Programme National d`Immunisation

Royaume du Maroc
Programme National d’Immunisation
APERCU
Evolution des prestations vaccinales des enfants de moins d'un an (1987/2005)
750 000
„ Début des années soixante : premières campagnes de vaccination au Maroc;
650 000
„ 1981 : Programme Elargi de Vaccination (PEV) :
9 Objectif : vacciner au moins 80% des enfants de moins de cinq ans;
9 Evaluation du PEV : couverture vaccinale ne dépassant pas 45% pour
l’ensemble des antigènes.
„ 1987 : lancement, par le Gouvernement, sur la base des enseignements tirés
de l’évaluation du PEV, du Programme National d’Immunisation (PNI).
Î Contribution à la réduction de la mortalité et morbidité néonatale, infantile et
juvénile à travers un suivi continu de la couverture vaccinale permettant la
modulation du calendrier national de vaccination, l’amélioration du taux de
couverture vaccinale et l’éradication de certaines maladies cibles (diphtérie,
tétanos néonatal et poliomyélite).
550 000
450 000
350 000
250 000
150 000
1987
1990
BCG
1993
1996
1999
Diphtérie-Tétanos-Coqueluche
2000
Hépatite B
2002
2005
Vaccin anti-rougeole
Î Axe essentiel de la stratégie «santé vision 2015» du ministère de la santé
Î Composante de la stratégie du Maroc pour atteindre l’objectif 4 du
millénaire pour le développement visant à réduire de 2/3, entre 1990 et
2015, le taux de mortalité des enfants de moins de cinq ans.
Injection du vaccin BCG dans le bras d’un bébé
Impacts du programme
„ Réduction notable de l’incidence des maladies cibles de la vaccination
Situation de certaines Maladies Cibles du PNI (1987/2005)
Un bébé recevant le vaccin de la polio dans un centre de santé
160
30 000
26621
140
25 000
120
POINTS CLES
100
20 000
80
15 000
„
„
9
initiative d’indépendance vaccinale (1992);
9
achat de service (2006).
60
10 000
40
6008
20
4503
5 000
2512
9
couvrir les populations éloignées de façon régulière dans le temps et
l’espace
9
éviter la constitution de poches de faible couverture.
05
04
03
02
01
2212
0
20
20
20
00
99
98
Tétanos néonatal
20
20
20
19
96
95
94
97
19
19
19
93
Diphtérie
19
19
91
92
19
19
89
88
90
19
19
19
Uniformisation des taux de couverture vaccinale entre le milieu urbain et rural
et entre les régions du Royaume à travers le renforcement de la stratégie
mobile:
87
0
19
„
Sécurisation du processus d’acquisition des vaccins répondant aux normes
de qualité dans le cadre d’une coopération étroite avec l’UNICEF:
19
„
1987
1992
1997
poliomyélite
2002
2005
Rougeole
„ Réduction des taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans
Evolution de la mortalité infanto-juvénile (1980/2004)
Mobilisation des populations ciblées à travers la mise en place des journées
nationales et de campagnes de vaccination avec l’implication des
départements ministériels concernés, des organisations internationales
(UNICEF et OMS) et de la société civile;
Renforcement des capacités des professionnels de santé impliqués dans les
activités de vaccination (formation/recyclage).
160
138
140
120
102
100
91
80
RÉSULTATS OBTENUS
60
Objectifs chiffrés du programme
20
76
73
57
46
40
46
41
47
40
37
31
27
20
0
„ Atteindre et maintenir une couverture vaccinale supérieure ou égale à 95%;
1980
„ Obtenir la certification et l’éradication de la poliomyélite à l’horizon 2010;
1987
1992
Mortalité infanto-juvénile
„ Eliminer la rougeole et la rubéole à l’horizon 2010;
1997
Mortalité infantile
2004
Mortalité néonatale
Enseignements tirés
„ Elimination du tétanos néonatal à l’horizon 2000;
„ Introduction de nouveaux antigènes dans le cadre du calendrier national de
vaccination (hépatite B).
„ Maîtrise technique et pratique des activités de vaccination par l’ensemble des
professionnels de santé;
Résultats intermédiaires (indicateurs)
„ Allocation par le Gouvernement de moyens nécessaires et suffisants pour la
gestion du Programme;
„ Atteinte d’un taux de couverture vaccinale dépassant 90% dés 1995;
„ Organisation périodique de campagnes de sensibilisation.
„ Elimination du tétanos néonatal en 1998;
„ Gratuité du programme;
„ Introduction de la vaccination contre l’hépatite B en 1999;
„ Mobilisation de tous les acteurs et toutes les potentialités du pays dans le cadre
d’une démarche participative, territorialisée, intégrée et partenariale.
„ Certification par l’OMS de l’éradication de poliomyélite en 2001;
„ Introduction de la vaccination combinée contre la rougeole et la rubéole en
2003.
Evolution des crédits mobilisés pour l'acquisition des vaccins
(1992/2007)
Millions $US
10
9
9
Evolution du taux de
8
vaccination des enfants de mons d'un an
(1986/2005)
7
100
95
94
87
85
87
94
93
91
90
90
92
91
95
88
87
6
5
90
4,5
3,9
4
81
81
81
81
3
80
2,6
1
1
3,6
3,7
2004
2005
3
2,9
1,9
2
70
3,7
1,2
0,6
0
1993
60
1995
96/97 98/99 99/00
2001
2002
2003
2006
2007
„ Surveillance épidémiologique rigoureuse à travers la mise en place
d’observatoires locaux placés sous la tutelle technique de l’Institut national
d’hygiène.
50
50
40
1985
1994
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
2000
2001
2002
2003
Proportion des enfants ayant fait toutes les vaccinations (%)
2004
2005
„ Réduction de la mortalité et de la morbidité infanto juvénile ne relève pas de la
seule vaccination des enfants et des femmes en âge de reproduction tributaire
mais dépend de déterminants de base de nature socio-économique,
démographique et culturelle (pauvreté, analphabétisme, mauvaises conditions
d’hygiène, insuffisance d’infrastructures de soins en milieu rural …).
1992
2004
Point de contact
Ensemble
75,7
89,1
Dr. Mohamed BRAIKAT, responsable du PNI à la direction de la population du ministre de la Santé
Garçons
75,5
86,8
N° téléphone
: 212 37 69 67 18
N°GSM
: 212 63 12 26 78
Filles
76
91,2
Télécopieur
: 212 37 69 60 82
Adresses électroniques
: [email protected] – [email protected]