Dispositifs pour administration

Notice d’information | Anesthésie
Dispositifs pour administration
du MEOPA (Mélange Equimolaire Oxygène Protoxyde d’Azote)
www.intersurgical.fr
Qualité, innovation et choix
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Notice d’information | Anesthésie
L’annonce du Secrétariat d’Etat à la Santé concernant
les mesures du « Plan Douleur » a conduit Intersurgical
à développer avec Air Liquide Santé divers systèmes
permettant d’administrer le MEOPA chez l’enfant
comme chez l’adulte. Le MEOPA représente un maillon
fondamental de la lutte contre la douleur quotidiennement
rencontrée à l’hôpital.
La nécessité de prendre en charge la douleur a conduit
les fabricants de gaz médicaux à mettre sur le marché
un médicament antalgique réalisé à partir du mélange
équimolaire oxygène protoxyde d’azote (MEOPA).
Lutter
contre
ur
la doule
Il est reconnu que ce mélange gazeux réduit
considérablement la douleur, l’anxiété et la détresse liées
au geste invasif. Le Royaume Uni l’utilise massivement
depuis les années soixante dans les ambulances non
médicalisées, les services d’urgences, les salles de travail.
Le MEOPA est administré par inhalation chez l’enfant et
l’adulte pendant une durée inférieure à 30 minutes dans
les indications suivantes:
Indications Thérapeutiques
• A
nalgésie lors de l’aide médicale d’urgence :
traumatologie, brûlés.
• P
réparation des actes douloureux de courte durée
chez l’adulte et l’enfant, notamment ponction
lombaire, myélogramme, petite chirurgie superficielle,
pansements de brûlés, réduction de fractures simples,
réduction de certaines luxations périphériques, et
ponction veineuse chez l’enfant. Il peut être associé
avec bénéfice aux anesthésiques de surface.
Rapidité d’action : l’effet apparaît après trois minutes
d’inhalation. Réversibilité : l’effet disparaît dans les cinq
minutes qui suivent l’arrêt de l’inhalation.
Sécurité : le patient reste conscient, sans dépression
respiratoire ni modification hémodynamique, les réflexes
laryngés n’étant pas perturbés en situation clinique. Le
jeûne n’est pas nécessaire.
• S
alles d’accouchement, soins dentaires, endoscopie,
transport.
Simplicité : moyennant une formation initiale, des
équipes non spécialisées peuvent l’utiliser en salle
d’hospitalisation, aux urgences, au lit du malade. La qualité
du résultat final est la résultante d’une somme de petits
détails qu’il est essentiel de respecter.
Administration
• Préparer et mettre le patient en confiance.
L’efficacité du mélange se manifeste pleinement après
trois minutes d’inhalation.
Pendant toute la durée d’administration du MEOPA, une
surveillance continue de l’état de vigilance du patient est
impérative. L’utilisation est possible chez l’enfant à partir
de 4 ans.
Conclusions
L’administration du médicament se fait par un personnel
médical ou paramédical spécifiquement formé et dont les
connaissances sont périodiquement réévaluées.
• Veiller au calme de l’environnement dans lequel se
déroule l’inhalation.
• Présenter et expliquer l’intérêt d’un masque (la
présence des parents est souhaitée pour les enfants).
• Décrire avec précision l’enchaînement des évènements.
• Expliquer les changements sensoriels que le patient va
ressentir.
• L’inhalation doit obligatoirement être continue et d’une
durée minimum de trois minutes.
• Une vérification constante de l’absence de fuite entre le
visage et le masque doit être effectuée.
NB. Il est recommandé, en cas d’administration prolongée,
d’utiliser un système d’évacuation des gaz.
2
Nous contacter 01 48 76 72 30
Ces dispositifs pour l’administration du MEOPA doivent
être utilisés avec un filtre respiratoire pour éliminer le
risque de contamination (sauf usage unique).
Ces conditions d’utilisation nous ont amenés à
proposer divers kits offrant une solution complète pour
l’administration du MEOPA et comprenant au minimum :
Le centre de microbiologie de Porton Down a effectué
une étude sur l’efficacité de filtration du « Clear Guard
Midi » réf. 1644000 pour protéger les circuits MEOPA.
Il ressort de cette étude que chaque dispositif peut
être réutilisé 15 fois sans risque de contamination,
à condition de changer de filtre réf.1644000 entre
chaque patient.
