Dossier demande d`inscription Section Sportive Football Rentrée 2016

DOSSIER DEMANDE D’INSCRIPTION
SECTION SPORTIVE
FOOTBALL
RENTREE 2016
- NOM :
- Prénom :
- Date de naissance :
- Club d’origine :
-
Classe demandée :
PRESENTATION DE LA STRUCTURE
a - Les objectifs
- Approfondir une pratique sportive dans le cadre d’une scolarité normale ;
- Acquérir des diplômes professionnels.
b – Le fonctionnement
-
2 séances par semaine de 1H30 (Mardi et jeudi après les cours)
compétition UNSS le mercredi après-midi
préparation au CFF1 (diplôme d’entraînement)
arbitrage UNSS
SST (secourisme)
BAFA (pour les volontaires)
c – Résultats scolaires et vie lycéenne
L’élève inscrit en section sportive doit donner une image positive et fournir un travail
sérieux.
En cas de difficultés, des remédiations seront proposées pour lui permettre de réussir
sa scolarité.
L’élève pourra alors être écarté provisoirement de la section sportive.
CONDITIONS D’ACCES
-
L’accès est réservé aux élèves scolarisés en classe de troisième et postulant pour une
entrée en classe de seconde générale ou professionnelle.
Les admissions en classe de première sont exceptionnelles en fonction des places
vacantes, après accord du proviseur.
Une participation de 50,00 € sera demandée à la rentrée, afin de couvrir les frais de
fonctionnement.
CONDITIONS D’ADMISSION
L’admission en seconde (générale ou professionnelle) se déroule en 4 étapes :
1 – Sélection sportive
Les candidats devront se présenter à une journée de sélection (si nécessaire) au cours
de laquelle les responsables feront passer des tests sportifs.
Un classement sera alors établi : la date du concours éventuel leur sera communiquée
ultérieurement.
2 – Avis médical
Un certificat médical de non contre-indication à la pratique du football en compétition
devra être fourni.
3 – Etude du dossier scolaire
Une commission composée d’enseignants et de personnels de direction établira si le
dossier scolaire est compatible avec une intégration en section sportive.
4 – Passage en classe de seconde
Le conseil de classe du 3ème trimestre devra obligatoirement autoriser le passage de
l’élève en classe de seconde générale ou professionnelle.
FICHE DE CANDIDATURE SSEA FOOTBALL LES SICAUDIERES
Nom et Prénom du candidat : …………………………………………………………
Date de naissance : …………………………. A ……………………………………..
Adresse du représentant légal : ……………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………
fixe………………………………
mobile………….…………………………
E.mail …………………………………
Je soussigné(e) ………………………………………………………………………..
Représentant(e) légal(e) de l’enfant …………………………………………………..
1 - Demande son inscription sur la liste des candidats à la Section Sportive Animation « Football »,
l’autorise à participer aux épreuves d’évaluation et m’engage à son intégration dans cette structure,
en cas d’admission définitive.
Le chef d’établissement, en accord avec l’Encadrement sportif, pourra décider de son maintien ou
non dans la structure en cas de résultats scolaires insuffisants ou en cas d’indiscipline.
2 – D’autre part, les élèves de la section sont tenus de participer obligatoirement :
à toutes les séances d’entraînement programmées au sein de la structure
à toutes les activités concernant le bon fonctionnement de la section.
Un calendrier de ces actions sera à la disposition des élèves de la Section après chaque période
de vacances.
En cas de manquement injustifié à ces règles, les élèves concernés seront exclus définitivement de
la structure (excepté pour des raisons de blessure ou de maladie constatées médicalement).
3 – En cas d’accident nécessitant une intervention immédiate, tant médicale que chirurgicale (avec
ou sans anesthésie) y compris l’hospitalisation, j’autorise(1) le responsable du concours à faire
effectuer cette intervention sur avis médical.
Je certifie également que mon fils(ma fille) est à jour de ses vaccinations.
(1) un refus implique que les parents sont en mesure de prendre en charge immédiatement leur
enfant.
N° de Sécurité sociale : …………………………………………………
N° de téléphone (appel urgent) : ……………………………………….
Fait à :
………………………
Le : …………………………….
Signature précédée de la mention « lu et approuvé »
DOSSIER SSEA FOOTBALL LES SICAUDIERES
Nom et Prénom du candidat : ……………………………………………………
Photo
Date de naissance : …………………………. A ……………………………………..
d’identité
Club actuel : …………………………………………………………………….
N° de licence F.F.F ……………………………………….
Niveau de pratique : départemental
Pied fort
Droit
régional-national
Gauche
Actuellement, nombre de séances d’entraînement hebdomadaires : ………………….
Poste occupé en club :
AVIS DE L’EDUCATEUR DU CLUB
Très bien
Bien
Moyen
Insuffisant
Aspects techniques
Aspects tactiques
Qualités athlétiques
Comportement – motivation
Entraînement : assiduité
Observations éventuelles
Nom et Prénom de l’Educa teur du club ………………………………………………...
Diplôme football : …………………………………………………………………….
Adresse : …………………………………………………………………………………..
…………………………………………. E.mail …………………………………….
Signature
DOSSIER SCOLAIRE SSEA FOOTBALL LES SICAUDIERES
Nom et Prénom du candidat : …………………………………………………………
Date de naissance : ……….………. A …………..…….. Nationalité ………………..
NOM et Prénom du Père :.............………….................................
NOM et Prénom de la Mère.............................……………
ADRESSE: .....................….....................……………..................... ADRESSE (si différente du père) : ……………………………
...................……………...……………..............…...........................
.....................…........................………..…………...................…
…………………………………………………………………….
....................................….......................…………..……….....…
: ........................……................
: ........................……................
Portable : .........….……................
Portable : .........….……................
Profession : ……………………………………………………
Profession : ……………………………………………………
Travail : ……………………..
Travail : ……………………..
SCOLARITE DE L’ANNEE EN COURS
(à remplir par le professeur principal)
Nom de l’établissement :………………………………………………………………
Nom du professeur principal : …………………………………………………………
RESULTATS SCOLAIRES – AVIS SUR LE COMPORTEMENT ET L’APTITUDE A LA VIE DE GROUPE
Scolarité souhaitée (classe) …………..……………………………………………………
Langues vivantes : 1- ………………………….. 2 - …………………………
Avis de la commission d’admission
Favorable
Défavorable
Si avis défavorable, motif : ………………………………………………………..
Décision du chef d’établissement
Acceptation
Refus
NB : joindre les photocopies des bulletins trimestriels de l’année en cours.