers de
drogues en matière de traitement, projet
réalisé au Liban a montré la nécessité de créer
des centres de prise en charge, d’introduire le
traitement de substitution et de réviser la loi. Sur
la base de l’expérience libanaise, l’Egypte a
maintenant commencé un projet similaire et des
séminaires ont eu lieu répondant à l’objectif
d’informer les juges de la loi sur les stupéfiants.
L’échange bilatéral de connaissances entre
les pays de la rive sud de la Méditerrannée et
ceux de la rive nord ainsi qu’au sein des pays du
bassin méditerranéen permet à de plus en plus
de formateurs originaires des pays du sud de
participer aux séminaires de formation et aux
échanges. Ce phénomène a également eu un
effet boule de neige, la participation d’un pays à
une activité appelant la participation d’autres
pays.
Les mesures destinées à la création
d’observatoires des drogues au cours de
l’année 2010 découlent de l’engagement pris
par les pays et leurs représentants
gouvernementaux respectifs à la conférence de
haut niveau MedNET tenue à Strasbourg en
décembre 2009. Plusieurs séminaires régionaux
ont été organisés en 2010 pour examiner et
décider des premières étapes vers la réalisation
de cet objectif, lequel nécessite un système
d’information sur les drogues qui tienne compte
aussi bien de l’aspect « offre » que «demande »
du problème des stupéfiants. Ces séminaires se
sont tous tenus en collaboration avec les
organisations internationales œuvrant dans ce
domaine, à savoir l’OEDT, l’UNODC et l’OICS.
Pour 2011, la création de systèmes nationaux
de collecte de données sur l’offre et la demande
de drogues dans chaque pays participant est
l’objectif principal du réseau et ceci a été
confirmé lors de la récente réunion MedNET à
Bruxelles en novembre 2011. Il s’agit d’une
condition préalable de l’élaboration et du suivi
des politiques en matière de drogues. Cette
activité sera à nouveau menée en étroite
collaboration avec l’OEDT.
Ces réalisations n’ont été possibles que grâce
aux contributions volontaires des États membres
du réseau. Le réseau peut désormais compter
sur l’engagement de tous ses membres pour
élargir ses activités. C’est un outil souple. Sa
gestion et son organisation lui permettent de
s’adapter
rapidement
aux
changements
éventuels. La combinaison de ces facteurs en
fait un outil précieux et unique dans la promotion
de
la
coopération
dans
la
région
méditerranéenne. Ses Etats membres, les
participants aux différentes activités ainsi que
ses partenaires internationaux, notamment le
bureau régional UNODC au Caire, ne manquent
pas de régulièrement mettre en avant son
efficacité. Le fait que de nouveaux pays
souhaitent à présent rejoindre le réseau prouve
qu’il est actif, en perpétuelle évolution et utile à
tous et ceci a été récemment démontré par la
participation active de la Tunisie cette année.
Richard Muscat
Coordinateur MedNET
Florence Mabileau
Responsable du Programme MedNET
27
Introduction
Introduction
Le réseau méditerranéen MedNET de coopération
sur les drogues et les addictions, coordonné et
administré par le Groupe Pompidou, a été créé en
2006 à l’initiative des Pays-Bas et de la France
suite au concept initial lancé pour la première fois
lors de la Conférence de Malte de 1999 sur « la
coopération dans la région méditerranéenne sur
l’usage de drogues : mise en place de réseaux
dans la région méditerranéenne.
Son objectif est de promouvoir la coopération,
l’échange
et
le
transfert
réciproque
de connaissances entre pays du Sud de la
Méditerranée et pays européens membres du
Groupe Pompidou et donateurs (Echange NordSud et Sud-Nord) mais également au sein des pays
du Sud de la Méditerranée (Echange Sud-Sud).
L'objectif à terme est d'améliorer la qualité de la
mise en œuvre des politiques en matière de
drogues dans tous les pays participants à la fois du
pourtour méditerranéen et d'Europe en mettant
l'accent sur une meilleure sensibilisation des
facteurs culturels sur les politiques d'intervention.
Le réseau MedNET s’adresse aux responsables
politiques et administratifs, professionnels de
terrain,
médecins,
travailleurs
sociaux,
représentants d’ONG, d’associations de la société
civile, chercheurs et décideurs politiques. En
facilitant l’échange d’information entre ces acteurs,
le réseau cherche à promouvoir l’interaction entre la
politique, la pratique et la science.
La Conférence MedNET à haut niveau du 1er
décembre 2009 a réuni pour la première fois des
responsables politiques des questions drogues
des pays de la Méditerranée et a offert ainsi un
forum de discussion à neuf pays: l’Algérie, la
France, l’Italie, la Jordanie, le Liban, Malte, le
Maroc, le Portugal, la Tunisie, ainsi qu’à des
représentants de l’Union Européenne, l’OEDT,
l’UNODC et la Fondation Mentor. L’Egypte a du
annuler sa participation au dernier moment mais a
indiqué son accord sur la déclaration
d’engagement.
Lors de cette conférence, les participants ont
reconnu le rôle du Groupe Pompidou dans la
coopération entre les pays de la Méditerranée et
ont renouvelé leur soutien au réseau MedNET
fondé sur le principe de dialogue ouvert, flexible et
réactif et contribuant ainsi au développement et à la
promotion de réponses efficaces à l’usage de
drogues et aux problèmes qui en découlent dans
les domaines de la prévention, du traitement, de
l’application de la loi à travers l’échange de bonnes
pratiques et la coopération régionale. Le
programme de travail 2010 a été élargi à l’Egypte et
la Jordanie qui ont rejoint avec Chypre le réseau au
cours d’une’année très riche de par l’importance et
la variété des actions menées.
Le programme de travail 2011 répond à une
approche holistique couvrant la prévention, le
traitement et la répression et au souci d’inclure
dans les projets une dimension inter-ministérielle et
multidisciplinaire.
Le Secrétariat du Groupe Pompidou a été chargé
de rédiger le rapport d’activités de la cinquième
année de fonctionnement du réseau.
Ce rapport comporte 10 parties :
1. Activités par pays dans le cadre du
programme 2011 et activités supplémentaires
2. Initiatives issues de MedNET
3. MedNET et Menahra
4. MedNET et DADNET (réseau femmes, alcool
et drogues)
5. MedNET et l’Union Européenne
6. MedNET et la politique de voisinage du
Conseil de l’Europe
7. MedNET et le soutien à des activités
extérieures au réseau
8. Engagement du Secrétariat
9. Rapport financier MedNET
10. Conclusions et perspectives pour l’année 2012
Et 10 annexexs :
1 : liste des documents du réseau MedNET pour
l’année 2011
2 : Visite à l’OFDT d’une délégation marocaine
3 : Visite à l’OFDT d’une délégation égyptienne
4 : Visite à la MILDT d’une délégation jordanienne
5 : Programme de la viste d’étude en Italie d’une
délégation égyptienne
6 : Programme de la formation en ergothérapie
d’une délégation jordanienne à Malte
7 : Conclusions de l’étude libanaise ‘Combler les
lacunes’
8 : Programme pédagogique du
diplôme
d’addcitologie de l’Université de Rabat
9 : Programme pédagogique du
diplôme
d’addcitologie de l’Université de Casablanca
10 : Visite à Tunis du Secrétaire Exécutif du Groupe
Pompidou
29
Rapport d’activités
1.
Les activités dans le cadre du programme 2011 et activités
supplémentaires
Le programme 2011 a été adopté lors de la neuvième réunion du réseau MedNET à Rabat le 3 décembre
2010.
ALGERIE
a.
Enquête nationale en population
L’enquête nationale en population « sur l’état de
santé et les comportements à risque » a été
menée sur l’ensemble du territoire algérien
auprès des jeunes âgés de 12 ans et plus entre
novembre 2009 et janvier 2010.
Impact :
Cette enquête est la première du genre portant
sur les attitudes et les comportements à risque
et la consommation de drogues. Elle a permis
de faire la lumière sur la situation de la drogue
dans la société algérienne tant en ce qui
concerne la prévalence que la connaissance et
l’attitude
vis-à-vis
des
substances
psychoactives
et
de
faire
des
recommandations pour l’élaboration de la
nouvelle stratégie nationale de prévention et
de lutte contre la drogue et la toxicomanie.
31
EGYPTE
a. Le projet « Filling the gap : répondre aux
besoins en matière de traitement et centres
de traitement en Egypte »,
Ce projet a démarré en 2010. C’est un projet qui
s’est inspiré du projet au Liban et c’est lors du
séminaire du Caire de 2010 où la délégation
libanaise a exposé ce projet que les Egyptiens
en ont pris connaissance. Le fondement de ce
projet c’est l’augmentation du nombre de cas de
toxicomanie, la stigmatisation des usagers de
drogues et la difficulté pour les psychiatres de
les prendre en charge. La loi de 1989 prévoit un
cadre législatif permettant de sortir les usagers
de drogue du système de justice pénal pour les
faire accéder au système de soins. Le traitement
obligatoire en milieu résidentiel et ambulatoire
demande le consentement d’un membre de la
famille. La loi n’est cependant pas mise en
œuvre. Une loi de 2009 sur la santé mentale
stipule le droit des patients aux soins. Le projet a
pour but d’identifier pourquoi la loi n’est pas
appliquée et de proposer des amendements afin
de la rendre applicable en introduisant le
concept que la toxicomanie est un problème de
nature médicale.
Le projet est composé de trois étapes :
1.
voyage d’études afin d’observer le
fonctionnement d’un système judiciaire qui a fait
ses preuves et le processus d’admission au
traitement qui s’est déroulé au Royaume-Uni en
2010. La visite a été organisée par le ministère
de la Santé britannique à l’attention de
procureurs, juges et psychiatres égyptiens qui
travaillent dans le domaine de la dépendance
qui ont pu étudier l'exemple d'un système
judiciaire réussi ainsi que le processus
d'orientation vers un traitement et les différentes
modalités de traitement proposées.
2.
estimation à l’échelle nationale des
besoins nécessaires au traitement de la
toxicomanie en Egypte en 2011;
3.
action auprès des autorités pour
introduire les amendements éventuellement
nécessaires à la mise en œuvre de la loi de
1989.
Les résultats espérés d’un tel projet sont une
prise de conscience, une sensibilisation aux
droits des usagers de drogue et l’amendement
de la loi.
En 2011, la révolution en Egypte a eu pour
conséquence un changement à la direction du
Mental Health Institute chargé de la mise en
œuvre du projet. Toutefois le projet se poursuit.
32
A l’invitation de l’Italie, une deuxième visite
d’étude s’est déroulée du 19 au 24 septembre
2011. Le programme de cette visite a été
élaboré par le Département Anti-Drogues de la
Présidence du Conseil des Ministres. Des
procureurs, juges et psychiatres égyptiens
travaillant dans le domaine de la dépendance
ont été reçus au Ministère de la Justice,
Ministère de l’Intérieur et ont visité une
communauté thérapeutique, un centre de soins
leur permettant ainsi de comprendre le système
judiciaire ainsi que le processus d'orientation
vers un traitement et les différentes modalités de
traitement proposées.
Impact :
En 2011, les activités entrant dans le cadre du
projet ont notamment consisté en l’organisation
de huit séminaires de trente participants chacun
(public multidisciplinaire, dont une équipe
clinique Addiction, des juges, des fonctionnaires
de police, des ONG œuvrant dans le domaine
de l’addiction, des ex-toxicomanes et leurs
familles), afin de faire mieux connaître les
objectifs et d’en discuter. Sur les huit
séminaires, six ont déjà eu lieu, les deux autres
sont prévus pour novembre et décembre 2011,
avec la participation de deux experts du Liban,
invités pour faire part de leur expérience et
discuter de la suite des opérations. Ces
séminaires, extrêmement utiles sous l’angle du
partage d’idées, ont été un bon indicateur des
besoins réels tant des professionnels que du
public pour ce qui est de la sensibilisation aux
problèmes d’addiction et de l’adaptation des
services pour répondre aux besoins de
traitement et donner plus d’importance au
soutien social et communautaire. Etonnament,
un nombre élevé de participants ne
connaissaient pas la loi relative aux stupéfiants
et la possibilité pour les juges d’aiguiller les
intéressés vers un placement thérapeutique. Les
discussions
revêtaient
la
forme
de
brainstormings et d’échange d’informations. Les
séminaires, qui se sont conformés jusque là
aux objectifs proposés, prévoyaient aussi du
temps pour analyser l’efficacité potentielle du
traitement par rapport à une incarcération.
L’autre grande tâche du projet a été en 2011
l’évaluation des besoins en matière de
traitement, notamment la collecte de données
sur les verdicts des tribunaux concernant
l’aiguillage des toxicomanes vers des structures
thérapeutiques au lieu de prisons. Le travail de
terrain est pour ainsi dire terminé et un projet de
brochure sur l’«Evaluation des besoins » est en
préparation. Il ressort des données recueillies
qu’un pourcentage élevé de juges ne
connaissent pas du tout l’existence de la loi
relative aux stupéfiants. Et ils sont plus de 60 %
à être fermement convaincus que la toxicomanie
est une déviance sociale qui exige une sanction.
Selon les données pertinentes, le recours à
cette loi est très peu fréquent. D'autres données
ont servi à engager la discussion sur des
aspects concrets de la situation réelle et les
besoins véritables. Les brainstormings durant
les séminaires ont aussi été l’occasion
d’examiner la loi (71) 2009 relative à la santé
mentale actuellement en vigueur et la nécessité
de réviser son recueil d’instructions sur
l’admission et le traitement des personnes
souffrant d’addiction.
En septembre 2011, lors de la visite d’étude en
Italie, la délégation égyptienne a été très
impressionnée par les efforts que déploie le
Service de lutte contre la drogue relevant de la
présidence du Conseil des Ministres. Ce fut une
excellente occasion de voir les structures de
traitement italiennes et le dispositif d’aiguillage
vers les modalités de traitement et d’en discuter.
Ce qu’elle a appris sur le système de collecte
des données et la collaboration transsectorielle
en place au sein de l’Observatoire national a
conduit la délégation à appeler l’attention sur
l’impérieuse nécessité de créer en Egypte
également un service indépendant de collecte
de données/observatoire. La délégation a
également rappelé l’importance de se
préoccuper des prestations thérapeutiques
proposées à l’heure actuelle en prison et
recommandé une étude approfondie du modèle
italien parvenu à maturité et susceptible d’être
transposé dans le système pénitentiaire
égyptien. L’un des moments forts a été la visite
de la Communauté thérapeutique San
Patrignano
qui
accueille
des
femmes
toxicomanes. Elle n’a fait que renforcer l’intérêt
de l’Egypte pour le montage d’un projet qui
permette de lancer le sujet et pour l’élaboration
d’un ou plusieurs outil(s) qui permette(nt)
d’étudier la situation et les besoins des femmes
toxicomanes en Egypte dans le but de mettre en
place une unité spécialisée suivant un modèle
ayant déjà fait ses preuves à adapter selon que
de besoin au contexte culturel égyptien.
b. Séminaire Drogues en prisons en
Europe du Sud Est
Deux représentants égyptiens ont participé au
séminaire du Groupe Pompidou « drogues en
prisons en Europe du Sud Est à Skopje, les 24
et 25 octobre.
Cette participation n’était pas prévu initialement
dans le programme MedNET adopté, mais le
thème du séminaire a semblé être pertinent pour
l’Egypte.
Les thèmes de la réglementation et de la
sécurité en milieu carcéral, la réduction des
risques, le traitement et la réinsertion des
délinquants toxicomanes ainsi que les mesures
permettant de réduire la récidive liée à la drogue
et le respect effectif des droits de l’homme en
prison furent au centre de la conférence qui a
réuni 150 experts de 20 pays de la région et audelà.
33
JORDANIE
a.
ergothérapie
à
Enquête MedSPAD
L’étude MedSPAD a été présentée au Ministère
de l’Education, un comité inter-ministériel a été
constitué pour élaborer le questionnaire sur la
base de lignes directrices (document P-PG/Med
(2011) 2) et décider de la mise en œuvre de
l’étude. L’étude est pour le moment suspendue
en raison du climat politique dans les pays
voisins.
Impact
Le questionnaire MedSPAD adapté au contexte
jordanien est terminé et peut être utilisé par
d’autres pays qui souhaiteraient mener l’enquête
et l’adapter à leur contexte.
Grâce à ce projet, des lignes directrices
MedSPAD (document P-PG/Med (2011) 2) ont
été élaborées et peuvent être utilisées par
d’autres pays.
b.
Projet sur les données de demande
de traitement
L’objectif du projet est de collecter des
informations sur les demandes de traitement
afin de permettre à chaque centre de soins de
mieux gérer ses opérations et de fournir des
données sur les personnes suivant un traitement
à un moment donné. Il a été convenu de
démarrer par un inventaire des systèmes de
collecte de données.
