Registration Form / Bulletin d`enregistrement

Tenth Benchmark Workshop on NUMERICAL ANALYSIS OF DAMS
Paris, September 16-18, 2009
Registration Form / Bulletin d'enregistrement
DELEGATE'S INFORMATION / INFORMATIONS SUR LE DELEGUE
Mr./M
Mrs./Mme
Prof.
Dr.
First name / Prénom :
Family name / Name :
Job title / Profession :
Organization or Company /
Organisation ou Entreprise :
Adresse :
Post code / Code Postal :
Pays/Country:
Phone / Tel. :
Fax :
E-mail (obligatoire/compulsary) :
I intend to propose a contribution for :
Theme A
Theme B
Theme C
Title of the contribution (10-15 words, if already defined) :
Accompanying persons / Personnes accompagnantes :
First name / Prénom
Family name / Nom
1
2
3
REGISTRATION FEES / FRAIS D'ENREGISTREMENT
Number
Price per person
Until 31st July
Delegate / Délégué :
Student / Etudiant :
Accompanying person / Personnes
accompagnantes :
Total
After 31st July
500 Euros
550 Euros
400 Euros
300 Euros
Total
…………€
TOTAL PAYMENT FOR REGISTRATION
………..… €
SITE VISIT(S) / VISITE(S) TECHNIQUES (S)
Vendredi 18 septembre 2009 / Friday 18 september, 2009
Oui
Non
Dam on Panneciere /Barrage de Pannecière
Dam on the Rance/Barrage de la Rance
1
GALA DINNER / DINER DE GALA
Nb de personne
Thursday 17 september, 8:30 pm
Jeudi 17 septembre à 20h30
………
METRO PASS
YES
Nombre :……..
NO
MODE OF PAYMENT / MODE DE PAIEMENT*
All payments should be made in EURO. Please indicate the participant's name and email clearly in order
to ensure that payment is correctly registered. You may choose one of the following means of payment :
Credit card (Visa or Master)
Virement bancaire / Bank Transfer
En espèce / Cash in Euros (At the registration desk)
Credit card payment/Paiement par carte
If you select the credit card option, you will receive by email an invitation to pay in adnace through
the Paypal service. Si vous optez pour le paiement par carte, vous recevrez une invitation de payer
sur Paypal services.
Bank transfer in Euros made to / Virement bancaire en Euros à l'ordre de
Domiciliation :
B.N.P. PARIBAS Centre d'Affaires de Paris GRANDE ARMEE
Code banque :
30004
Code Guichet :
00821
Numero de compte : 000 23188085
Cle RIB :
32
IBAN :
FR76 3000 4008 2100 0231 8808 532
Code SWIFT :
BNP AFR PPPGA
with notification :
WORKSHOP 2009 and participant's name(s)
HOTEL RESERVATION / RESERVATION D'HOTEL
Please, find enclosed a hotel list which you may use to find an accomodation.
Ci-joint une liste d'hôtel à contacter directement pour vos réservations de chambres.
Confirmation
A confirmation letter will be sent to all persons registered for the workshop, on receipt of the registration and payment. Une lettre de confirmation vous sera envoyée après enregistrement et paiement.
Conditions de réservation et d'annulation
Registration must made by email or fax.
Cancellations on or before september 1, 2009 will be partially refunded after deduction of a processing fee of 100 €. Except
in case of force majeure, no refunds will be made for cancellation after September 1, 2009.
Les inscriptions doivent nous parvenir par email ou par fax.
Sauf en cas de force majeure, aucun remboursement ne sera possible pour une annulation faite après le 1 septembre 2009.
après le 1 septembre 2009. Le montant versé est alors remboursé sous déduction de 100 € pour frais. Après cette date
aucun remboursement ne sera effectué.
Organisation Committee of the 10th Benchmark Workshop on Dam Analysis
c/o Coyne et Bellier - Marie-Louise Luissint
9, allée des Barbanniers
92632 Gennevilliers Cedex
e-mail : [email protected]
e-mail : [email protected]
Fax : +33 1 41 85 03 74
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