BON DE COMMANDE - Palli
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BON DE COMMANDE Mini-guide - 2017 Merci de votre don tous les profits seront versées à : “La Maison Victor-Gadbois”, qui accueille des malades atteints de cancer en phase terminale Quantité Titre Prix unitaire Mini-guide 2017 10,00$ don Sous-total Information de paiement Carte de crédit Visa Master Card Numéro de la carte : _____________________________________________ Date d’expiration : _____ / _____ Total Frais de transport et manutention : ____ x 2,50$ Qté par guide Total (mm / aa) Signature : ____________________________________ Adresse de livraison Nom : ________________________________________ Adresse : ______________________________________ _____________________________________________ _____________________________________________ Ville : ________________________________________ Code postal : ______ - ______ Téléphone : _____ - _____ - _________ Envoyez votre paiement ... par chèque ou mandat poste à : La Maison Victor-Gadbois 1000, rue Chabot St-Mathieu-de-Beloeil (Québec) J3G 0R8 par télécopie au : (Cartes de crédit seulement) (450) 467-5799 pour informations : demandez Natalie Marcoux Téléphone : (450) 467-1710 Sans frais : 1-866-467-1710