Une visite d’étude a été organisée par la MILDT
auprès d’un centre soins en milieu hospitalier, le
centre
CASSINI :
centre
de
soins,
d’accompagnement et de prévention en
addictologie pour les personnes et les familles
en difficulté avec une addiction, et auprès de
l’Office Central pour la Répression du Trafic
Illicite de Stupéfiants.
34
c.
Formation
en
l’université de Malte
Au cours des discussions sur le projet
« demande de traitement » en Jordanie, le
manque d’expertise en matière d’ “ergothérapie”
dans les centres de soins en Jordanie est
apparu comme un besoin émergeant et la
délégation jordanienne a demandé une
formation sur ce sujet.
La réponse a été de proposer une formation de
2 semaines en ergothérapie à l’université de
Malte du 19 au 30 septembre. Cette formation
est offerte à quatre personnes : deux du centre
de soins de l’Anti Narcotics Department
Treatment Center et deux du National Center for
Rehabilitation of Addicts. Ils agiront ensuite en
tant que formateurs à leur retour en Jordanie.
Pour optimiser la formation et le travail sur la
collecte de demandes de traitement,
le
Directeur du National Center for Rehabilitation
of Addicts visitera l’observatoire national sur les
drogues à Malte.
Impact :
Deux officiers de police jordaniens du
Centre de Soins pour Toxicomanes du
Département Anti Drogues et un représentant
du Centre National Jordanien de Réinsertion
des toxicomanes (Ministère de la Santé) ont
participé à un programme intensif d’orientation
en ergothérapie à l’Université de Malte en
septembre 2011 pendant deux semaines dans
le cadre du réseau MedNET. La première
semaine a consisté en des cours d’orientation
intensive en ergothérapie à l’ Université de Malte
– à la faculté de médecine. La deuxième
semaine a consisté en des visites d’édude
auprès du service de réinsertion de l’hôpital de
santé mentale de Mount Carmel, du centre de
soins et de réinsertion de Sedqa et d’une
clinique ambulatoire. Ce programme a renforcé
et enrichi les connaissances des participants et
leur a permis de mettre en œuvre l’ergothérapie
auprès des centres de réinsertion du
Départment Anti Drogues et du Ministère de la
Santé en Jordanie.
LIBAN
a.
Projet « Filling the gap : Combler les
lacunes: répondre aux besoins du
Liban en matière de traitements et de
centres de traitement »
Skoun, Centre libanais sur les addictions a
poursuivi la mise en œuvre du projet qui se
déroule en trois étapes :
ère
• 1 étape :une “Task Force addictions” a
entrepris en 2010
une mission
d’observation des bonnes pratiques en
matière de systèmes judiciaires et de
mécanismes pour l’orientation médicale
des personnes dépendantes en France ;
ème
• 2
étape : une évaluation nationale des
traitements de l’addiction au Liban par
l’élaboration d’un questionnaire sur les
besoins des usagers de drogues et des
centres de soins travaillant dans le
domaine des drogues et des toxicomanies
à l’attention des Ministères, services
sociaux, police, médecins généralistes et
psychiatres, centres de soins et ONGs.
Des tables rondes ont également été
organisées concernant les amendements à
apporter à la loi de 1998.
ème
• 3
étape : Action de pression pour faire
amender et modifier la loi de 1998
concernant l'addiction. Cette étape du
projet a inclus l'analyse de la législation en
vigueur, ainsi que les amendements qu'il
faudrait lui apporter pour renforcer son
applicabilité, étant entendu que l'addiction
est une question de santé publique.
b. Séminaire Drogues en prisons en
Europe du Sud Est
Deux représentants libanais ont participé au
séminaire du Groupe Pompidou « drogues en
prisons en Europe du Sud Est à Skopje, les 24
et 25 octobre.
Cette participation n’était pas prévu dans le
programme MedNET adopté, mais le thème du
séminaire a semblé être pertinent pour le Liban.
Les thèmes de la réglementation et de la
sécurité en milieu carcéral, la réduction des
risques, le traitement et la réinsertion des
délinquants toxicomanes ainsi que les mesures
permettant de réduire la récidive liée à la drogue
et le respect effectif des droits de l’homme en
prison furent au centre de la conférence qui a
réuni 150 experts de 20 pays de la région et audelà
Impact
AJEM est la seule organisation au Liban
travaillant avec des usagers de drogues en
prison. Deux représentants de cette organisation
ont participé dans ce séminaire qui a permis de
partager les difficultés et les expériences et a
permis de trouver des voies pour améliorer la
qualité de la prise en charge des usagers de
drogues en prison.
35
MAROC
a.
Prise en charge et traitement
La formation à la prise en charge et au
traitement dans les centres hospitaliers
universitaires de Rabat et Casablanca
commencée en 2008 s’est poursuivie et plus de
30 personnes ont terminé leur formation en juin
2011 et 20 autres personnes ont commencé la
promotion 2011-2012 dans ces deux villes. Au
total, ce sont 80 personnes qui ont été formées
depuis la création de ce diplôme.
b.
Prévention
Du matériel de prévention à l’attention des
usagers, de leurs familles et de la
communauté a été élaboré par l’équipe du
Centre National de Prévention, de Traitement
et de Recherche en Addictions et du
Knowledge Hub Ar-razi. 5000 brochures et 300
posters ont été publiés.
c.
Traitement
opiacés
de
substitution
aux
La phase pilote du traitement de substitution sur
les trois centres de Rabat, Casablanca et
Tanger qui concerne 120 personnes recevant la
méthadone gratuitement est terminée.
Le Ministère de la Santé a inscrit le Traitement
de Substitution aux Opiacés au programme
national en 2012 qui prévoit l’ouverture de trois
autres centres : Fès, Marrakech et Tétouan.
L’inscription du traitement de substitution aux
opiacés au programme national du Ministère
de la Santé en 2012 a été possible grâce au
succès de la phase pilote.
De
plus,
trois
centres
résidentiels
supplémentaires ont été ouverts en 2011.
d.
Création de l’Observatoire national
des drogues
Dans l’optique de la création d’un observatoire
national des drogues au Maroc, une visite
d’étude a été effectuée à l’Observatoire Français
des Drogues et des Toxicomanies et une
36
proposition
pour
l’établissement
d’un
observatoire national/centre ressource a été
élaborée.
Ainsi, le 14 octobre 2011, l’Observatoire
Marocain des Drogues et des Toxicomanies
(OMDT) a été officiellement établi. L’OMDT est
la preuve vivante de l’étroite collaboration
entre le Maroc et le Groupe Pompidou. C’est
un résultat direct de tout le plaidoyer mené en
collaboration par MedNET et le Ministère de la
Santé du Maroc.
e. Adhésion du Maroc au Groupe
Pompidou
er
Depuis le 1 juillet 2011, le Groupe Pompidou
comprend 36 Etats membres. Le Royaume du
Maroc formalise son adhésion au groupe après
5 ans de participation au réseau méditerranéen
MedNET de coopération sur les drogues et les
addictions. Mme Yasmina Baddou, Ministre de
la Santé du Royaume du Maroc, rappelle dans
sa lettre au Secrétaire Général du Conseil de
l’Europe que « le Maroc est convaincu qu’une
coopération partenaire et responsable est
nécessaire pour endiguer ce fléau » et que
« l’intérêt manifesté par le Maroc pour adhérer
(…) s’inscrit dans cette démarche et témoigne
de son engagement de contribuer aux efforts de
la communauté internationale ». En Novembre
2010, lors de la conférence ministérielle du
Groupe Pompidou, Mme Baddou informait
l'audience que « La volonté affichée par (son)
Ministère, et également au plus haut niveau de
l’Etat, a permis de tracer une stratégie
d’accélération des projets inhérents à l’usage de
drogues. Le traitement, la réhabilitation, le
soutien psycho-social, la prévention et la
réduction des conséquences liées à l’usage
demeurent les grands axes de cette politique »
annoncée de santé publique.
Impact
Il s’agit du premier pays non membre du
Conseil de l’Europe à devenir membre du
Groupe Pompidou
TUNISIE
En 2010, dans le cadre de Menahra,
l’Association Tunisienne de Lutte contre les
MST et le Sida a reçu une contribution de
MedNET pour l’organisation d’un atelier pour 20
décideurs à Tunis.
Cet atelier sur une « stratégie nationale de
réduction des risques auprès des usagers de
drogues injectables » s’’est finalement tenu les
er
30 juin et 1 juillet 2011 et représente la seule
activité menée dans en Tunisie en 2011.
Les 18 et 19 octobre, à l’invitation du Ministère
de la Santé, une délégation du Groupe
Pompidou a rencontré à Tunis le Ministre de la
Santé et les différents responsables des
questions d’addiction en Tunisie.
Lors de sa rencontre avec le Secrétaire exécutif
du Groupe Pompidou, le Ministre de la Santé a
confirmé que la question des toxicomanies était
inscrite sur l'agenda politique. La définition d'une
politique nationale en matière de drogues revêt
un caractère prioritaire et pourrait être définie à
l'issue d'une première consultation nationale
entre les responsables politiques des différents
ministères et les professionnels de terrain. Un
observatoire ou un centre de ressources
national sur les drogues et les toxicomanies
permettant de recueillir des informations pour
élaborer, mettre en œuvre et évaluer une telle
politique pourrait entrer dans le cadre d'un plan
d'actions à élaborer dans le cadre de cette
politique nationale. La création et la mise en
place d'un tel centre passe par la formation, le
partage d'expertise, la révision de la législation
actuelle pour l'adapter aux besoins en matière
de soins des usagers de drogues. son expertise.
Suite à cette rencontre, des propositions de
collaboration concrètes ont été faites lors de la
réunion du réseau MedNET qui a lieu à
Bruxelles le 15 novembre 2011.
SEMINAIRE REGIONAL DE FORMATION
POUR
SOUTENIR
LA
CREATION
D’OBSERVATOIRES NATIONAUX :
14 NOVEMBRE, BRUXELLES
Ce séminaire s’est adressé à 6 pays: l’Algérie,
l’Egypte, la Jordanie, le Liban, le Maroc et la
Tunisie.
Ce séminaire a examiné les points suivants :
•
le rôle principal de l’observatoire national
en tenant compte du contexte méditerranéen,
•
la définition de priorités: choix des
indicateurs,
•
la localisation de l’observatoire national,
•
le lien avec l’autorité gouvernementale,
•
la définition d’un calendrier d’actions.
37
2.
Initiatives issues de MedNET
Suite à un appel par les Correspondants
Permanents envers la création d’un diplôme en
addictologie pour répondre aux besoins en
formation du personnel médical et paramédical
en Europe et en Région Méditerranée lors de la
3.
MedNET et MENAHRA
MENAHRA (MIDDLE EAST AND NORTH
AFRICA HARM REDUCTION ASSOCIATION)
MENAHRA est une Organisation Non
Gouvernementale régionale et à but non lucratif.
MENAHRA a été créée par l’OMS en partenariat
avec l’association IHRA (International Harm
Reduction Association) et financée par la
fondation Drosos. Trois pôles de connaissance
composent le réseau MENAHRA : un pôle au
Maroc ou KH-Arrazi couvrant la région Algérie,
Tunisie, Libye et Maroc - un pôle en Iran KHINCAS couvrant l’Iran, le Pakistan et
l’Afghanistan- un pôle au Liban KH-SIDC
couvrant le Liban, la Jordanie, la Syrie, l’Egypte,
la Palestine et les Pays du Golfe. Le KH-Arrazi a
été mis en place en juin 2007 et est rattaché au
Centre National de Traitement, Prévention et de
Recherches en Addictions, Hôpital Arrazi, Salé.
Le choix du Maroc pour héberger le KH
d’Afrique du Nord a été justifié par le fait que le
Maroc a opté pour une approche de Santé
Publique de la Réduction des Risques.
Le mandat de MENAHRA est de : «Renforcer
les capacités de la société civile à développer,
mettre en œuvre, contrôler et évaluer les
services de prévention et de traitement du
VIH/SIDA chez les utilisateurs de drogues
injectables au Moyen-Orient et en Afrique du
Nord »
Collaboration KH-Arrazi / MedNet
MedNET a financé les activité du KH/Arazi pour
contribuer à la durabilité et à la continuité de ce
réseau dont les objectifs de coopération SudSud sont complémentaires aux objectifs de
MedNET.
Le KH-Arrazi a ainsi bénéficié d’un financement
du réseau MedNet pour la prise en charge
38
réunion du mois de juin, un groupe s’est réuni
pour examiner cette question et a proposé une
activité sur “l’education et la formation dans le
domaine des addictions”.
d’experts internationaux francophones pour
animer quatre formations de MENAHRA. :
• Formation développement et gestion des
programmes de réduction des risques
2008.
• Formation des formateurs en travail de rue
et approches de proximité, 2009.
• Formation sur les principes de la réduction
des risques au bénéfice des décideurs
2009
• Séminaire
d’information
et
de
sensibilisation des médias, 2009
La collaboration avec MedNET de 2008 à 2010
a porté sur un montant de 8 600 Euros et a
permis la formation de 40 personnes d’Algérie,
du Maroc et de Tunisie.
En 2010, dans le cadre de Menahra,
l’Association Tunisienne de Lutte Contre les
MST et le Sida a reçu une contribution de
MedNET pour l’organisation d’un atelier pour 20
décideurs à Tunis.
Cet atelier sur une « stratégie nationale de
réduction des risques auprès des usagers de
drogues injectables » s’’est finalement tenu les
er
30 juin et 1 juillet 2011 et représente la seule
activité menée dans en Tunisie en 2011.
Formation pour professionnels de la santé
sur la thérapie de substitution d’opiacés
Organisé par le KH-Arrazi, 15 participants
recrutés parmi les professionnels de santé et
tout particulièrement les psychiatres et les
infirmières du secteur public de trois pays
(Algérie, Maroc et Tunisie) à raison de cinq par
pays participeront à une formation sur le
traitement de la dépendance et, les programmes
de substitution de drogues à la méthadone et à
la buprénorphine du 28 au 30 novembre 2011.
4.
MedNET ET DAD NET (Drogues, Alcool, Femmes Network)
Des experts MedNET d’Egypte, France, Grèce,
Liban, Portugal et Espagne ont participé à la con
férence internationale organisée par le
Département Italien sur les politiques antidrogues et l’Institut de anti-drugs policies et
United Nations Interregional Crime and Justice
Research Institute sur le “drugs, alcohol, women
network, à Rome du 2 au 4 mars 2011.
La Conférence a exprimé son engagement
envers le renforcement des activités des NU vis
à vis des femmes et l’équité et égalité des
genres en référence à la création de l’agence
des NU sur les femmes. La conférence a
également apporté son soutien à la création
d’un
réseau
national
de
femmes
5.
professionnelles
avec
international de MedNET.
la
collaboration
Après la conférence, l’information des ateliers
sur les causes et problèmes des usagers de
drogues occasionnelles, des jeunes usagers à
risque et des usagers de drogues à problèmes a
été collectée pour préparer des lignes directrices
“gender-oriented” et pour créer une plateforme
sur un site web dédiée aux problèmes de genre.
La prochaine étape est la présentation d’une
th
résolution lors de la 55 session de la
Commission des stupéfiants à Vienne, en
march 2012 pour demander aux Etats membres
de considérer les différences de genre dans la
prévention, le traitement et la réinsertion de
l’abus de drogues.
MedNET et l’Union Europeenne
Lors des contacts avec la Commission
Européenne en 2010, il est ressorti que la seule
possibilité d’établir un Programme Joint en la CE
et le GP dans le cadre de MedNET était que la
question des drogues telle que définie dans le
programme de travail du réseau MedNET soit
présentée comme une action prioritaire dans les
documents définissant les objectifs de la
Politique Européen de Voisinage, que ce soient,
le plan d’action PEV, la stratégie par pays, le
programme indicatif national, le programme
annuel.
A cette fin, le Secrétariat du GP en 2010 a établi
des contacts avec chaque unité concernée de la
DG RELEX (Direction Générale des Relations
Extérieures) en charge de la rédaction des
objectifs des Plans d’action PEV pour les
convaincre d’introduire la question des drogues
dans leurs documents. Or l’introduction dans un
plan d’action PEV du sujet des drogues ne se
fait qu’à la demande du pays concerné,
demande qui s’effectue dans le pays auprès
de la délégation de l’UE.
Ainsi, ce sont les délégations de l’UE qui
préparent les programmes annuels d’après les
programmes indicatifs nationaux qui fixent le
montant de financement alloué chaque année
aux projets et actions de chaque pays. En 2010,
le Secrétariat a rencontré les délégations de
l’UE au Caire, Liban, Jordanie et Maroc.
