home buyers` plan (hbp) request to withdraw funds from an rrsp

HOME BUYERS' PLAN (HBP)
REQUEST TO WITHDRAW FUNDS FROM AN RRSP
Use this form to make a withdrawal from your registered retirement savings plan (RRSP) under the Home Buyers' Plan (HBP). Answer the questions in Part A of Area 1 to determine if
you are eligible to make a withdrawal from your RRSP under the HBP. Although some conditions may apply to another person in certain situations, you (the participant) are responsible
for making sure that all the conditions are met. For more details about the HBP, see Guide RC4135, Home Buyers' Plan (HBP). Generally, you must receive all your HBP withdrawals
in the same calendar year. The maximum you can withdraw is $25,000. Complete Area 1 and give the form to your financial institution.
Area 1 – To be completed by the participant
Part A – Complete the following questionnaire to determine if you can make a withdrawal from your RRSP under the HBP.
Are you a resident of Canada?
1.
Yes
2.
Go to question 2.
4a). Are you a person with a disability?
No
Go to question 3(a).
No
You cannot make an HBP withdrawal.
3a). Have you ever, before this year, withdrawn funds from your RRSP under the HBP
to buy or build a qualifying home?
Yes
Go to question 3(b).
No
Yes
Go to question 4(a).
No
Yes
Go to question 4(a).
5.
Go to question 3(c).
Go to question 4(a).
No
Go to question 4(b).
Go to question 5.
No
Go to question 4(c).
6.
You cannot make an HBP withdrawal.
Go to question 5.
No
You cannot make an HBP withdrawal.
Does the person who is buying or building the qualifying home intend to occupy it
as his or her principal place of residence no later than one year after buying or
building it? If you are acquiring the home for a related person with a disability or
helping a related person with a disability acquire the home, you must intend
that the related person with a disability occupy the home as his or her principal
place of residence.
Yes
3c). Was your repayable balance from your previous HBP participation zero
on January 1 of this year?
Yes
No
4c). Are you considered a first-time home buyer?
3b). Are you making this request in January as part of the participation you began
last year?
Yes
Go to question 5.
4b). Are you withdrawing funds from your RRSP to buy or build a qualifying home
for a related person with a disability or to help such a person buy or build a
qualifying home?
Has the person who is buying or building a qualifying home entered into a written
agreement to do so?
Yes
Yes
You cannot make an HBP withdrawal.
Go to question 6.
No
You cannot make an HBP withdrawal.
Has the person who is buying or building the qualifying home or his or her spouse
or common-law partner owned the home more than 30 days before receiving this
withdrawal?
Yes
You cannot make
an HBP withdrawal.
No
You are eligible (complete Part B).
Part B – Complete this part to make a withdrawal from your RRSP under the HBP.
Social insurance number (SIN)
Last name
First name and initials
Address of qualifying home being bought or built (include number, street, rural route, or lot and concession number)
City
Province or Territory
Postal code
If you are a person with a
disability, check this box.
Telephone number
If you answered "Yes" to question 4(b) above, provide the following information about that person:
Person's
name
SIN of person with the disability
Relationship
to you
Part C – Certification
Amount of requested withdrawal
$
I certify that the information given in Area 1 of this form is correct.
Area 2 – To be completed by the RRSP issuer
씰
Date
씰
Month
Day
Year
Month
Day
(Do not send this form to the CRA. Keep it for your records.)
Telephone number
Amount paid
(maximum $25,000)
Issuer's address
Date
withdrawal paid
Privacy Act, Personal Information Bank Number CRA PPU 005
T1036 (10)
Year
Account number of the RRSP from which
the withdrawal is made
Participant's signature
Issuer's name
Date withdrawal
required
(Français au verso)
씰
$
Year
Month
Day
RÉGIME D'ACCESSION À LA PROPRIÉTÉ (RAP)
DEMANDE DE RETIRER DES FONDS D'UN REER
Remplissez ce formulaire pour faire un retrait de votre régime enregistré d'épargne-retraite (REER) dans le cadre du RAP. Répondez aux questions de la section A de la partie 1 afin de
déterminer si vous pouvez retirer des fonds de votre REER dans le cadre du RAP. Même si certaines conditions peuvent s'appliquer à une autre personne dans certaines situations,
vous (le participant) devez vous assurer que toutes les conditions sont remplies. Pour en savoir plus sur le RAP, consultez le guide RC4135, Régime d'accession à la propriété (RAP).
