Canules utilisees aux HUG

Canules et accessoires utilisés aux HUG
Ces canules existent en différents diamètres et longueurs
annexe à la technique soins aux patients trachéotomisés
Canules simples
Canule
Particularité
Canule de Shiley simple
La canule
La canule interne réutilisable
Le mandrin
Ne permet pas d’éviter les
fausses routes
Indication
Précaution
Utilisée pour maintenir le
Bien verrouiller la canule
trachéostome ou trachéotome interne en faisant ¼ de tour
ouvert
pour que , les points bleus
soient l’un en regard de l’autre
Compatible avec un traitement
de radiothérapie
Canule en argent simple
Canule plus esthétique car
moins visible
Adaptée à la morphologie du
patient car commandée sur
mesure
Pour une utilisation de longue
durée et maintenir le
trachéostome ou trachéotome
ouvert
La canule interne se verrouille
avec un clapet ou avec une
bague
Non compatible avec un
traitement de radiothérapie et
examens IRM
Canules utilisées aux HUG
Canules à Ballonnets simples
Canule
Particularité
Canule à ballonnet avec
canule interne réutilisable
Indication
Risque de fausses routes
Rééducation à la déglutition
en post op immédiat
Ballonnet
Ballonnet extérieur pour
évaluer la pression du
ballonnet interne
Canule à ballonnet avec
canule interne jetable
Crochet pour fixer la canule
interne
Ballonnet interne
Précaution
Gonfler le ballonnet avec de
l’air à l’aide d’une seringue ou
un manomètre
Le Ballonnet ne maintient pas
la canule en place
Bien verrouiller la canule
interne en faisant ¼ de tour
pour que les points bleus
soient l’un en regard de l’autre
Compatible avec un traitement
de radiothérapie
Risque de fausses routes
Rééducation à la déglutition
Pincer les crochets pour fixer la
canule interne
Ballonnet externe, qui
communique avec le ballonnet
interne et permet de vérifier la
bonne pression du ballonnet
interne
Possibilité de commander la
canule interne jetable
séparément
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mai 2007
Canules utilisées aux HUG
Canules fenêtrées simples
Canule
Particularité
Canule parlante simple
Canule avec une fenêtre qui
laisse passer l’air vers les
voies aériennes supérieures
et permet de parler en mettant
la canule interne fenestrée
Indication
Maintien la perméabilité des
voies aériennes supérieures
en permettant la
communication verbale
Précaution
Nécessité d’obturer la canule
avec le doigt à l’expiration pour
parler ou mettre le bouchon
Permet l’utilisation d’une valve
phonatoire qui laisse passer
l’air à l’inspiration uniquement
Canule parlante en argent
Canule parlante qui est
adaptée à la morphologie du
patient car commandée sur
mesure
Canule de longue durée
L’étendue des petits trous
permet d’éviter les
invaginations de la trachée.
Présence d’un clapet qui
permet de parler. Le clapet
s’ouvre à l’inspiration et se
ferme à l’expiration
Non compatible avec un
traitement de radiothérapie et
examens IRM
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mai 2007
Canules utilisées aux HUG
Canules à Ballonnet fenêtrées
Canule
Particularité
Indication
Précaution
Canule parlante à ballonnet
Canules internes réutilisables,
l’une fenêtrée, l’autre pas.
La canule interne fenestrée a
toujours une extrémité verte
foncé.
Rééducation de la
communication lors de risque
de fausses routes
Pour éviter les fausses routes
mettre la canule interne sans
fenêtre et gonfler le ballonnet.
Alternance entre ballonnet
gonflé avec canule interne
non fenestrée et ballonnet
dégonflé avec canule
interne fenestrée
Pour la rééducation phonatoire
mettre la canule interne
fenêtrée et gonfler le ballonnet
Canule parlante à Ballonnet
avec canules internes
jetables
Canule permet la rééducation
phonatoire la logopédie
Il est inutile de laisser le
ballonnet gonflé lorsque la
canule interne fenestrée est en
place
Les canules internes
fenestrées avec petites
fenêtres doivent être
commandées séparément.
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Les petites fenêtres
permettent d’éviter ou de
remédier à l’invagination de la
trachée dans la fenêtre.
mai 2007
Canules utilisées aux HUG
Canules spéciales
Canule
Particularité
Canule Shiley XLT
Canule à ballonnet plus
longue et flexible
Canule interne à usage
unique et à commander
séparément.
Canule de Blom Singer
Canule souple en caoutchouc
Existe en plusieurs diamètre
et longueurs fenêtrée ou pas
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Indication
Précaution
Nécessité d’avoir une canule Canule fragile et à coût élevé
plus longue
Utililisées lors :
y de tumeurs envahissantes
y de fistules trachéo oesophagiennes
Trachéostomie qui a tendance Peut être mise par
intermittence par exemple la
à se rétracter
Utiliser une fenêtrée lorsque le nuit
patient est porteur d’une
prothèse de voix
mai 2007
Canules utilisées aux HUG
Valve phonatoire et bouchons à canules
Canule
Particularité
Indication
Précaution
Valve phonatoire
Permet l’inspiration mais pas
l’expiration
Expiration se fait par la fenêtre
de la canule et permet de
parler
Bouchon en liège pour canule
en argent
Sevrage progressif de la
canule
Adapter le diamètre à la canule
pour qu’il ne tombe pas à
l’intérieure
Apprendre au patient à mettre
et enlever les bouchons
Permet le sevrage si le
Bouchon de canule interne
Ne se fixe pas est posée sur la patient tousse le bouchon
tombe
canule
Bouchon à visser de canule
externe réutilisable
Bouchon à clipser pour canule
externe à usage unique
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Sevrage de canule
Bouchon plus difficile à enlever
en cas d’oppression.
Plus difficile de nettoyer la
canule externe lors
d’accumulation de sécrétions
mai 2007