En juillet 2011, le Secrétariat a informé les
correspondants MedNET du fait que les
délégations de l’UE travaillaient sur les
programmes annuels en été 2011 en identifiant
les actions à entreprendre via les consultations
avec les autorités nationales pour approbation
par la Direction Générale pour le
Développement et la Coopération – Europe
Aid en septembre 2011.
Le Secrétariat a encouragé les correspondants
MedNET à se mettre en relation dans leur pays
avec les autorités en contact avec la délégation
de l’UE afin d’inclure la question des drogues
telle que définie dans le programme MedNET
dans les priorités des documents de référence
de l’UE.
En novembre 2011, le Secrétariat a organisé un
déjeuner de travail sur la politique de
voisinage pour les pays du Sud de la
Méditerranée qui s'adresse aux représentants
de l'Algérie, l'Egypte, la Jordanie, le Liban, le
Maroc et la Tunisie. Le but est de faire se
rapprocher les différentes parties prenantes
(pays et organisations internationales). Des
représentants de la Commission Européenne :
le service de l’Union Européenne Action
Extérieure, DG Home, DG Just, DG Relex,
DVECO
(Directorate
General
for
the
Development and Cooperation Europeaid) et
Taiex ainsi que les ambassadeurs de ces pays
à Bruxelles ont été invités.
39
6. MedNET et la politique de voisinage du Conseil de l’Europe
La "politique de voisinage" du Conseil de
l'Europe a été adoptée par les Ministres des
Affaires Etrangères des 47 Etats membres à
Istanbul le 11 mai 2011. Si la mission du Conseil
de l'Europe est, et restera centrée sur l'Europe,
un grand nombre de ses activités prioritaires,
dont la plupart de ses principales conventions
récentes, visent à étendre la coopération audelà des frontières du continent européen. En
outre, les évènements qui se produisent hors
d'Europe,
notamment
dans
la
région
méditerranéenne, au Moyen-Orient et en Asie
centrale, influent sur nombre de questions
relevant du mandat du Conseil de l'Europe.
La situation actuelle dans les pays du pourtour
méridional de la Méditerranée offre une
occasion historique de transformer les régimes
politiques actuels en démocraties. Ces
développements accentuent encore la nécessité
de définir des priorités stratégiques claires sur la
façon dont les relations devraient se développer
à l'avenir entre le Conseil de l’Europe et ces
pays.
7.
Le Groupe Pompidou a été mentionné
spécifiquement en tant qu'instrument pour
renforcer et élargir l'action régionale du Conseil
de l'Europe dans la coopération et l'assistance
au développement d'une approche équilibrée
entre la réduction de la demande et la réduction
de l'offre et pour aider à promouvoir une bonne
gouvernance dans les pays voisins du Conseil
de l'Europe.
La "politique de voisinage" du Conseil de
l'Europe a pour objectif de promouvoir le
dialogue et la coopération avec les pays et les
régions situés à proximité de l'Europe qui
sollicitent l'assistance du Conseil de l'Europe,
sur les bases des valeurs communes de droits
de l'homme, de démocratie et d'Etat de droit.
Pour mettre en œuvre cette politique, le
Secrétaire Général du Conseil de l’Europe
développe des plans d'actions à approuver par
le Comité des Ministres. Ces plans d’action
devraient contenir des éléments proposant des
actions dans le domaine des politiques en
matière de drogues.
MedNET et le soutien a des activités extérieures au réseau
•
Le principe de MedNET est que le réseau
finance en premier lieu ses propres activités
dans le cadre de son programme de travail. Les
demandes de soutien à des activités extérieures
sont examinées et parfois acceptées lorsque
les activités sont complémentaires à celles du
réseau et apportent une valeur ajoutée.
•
•
la possibilité pour les pays MedNET
d’organiser à l’intérieur du colloque un
symposium ou un atelier
La prise en charge des frais d’inscription
au colloque par l’OFST avec accès gratuit
au Centre International des Congrès de
Genève
la possibilité de participer à une étude
comparative sur les législations et
règlements des traitements de substitution
pour présentation au colloque.
La possibilité pour les pays du réseau
MedNET de participer à l’appel aux résumés
de présentation devant se dérouler au cours
de l’été 2011 .
En 2011, le réseau a accepté la demande de
l’Office Fédéral de la Santé Publicque Suisse de
ème
partenariat au 3
colloque international
francophone « traitement de la dépendance aux
opioïdes », qui se déroulera à Genève les 18 et
19 octobre 2012.
•
Pour l’OFSP et les organisateurs de ce colloque,
la valeur ajoutée de la participation du réseau
MedNET est de prendre contact avec un réseau
déjà existant et de leur apporter un soutien dans
leurs efforts de développement des traitements
de substitution.
Pour le réseau MedNET, ce partenariat
permettrai aux pays MedNET d’accéder aux
possibilités suivantes :
MedNET prendra en charge les frais de séjour
et de voyage en raison d’un participant par pays
pour les 6 pays du Sud de MedNET.
Le financement de la participation des pays à ce
colloque s’inscrit dans la volonté d’offrir un
panorama complet des approches et n’est pas
un soutien à la mise en œuvre de certaines
pratiques qui ne font pas l’unanimité.
•
40
la possibilité pour un membre du réseau
MedNET
d’entrer
dans
le
comité
d’organisation du colloque
8.
Engagement du Secrétariat
•
•
L’équipe de MedNET est composée de 2
personnes : une responsable de programmes et
une assistante supervisées par le Secrétaire
Exécutif du Groupe Pompidou. Son travail en
2011 a concerné les actions suivantes :
•
La prise de contacts avec les experts
•
Préparation de visites d’étude
•
Visites représentations permanentes,
consulats et délégation de l’UE
•
La préparation de contrats
•
Le suivi du budget
Type d’activité
Visite de contact
Visite d’étude pour experts
Visites représentations permanentes
et consulats et délégation de l’UE
Missions
Contrats/Lettre contrats
Arrangements administratifs
Contrats (sous-traitance)
News publiées sur le site Web du
Groupe Pompidou
•
•
•
•
•
Le suivi des demandes de financement
La correspondance avec les membres du
réseau
Les déplacements/missions
Les publications, fiches pays
La rédaction des news et brochures,
contact presse
Rapport d’activités annuels pour le réseau
Rédaction de propositions, participation
réunions « facilité Sud »
Nombre
1
3
13
28
10
6
1
8 : 1 pour chaque
activité MedNET
Contacts presse
2
Brochure MedNET
1
Publications
Fiche pays
6
Propositions et réunions « facilité Sud »
Rapport d’activités annuel
4
1
Pays
Tunisie
France, Italie, Malte
Algérie, Chypre, Espagne, France,
Grèce, Italie, Malte, Maroc, Monaco
Portugal, Tunisie, Turquie
Belgique, France, Italie, Jordanie,
Malte, Tunisie,
Egypte, Maroc, Jordanie
Egypte, Maroc, Jordanie, Malte
Italie
Adhésion Maroc au Groupe
Pompidou et création de
l’observatoire du Maroc
Remise à jour en début d’année 2011
Rapport d’activités MedNET lignes
directrices MedSPAD
Rapport MedSPAD Maroc
Rapport Liban SKOUN, Filling the
Gap
1 par pays du sud de la
Méditerrannée
Pour le Maroc et la Tunisie
pour le réseau
41
9.
Rapport financier de MedNET
Le rapport financier sert de document de
référence unique pour l’ensemble des
contributeurs. Seuls les pays qui ont fait une
contribution spécifique pour une ou plusieurs
activités du réseau reçoivent
spécifique de ces activités.
un
rapport
Le budget MedNET est financé par des
contributions volontaires :
Contributions volontaires reçues en 2011
Chypre
5000
France
Italie
140000
22500
Total
167500
Contributions volontaires à recevoir en 2011
Italie
52500
Total
52500
Résumé des contributions reçues depuis 2006
Pays
France
2006
2007
2008
2009
20.000
100.000
200.000
200.000
Chypre
Italie
Portugal
50.000
50.000
5.000
50.000
50.000
5.000
2010
2011
Total
200.000.00
140.000
860.000.00
5.000.00
5.000
10.000.00
49.967.41
75.000
224.967.41
110.000.00
Espagne
100.000
100.000.00
Pays-Bas
30.000
30.000.00
Total général
70.000
285.000
250.000
255.000
254.967.41
220.000
1.334.967.41
Montant des dépenses de 2006 à 2011 (en Euros)
2006
42 573
2007
97 348
En 2011, la Grèce a rejoint le réseau.
42
2008
105 420
2009
260 427
2010
454 526
2011
212 161
10.
Conclusions
10.1 L’adhésion de l’un des membres du
réseau MedNET : le Maroc au Groupe
Pompidou montre que le réseau MedNET
est une initiative importante et efficace qui
s’inscrit
dans
le
processus
de
rapprochement de nos pays.
10.2 Par l’admission de la Grèce, le réseau
MedNET s’est élargi en atteignant le
chiffre de 13 pays membres. Cette
adhésion prouve le dynamisme de réseau
qui répond aux besoins des pays de la
région.
10.3 La poursuite des projets en 2011 par
l’Egypte au moment de la révolution dans
ce pays, montre que ces projets
correspondent véritablement aux besoins
actuels de ce pays en pleine évolution. La
capacité de MedNET à répondre aux
changements qui ont résulté dans la
gestion de ces projets confirme sa
flexibilité et sa stabilité.
10.4. La participation d’un représentant tunisien
à la réunion de coordination montre
l’intérêt du gouvernement provisoire aux
activités du réseau. L’organisation d’une
mission à l’automne a permis d’identifier
des pistes de coopération
10.5. La réalisation de l’enquête MedSPAD au
Liban et au Maroc et l’élaboration de
lignes directrices incitent d’autres pays
souhaitent à participer la fois pour
essayer de comparer si leur situation est
Perspectives pour l’avenir
•
Poursuite des activités adoptées
dans le cadre des programmes de
travail du réseau MedNET
•
Inscription d’activités dans le cadre
de la politique de voisinage du
Conseil de l’Europe.
similaire et pour apporter peut-être
ensemble des réponses communes.
10.6. La situation politique particulière de
l’année 2011 et du printemps arabe ont
reporté l’organisation de séminaires
régionaux. Toutefois, ceci n’a pas arrêté
les projets en cours dans les pays qui ont
été menés de façon autonome.
10.7 En matière de partage d’expertise, le
réseau a fait part de son expérience en
matière de cours en addictologie au cours
d’un premier groupe de travail organisé
avec d’autres pays européens.
10.8 La mise en place d’observatoires
nationaux ou centres ressources a
démarré le 14 octobre 2011 avec
l’établissement officiel de l’Observatoire
Maroccain des Drogues et des
Toxicomanies au Maroc, qui est
maintenant
membre
du
Groupe
Pompidou et dispose d’un statut avancé
auprès de l’UE.
10.9 Par le financement de la poursuite des
activités du knowledge hub Arrazi du
réseau Menahra « Prévention des risques
et prévention des maladies liées à l'usage
de drogues », réseau lancé à l’initiative de
l’ONUSIDA et de l’OMS, MedNET a
permis de contribuer à la durabilité et à la
continuité de ce réseau dont les objectifs
de
coopération
Sud-Sud
sont
complémentaires aux objectifs de
MedNET.
•
Entrée en fonction d'un observatoire
national sur les drogues et les
toxicomanies au Maroc pouvant
servir de centre pilote à la création
d’autres centres dans la région
méditerranée.
•
Renforcement de l'équilibre entre les
activités en matière de réduction de
l’offre et de la demande.
43
Appendix 1 Documents produced in 2011
Annexe 1 Documents produits en 2011
Reference
P-PG-Med 1
P-PG-Med 2
P-PG-Med 3
P-PG-Med 4
P-PG-Med 5
P-PG-Med 6
P-PG-Med 7
P-PG-Med 8
P-PG-Med 9
P-PG-Med 10
P-PG-Med 11
P-PG-Med 12
P-PG-Med 13
P-PG-Med 14
P-PG-Med 15
P-PG-Med 16
P-PG-Med 17
P-PG-Med 18
P-PG-Med 19
P-PG-Med 20
P-PG-Med 21
P-PG-Med 22
P-PG-Med 23
P-PG-Med 24
P-PG-Med 25
P-PG-Med 26
P-PG-Med 27
P-PG-Med 28
P-PG-Med 29
P-PG-Med 30
P-PG-Med 31
Title / Titre
Projet de mandat / Draft terms of reference
MedSPAD Guidelines – Lignes directrices MedSPAD (English only)
FundRaising Compilation of projects / Part of the P-PG (2011) 8
Compilation de projets en recherche de financement - Inclus dans P-PG (2011) 8
Conférence Aéroports en Algérie – Présentation générale
General presentationnof the Airport conference in Algeria
Présentation Menahra / Presentation of Menahra
Proposal of activities by Menahra - TSO request for funding
Proposition d’activités par Menahra – Demande de financement
Filling the Gap – Lebanon / Combler les lacunes - Liban
ème
Demande de partenariat au 3
colloque international francophone « traitement de la
dépendance aux opioïdes » Genève, 18-19 octobre 2012
Request of partnership to the 3rd Francophone International Colloquy on “Treatment of
opioid dependency” Geneva, 18-19 October 2012
Situation en Algérie / Situation in Algeria
Situation en Egypte / Situation in Egypt
Situation en Jordanie / Situation in Jordan
Situation au Liban / Situation in Lebanon
Situation au Maroc / Situation in Morocco
Situation en Tunisie / Situation in Tunisia
Treatment Demand / Demande de traitement
Rapport financier au 31/05/2011 / Financial report on 31/05/2011
Rapport étude MedSPAD au Maroc en 2009-2010
Report MedSPAD 2009-2010 survey, Morocco
Project proposals for 2012-2015 within the framework of the Council of Europe facility
for Mediterranean countries - Morocco
Proposition de projets pour 2012-2015 dans le cadre de la politique de voisinage du
Conseil de l’Europe pour les pays de la région m éditerranéenne - Maroc
Project proposals for 2012-2015 within the framework of the Council of Europe facility
for Mediterranean countries - Tunisia
Proposition de projets pour 2012-2015 dans le cadre de la politique de voisinage du
Conseil de l’Europe pour les pays de la région m éditerranéenne - Tunisie
Rapport de la 10e réunion MedNET / Report of the 10th plenary meeting
Programme du Diplôme Universitaire d’addictologie du Maroc / Rabat
Programme of the Rabat University Diploma in Addiction Medicine
Proposal for the Establishment of the National Observatory / Resource Centre
Proposition pour la création d’un observatoire national / Centre de ressources
Treatment Demand data - Jordan project - Report , Paris 8 June 2011 – English only
Programme du Diplôme Universitaire d’addictologie du Maroc / Casablanca
Programme of the Casablanca University Diploma in Addiction Medicine
Critères de sélection / Selection criteria
Report of the training of the Jordan delegation in Malta
Rapport de la formation de la délégation Jordanienne à Malte
Programme du Diplôme Universitaire d’addictologie de l’Université Saint Joseph /
Liban
Programme of the University Diploma in Addiction Medicine / Saint Joseph University,
Lebanon
Rapport d’activités 2011 / 2011 Activity report
Report of the Egyptian delegation Study visit in Italy
Rapport de la visite d’étude de la délégation égyptienne en Italie
Proposition séminaire régional Maroc Printemps 2012
Proposition regional seminar in Morocco, Spring 2012
Proposal of activities in Morocco 2012-2013 / Proposition d’activités au Maroc en
2012-2013
45
Appendix 1 Documents produced in 2011
Annexe 1 Documents produits en 2011
Reference
P-PG-Med 32
P-PG-Med 33
P-PG-Med 34
P-PG-Med 35
P-PG-Med 36
P-PG-Med 37
P-PG-Med 38
P-PG-Med 39
P-PG-Med 40
P-PG-Med 41
P-PG-Med 42
P-PG-Med 43
46
Title / Titre
Proposal of activities in Tunisia 2012-2013
Proposition d’activités en Tunisie en 2012-2013
Proposal of activities in Egypt 2012-2013
Proposition d’activités en Egypte en 2012-2013
Proposal of activities in Egypt 2012 (Gender oriented care)
Proposition d’activités en Egypte (prise en charge sexospécifique) en 2012
Proposal of activities in Tunisia 2012 / Proposition d’activités au Maroc en 2012-2013
Proposal of activities in Algeria 2012 / Proposition d’activités en Algérie en 2012-2013
Proposal of activities in Lebanon 2012 / Proposition d’activités au Liban en 2012-2013
Proposal of activities in Jordan 2012 / Proposition d’activités en Jordanie en 2012-2013
DAD Net – Women and Drugs / DAD Net – Les femmes et la drogue
Proposal of an activity by Cyprus / Offre d’accueil d’une activité par Chypre
Summary of funding requests for 2012 / Résumé des demandes de financement pour
2012
Programme de travail 2012 / 2012 Work programme
Proposal by Ministry of Health of activities in Jordan for 2012
Proposition d’activités du Ministère de la Santé en Jordanie en 2012
Appendix 2 : Programme of the visit of a Moroccan to OFDT
Annexe 2 : Programme de la visite à l’OFDT d’une délégation marocaine
MISE EN PLACE D’UN OBSERVATOIRE SUR LES
DROGUES AU MAROC
VISITE D’ETUDE A L’OFDT DU PR JALLAL TOUFIQ
*
PROGRAMME
Mercredi 25 mars 2011
10.00 : Accueil, Présentation général de l'OFDT (historique, cadre institutionnel et
organisationnel
(Jean‐Michel Costes)
12.00 : Déjeuner
14.00 : Indicateur "Enquêtes en population générale et auprès des jeunes" Marie‐Line Tovar,
Stanislas Spilka et Olivier Le Nezet)
15.30 : Indicateur "Demande traitement" et présentation de la base RECAP (Christophe Palle)
16.30: Indicateur "Usage problématique des drogues", étude Capture/Recapture NEMO
(Tanja Bastianic))
Mercredi 26 mars 2011
9.30 : Indicateur "Décès Liés à la drogue et mortalité parmi les usagers des drogues" (Eric Janssen)
10.30: Indicateur "Maladies infectieuses liées aux drogues" (Tiphaine Canarelli)
11.30 : Le réseau européen des drogues et des toxicomanies REITOX (Abdalla Toufik)
12.30 : Déjeuner
14.00 Dispositif de surveillance des phénomènes émergents TREND‐Sintes (Agnès Cadet‐Taïrou)
15.30 : Communication et rapport avec les medias (Julie Ades)
1630: Discussion générale et bilan de la visite (Jean‐Michel Costes)
47
Appendix 3 : Programme of the visit of an Egyptian delegation to OFDT
Annexe 3 : Programme de la visite à l’OFDT d’une délégation égyptienne
STUDY VISIT TO THE OFDT
ESTABLISHMENT
ESTABLISHMENT OF A DRUG MONITORING
CENTRE IN EGYPT
Wednesday 8th June 2011
PROGRAM
10.00
Welcoming of the participants. Overview presentation of the OFDT: history, institutional
and organisational framework (Abdalla Toufik)
12.00
Lunch
14.00
"Treatment Demand" indicator and introduction to the RECAP database (Christophe
Palle)
14.45
"Infectious diseases related to drugs" indicator (Tiphaine Canarelli)
15.15
Mortality related to drug use (Eric Jansen)
16.00
Communication and relations to the media (Julie-Emilie Adès)
17.00
General discussion and summing up of the visit (Hélène Martineau)
48
Appendix 4 : Programme of the visit of a Jordanian delegation to MILDT
Annexe 4 : Programme de la visite à la MILDT d’une délégation jordanienne
Programme
Visite Délégation Jordanienne à la MIDLT
Vendredi 10 juin 2011
Composition de la Délégation :
Dr Jamal Anani, Psychiatre, Directeur du Centre National de Réinsertion pour
les Toxicomanes à Amann.