• Dispositif d’administration
du MEOPA
Efficacité de rétention
bactérienne et virale
Résistance au débit
>99.99%
30L/min
60L/min
0.8cm H2O
1.7cm H2O
• filtre respiratoire réf. 1644000
Il est déconseillé d’utiliser l’un
de ces dispositifs sans circuit
d’évacuation des gaz expirés.
Volume compressible
Poids
Volume courant
minimum
34ml
19g
100ml
Circuit MEOPA standard
2612001
2.0m
2 litres
30M
22M/15F
2612000
Dispositif standard avec ballon 2L sans latex et tubulure 2m, usage unique
25
2612010
Dispositif standard avec ballon 1L sans latex et tubulure 2m, usage unique
25
2612001
Dispositif standard avec ballon 2L sans latex et tubulure 2m
25
2611005
Dispositif standard avec ballon 2L sans latex et tubulure 2m + 15 filtres
4
2611004
Kit pour 150 utilisations comprenant 10 circuits standards, 150 filtres et 1 tuyau d’évacuation des gaz
1
2611007
Kit pour 15 utilisations comprenant 1 circuit standard, 15 filtres et 1 tuyau d’évacuation des gaz
1
Circuit MEOPA pour odontologie
2119001
Valve APL MkII
1.8m
Entrée de gaz frais
22F
bouchon
de sécurité
22F
filtre
2 litres
22F
embout
6mm
22M/15F
22F
22M
22F
22F
22M/15F
1.8m
2119001
Kit pour 150 utilisations contenant 10 circuits pour odontologie, 150 filtres et 1 tuyau d’évacuation des gaz
1
2119002
Kit pour 15 utilisations contenant 1 circuit pour odontologie, 15 filtres et 1 tuyau d’évacuation des gaz
1
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Notice d’information | Anesthésie
Nous contacter 01 48 76 72 30
Accessoires
Ecomask II, sans PVC,
léger et transparent,
à lèvre, avec crochet
(sauf taille 0 et 1)
Masque transparent à
bourrelet pré-gonflé
avec crochet-couleur
7090000
taille 0
15M
35
1511000
taille 0
15M
50
7091000
taille 1
15M
35
1512000
taille 1
15M
40
7092000
taille 2
22F
25
1513000
taille 2
22F
35
7093000
taille 3
22F
35
1514000
taille 3
22F
50
7094000
taille 4
22F
35
1515000
taille 4
22F
40
7095000
taille 5
22F
25
1516000
taille 5
22F
30
7096000
taille 6
22F
20
1517000
taille 6
22F
25
Masque QuadraLite, sans
PVC, léger et transparent,
à lèvre et avec crochet
(sauf taille 0/1)
Masque pour fibroscopie
avec crochet-couleur et
valves étanches permettant
le passage d’un fibroscope
7191000
taille 0/1
15M
30
1591000
taille 1
15M
30
7192000
taille 2/3
22F
25
1592000
taille 2
22F
25
7193000
taille 3/4
22F
35
1593000
taille 3
22F
35
7194000
taille 5/6
22F
35
1594000
taille 4
22F
35
Tubulure d’évacuation des gaz
Masque d’anesthésie
transparent parfumé à
bourrelet gonflable et
avec crochet-couleur
1574003
30F
22F
1120000
taille 0
15M
cerise
40
1574000
D.I. 22mm, sections 40cm, rouleau 50m
1
1127000
taille 0
15M
fraise
40
1574003
D.I. 22mm, raccord 30F, Longueur 5m
5
1121000
taille 1
15M
cerise
32
1574004
D.I. 22mm, raccord 30F, Longueur 10m
5
1128000
taille 1
15M
fraise
32
1971000
Raccord droit 22M-30F
25
1122000
taille 2
22F
cerise
35
1129000
taille 2
22F
fraise
35
1123000
taille 3
22F
vanille
50
1124000
taille 4
22F
vanille
40
1125000
taille 5
22F
vanille
30
Raccords pour montage sifflet
30F
1644000
22M
22mm
ou non
ISO
22F
Sifflets disponibles auprès de l’association Sparadrap sur www.sparadrap.org
22M/15F
22F
1704000
1971000
1971000
Raccord droit 22M-30F
25
1704000
Raccord souple 22F-22mm ou non ISO
35
prise
luer lock
Filtre Clear-Guard Midi
100
15205 MEOPA FR • Issue 2 05.13 [jb]
38 Rue Roger Salengro
94124 Fontenay Sous Bois Cedex, France
Tel : 01 48 76 72 30, Fax : 01 48 76 91 38
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