Habituellement, vous devez recevoir tous vos retraits RAP dans la même année civile. Le maximum que vous pouvez retirer est de 25 000 $. Remplissez la Partie 1 et remettez
le formulaire à votre institution financière.
Partie 1 – À remplir par le participant
Section A – Remplissez le questionnaire suivant pour déterminer si vous pouvez faire un retrait de votre REER dans le cadre du RAP.
1.
Êtes-vous résident du Canada?
Oui
2.
Allez à la question 2.
4a). Êtes-vous une personne handicapée?
Non
La personne qui achète ou construit une habitation admissible a-t-elle conclu une
entente écrite pour le faire?
Oui
Allez à la question 3a).
Non
Oui
Vous ne pouvez pas faire de retrait.
Oui
Vous ne pouvez pas faire de retrait.
3a). Avez-vous déjà, avant cette année, retiré des fonds de vos REER dans le cadre du
RAP pour acheter ou construire une habitation admissible?
Allez à la question 3b).
Non
Allez à la question 4a).
5.
3b). Faites-vous cette demande en janvier dans le cadre d'une participation commencée
l'an dernier?
Oui
Allez à la question 4a).
Non
Non
Allez à la question 5.
Non
Allez à la question 4c).
Allez à la question 5.
Non
Vous ne pouvez pas faire de retrait.
La personne qui achète ou construit l'habitation admissible a-t-elle l'intention de
l'occuper comme lieu principal de résidence au plus tard un an après l'avoir achetée
ou construite? Si vous aidez une personne handicapée qui vous est liée à acheter
ou à construire une habitation admissible, vous devez avoir l'intention que cette
personne occupe l'habitation comme son lieu principal de résidence.
Oui
Allez à la question 4a).
Allez à la question 4b).
Allez à la question 3c).
3c). Votre solde remboursable de votre dernière participation au RAP était-il nul
le 1er janvier de cette année?
Oui
Non
4c). Êtes-vous considéré comme l'acheteur d'une première habitation?
Oui
Oui
Allez à la question 5.
4b). Retirez-vous des fonds de vos REER pour acheter ou construire une habitation
admissible pour une personne handicapée qui vous est liée ou pour l'aider à
acheter ou construire une habitation admissible?
6.
Vous ne pouvez pas faire de retrait.
Allez à la question 6.
Non
Vous ne pouvez pas faire de retrait.
La personne qui achète ou construit l'habitation admissible (ou son époux ou
conjoint de fait) était-elle propriétaire de l'habitation plus de 30 jours avant la date
du retrait?
Oui
Vous ne pouvez pas
faire de retrait.
Non
Vous êtes admissible
(remplissez la section B.)
Section B – Remplissez cette section pour faire un retrait de votre REER dans le cadre du RAP.
Prénom et initiales
Numéro d'assurance sociale (NAS)
Nom de famille
Adresse de l'habitation admissible qui sera achetée ou construite (numéro, rue, route rurale ou numéro de terrain et de lot)
Ville
Province ou Territoire
Si vous êtes une personne
handicapée, cochez cette case.
Numéro de téléphone
Code postal
Si vous avez répondu « Oui » à la question 4b), veuillez fournir les renseignements suivants au sujet de cette personne :
NAS de la personne handicapée
Lien de
parenté
Nom
Section C – Attestation
Date requise
du retrait
씰
Date
씰
$
Montant du retrait demandé
J'atteste que les renseignements fournis dans cette partie 1 sont exacts et complets.
Année
Mois
Jour
Année
Mois
Jour
Numéro de compte du REER duquel les fonds sont retirés
Signature du participant
Partie 2 – À remplir par l'émetteur du REER
Nom de l'émetteur
(Ne pas envoyer à l'ARC; à conserver pour vos dossiers.)
Numéro de téléphone
Adresse de l'émetteur
Date du
paiement
du retrait
Loi sur la protection des renseignements personnels, Fichier des renseignements personnels CRA PPU 005
T1036 (10)
Montant du retrait
(maximum 25 000 $)
(English on reverse)
씰
$
Année
Mois
Jour