Captain Farhan Jamil Sameer Alamoush de l'Anti-Narcotics Department
Lieutenant Maher Shaher Abdellattef Al Shnaikat de l'Anti-Narcotics
Department.
*********
9h30 – 10h30
Présentation de la MILDT (Salle René Cassin)
Ouverture : M. Etienne Apaire - Président de la MILDT
Mme Laura d'Arrigo - Conseillère Diplomatique
Dr Pierre Poloméni : Médecin-Expert Hôpital J. Verdier
Mme Florence Mabileau : Conseil de l'Europe
Groupe Pompidou
11h00 – 12h30
Visite du Centre Cassini
8 bis Rue Cassini 75014 Paris
Mme d'Arrigo accompagnera la Délégation
La Délégation sera accueillie par le
Docteur Béatrice BADIN DE MONTJOYE ,
Responsable CSAPA Centre CASSINI
12h30 – 14h15
Déjeuner libre
(Mme Florence Mabileau participera au déjeuner)
15h00 - 16h30
Office Central pour la Répression du Trafic Illicite
desStupéfiants (OCRTIS)
101, rue des Trois Fontanots 92000 Nanterre
La Délégation sera accueillie par M. Lucas PHILIPPE,
Chef de la Division du renseignement et de la stratégie
49
Appendix 5 : Programme of the study visit of an Egyptian delegation in Italy
Annexe 5 : Programme de la visite d’étude en Italie d’une délégation égyptienne
STUDY TOUR IN ITALY OF THE EGYPTIAN DELEGATION (19-24 September 2011)
SEPTEMBER
Monday 19
departure
Tuesday 20
Wednesday 21
Thursday 22
Friday 23
Saturday 24
ROME
ROME
ROME
VERONA
ROME
TR
TR
Morning
Penal Institution of
Rebibbia
Ministry of Justice
TR
Central Directorate
for Anti-Drug
Services
Ministry of Interior
Afternoon
hotel
TR
dinner and
hotel
accommodation
ROME
50
Addiction Department
in Verona
Press Conference
Marzana Hospital (VR)
working lunch inside
the Community
working lunch
TR
Palazzo Chigi
Premises:
meeting with the
competent Ministries
working lunch
TR
departure for VERONA
by train
TR
TR
TR
San Patrignano
Community
TR
arrival at Rome
in the late
afternoon
TR
departure for RIMINI
by airplan -e
TR
working lunch with the
Sen. Giovanardi, the
Department for Antidrug Policies and the
competent Ministries
13.30/14.30
TR
TR
departure for ROME
by airplane
TR
dinner and hotel
accommodation
dinner and hotel
accommodation
dinner and hotel
accommodation
dinner and hotel
accommodation
ROME
ROME
VERONA
ROME
departure for
Cairo in the
early afternoon
Appendix 6 : Programme of the vocational / therapy training course for Jordanian experts in Malta
Annexe 6 : Programme de la formation en ergothérapie d’experts jordaniens à Malte
University of Malta - Faculty of Health Sciences
DEPARTMENT OF OCCUPATIONAL THERAPY
Orientation Programme for Jordanian Practitioners (19 – 30 Sepemeber 2011)
Week 1
Day 1
Monday 19th September
Day 2
Tuesday 20th September
Day 3
Thursday 22nd September
Day 4
Friday 23rd September
0930-1100 hrs
1100-1130 hrs
1130-1300 hrs
1300-1400 hrs
1400-1500 hrs
1500-1530 hrs
0930-1100 hrs
Introduction – Scope and Nature of Occupational Therapy
Coffee Break
Human Occupation Across the Lifespan
Lunch
Development of Occupational Therapy in Malta
Tour of Labs
Overview of Occupational Therapy Services
1100-1130 hrs
1130-1300 hrs
1300-1400 hrs
1400-1500 hrs
0930-1100 hrs
1100-1130 hrs
1130-1300 hrs
1300-1400 hrs
1400-1600 hrs
0930-1100 hrs
1100-1130 hrs
1130-1300 hrs
Coffee Break
Experience of Mental Illness
Lunch
Tour of Occupational Therapy Services at Mater Dei
Overview of Occupational Therapy Psychosocial Services
Coffee Break
Media and Techniques in Psychosocial Practice
Lunch
Overview of Substance Abuse Services
European Pact for Mental Health
Coffee Break
Overview of Theoretical issues of the week
1300-1400 hrs
1400-1600 hrs
Lunch
Overview :Occupational Therapy Paediatric Mental Hth
René Mifsud
Joanna Bellia
René Mifsud
Cynthia Scerri
Joanna Bellia
René Mifsud
Doriette Bonello
Doriette Bonello
Sina Bugeja *
Dr Ray Scerri *
Rene Mifsud &
Marjorie Bonello
Nathalie Buhagiar
51
Appendix 6 : Programme of the vocational / therapy training course for Jordanian experts in Malta
Annexe 6: Programme de la formation en ergothérapie d’experts jordaniens à Malte
Week 2
Day 1
Monday 26th September
Day 2
Tuesday 27th September
Day 3
Wednesday 28th September
Day 4
Thursday 29th September
Day 5
Friday 30th September
52
0930-1600 hrs
Fieldwork Placement – Mount Carmel Hospital
0930-1600 hrs
0930-1600 hrs
1000-1230 hrs
Site Visit -- Sedqa Facilities Dar Iz-Zernieq
1000-1230 hrs
1400-1600 hrs
Site Visit -- Sedqa Facilities Santa Maria accompanied by Doriette Bonello
Feedback Session and Conclusion Candidates’ experience of Summer School
Appendix 7 Key recommendations of the Lebanese study ‘Filling the gap’
Annexe 7 : Recommandations clés de l’étude libanaise ‘Combler les lacunes’
KEY RECOMMENDATIONS
The situational assessment generated many findings which formed the basis of recommendations
made by the Skoun team to improve the work of those involved in the field and meet substance users’
needs. Recommendations center on legal, community, and health services themes. It is worth
mentioning that most recommendations are similar to the ones produced by the RSA (Karam et al.,
2003), and to allow for a comparison of the two documents, recommendations will be organized in a
similar manner with four themes:
1. Role of the Lebanese Ministries
2. Substance use prevention and awareness
3. Substance use health care services
4. Substance use legal and judicial system
Role of the Lebanese Ministries
All Ministries
•
Most Ministries are involved in the various facets of substance use and dependence (health,
social/occupational, legal, and educational). Thus, the government as a whole should prioritize
the issue of substance use and dependence.
•
The NCD, which is composed of different Ministers, should be activated at the earliest time
possible (as designated by the Lebanese Law on Drugs).
•
If the NCD cannot be operational, a joint committee made of NGOs, hospitals, and others
involved in the field and directed by a member of the government should be formed. The
committee will carry an inter-ministerial mission, assuming the role of the NCD. Each member
of the interim joint committee should represent a Ministry and put forth its respective services.
•
The DAC [which assesses whether individuals (arrested or self-admitted) are dependent to
substances and refer them to treatment] must become operational.
The Ministry of Public Health (MOPH)
•
A mental health department which includes a unit for the treatment of substance dependence
should be created.
• The Ministry should establish treatment centers providing detoxification in the governorates of
North Lebanon, South Lebanon, Nabatieh, and Beqaa.
• The Ministry should affiliate with treatment centers focusing on the psychological aspects of
dependence in the governorates of North Lebanon, South Lebanon, Nabatieh, and Beqaa.
• To increase access to treatment, the Ministry should allot funds to the treatment of substance
dependence destined to existing treatment centers (other than the three it is affiliated with).
Funding will allow:
1. A reduction or elimination of treatment costs
2. An increase in the capacity of health facilities
3. An addition or expansion of services
4. The recruitment of capable and committed employees
•
The MOPH should classify treatment centers by type with a clear terminology so that
professionals and beneficiaries can recognize the differences in the types of services provided
by the centers (e.g. many NGOs and hospitals reported providing detoxification or withdrawal
management but it is implemented differently in both settings).
•
In the absence of the NCD, the MOPH should assess the quality of existing treatment centers
by setting up accreditation criteria and evaluate them on a regular basis. Proper treatment
should be defined.
53
•
The MOPH should delegate a representative visiting each center and assessing specific needs
in light of the aforementioned proper treatment, before providing financial support or human
resources based on priorities of the budget allowances.
•
The MOPH should legalize OST and design a system to ensure its implementation, which must
be put in place to ensure the effective, professional, sustainable, and ethical implementation of
the substitution treatment.
•
The MOPH should monitor closely the dispensing of prescription medications by pharmacies
and remind pharmacists of the specific medications which cannot be distributed without a
prescription.
The Ministry of Social Affairs (MOSA)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
The MOSA should establish a national strategy covering universal, selective, and indicated
prevention to achieve effective interventions for the community as a whole.
The MOSA should also design a clear strategy for pre and post-treatment interventions.
The MOSA should allot a budget for social affairs related to substance dependence as part of
the contribution provided to all affiliated social services centers. Funding will allow all MOSA
centers to:
Receive trainings on social aspects of substance use and dependence
Raise awareness in an efficient and consistent manner in their areas
Conduct prevention activities in their areas
Provide resourceful aftercare support, including social reintegration or vocational assistance
Provide family support to families of substance users
If funding to all centers is not possible, the budget allotted should cover a geographical spread
so that the centers’ services are provided in each district of Lebanon.
The MOSA should design and support a referral system between social services centers and
treatment centers including a procedure, a comprehensive list of services available in all areas
of the country, and the proper documentation for referral and follow-up.
The Ministry of Education and Higher Education (MEHE)
•
The MEHE should make preventive education a priority in middle and secondary schools, and
create drug and health education interventions in universities. Integrated evidence-based
prevention programs in public and private schools’ curriculum are recommended.
The Ministry of Justice (MOJ)
•
The MOJ must integrate trainings on substance use and dependence in the judicial curriculum.
These trainings could take the form of lectures, workshops, or round tables, and can be
coordinated with those specialized in the field of addiction such as NGOs, psychiatrists, or
other experts.
•
Since the DAC is not currently active, referral of arrested drug users to treatment can occur if
the MOJ recruits experts, individuals trained to diagnose substance dependence, refer the
drug user to the appropriate center, and follow-up with the case.
Role in Research
54
•
Ministries’ involvement in research is key and the government should attend to the need for a
nationally coordinated approach to data collection.
•
The MOPH should design, organize and regulate a drug and treatment-monitoring system,
which provides valuable information on the extent and characteristics of drug use as well as on
measures taken to deal with the phenomenon. This information can be collected with limited
financial effort within the framework of treatment services, as data on treated persons are
readily available and are already collected for treatment purposes.
•
The MOSA and MEHE should direct and conduct national research on prevention by
evaluating the effectiveness of current or potential interventions after having defined the target
population.
•
The MOJ should issue an official analysis of the data collected on cases of drug use until this
day to identify future research focal points and direct representatives of the legal system to
conduct ongoing research on legal factors of drug use.
•
Ministries should create a computerized comprehensive research archive which goal is to
provide ready access to substance use research data.
Substance Use Prevention and Awareness General Directions
•
Effective awareness and prevention programs must be conducted. Therefore it is important
that they be prepared carefully and based on research.
•
Prevention and awareness programs should be designed to address individuals, families,
schools/universities, and the community.
•
Prevention and awareness programs should be tailored to the characteristics and needs of the
target population.
•
Programs should be implemented regularly, not on a one-time basis and the effectiveness
must be continually tested.
•
Programs should be implemented in many settings (integration of programs into school
curriculums, after-school youth programs, programs as part of community activities).
•
To reach a wider audience, many prevention and awareness activities can be carried out
through the media (television, radio, and internet).
•
Substance use and dependence carries stigma in the Lebanese population. It is therefore
important that all professionals to be involved in raising awareness and not only those
specialized in the treatment of substance dependence: ER doctors, GPs, DEBs, judges, MOSA
social services centers, and NGOs working in the mental health field.
Specific Directions
•
•
•
•
•
•
Data show that the age of onset of substance use is around 16-19 years old. It is important to
set up awareness and prevention programs for this age range.
Males reported an earlier age of onset of use, thus programs tailored to men should address
socio-cultural norms impacting their substance use.
Even though the percentage of females using substances was low, it appears that a higher
proportion of women visit clinics and ER rooms when necessary. Awareness should be raised
among female substance users concentrating on the reasons for not visiting treatment centers.
Particular substances (the most commonly used) should be given emphasis: cannabis, opioids,
cocaine, sedatives and tranquilizers, and alcohol. Specifically, correcting misconceptions on
cannabis and alcohol is important. Chronic cannabis use can lead to dependence, and even
though it is a legal substance, alcohol abuse can have detrimental effects (many substancerelated emergencies and involve alcohol-related accidents).
Programs must address poly-substance use, given the high rates found in our data.
Programs must be directed towards school/university teachers and counselors as the point of
contact for students at risk or those using drugs.
Treatment-Related Awareness
55
•
•
•
•
Misperceptions on substance use should be addressed so that those who suffer from an
addiction perceive their condition to be an issue and initiate treatment. It is important that
education, outreach and harm reduction services are made available to substance users.
Programs tailored to families can help them recognize a substance-related problem, teach
them skills to address it with family members and support their loved one. The existence of
such programs is necessary since substance users are generally referred to treatment by their
families or loved ones, if they do not come on their own.
Dissemination of information on existing treatment centers, types of centers, services provided,
and treatment costs as well as information on how to access these centers is vital as many
users are not aware of available services in the country.
