autorisation parentale ramassage scolaire

 BORDEAUX
 TALENCE
Tenue du Dojo
DISCIPLINE : ………………………………………..
Date d’inscription : ….…/….…/………..
 1ère inscription au Dojo  Déjà inscrit l’année dernière  Ramassage scolaire (+10€)
NOM : …………………………………………………………………………………………………….……….….…….……...........
Prénom : …………………………………………………………………………………………………...................................
Date de naissance : …………………………………………………………………..……………….…………..……...........
E-mail : ………………………………………………………………………………….…………………………………..................
Tenue pour la pratique
T-shirt enfant : 8€
(du 4 au 12 ans)
T-shirt adulte : 10 €
(du XS à XXL)
Judo
(à partir de 25€)
Taekwondo
(à partir de 35€)
Jogging enfant : 32 €
(du 6 au 14 ans)
Jogging adulte : 40 €
(du S au XXL)
Krav Maga
(à partir de 10€)
Karaté
(à partir de 35€)
Jogging + T-shirt
enfant : 38€
Jogging + T-shirt
adulte : 45€
Jujitsu
(à partir de 40€)
Aïkido
(à partir de 25€)
Clé USB 4 Go DOJO :
5€
Jujitsu Brésilien
(à partir de 90€)
Short de Boxe Thaï
(à partir de 30€)
Kimono de judo d’occasion enfant :
5€
Mitaines de Jujitsu
(à partir de 25€)
Gants de Boxe
(à partir de 25€)
Téléphone : ………………………………………………….……………………………………….…..……………..................
À prévenir en cas d’urgence (nom + numéro) : ……….………………………..……………..….................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Observations : ………………………………..……………………………………………………..………………..…..............
AUTORISATION PARENTALE
RAMASSAGE SCOLAIRE
Je soussigné(e) …………..………..……………………………………………………………………….….………...……………,
LE CERTIFICAT MEDICAL EST OBLIGATOIRE
parent/tuteur légal de l’enfant …………………………………….………………………………………………….…………………..,
J’ai lu et m’engage à respecter le règlement intérieur du Dojo (voir au verso). Le Dojo se
réserve le droit d’utiliser les photographies et vidéos prises pendant les cours et les stages
pour illustrer ses supports de communication.
habitant à ……………………………………..………………………………………………………………………………………………………,
déclare dégager de toutes responsabilités le DOJO en cas d’incident de toute nature que ce soit ayant
lieu durant le trajet conduisant mon enfant de son école ……………………………………………………………….. au
Signature :
Dojo le(s) …………………………………………………………. et pendant le temps où il reste au Dojo.
Fait le .............................................. à ………………………………………
MONTANT DE L’INSCRIPTION : …………. €  CB  Chèque  Espèces (+ chèque de caution)
Date d’encaissement
Montant
Numéro du chèque
Banque
1 …………………………………...
………….…
……………………………………...
..…………………
2 …………………………………...
….…..….…
……………………………………...
…………………..
3 …………………………………...
….……...…
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…………………..
4 …………………………………...
….…………
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……………….….
5 …………………………………...
….…………
……………………………………...
……………….….
Inscription validée, réalisée par (prénom de celui qui prend l’inscription) : …………………………………………….
Signature du représentant légal
(précédée de la mention lu et approuvé)
Règlement intérieur
ARTICLE N° 1 : L’ACCES
L’accès aux tatamis est strictement réservé aux pratiquants licenciés, aux cours d’essai et aux
responsables du Club aux heures de cours.
ARTICLE N° 2 : ACCOMPAGNEMENT DES ENFANTS
Les parents, les accompagnateurs ou les personnes déléguées par les représentants légaux doivent s’assurer de la présence du
professeur ou de l’un des membres du comité directeur avant de laisser leur(s) enfant(s) mineur(s).
Celui -ci est pris en charge par le club 15 minutes avant et après le cours.
