constatation de degats

Transcription

constatation de degats
Commission Prédateurs – Déprédateurs
Chasseurs du Finistère - Piégeurs – vénerie sous terre - gardes particuliers – louvetiers - FDGDON
CONSTATATION DE DEGATS
Pour dégâts de sangliers,
merci de contacter
la Fédération des Chasseurs
Attention : Merci d’établir UNE FICHE par ESPECE et par DEGAT, à retourner avant le 30 Juin de l’année
Ce formulaire ne donne pas lieu à indemnisation.
Le Blaireau n’est pas une espèce donnant droit à une indemnisation, cette fiche est informative.
Vous êtes (Identité du déclarant ayant subi des dégâts)
Responsable de chasse
Agriculteur
Particulier
Autre
………………………..
Adresse complète : ………………………………………………………………………………………………………
Code postal et commune : ……………………………………………………………………………………………...
Commune où se situent les dégâts : …………………………….. Lieu-dit : ……………………………………
ESPECES
Renard
Blaireau
Lapin
Martre
Autres ………………..
Corbeaux Freux
Geai des chênes
Étourneau Sansonnet
Ragondin
Fouine
Corneille noire
Pie Bavarde
Putois
Belette
Rat Musqué
Vison d’Amérique
Pigeon Ramier
Choucas
Autres …………………………..
NATURE DES DÉGÂTS
IMPORTANCE de joindre des PHOTOS
Céréales
Légume
Fruits
Élevage
Blé
Pois
Fraises
Volailles
Orge
Carottes
Autres …….
lapins
Maïs
Choux
Ovins
Autres ………..
Laitue
Bovins
Autres ………..
Gibier
Autres ………
Terrain endommagé
Galeries dangereuses
pour les bêtes ou machines
agricoles
Berges et cours d’eau
Autres : ……………………
MONTANT DES DÉGÂTS ESTIMÉS : ………………………EUROS Date des dégâts : …………….…………
Nombre d’animaux : ………………………..……………………………….. Surface détruite : ……………………………….
Vous êtes (Fiche transmise par)
Responsable de chasse
Agriculteur
Piégeur
Garde particulier
Louvetier
FDGDON
Nom et Prénom : ………………………………………………………………………………………………………….
Adresse complète : ………………………………………………………………………………………………………
Code Postal et Commune : ………………………………………………………………………………………………………..
Déclare sur l’honneur l’exactitude des données transmises
Signature du transmetteur du questionnaire
Signature du déclarant ayant subi les dégâts
Fiche de CONSTATATION DE DEGAT à renvoyer à la Fédération des Chasseurs 18 rue TURGOT 29337 QUIMPER Cedex

Documents pareils