It is also important for substance users to be aware that they can present themselves to the
MOPH and receive treatment free of charge, when the Ministry’s budget allows.
Research
• It is important to introduce the concept of evidence-based prevention that can help prevention
practitioners use the results of effective and culturally sensitive prevention research to address
substance use, abuse and dependence among children and adolescents in communities
across the country. All prevention officers or practitioners in the substance use field should be
regularly involved in research rather than base their interventions on mere observations. This
would include an ongoing research on the profile of substance users, risk and protective
factors of use, and the impact of prevention endeavors, which would impact the evaluation of
the officers’ work.
Substance Use Health Care Services Treatment centers
•
•
•
•
•
•
Considering the centralization of treatment centers to Beirut and
Mount Lebanon, centers in North Lebanon, South Lebanon, Nabatieh, and Beqaa should be
instituted.
Existing treatment centers should increase their capacity to better meet the demand for
treatment. If this is not possible, additional centers should be established.
NGOs admitting females to treatment should be established, and they should ideally be
located outside the governorate of Beirut, since, in our study, the two participating NGOS were
located in the capital. It is preferable that such centers be inpatient since the two NGOs
welcoming females in Lebanon are outpatient.
It is important that patients know, at intake, what they can expect in terms of services available,
alternative options in other centers, intensity, cost, and duration of treatment, so that they can
make an informed decision when committing to treatment.
After initiation of treatment, an assessment of the outcome of treatment may allow the
members of the center to check that progress is being made, to reassess the situation if the
patient is not improving, and to take appropriate measures, keeping in mind that treatment
should be flexible to match patients’ needs.
Treatment services
• Treatment centers should provide different modalities of treatment in order to cover all possible
existing treatment approaches in order for patients with substance dependence to find the
services matching their needs.
• Both quantitative and qualitative data generated a large number of services needed. It is
important to make available some of the services that are mostly needed:
1. OST and other harm-reduction interventions
2. Short-term inpatient treatment centers
3. Outpatient centers and intensive outpatient clinics
4. Drop-in centers
5. Hotline services
6. Day/evening treatment
7. Supportive housing
56
•
•
•
Aftercare support (providing vocational assistance, social reintegration programs) is as
important as treatment since it can affect relapse and post-treatment functioning and should be
integrated as part of all treatment programs.
Substance dependence and treatment of this disorder impact the family dynamics. Treatment
centers should provide family support in a regular and structured manner and cover all past
and potential issues encountered by family members.
Outreach to those who do not seek treatment is vital to bring them into treatment. Specifically,
providing outreach with home-visits can help families to refer their loved one to treatment.
Referrals to treatment
• In the absence of the DAC to refer substance users to treatment, treatment centers specialized
in the treatment of substance dependence should design a system of referral with an
established protocol (documentation, follow-up). The system should be practical and
accessible to all those treating substance users but also all those who encounter substance
users (ER doctors, GPs, NGOs working in the mental health field, social services centers, and
others).
• In addition, providing a comprehensive guide of treatment centers available in the country to
those not specialized in the field will improve referrals to treatment.
Other services impacting treatment
• It is necessary that ER physicians, GPs, NGOs working in the mental health field, social
services centers, and any professional who may encounter substance users routinely screen
for the presence of substance use among those visiting them.
• ER doctors and ER nurses should be trained in substance-related interventions.
• Given the effects and dangers of opioids use, it is essential that all those encountering opioids
users refer them to treatment at the earliest time possible.
• A larger number of centers should provide free VCT.
• Confidentiality with patients should not be breached unless specifically required by the Law.
Research
• Treatment centers should collect data on their patient population to monitor characteristics of
their patient population (demographic, clinical, social, and legal), drug use trends to shed light
on the substance use situation. Data should also be collected on treatment outcomes which
can help centers tailor their services to the needs of their patients.
• Research studies should be conducted in order to evaluate the effectiveness of various
approaches.
• Epidemiological studies should be conducted at the national level, possibly through the
cooperation of many specialized professionals, to assess the prevalence of substance use,
substance use trends, substance-related infections, and factors related to use.
• A drug and treatment-monitoring system should be implemented which consists of ongoing
collection of data to monitor the extent and characteristics of substance use as well as the
services offered by treatment centers. This will allow the addition, expansion, or modification of
services to be based on evidence and not only general observations.
Substance use legal and judicial system Implementation of the Lebanese Law on
Dugs
•
•
•
•
As per the Lebanese Law on Drugs, a drug user should be given the choice between treatment
and incarceration.
A free government center should be established as per the Law to refer drug users to
treatment.
A clear distinction should be made between the convictions of substance users and dealers.
The sentences of the detainees for drug use accusations need to be reduced and their rights
protected, while dealers, smugglers, and other traffickers should face tighter regulations or a
stricter sentence.
In the absence of a governmental treatment center, DEBs should affiliate with an existing
treatment center in each area which could provide health care services (free of charge) in case
of overdose, withdrawal symptoms or any other related emergencies. If this is not possible,
57
each DEB should coordinate with a physician and a social worker making regular visits to
police stations.
Revision of the Lebanese Law on Drugs
•
•
•
In the absence of the DAC, the Law should be amended to allow for the creation of a
structured referral system among healthcare and judicial systems. The system should reflect a
joint vision of both parties and include documentation and assignment of experts working at the
Hall of Justice and assisting judges in handling drug use cases. Experts should be individuals
specialized in drug use, such as psychiatrists, social workers or psychologists and their role
includes assessment, referral to a treatment center matching the user’s needs, and follow-up
of the case.
Arrested drug users should be appointed a lawyer if they cannot afford legal fees.
Criminal records of drug users should be expunged after corroboration of completion of
treatment and adherence to a treatment program.
Prisons
• Substance abuse prison programs should be established, including the basic resources
guaranteeing the preservation of human rights.
• There should be more specialized NGOs working with drug users in prisons.
Research
• Representatives of the legal system should analyze the data collected on detainees and
prisoners to measure the frequency and duration of pretrial detention and incarceration in order
to examine the impact of criminalization on treatment initiation, maintenance, and completion.
• Research should be undertaken testing the effectiveness of arresting and prosecuting drug
users in efforts of drug control.
58
Appendix 8 : Programme of the Rabat University Diploma in Addiction Medicine
RABAT UNIVERSITY DIPLOMA IN ADDICTION MEDICINE
Université Mohammed V - Souissi
Factsheet on the Rabat University Diploma in Addiction Medicine
Objectives:
• To supplement training in the field of addiction medicine
• To contribute to the training of persons involved in the National Action Plan against Drug Use
Target group:
Physicians, psychiatrists, other specialists, resident physicians and clinical psychologists.
Enrolment fees:
12 000 DH , or 1100 euros, per year
10 enrolments per year are covered by Mednet
Length of the course:
2 years
Teaching arrangements:
• 300 hours’ theory (14 modules spread over 2 years)
History of drugs and drug use, classification and description of drugs, classification of drug uses,
epidemiology of drug use, fundamental aspects of research applied to drug use, etiopathogenesis and
comorbidity of drug dependence, morbidity of drug dependence and abuse, medical treatment of drug
dependence: different schools and different stages, medical treatment of drug dependence: different
programmes, nicotine addiction treatment, prevention of abuse and dependence, harm reduction,
behavioural addictions, medico-legal aspects, etc.
• 40 hours’ practice (minimum of 2 weeks spread over 2 years) in an addiction medicine centre
Number of candidates enrolled (2009-2011 course): 23
Selection: based on qualifications
Place of training
Faculty of Medicine and Pharmacy, Rabat / National Centre for Addiction Treatment, Prevention and
Research (Arrazi Psychiatric Hospital, Salé)
Course managers :
Course director: Pr Jallal Toufiq ([email protected] )
Course co-ordinator: Pr Fatima El Omari ([email protected] )
59
Appendix 8: Programme of the Rabat University Diploma in Addiction Medicine
Brief description of the university diploma course in addiction medicine
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
60
Classification and description of drugs
History of drugs and drug use
History of drug trafficking and use patterns
Classification of drug uses: international classifications, nosographic problems, typology,
taxonomy…
Epidemiology of drug use: bodies responsible for epidemiology, national and international
epidemiological situation, trends, trend monitoring…
Fundamental aspects of research applied to drug use: epidemiological and biostatistical problems
associated with the epidemiological evaluation of drug use
Etiopathogenesis of drug dependence: risk factors, neurobiological and genetic vulnerability,
neurophysiology, neurobiology and neuroanatomy of dependence, psychopathological factors,
environmental factors…
Drug use and psychopathology: dual diagnosis, comorbidity drug use - mental disorder, pathological
personality and drug use…
Medical treatment of drug use: different schools and different stages
Detoxification: notion of contract, notion of reference, notion of motivation, detoxification protocols,
“comfort” detox, clonidine, buprenorphine, methadone, naltrexone, naloxone, LAAM…
Specific medical treatment of “dual diagnosis” cases
Post-detox or aftercare
Opioid substitution treatments
Rehabilitation programmes: therapeutic apartments, half-way houses, host families, community
rehabilitation centres…
Relapse prevention programmes
Relapse management
Specific programmes: cognitive and behavioural psychotherapy for drug addicts, systemic therapy,
confrontational therapy, coping skills, anger and crisis management, group therapy, support groups,
family therapy
Special programmes: drug addicts in the workplace, in prison, pregnant women, mother and child,
drug addiction-AIDS-hepatitis, hard-to-reach groups (street children, prostitutes…)
Evaluation of treatment programmes
Harm reduction
Tobacco
Behavioural addictions
Medico-legal aspects: legislation, placement of drug addicts.…
Module 1 : History of drugs and drug use
Time allocated: 16 hours
Lecturer: Pr Paes Mehdi (Rabat, Morocco)
Sections:
• History of drug use culture around the world
• Cultural and societal aspects of drug use
• Opium use in Asia
• Coca use in Latin America
• Indian hemp use around the world
• History of alcohol use around the world
• History of tobacco use
• History of other drugs and their use (khat etc)
• The emergence of new synthetic drugs
• History of heroin and other opioids
• History of cocaine
• History of the emergence of other synthetic drugs: amphetamines, LSD, ecstasy etc
• Major trends in drug use around the world in the 20th century
• Landmarks in anti-drug legislation around the world
• Decriminalisation trends
• The main international organisations working to prevent drug abuse
• International legislation
Module 2 : Classification and description of drugs
Lecturer: Dr Reychad Abdool (UNODC, Kenya)
Sections:
1.
2.
Classifications of drugs
Tobacco
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacology
neurobiology
addictive characteristics
epidemiology of tobacco use worldwide
epidemiology of tobacco use in Morocco
morbidity of tobacco use
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacology
neurobiology
epidemiology of alcohol use worldwide
epidemiology of alcohol use in Morocco
morbidity of alcohol use
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacology
neurobiology
epidemiology of cannabis use worldwide
epidemiology of cannabis use in Morocco
morbidity of cannabis use
3.
Alcohol
4.
Cannabis
61
5.
Heroin and other opioids
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacology
neurobiology
epidemiology of heroin use worldwide
epidemiology of heroin use in Morocco
morbidity of opioid use
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacology
neurobiology
epidemiology of cocaine use worldwide
epidemiology of cocaine use in Morocco
morbidity of cocaine use
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacology
neurobiology
epidemiology of solvent use worldwide
epidemiology of solvent use in Morocco
morbidity of solvent use
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacology
neurobiology
epidemiology of use worldwide
epidemiology of use in Morocco
morbidity of use of these drugs
6.
Cocaine
7.
Solvents
8.
Ecstasy, LSD, other “designer drugs”
Module 3 : Classification of drug uses
Lecturer: Dr Xavier Laqueille (Paris)
Sections:
•
•
•
•
Concepts : use, misuse, abuse, dependence
Definitions of abuse
Definitions of dependence
International classifications:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
62
Different international classifications: nosography
Diagnostic instruments
Screening instruments
Severity instruments
Nosographic problems
Concepts relating to typology and taxonomy …
Module 4 : Fundamental aspects of research and epidemiology of drug use
Lecturers: Pr Jallal Toufiq, Rabat-Salé (research)
Mr Jean Michel Costes OFDT, Paris (epidemiology)
Sections:
•
Fundamental aspects of research applied to drug use: epidemiological and biostatistical
problems associated with the epidemiological evaluation of drug use
Specific characteristics of epidemiology and biostatistics applied to drug use
International bodies working on the epidemiology of drug use
International epidemiological situation:
•
•
•
1. current prevalence rates;
2. new trends;
3. trend monitoring.
•
National epidemiological situation
Module 5 : Etiopathogenesis and comorbidity of drug dependence:
Lecturer: Pr Marie Odile Krebs (Paris)
Sections:
•
•
•
•
•
•
•
•
Notion of causality in drug addiction
Determinism of drug use: first use, repetition of use
Risk factors and protective factors relating to drug use
Predictive factors and vulnerability
Neurobiological and genetic vulnerability
Psychopathological vulnerability
Environmental risk factors
Drug use and psychopathology: dual diagnosis, comorbidity of drug use and mental disorders,
drug use and pathological personalities
Module 6 : Morbidity of drug dependence and abuse
Lecturer: Dr Alain Dervaux (Paris)
Sections:
•
•
•
•
•
•
Mental and psychological consequences of drugs
Physical consequences of drugs
Social and family consequences of drug abuse
Economic consequences of drug abuse
Judicial and medico-legal consequences of drug abuse
Instrument for evaluating severity and morbidity: Addiction Severity Index
63
Module 7: Medical treatment of drug dependence: different schools and different stages
Lecturer: Dr Alain Dervaux (Paris)
Sections:
•
•
•
•
•
•
•
Concept of treatment of drug dependence
Different types of treatment
Detoxification: notion of contract, notion of reference, notion of motivation, setting, team…
Opioid detoxification protocols: “comfort” detox, clonidine, buprenorphine, methadone,
naltrexone, naloxone, LAAM, cold turkey…
Detoxification protocols for other drugs: alcohol, tranquilisers …
Specific medical treatment of cases of “dual diagnosis”: dependence + mental disorder
Module 8: Opioid substitution treatment
Lecturer: Dr Pierre Polomeni (Paris)
Sections
• Central importance of analgesia and understanding one’s actions
Morphine and pain management
• Heroin and morphine
• Clinical evaluation of opioid dependence
• Basis for treating opioid dependence
• Withdrawal
• History of methadone
• Opioid substitution treatment
• Comorbidity of psychiatric disorders and opioid addiction
• OST programme and harm reduction in opioid users
Module 9: Psychosocial treatment of drug dependence
Lecturer: Pr Fatima El Omari (Rabat-Salé, Morocco)
Sections
•
•
•
•
•
•
64
Relapse management
Specific programmes: cognitive and behavioural psychotherapy for drug addicts, systemic
therapy, confrontational therapy, coping skills, anger and crisis management, group therapy,
support group, family therapy…
Special programmes: drug addicts in the workplace, in prison, pregnant women, mother and
child, AIDS-hepatitis-drug addiction, hard-to-reach groups (street children, prostitutes…)
Rehabilitation programmes: rehabilitation through work, family and social reintegration,
therapeutic apartments, half-way houses, host families, community rehabilitation centres.…
Module 10: Prevention of drug abuse
Lecturer: Pr Jean Philippe Parquet (Paris)
Sections:
•
•
•
•
•
The notion of prevention in drug addiction
The concept of harm reduction
The different drug abuse prevention programmes
The concept of decriminalisation
Prevention programmes in specific settings: workplace, street children, prisons, prostitutes,
schools…
• Clinical cases
Module 11: Harm reduction programmes and social services for treatment of drug
dependence
Lecturer: Mr Serge Longère (Paris)
Sections:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
a)
b)
c)
d)
•
•
a)
b)
c)
d)
e)
•
Presentation of the harm reduction movement/history
Role and aims of harm reduction/epidemiology
The concept of harm reduction
Profile of drug users
Role of substitution
Militant organisations
The setting up of harm reduction centres for drug users (CAARUD in France)
Specialist centres providing care, support and prevention services for drug addicts (CSST and
CSAPA in France)
Users’ needs
HIV and HCV treatment
Poverty
Employment
Ageing
Legal framework of harm reduction
Current and future projects
Accommodation
Prison programme
Festive settings
Education in injection-related risks
Drug consumption rooms
The different reception and care facilities
65
Module 12: Nicotine addiction treatment
Lecturer: Dr Juliette Levèque (Paris)
Sections:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Epidemiology of tobacco use
Evaluation of nicotine dependence
Smoking
Pharmacology of nicotine
Stages in smoking
Women and tobacco
The nargileh
Smoking and psychiatric comorbidity
Therapeutic strategies for nicotine dependence
Pharmacological treatments
Cognitive and behavioural therapies
Nicotine vaccine
Clinical cases relating to tobacco use
Module 13: Behavioural addictions
Lecturer: Dr Olivier Simon (Geneva, Switzerland)
Sections:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
The determinants of behavioural addictions
Definitions and conceptual problems
Characteristics of the main behavioural addictions
Request for help and engagement strategies
st
Medical history, 1 interview and referral
Pathological play, epidemiology and mechanisms
Pathological play, levels of prevention
Therapeutic plan
Ambivalence
Cognitive therapy
Relapse prevention
Psychoeducation
Medication
Clinical cases, video
Role play
Module 14: Medico-legal aspects of abuse and dependence
Lecturer: Pr Abdallah Ounnir (Tangier, Morocco)
Sections:
•
•
•
66
Medico-legal issues connected with drug abuse
Legislation relating to drug abuse
Placement of drug users …
Practical training
This component covers the practical aspects of drug addict management:
The notion of demand
The notion de reference
The contract
Crisis management
Detoxification techniques
Aftercare
Motivational interview techniques
Relapse prevention techniques
Consultations
Working with families
Family-based rehabilitation
Breaking the contract
Termination of treatment
University Diploma in Addiction Medicine (2009-2011) – course timetable
Subject and training sessions
Time
allocated
Date
Lecturers
Module 1 :
24 hours
22-24 July 2009
Dr Reychad Abdool
UNODC, Kenya
Module 2 :
16 hours
2-3 October 2009
Pr Mehdi Paes
Rabat
Module 3
Classification of drug uses
24 hours
10-12 November
2009
Dr Xavier Laqueille
Paris
8 hours
6 January 2010
Pr Jallal Toufiq
Rabat-Salé
16 hours
7-8 January 2010
Dr Jean Michel
Costes OFDT, Paris
24 hours
10-13 March 2010
Pr Marie Odile
Krebs.