Si les parents, les accompagnateurs ou les personnes déléguées par les représentants légaux ne peuvent accompagner l’enfant
mineur ils devront le signaler lors de l’inscription et remplir un formulaire par lequel ils dégagent le club et ses représentants de
toutes responsabilités en cas d’accidents et/ou d’incidents survenant sur le parcours que l’enfant emprunte pour se rendre et
revenir de la salle de sport.
ARTICLE N° 3 : RESPECT DES LIEUX ET DU MATERIEL
Prévoir des claquettes, des nu-pieds, des zooris ou des chaussures pour se rendre du vestiaire à l’aire l’entraînement où seuls les
déplacements pieds nus sont autorisés.
Ces nu-pieds, ballerines, zooris ou chaussons doivent être rangés, en ordre, sur la périphérie de l’aire d’entraînement.
Laisser les vestiaires, sanitaires et douches en parfait état.
Respecter le matériel (plastrons, bâtons, paos, boucliers de frappe, gants, raquettes....etc.) mis à disposition des pratiquants. Ce
matériel doit être rangé tel qu’il était avant son utilisation.
ARTICLE N° 4 : HYGIENE
Veiller à la propreté des pieds avant de monter sur l’aire d’entraînement et à avoir les ongles des mains et des pieds suffisamment
courts.
Enlever les bagues, bijoux, piercing et tout objet pouvant occasionner des blessures.
La tenue (judogi, dobok ou autres) doit être propre et non chiffonnée et il est impératif de se changer dans les vestiaires avant de
pénétrer dans l’aire d’entraînement.
Se munir d’une bouteille ou gourde remplie d’eau afin de se désaltérer pendant le cours sans avoir à quitter l’aire d’entraînement.
ARTICLE N° 5 : RESPECT
Il est interdit de quitter l’aire d’entraînement sans l’accord du professeur.
Les cours doivent se dérouler dans le calme et les pratiquants se doivent un respect mutuel ainsi qu’au professeur.
La ponctualité est une pièce maîtresse dans la pratique et l’assiduité est un élément essentiel de la progression sur la voie martiale.
Le pratiquant doit revêtir la tenue de l’Art Martial pratiqué complète (judogi, dobok, ceinture de grade ....etc.) avant de pénétrer
sur l’aire d’entraînement.
Le pratiquant respecte le Dojo. Toute dégradation du matériel et des locaux peut lui être facturé et entrainer des sanctions
Les adhérents sont tenus de respecter la réglementation en vigueur pour ce qui concerne le stationnement à proximité du club et
pour le bruit pouvant incommoder le voisinage, notamment après 22h.
ARTICLE N° 6 : SANCTION
En cas de non-respect du présent règlement, le Dojo prendra les mesures nécessaires.
ARTICLE N° 7 : CONDITIONS GENERALES
Tous les pratiquants doivent impérativement présenter au moment de l’inscription un certificat médical de non contre-indication à
l’art martial pratiqué.
Les cotisations et les cours sont à régler en début de saison. La cotisation, le passeport et la licence sont obligatoires et ne peuvent
en aucun cas être remboursés.
Le prix des cours est calculé tous les ans sur une base forfaitaire annuelle.
Des réductions sur le prix des cours sont accordés lorsque deux (2) membres ou plus d’une même famille s’inscrivent en même
temps.
Le prix des cours est acquis pour la saison sportive qui commence début septembre et se termine fin juin. Tout versement encaissé
ne pourra être remboursé. Le montant de la cotisation, au prorata du temps passé, pourra être remboursé au pratiquant pour des
raisons de force majeure (décès, déménagement, raisons médicales ou professionnelles) sur justificatifs.
Le club décline toute responsabilité en cas de vol dans les vestiaires et dans l’enceinte du Dojo.
Lors des déplacements concernant les activités du Dojo (stages, compétitions, passages de grades, etc....), les parents ou les
accompagnateurs doivent prendre en charge les enfants mineurs (moins de 18 ans), le Dojo ne pouvant assumer cette
responsabilité.
En cas d’accident dans l’aire d’entraînement pendant les cours, une déclaration doit être effectuée par le pratiquant dans les cinq
jours qui suivent auprès de l’assurance concernée et le formulaire est à retirer auprès d’un responsable du Dojo.