Paris
24 hours
19-21 May 2010
Dr Alain Devaux
Paris
Module 4 :
Fundamental aspects of research applied
to drug use
Epidemiology of drug use
Module 5 :
Etiopathogenesis and comorbidity of drug
dependence
Module 6 :
Morbidity of drug dependence and abuse
1st year examination
Module 7
Rapid therapies
Detoxification from alcohol, cannabis,
cocaine, opioids, benzodiazepines,
tobacco
Module 8
Different programmes
Opioids, pain, opioid substitution
treatment
July 2010
24 hours
14, 15 and 16
October 2010
Dr Alain Dervaux
Paris
24 hours
10, 11 and 12
November 2010
Dr Pierre Polomeni
Paris
67
Subject and training sessions
Module 9
Psychosocial treatment (counselling,
family support, motivational, behavioural
and cognitive techniques, relapse
prevention)
Time
allocated
Date
Lecturers
24 hours
15, 16 and 17
December 2010
Pr Fatima El Omari
Rabat-Salé
Module 10
Prevention of drug use
24 hours
26, 27 and 28
January 2011
Pr Jean Philippe
Parquet
Paris
Module 11
Psychosocial facilities
16 hours
10 and 11 March
2011
Mr Serge Longère
Paris
Module 12
Nicotine addiction treatment
24 hours
30, 31 March and 1
April 2011
Dr Juliette Levéque
Paris
Module 13
Treatment of behavioural addictions
16 hours
25 and 26 May
2011
Dr Olivier Simon
Switzerland
Module 14
Legislation on drug use
12 hours
27 and 28 May
2011
Pr Abdellah Ounnnir
Tangier, Morocco
Harm reduction
Submission of dissertation
End-of-year examination
68
5 July 2011
Annexe 8 : Programme pédagogique du diplôme d’addictologie de l’Université de Rabat
DIPLOME UNIVERSITAIRE D’ADDICTOLOGIE DE RABAT
Université Mohammed V - Souissi
Fiche informative du Diplôme Universitaire d’Addictologie de Rabat
Objectifs:
• Compléter la formation dans le domaine d’Addictologie
• Contribuer à la formation des intervenants dans le cadre du plan National de lutte contre l’usage
des drogues
Population concernée :
Médecins, psychiatres, autres spécialistes, résidents et psychologues cliniciens.
Frais d’inscription
12 000 DH par an, soit 1100 euros par an
10 inscriptions annuelles sont prise en charge par Mednet
Durée de la formation :
2 ans
Modalités d’enseignement :
• Enseignement théorique de 300 heures (14 modules répartis sur 2 ans)
Histoire des drogues et de leur usage, classification description des drogues, classification des usages de
drogues, épidémiologie de l’usage de drogues, bases générales de la recherche appliquée à l’usage de
drogues, étiopathogénie et comorbidité de la dépendance aux drogues, morbidité de la dépendance et de
l’abus des drogues, traitement médical de la dépendance aux drogues: différentes écoles et différentes
étapes, traitement médical de la dépendance aux drogues : différents programmes, prise en charge de
l’addiction à la nicotine, prévention de l’abus et de la dépendance, réduction de risque, addictions
comportementales, aspects médico-légaux,……etc.
•
Enseignement pratique de 40 heures (minimum 2 semaines réparties sur 2 ans) dans un
centre d’addictologie
Nombre de candidats inscrits (promotion 2009-2011): 23
Sélection: sur dossier
Lieu de la formation
Faculté de médecine et de pharmacie de Rabat / Centre National de Traitement, Prévention et Recherche
en Addictions (Hôpital Psychiatrique Universitaire Arrazi de Salé)
Responsables du Diplôme :
Directeur du Diplôme : Pr Jallal Toufiq ([email protected]
Coordinatrice du Diplôme : Pr Fatima El Omari ([email protected] )
69
Description sommaire de la formation du Diplôme Universitaire d’Addictologie
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
70
Classification et description des drogues
Histoire des drogues et de leur usage
Histoire du trafic de drogues et des courants de consommation
Classification des usages de drogues : classification internationales, problèmes nosographiques,
typologies, taxinoamies …
Epidémiologie de l’usage de drogues : organismes chargés de l’épidémiologie, situation
épidémiologique nationale et internationale, tendances, surveillance des tendances…
Bases générales de la recherche appliquée à l’usage de drogues : problèmes épidémiologiques et
biostatistiques inhérents à l’évaluation épidémiologique de l’usage de drogues
Etiopathogénie de la dépendance aux drogues : facteurs de risque, vulnérabilité neurobiologique et
génétique, neurophysiologie, neurobiologie et neuroanatomie de la dépendance, facteurs
psychopathologiques, facteurs environnementaux …
Usage de drogues et psychopathologie : double diagnostic, comorbidité usage de drogues-troubles
mentaux, personnalité pathologique et usage de drogues …
Traitement médical de la dépendance aux drogues : différentes écoles et différentes étapes
Désintoxication: notion de contrat, notion de référence, notion de motivation, protocoles de
désintoxication, désintoxication de ‘confort’, clonidine, buprénorphine, méthadone, naltrexone,
naloxone, LAAM…
Traitement médical spécifique des ‘double-diagnostics’
Post-désintoxication ou post-cure
Traitements de Substitution aux opiacés
Programmes de réhabilitation : appartements thérapeutiques, half-way houses, familles d’accueil,
centres de réhabilitation communautaires …
Programmes de prévention des rechutes
La gestion des rechutes
Programmes particuliers : psychothérapie cognitive et comportementale de toxicomanes, thérapie
systémique, thérapie confrontationnelle, coping skills, gestion de la colère et de la crise, thérapie de
groupes, groupes de soutien, thérapie familiale
Programmes spéciaux : toxicomanes sur le lieu de travail, en prison, mère enceinte, mère-enfant,
toxicomanie-sida-hépatite, groupes difficiles d’accès (enfants des rues, prostituées…)
Evaluation des programmes de traitement
Réduction des risques
Tabac
Addictions comportementales
Aspects médico-légaux : législation, placement des addictions.…
Module 1 : Histoire des drogues et de leur usage
Volume horaire : 16 heures
Intervenants : Pr Paes Mehdi (Rabat, Maroc)
Chapitres :
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Histoire de la culture d’usage de drogues dans le monde
Aspects culturels et sociétaux de l’usage de drogues
L’usage d’opium en Asie
L’usage de la coca en Amérique Latine
L’usage du chanvre indien dans le monde
L’histoire de l’usage d’alcool dans le monde
L’histoire de l’usage du tabac
L’histoire des autres drogues et de leur usage (khat, …)
L’apparition des nouvelles drogues de synthèse
L’histoire de l’héroïne et des autres produits opiacés
L’histoire de la cocaïne
L’histoire de l’apparition des autres drogues de synthèse : amphétamines, LSD, ecstasy …
Les grands mouvements de consommation dans le monde au vingtième siècle
Les grandes dates dans la législation anti-drogue à travers le monde
Les courants de dépénalisation
Les grands organismes internationaux de prévention de l’abus de drogues
La législation internationale
Module 2 : Classification-description des drogues
Intervenant: Dr Reychad Abdool (UNODC, Kenya)
Chapitres :
1.
2.
Classifications des drogues
Le tabac
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacologie
neurobiologie
caractéristiques addictives
épidémiologie de l’usage du tabac dans le monde
épidémiologie de l’usage du tabac au Maroc
morbidité de l’usage du tabac
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacologie
neurobiologie
épidémiologie de l’usage de l’alcool dans le monde
épidémiologie de l’usage de l’alcool au Maroc
morbidité de l’usage de l’alcool
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacologie
neurobiologie
épidémiologie de l’usage du cannabis dans le monde
épidémiologie de l’usage du cannabis au Maroc
morbidité de l’usage du cannabis
3.
L’alcool
4.
Le cannabis
71
5.
L’héroïne et autres opiacés
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacologie
neurobiologie
épidémiologie de l’usage de l’héroïne dans le monde
épidémiologie de l’usage de l’héroïne au Maroc
morbidité de l’usage des opiacés
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacologie
neurobiologie
épidémiologie de l’usage de la cocaïne dans le monde
épidémiologie de l’usage de la cocaïne au Maroc
morbidité de l’usage de la cocaïne
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacologie
neurobiologie
épidémiologie de l’usage des solvants dans le monde
épidémiologie de l’usage des solvants au Maroc
morbidité de l’usage des solvants
•
•
•
•
•
•
•
classification
pharmacologie
neurobiologie
épidémiologie de l’usage dans le monde
épidémiologie de l’usage au Maroc
morbidité de l’usage de ces drogues
6.
la cocaïne
7.
les solvants
8.
Ecstasy, LSD, autres « designer drugs »
Module 3 : Classification des usages de drogues
Intervenant : Dr Xavier Laqueille (Paris)
Chapitres :
•
•
•
•
Concepts : usage, mauvais usage (misuse), abus, dépendance
Définitions de l’abus
Définitions de la dépendance
Classifications internationales de l’usage :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
72
Différentes classifications internationales : nosographies
Instruments diagnostiques
Instruments de repérage
Instruments de sévérité
Problèmes nosographiques
Concepts de typologies et de taxinomies …
Module 4 : Bases générales de la recherche et Épidémiologie de l’usage de drogues
Intervenants :
Pr Jallal Toufiq, Rabat-Salé (Recherche)
M . Jean Michel Costes OFDT, Paris (Epidémiologie)
Chapitres:
•
•
•
•
Bases générales de la recherche appliquée à l’usage de drogues : problèmes
épidémiologiques et bio statistiques inhérents à l’évaluation épidémiologique de l’usage de
drogues
Spécificités de l’épidémiologie et des bio statistiques appliquée à l’usage de drogues
Organismes internationaux chargés de l’épidémiologie de l’usage de drogues
Situation épidémiologique internationale :
1. prévalences actuelles ;
2. nouvelles tendances ;
3. surveillance des tendances.
•
Situation épidémiologique nationale
Module 5 : Etiopathogénie et comorbidité de la dépendance aux drogues :
Intervenant : Pr Marie Odile Krebs (Paris)
Chapitres :
•
•
•
•
•
•
•
•
Notion de causalité en toxicomanie
Déterminisme de l’usage de drogues : premier usage, répétition de l’usage
Facteurs de risque et facteurs protecteurs de l’usage de drogues
Facteurs prédictifs et vulnérabilité
Vulnérabilité neurobiologique et génétique
Vulnérabilité psychopathologique
Facteurs de risque environnementaux
Usage de drogues et psychopathologie : double diagnostic, comorbidité usage de drogues et
troubles mentaux, usage de drogue et personnalités pathologiques
Module 6 : Morbidité de la dépendance et de l’abus des drogues
Intervenant : Dr Alain Dervaux (Paris)
Chapitres :
•
•
•
•
•
•
Conséquences mentales et psychologiques des drogues
Conséquences physiques des drogues
Conséquences socio familiales de l’abus des drogues
Conséquences économiques de l’abus des drogues
Conséquences judiciaires et médicolégales de l’abus des drogues
Instrument d’évaluation de la sévérité et de la morbidité : Addiction Severity Index
73
Module 7 : Traitement médical de la dépendance aux drogues : différentes écoles et
différentes étapes
Intervenant : Dr Alain Dervaux (Paris)
Chapitres:
•
•
•
•
•
•
•
Concept de traitement de la dépendance aux drogues
Différents types de traitements
Désintoxication: notion de contrat, notion de référence, notion de motivation, cadre, équipe…
Protocoles de désintoxication aux opiacés : désintoxication de ‘confort’, clonidine,
buprénorphine, méthadone, naltrexone, naloxone, LAAM, cold turkey…
Protocoles de désintoxication des autres drogues : alcool, tranquillisants …
Post-désintoxication ou postcure
Traitement médical spécifique des ‘double-diagnostics’: dépendance + trouble mental
Module 8 : Traitement de substitution aux opiacés
Intervenant : Dr Pierre Polomeni (Paris)
Chapitres
• Place centrale de l’analgésie et de la compréhension de leurs actions
Les morphiniques et traitement de la douleur
• Héroïne et morphine
• Evaluation clinique de la dépendance aux opiacés
• Bases de traitement des dépendances aux opiacés
• Sevrage
• Historique du développement de la méthadone
• Traitement de Substitution aux Opiacés
• Comorbidité psychiatriques et Addictions aux opiacés
• Programme TSO et Réduction des risques chez les usagers d’opiacés
Module 9 : Traitement psychosociale de la dépendance aux drogues
Intervenant : Pr Fatima El Omari (Rabat-Salé, Maroc)
Chapitres
•
•
•
•
•
•
•
74
Programmes de prévention des rechutes
La gestion des rechutes
Programmes particuliers : psychothérapie cognitive et comportementale de toxicomanes,
thérapie systémique, thérapie confrontationnelle, coping skills, gestion de la colère et de la
crise, thérapie de groupes, groupes de soutien, thérapie familiale…
Programmes spéciaux : toxicomanes sur le lieu de travail, en prison, mère enceinte, mèreenfant, toxicomanie-sida-hépatite, groupes difficiles d’accès (enfants des rues, prostituées…)
Évaluation des programmes de traitement
Programmes de réhabilitation : réhabilitation par le travail, réinsertion familiale et sociale,
appartements thérapeutiques, half-way houses, familles d’accueil, centres de réhabilitation
communautaires.…
Programmes spéciaux : toxicomanes sur le lieu de travail, en prison, mère enceinte, mèreenfant, toxicomanie-sida-hépatite, groupes difficiles d’accès (enfants des rues, prostituées…)
Module 10 : Prévention de l’abus des drogues
Intervenant : Pr Jean Philippe Parquet (Paris)
Chapitre :
•
•
•
•
•
La notion de prévention en toxicomanie
Le concept de réduction des risques
Les différents programmes préventifs de l’abus des drogues
Le concept de dépénalisation
Les programmes préventifs en milieux spécifiques : lieu de travail, enfants des rues, prisons,
prostituées, écoles, lycées …
• Cas clinques
Module 11 : Programme de Réduction des Risques et différentes structures sociales de
prise en charge des dépendances aux drogues
Intervenant : Mr Serge Longère (Paris)
Chapitres :
•
•
•
•
•
•
•
•
•
e)
f)
g)
h)
•
•
f)
g)
h)
i)
j)
•
Présentation du mouvement de la Réduction des Risques /Historique
Rôle et objectifs de la R.D.R /Epidémiologie
Le concept de R.D.R
Physionomie des usagers de drogues
Rôle de la substitution
Les associations militantes
La mise en place des C.A.A.R.U.D (Centre d’Accueil et d’Accompagnement à la Réduction de
Risques pour Usagers de drogue)
Les C.S.S.T et C.S.A.P.A
Les besoins des usagers
Traitement V.I.H et ou V.H.C
Précarité
Insertion au travail
Vieillissement
Cadre juridique de la RDR
Les projets en cours et à venir
Hébergement
Programme prison
Milieu Festif
E.R.L.I (Education aux Risques Liés à l’Injection)
Salle de consommation à moindre risque
Les différentes structures d’accueil et de soins
75
Module 12 : Prise en charge de l’addiction à la nicotine
Intervenant : Dr Juliette Levèque (Paris)
Chapitres
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Epidémiologie de l’usage du tabac
Evaluation de la dépendance à la nicotine
La fumée
Pharmacologie de la nicotine
Trajectoire d’un fumeur
Femmes et tabac
Le narguilé
Tabagisme et comorbidité psychiatrique
Stratégies thérapeutiques de la dépendance à la nicotine
Traitements pharmacologiques
Thérapies cognitives et comportementales
Vaccin à la nicotine
Cas cliniques tabac
Module 13 : Addictions comportementales
Intervenant : Dr Olivier Simon (Genève, Suisse)
Chapitres :
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Les déterminants des addictions comportementales
Définitions et problèmes conceptuels
Spécificité des principales addictions comportementales
Demande d’aide et stratégies d’engagement
er
Anamnèse, 1 entretien et orientation
Jeu pathologique, épidémiologie et mécanismes
Jeu pathologique, niveaux de prévention
Plan thérapeutiques
Ambivalence
Thérapies cognitives
Prévention de la rechute
Psychoéducation
Médication
Cas cliniques, vidéo
Jeux de rôle
Module 14 : Aspects médico-légaux de l’abus et de la dépendance
Intervenant : Pr Abdallah Ounnir (Tanger, Maroc)
Chapitres:
•
•
•
76
Problèmes médicolégaux liés à l’abus des drogues
Législation relative à l’abus des drogues
Placement des usagers de drogues…
Stages pratiques
Le stage englobe des aspects pratiques de la prise en charge des toxicomanes :
La notion de demande
La notion de référence
Le contrat
La gestion des crises
Les techniques de désintoxication
La postcure
Les techniques de l’entretien motivationnel
Les techniques de la prévention des rechutes
Les consultations
Le travail avec les familles
La réhabilitation basée sur la famille
La rupture du contrat
La sortie
Planning des séminaires du DU d’Addictologie (Promotion 2009-2011
Intitulé des matières et séminaires de
formation
Horaires
Date
Enseignants
Module 1 :
Classification-description des drogues
24 heures
22-24 juillet 2009
Dr Reychad Abdool
UNODC, Kenya
Module 2 :
Histoire des drogues et de leur usage
16 heures
2-3 Octobre 2009
Pr Mehdi Paes
Rabat
Module 3
Classification des usages de drogues
24 heures
10-12 Novembre
2009
Dr Xavier Laqueille
Paris
Module 4 :
Bases générales de la recherche
appliquée à l’usage de drogues
8 heures
6 janvier 2010
Pr Jallal Toufiq
Rabat-Salé
Épidémiologie de l’usage de drogues
16 heures
7-8 Janvier 2010
Dr Jean Michel
Costes OFDT, Paris
Module 5 :
Etiopathogénie et comorbidité de la
dépendance aux drogues
24 heures
10-13 Mars 2010
Pr Marie Odile Krebs.
Paris
Module 6 :
Morbidité de la dépendance et l’abus des
drogues
24 heures
19-21 Mai 2010
Dr Alain Devaux
Paris
EXAMEN 1e année
Module 7
Thérapies brèves
Détoxification à Alcool, cannabis,
cocaïne, opiacés, Bzd ; Tabac
Module 8
Différents programmes
Opiacés, douleur, Traitement
Substitution Opiacés
Juillet 2010
24 heures
14, 15 et 16
Octobre 2010
Dr Alain Dervaux
Paris
24 heures
10, 11 et 12
Novembre 2010
Dr Pierre Polomeni
Paris
77
Intitulé des matières et séminaires de
formation
Module 9
Prise en charge psycho-social (Conseil,
soutien de la famille, Techniques
Motivationnelle, Comportementales et
Cognitives, prévention des rechutes)
Horaires
Date
Enseignants
24 heures
15, 16 et 17
Décembre 2010
Pr Fatima El Omari
Rabat-Salé
Module 10
Prévention de l’usage de drogues
24 heures
26, 27 et 28
Janvier 2011
Pr Jean Philippe
Parquet
Paris
Module 11
Structures psycho-sociales
16 heures
10 et 11 Mars 2011
Mr Serge Longère
Paris
24 heures
30, 31 Mars et 1
Avril 2011
Dr Juliette Levéque
Paris
16 heures
25 et 26 Mai 2011
Dr Olivier Simon
Suisse
12 heures
27 et 28 Mai 2011
Pr Abdellah Ounnnir
Tanger, Maroc
Réduction des risques
Module 12
Prise en charge Tabac
Module 13
Prise en charge des addictions
comportementales
Module 14
Législation de l’usage de drogues
Présentation de mémoire
Examen de Fin d’année
78
5 Juillet 2011
Appendix 9 : Programme of the Casablanca University Diploma in Addiction Medicine
CASABLANCA UNIVERSITY DIPLOMA IN ADDICTION MEDICINE
Université Hassan II-Aïn Chock.Casablanca
Factsheet on the Casablanca University Diploma in Addiction Medicine
Objectives:
- To become familiar with the psychopathology of drug dependence
- To master the treatment of a drug-dependent person as an outpatient or in a hospital setting
- To learn to take preventive action against drug use: reflections and information about the dangers of
drugs
- To achieve greater consistency of university and non-university teaching around a common conceptual
basis; this common conceptualisation of addiction should facilitate better organisation of specialist and
generalist care arrangements and increase the effectiveness of care.
Target group:
General practitioners, specialists and clinical psychologists.
Enrolment fees
12 000 DH, or 1100 euros, per year
10 enrolments per year are covered by Mednet
Length of the course:
2 years
Teaching arrangements:
• 300 hours’ theory (13 modules spread over 2 years)
History of drugs and drug use, classification and description of drugs, classification of drug uses,
epidemiology of drug use, fundamental aspects of research applied to drug use, etiopathogenesis and
comorbidity of drug dependence, morbidity of drug dependence and abuse, medical treatment of drug
dependence: different schools and different stages, medical treatment of drug dependence: different
programmes, nicotine addiction treatment, prevention of abuse and dependence, harm reduction,
behavioural addictions, medico-legal aspects, etc.
•
40 hours’ practice (minimum of one month spread over 2 years) in an addiction medicine centre
Number of candidates enrolled (2009-2011 course): 31
Selection: based on qualifications
Place of training
Casablanca Faculty of Medicine and Pharmacy / Addiction Medicine Department. Ibn Rochd Hospital
Course manager:
Professor Soumia Berrada. [email protected]
79
Brief description of the University Diploma Course in Addiction Medicine
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
80
History of drug trafficking and use patterns
Classification of drug uses: international classifications, nosographic problems, typology,
taxonomy…
Epidemiology of drug use: bodies responsible for epidemiology, national and international
epidemiological situation, trends, trend monitoring…
Fundamental aspects of research applied to drug use: epidemiological and biostatistical problems
associated with the epidemiological evaluation of drug use
Etiopathogenesis of drug dependence: risk factors, neurobiological and genetic vulnerability,
neurophysiology, neurobiology and neuroanatomy of dependence, psychopathological factors,
environmental factors…
Drug use and psychopathology: dual diagnosis, comorbidity drug use - mental disorder, pathological
personality and drug use…
Medical treatment of drug use: different schools and different stages
Detoxification: notion of contract, notion of reference, notion of motivation, detoxification protocols,
“comfort” detox, clonidine, buprenorphine, methadone, naltrexone, naloxone, LAAM…
Specific medical treatment of “dual diagnosis” cases
Opioid substitution treatments
Rehabilitation programmes: therapeutic apartments, half-way houses, host families, community
rehabilitation centres…
Relapse management
Specific programmes: cognitive and behavioural psychotherapy for drug addicts, systemic therapy,
confrontational therapy, coping skills, anger and crisis management, group therapy, support groups,
family therapy
Special programmes: drug addicts in the workplace, in prison, pregnant women, mother and child,
drug addiction-AIDS-hepatitis, hard-to-reach groups (street children, prostitutes…)
Harm reduction
Tobacco
Behavioural addictions
Medico-legal aspects: legislation, placement of drug addicts.…
First year
21-22 October 2010 session
Lecturers:
J Toufiq (Morocco), M Reynaud (France),
J Bessons (Switzerland), S Berrada (Morocco)
Module I :
General points about addiction
•
the notion of addiction: history; epistemology
•
basic aspects of drug dependence
•
research in the field of addiction
•
national and international epidemiological data
•
psychological approaches to addiction
25-26 November 2010 session
Lecturer:
C Chedid (Lebanon)
1.
Prevention:
Prevention approaches (universal, selective, indicated)
Primary, secondary and tertiary prevention
Risk and protective factors
Major school-based prevention approaches
Most effective prevention programmes (strategies that have the best opportunity for positive behaviour
change)
Characteristics of effective prevention programmes
Effective and non-effective drug messages
Prevention principles
2.
Harm reduction:
Harm reduction programmes (needle and syringe exchange programmes, etc)
Update on position of harm reduction in different countries
Examples from projects in the region
NGO perspective for harm reduction
A review of harm reduction interventions in prison settings
Efficiency of harm reduction measures
P
ractical workshop: directed teaching based on actual cases and institutional simulations
13-14 January 2010 session
Lecturer:
Mohammed Jaouhar (Morocco)
Module II:
Legislative and regulatory aspects of addiction – Addiction in the prison environment
•
•
•
•
Introduction to Moroccan law
Moroccan law and illicit substances
Moroccan law and psychiatric illnesses
International law and illicit substances
81
10-12 February 2010 session
Lecturer:
A Benyamina (France)
Module IV:
Specific approach to addiction and treatment: cannabis
•
•
•
•
•
•
Neurobiology and pharmacology
Effects and dangers of cannabis
Diagnostic, clinical and biological criteria of dependence
Cannabis and psychopathology
Controlling cannabis use: principles and results
Treating a person with a cannabis problem
Practical workshop: directed teaching based on clinical cases of cannabis-dependent persons and
institutional simulations
17-19 March 2011 session
Lecturers:
H Rahioui (France). N Kadiri (Morocco)
Module X:
Treatment of addiction through cognitive and behavioural therapy and short therapy
•
Fundamental theoretical aspects
•
Motivational interview and cognitive and behavioural therapy
•
Approaches to addiction problems in CBT
Directed teaching: Case studies and role play
7-8 April 2011 session
Lecturer:
Olivier Simon (Switzerland)
Module VI:
Specific approach to addiction and treatment: behavioural addictions
Depending on the problem behaviour:
Cyber-addiction
Pathological play
Compulsive buying
Sexual addictions
Eating disorders
•
Neurobiology of behavioural addictions
•
The different types of addiction and their effects, and the dangers of behavioural addictions
•
Diagnostic, clinical and biological criteria of these addictions
•
Behavioural addictions and psychopathology
•
Preventing behavioural addictions: principles and results
Practical workshop: directed teaching based on clinical cases of persons with a behavioural
addiction and institutional simulations
10-11 June 2011 session
Lecturer:
Pierre Lelong (France)
Contribution of hypnosis to treating addictive disorders
82
Second year
10-12 November 2011 session
Lecturers: Ghizlaine Benjelloun (Morocco), Soumia Berrada (Morocco)
Module X :
•
•
•
•
•
•
Addiction in adolescents
Adolescent psychopathology
Vulnerability and protection factors
Adolescent brain development and addiction
Preventing addiction in children and adolescents
Addiction pharmacotherapy in adolescents
Specific features of adolescent rehabilitation: practical aspects
Practical workshop: directed teaching based on clinical cases of an adolescent addicted to a
substance and institutional simulations
26-28 January 2012 session
Lecturer: Doctor Emmanuel PALOMINO (France)
Module VII :
Specific approach to addiction and treatment: alcohol
• Neurobiology and pharmacology
• Effects and dangers of alcohol
• Diagnostic, clinical and biological criteria of dependence
• Alcohol and psychopathology
• Controlling alcohol use: principles and results
• Treatment of an individual with an alcohol problem
Practical workshop: directed teaching based on clinical cases of individuals dependent on
alcohol and institutional simulations
16-18 February 2012 session
Lecturer: M Kanit (France)
Module V:
•
•
•
•
•
•
Specific approach to addiction and treatment: Nicotine
Tobacco and psychopathology
Nicotine addiction: preventive measures
Somatic complications – Respiratory tract
Treatment of nicotine addicts:
Drug-based approaches – Withdrawal and nicotine substitution
Psychotherapy
Practical workshop: directed teaching based on clinical cases of nicotine addiction.
83
8-10 March 2012 session
Lecturer: Amine Benyamina (France)
Module VIII:
•
•
•
•
•
Specific approach to addiction and treatment: Other substances
Psychostimulants
Cocaine
Inhalants
Doping
Others
Study of the following aspects:
•
•
•
•
•
Definitions
Clinical and biological diagnosis, progression
At-risk use and harmful use - Dependence - Emergencies
Treatment of an individual with substance issues: Drug treatment for withdrawal,
psychotherapy…
Practical workshop: directed teaching based on clinical cases of individuals addicted to cocaine and
inhalants and institutional simulations.
5-7 April 2012 session
Lecturers: Pr A Chakib (Morocco), Pr H Benyaich (Morocco), Pr N Kadiri (Morocco)
Organic complications associated with addiction
Medico-legal aspects of drugs
Diagnosis and treatment of “dual diagnosis” cases: addiction + mental disorder
24-26 May 2012 session
Lecturer: Marc Auriacombe (France)
Module III:
•
•
•
•
•
•
•
Specific approach to addiction and treatment: opioids
Forms of opioid dependence
Withdrawal and hospitalisation
The basis for substitution treatment
Practical aspects of substitution treatment
Psychiatric comorbidities and opioid dependency
Psychotherapeutic treatment
Practical workshop: directed teaching based on clinical cases of opioid-dependent individuals
and institutional simulations.
84
University Diploma in Addiction Medicine (2010-2012)
List of Lecturers
France
1.
Dr Hassan Rahioui
Psychiatre
Hopital Paul Brousse
12, avenue Paul-Vaillant-Couturier
94804 VILLEJUIF Cedex
Tel : 00 33 3 1 45 59 33 71 - E-mail : [email protected]
2.
Professeur Michel Reynaud
Psychiatre
Tel : 00 33 3 1 45 59 33 71 - Email : [email protected]
3.
Dr Amine Benyamina
Psychiatre
4.
Dr. Lelong Pierre
1 Rue Lamartine. 5900 Lille
Tel :03 20 850 055
[email protected]
5.
Professeur Marc Auriacombe
CHU de Bordeaux
[email protected]
6.
Dr. Mustafa Kanit
[email protected]
Tel: 0033650625172
7.
Dr. Emmanuel PALOMINO
[email protected]
Centre Hospitalier 17500 Jonzac
Switzerland
8.
Prof. Jacques Besson
Chef de service
Service de psychiatrie communautaire DP-CHUV
Rue St-Martin 7
CH - 1003 Lausanne
Tel.: + 41213148401
Fax : + 41213149541
[email protected] - www.chuv.ch/psychiatrie
9.
Dr Olivier SIMON
Medecin Associé
Centre du jeu excessif
Service de Psychiatrie Communautaire
Departement de psychiatrie du CHUV
7, rue Saint Martin
CH-1003 Lausanne
Tel. : 41(0) 213149207 - 41(0)795565297
85
Lebanon
10.
Chantal Chedid
Psychologist
Prevention Coordinator
Skoun, Lebanese Addictions Center
tel:01-202714 - email: [email protected]
Mrorocco
11.
Prof. Jallal Toufiq
Professor of Psychiatry / Rabat Faculty of Medicine
Head of the Ar-razi University Psychiatric Hospital
Head of the National Center on Drug Abuse Prevention & Research
Address: Hôpital Ar-razi, Salé, 11005, Maroc (Morocco)
Tel. cel +21261223060 - Sec. +21237861957 - Fax. +21237863908
12.
Professeur Nadia Kadiri
Professeur en Psychiatre
Centre Psychiatrique Universitaire Ibnou Rochd
Rue Tarik Ibn Ziad
Casablanca
Tél: +212-2-204102 et +212-2-228719 (lignes directes) – E-mail : [email protected]
Pr. Mohamed Jaouhar
Professeur en droit
Vice doyen et coordonnateur pédagogique du Master Sciences Criminelles.
Faculté de droit de Casablanca
[email protected]
13.
Professeur A. Chakib
Service des maladies Infectieuses
CHU IBN ROCHD. Casablanca
Tel : 00212661429164
14.
Professeur Hicham Benayaich
Chef de Service de médecine légale
Tel. : 00212600045149
15.
Professeur A. Ghizlaine Benjelloune
Chef de service de pedopsychiatrie
Tel : 00212661097281
[email protected]
16.
Professeur Soumia Berrada
Chef de service d’addictologie
Présidente de l'association NASSIM
(Prévention et lutte contre les addictions)
Tel : 00 212 61969465 – Email: [email protected]
86
Annexe 9 : Programme pédagogique du diplôme d’addictologie de l’Université de Casablanca
DIPLOME UNIVERSITAIRE D’ADDICTOLOGIE DE CASABLANCA
Université Hassan II-Aïn Chock.Casablanca
Fiche informative du DU d’Addictologie de Casablanca
Objectifs:
- Connaître la psychopathologie de la dépendance à une drogue
- Maitriser la prise en charge d’une personne dépendante en ambulatoire et en hospitalier
- Apprendre à mener une action préventive contre l’usage des drogues: réflexions et informations sur les
méfaits des drogues.
- Obtenir une meilleure cohérence, autour d’un socle conceptuel commun, des enseignements tant
universitaires qu’extra-universitaires ; cette conceptualisation commune des addictions devrait faciliter une
meilleure organisation de l’ensemble du dispositif de soins tant spécialisés que généralistes, et une
meilleure efficacité des soins.
Population concernée :
Médecins généralistes, spécialistes et psychologues cliniciens.
Frais d’inscription
12 000 DH par an, soit 1100 euros par an
10 inscriptions annuelles sont prises en charge par Mednet
Durée de la formation :
2 ans
Modalités d’enseignement :
• Enseignement théorique de 300 heures (13 modules répartis sur 2 ans)
Histoire des drogues et de leur usage, classification description des drogues, classification des usages de
drogues, épidémiologie de l’usage de drogues, bases générales de la recherche appliquée à l’usage de
drogues, étiopathogénie et comorbidité de la dépendance aux drogues, morbidité de la dépendance et de
l’abus des drogues, traitement médical de la dépendance aux drogues: différentes écoles et différentes
étapes, traitement médical de la dépendance aux drogues : différents programmes, prise en charge de
l’addiction à la nicotine, prévention de l’abus et de la dépendance, réduction de risque, addictions
comportementales, aspects médico-légaux,……etc.
•
Enseignement pratique de 40 heures (minimum un mois réparties sur 2 ans) dans un centre
d’addictologie
Nombre de candidats inscrits (promotion 2009-2011): 31
Sélection: sur dossier
Lieu de la formation
Faculté de médecine et de pharmacie de Casablanca / Service d’addictologie. CHU Ibn Rochd
Directrice du Diplôme :
Professeur Soumia Berrada. [email protected]
87
Description sommaire de la formation du Diplôme Universitaire d’Addictologie
1. Classification et description des drogues
2. Histoire des drogues et de leur usage
3. Histoire du trafic de drogues et des courants de consommation
4. Classification des usages de drogues : classification internationales, problèmes nosographiques,
typologies, taxinoamies …
5. Epidémiologie de l’usage de drogues : organismes chargés de l’épidémiologie, situation
épidémiologique nationale et internationale, tendances, surveillance des tendances…
6. Bases générales de la recherche appliquée à l’usage de drogues : problèmes épidémiologiques et
biostatistiques inhérents à l’évaluation épidémiologique de l’usage de drogues
7. Etiopathogénie de la dépendance aux drogues : facteurs de risque, vulnérabilité neurobiologique et
génétique, neurophysiologie, neurobiologie et neruoanatomie de la dépendance, facturs
psychopathologiques, facteurs environnemenatux …
8. Usage de drogues et psychopathologie : double diagnostique, comorbidité usage de droguestroubles mentaux, personnalité pathologique et usage de drogues …
9. Traitement médical de la dépendance aux drogues : différentes écoles et différentes étapes
10. Désintoxication: notion de contrat, notion de référence, notion de motivation, protocoles de
désintoxication, désintoxication de ‘confort’, clonidine, buprénorphine, méthadone, naltrexone,
naloxone, LAAM…
11. Traitement médical spécifique des ‘double-diagnostiques’
12. Post-désintoxication ou post-cure
13. Traitements de Substitution aux opiacés
14. Programmes de réhabilitation : appartements thérapeutiques, half-way houses, familles d’accueil,
centres de réhabilitation communautaires …
15. Programmes de prévention des rechutes
16. La gestion des rechutes
17. Programmes particuliers : psychothérapie cognitive et comportementale de toxicomanes, thérapie
systémique, thérapie confrontationnelle, coping skills, gestion de la colère et de la crise, thérapie de
groupes, groupes de soutien, thérapie familiale
18. Programmes spéciaux : toxicomanes sur le lieu de travail, en prison, mére enceinte, mére-enfant,
toxicomanie-sida-hépatite, groupes difficiles d’accès (enfants des rues, prostituées…)
19. Evaluation des programmes de traitement
20. Réduction des risques
21. Tabac
22. Addictions comportementales
23. Aspects médico-légaux : législation, placement des addictions.…
88
Première Année
Session du 21-22 octobre 2010
Intervenants : J. Toufiq (Maroc), M. Reynaud (France),
J. Bessons (Suisse), S. Berrada (Maroc)
Module I :
Généralités sur les addictions
•
la notion d’addiction : historique ; épistémologie
•
bases des pharmacodépendances
•
la recherche dans le domaine des addictions
•
données épidémiologiques nationales et internationales
•
les approches psychologiques des addictions
Session du 25-26 novembre 2010
Intervenante :
C. Chedid (Liban).
1.
Prevention:
Prevention approaches (universal, selective, indicated)
Prévention primaire, secondaire et tertiaire
Risk and protective factors
Major school based prevention approaches
Most effective prevention programs (Strategies that have the best opportunity for positive behavior
change)
Characteristics of effective prevention programs
Effective and non-effective drug messages
Prevention principles
2.
Harm reduction:
Harm reduction programs (needles and syringes exchange programs, etc)
Update on position of harm reduction in different countries
Examples from projects in the Region
NGOs perspective for Harm Reduction
A review of harm reduction interventions in prison settings
Efficiency of harm reduction measures
Atelier pratique : enseignement dirigé à partir de cas et de mises en situations institutionnelles
Session du 13 au 14 janvier 2010
Intervenant :
Mohammed Jaouhar (Maroc)
Module II :
pénitentiaire
Aspects législatifs et réglementaires des addictions – Les addictions en milieu
•
•
•
•
Introduction au droit marocain
Droit marocain et substances illicites
Droit marocain et maladies psychiatriques
Droit international et substances illicites
89
Session du 10 au 12 février 2010
Intervenant :
A. Benyamina (France)
Module IV :
Approche spécifique des addictions et prise en charge : le cannabis
•
•
•
•
•
•
Neurobiologie et pharmacologie
Effets et méfaits du cannabis
Critères diagnostiques, cliniques et biologiques de la dépendance
Cannabis et psychopathologie
La lutte contre la prise du cannabis, ses principes, ses résultats.
Prise en charge d’un sujet en difficulté avec le cannabis
Atelier pratique : enseignement dirigé à partir de cas cliniques et de mises en situations institutionnelles
de sujets dépendants au cannabis
Session du 17 au 19 mars 2011
Intervenant :
H. Rahioui (France). N.Kadiri (Maroc)
Module X :
Prise en charge des addictions par thérapie cognitive et comportementale et thérapie
brève
•
Les grandes bases théoriques
•
Entretien Motivationnel et Thérapies cognitives et comportementales
•
Les axes de travail pour les problèmes d’addiction en T.C.C
Enseignement dirigé : Etudes de cas et jeux de rôle
Session du 7 au 8 avril 2011
Intervenant :
Olivier Simon (Suisse)
Module VI :
Approche
comportementales
spécifique
des
addictions
et
prise
en
charge :
Les
addictions
Selon le comportement problème :
Cyber addiction
Les jeux pathologiques
Les achats compulsifs
Les addictions sexuelles
Troubles alimentaires
•
Neurobiologie des addictions comportementales
•
Les différents types d’addiction, leurs effets et méfaits des addictions comportementales
•
Critères diagnostiques, cliniques et biologiques de ces dépendances
•
Addiction comportementale et psychopathologie
•
Prévention contre les addictions comportementales : ses principes, ses résultats.
Atelier pratique : enseignement dirigé à partir de cas cliniques et de mises en situations
institutionnelles de sujets ayant des addictions comportementales.
Session du 10-11 juin 2011
Intervenant :
Pierre Lelong (France)
Apport de l’hypnose dans les troubles addictifs
90
Deuxième Année
Session du 10 au 12 novembre 2011
Intervenantes : Ghizlaine Benjelloun (Maroc), Soumia Berrada (Maroc)
Module X :
•
•
•
•
•
•
Les addictions chez l’adolescent
Psychopathologie de l’adolescent
Facteurs de vulnérabilité et de protection
Développement cérébral de l’adolescent et addiction
Prévention des addictions chez l’enfant et l’adolescent
La pharmacothérapie des addictions chez l’adolescent
Particularités de la réhabilitation chez l’adolescent : modalités pratiques
institutionnelles d’un adolescent dépendant à une substance.
Session du 26 au 28 janvier 2012
Intervenants : Docteur Emmanuel PALOMINO (France)
Module VII :
Approche spécifique des addictions et prise en charge : l’alcool
•
•
Effets et méfaits de l’alcool
•
•
Alcool et psychopathologie
•
La lutte contre la prise d’alcool, ses principes, ses résultats.
•
Prise en charge d’un sujet en difficulté avec l’alcool
institutionnelles de sujets dépendants à l’alcool.
Session du 16 au 18 février 2012
Intervenants : M. Kanit (France)
Module V :
Approche spécifique des addictions et prise en charge : La nicotine
•
•
•
Tabac et psychopathologie
•
Tabagisme : actions de prévention
•
Complications somatiques – Voies respiratoires
•
Prise en charge du sujet tabagique :
Les approches médicamenteuses - Sevrage et substitution nicotinique
Les psychothérapies
Atelier pratique : enseignement dirigé à partir de cas cliniques de sujets dépendants à la nicotine.
91
Session du 8 au 10 mars 2012
Intervenants : Amine Benyamina (France)
Module VIII :
Approche spécifique des addictions et prise en charge : Autres substances
•
Psychostimulants
•
Cocaïne
•
Les produits Inhalants
•
Le Dopage
•
Autres
Etude des aspects suivants :
•
Définitions
•
•
Diagnostic clinique et biologique, évolution
•
Usage à risque et usage nocif - Dépendance - Situations d’urgences
•
Prise en charge d’un sujet en difficulté avec la substance: Traitement médicamenteux du
sevrage, les psychothérapies…
institutionnelles de sujets dépendants à la cocaïne et aux produits inhalents.
Session du 5 au 7 avril 2012
Intervenants : Pr A. Chakib (Maroc), Pr H. Benyaich (Maroc),
Pr N.Kadiri (Maroc)
Les complications organiques inhérentes aux addictions
Les aspects medico- légaux des drogues
Diagnostic et Prise en charge « double-diagnostiques»: dépendance + trouble mental
Session du 24 au 26 mai 2012
Intervenants : Marc Auriacombe (France)
Module III :
•
•
•
•
•
•
•
Approche spécifique des addictions et prise en charge : les opiacés
Les pharmacodépendances aux opiacés
Sevrage et hospitalisation
Les bases des traitements de substitution
Les modalités pratiques des cures de substitution
Les comorbidités psychiatriques et dépendances aux opiacés
Prise en charge psychothérapeutique
institutionnelles de sujets dépendants aux opiacés.
92
Liste des intervenants au DU d’Addictologie de Casablanca
Promotion 2010- 2012
France
1.
Dr Hassan Rahioui
Psychiatre
Tel : 00 33 3 1 45 59 33 71 - E-mail : [email protected]
2.
Professeur Michel Reynaud
Psychiatre
3.
Dr Amine Benyamina
Psychiatre
4.
Dr. Lelong Pierre
1 Rue Lamartine. 59000 Lille
Tel :03 20 850 055
[email protected]
5.
Professeur Marc Auriacombe
CHU de Bordeaux
[email protected]
6.
Dr. Mustafa Kanit
[email protected]
Tel: 0033650625172
7.
Dr. Emmanuel PALOMINO
[email protected]
Centre Hospitalier 17500 Jonzac
Suisse
8.
Prof. Jacques Besson
Chef de service
Service de psychiatrie communautaire DP-CHUV
Rue St-Martin 7
CH - 1003 Lausanne
Tel.: + 41213148401
Fax : + 41213149541
[email protected] - www.chuv.ch/psychiatrie
9.
Dr Olivier SIMON
Medecin Associé
Centre du jeu excessif
Service de Psychiatrie Communautaire
Departement de psychiatrie du CHUV
7, rue Saint Martin
CH-1003 Lausanne
Tel. : 41(0) 213149207 - 41(0)795565297
93
Liban
10.
Chantal Chedid
Psychologist
Prevention Coordinator
Skoun, Lebanese Addictions Center
tel:01-202714
email: [email protected]
Maroc
11.
Prof. Jallal Toufiq
Professor of Psychiatry / Rabat Faculty of Medicine
Head of the Ar-razi University Psychiatric Hospital
Head of the National Center on Drug Abuse Prevention & Research
Address: Hôpital Ar-razi, Salé, 11005, Maroc (Morocco)
Tel. cel +21261223060 - Sec. +21237861957 Fax. +21237863908
12.
Professeur Nadia Kadiri
Professeur en Psychiatre
Centre Psychiatrique Universitaire Ibnou Rochd
Rue Tarik Ibn Ziad
Casablanca
Tél: +212-2-204102 et +212-2-228719 (lignes directes) – E-mail : [email protected]
Pr. Mohamed Jaouhar
Professeur en droit
Vice doyen et coordonnateur pédagogique du Master Sciences Criminelles.
Faculté de droit de Casablanca
[email protected]
13.
Professeur A. Chakib
Service des maladies Infectieuses
Tel : 00212661429164
14.
Professeur Hicham Benayaich
Chef de Service de médecine légale
Tel. : 00212600045149
15.
Professeur A. Ghizlaine Benjelloune
Chef de service de pedopsychiatrie
Tel : 00212661097281
[email protected]
16.
Professeur Soumia Berrada
Chef de service d’addictologie
Présidente de l'association NASSIM
(Prévention et lutte contre les addictions)
Tel : 00 212 61969465 – Email: [email protected]
94
Annexe 10 : Visite officielle à Tunis du Secrétaire Exécutif
Appendix 10 : Official visit to Tunis by the Executive Secretary
VISITE OFFICIELLE DE LA DELEGATION
DU GROUPE POMPIDOU DU CONSEIL DE L’EUROPE (Réseau MedNET)
TUNIS DU 17 AU 19 OCTOBRE 2011
Membres de la délégation :
‐
Monsieur Patrick PENNINCKX, Secrétaire exécutif du Groupe POMPIDOU ;
‐
Madame Florence MABILEAU, programme manager au Groupe POMPIDOU.
Programme de la visite :
Lundi 17 Octobre 2011 : arrivée de la délégation dans l’après-midi ;
Mardi 18 Octobre 2011
•
09H00 :
•
10H00 :
•
11h00 :
•
13H00 : Déjeuner
•
15H00 ouverture de la réunion des responsables de terrain du domaine de l’Addiction :
& 15H10 : Pr Jouda BEN ABID, chef du service « ESPOIR »,
& 15H30 : Pr Abdelmajid ZAHAF, Président de l’Association Tunisienne de
Prevention des Toxicomanies,
& 15H50 : Pr Mohamed Ridha KAMOUN, président de l’Association MANARA de
réduction des risques chez les usagers des drogues par voie intraveineuse,
& 16H10 : Dr Hédia CHAOUACHI, présidente de l’Association ATIOS
& 16H30 : Pr Abderrazak HED HILI, chef du laboratoire de Toxicologie analytique
au centre d’assistance Médicale urgente de Tunis.
•
16H50 : Pause café
•
•
17H15 : Discussion
18H30 : Clôture
•
21H00 : Dîner
rencontre au siège du Ministère de la Santé Publique de
Monsieur Slaheddine SELLAMI, Ministre de la Santé Publique;
rencontre du Pr Mohamed Salah BEN AMMAR,
Directeur Général de la santé ;
rencontre du Dr Hichem ABDESSALEM,
Directeur Général de la Coopération Technique.
Mercredi 19 Octobre 2011
•
•
09H00 : séance de travail au sujet du projet de mise en place d’un Observatoire national
des comportements à risque et de la Toxicomanie.
10H30 : rencontre du secrétaire du Bureau National des Stupéfiants.
•
12H00 : Départ pour l’aéroport Tunis-Carthage
95

P-PG_MedNET_2011_ 28_ActivityReport_bil

Transcription

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