LEXPRESS_FR Comment effacer les cicatrices d`acné

Date : 03/11/2015
Heure : 08:21:43
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Comment effacer les cicatrices d'acné?
Vos boutons d'adolescente vous ont laissé des cicatrices sur le visage? Pas
de panique, il existe des traitements esthétiques qui permettent d'estomper ces
marques. Notre guide.
"A chaque fois que mon regard croisait un miroir, c'est le mot moche qui me venait à
l'esprit. Les petits trous que j'avais sur le visage m'obsédaient. Aujourd'hui, après
plusieurs séances de laser chez le dermatologue, ils ne se voient quasiment plus."
Pauline, 20 ans, étudiante, ne souffrait pourtant pas d'une acné sévère à 15 ans.
Sujette à des boutons rouges, bien plus inflammatoires que des comédons ou
des micro kystes, elle a conservé des traces sur les joues. Heureusement, après
un an de traitement, elle estime qu'environ 70% des irrégularités présentes sur
son visage se sont estompées. Un très bon résultat sachant qu'il est "impossible
de faire disparaître à 100% toutes les cicatrices" selon le Dr Jean-Michel Mazer,
dermatologue, directeur médical du Centre Laser International de la Peau de Paris.
Explications.
Quels traitements pour les cicatrices rouges ou brunes
Les petites taches colorées, appelées cicatrices dyschromiques, sont le plus
souvent rouges. Le Dr Jean-Michel Mazer explique: "Pour les faire disparaître, on
utilise un laser à colorant pulsé qui permet de rétracter les parois des vaisseaux
responsables de la rougeur et donc d'estomper la tache. Si l'acte n'est pas
douloureux, des traces violacées perdurent pendant quelques jours." En deux à trois
séances de 15 minutes chacune, on obtient de très bons résultats. Il faut compter
entre 150 à 250€ par séance, ces dernières n'étant pas remboursées par la Sécurité
sociale.
Plus rares, les cicatrices brunes concernent surtout les peaux foncées. Le Dr JeanMichel Mazer remarque: "La prescription d'une crème qui dépigmente, pendant
trois mois environ peut suffire. Si la cicatrice a en plus une petite profondeur, on
utilise un peeling comme celui à l'acide trichloracétique (TCA) par exemple." Là
encore, pas de douleur mais des rougeurs installées durant une à trois semaines.
Il faut compter entre 100 et 200€ par séance environ.
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Le Dr Jean-Michel Mazer poursuit: "Lorsque la cicatrice est vraiment très pigmentée,
on a alors recours au laser Q-Switched utilisé aussi pour enlever les tatouages ou
au laser PicoSure Focus qui évite la formation de petites croûtes sur la zone traitée.
Ces techniques sont à peine douloureuses. Il faut cependant attendre plusieurs
mois pour voir les résultats définitifs." Une méthode pointue qui se paye: comptez
350 à 400€ la séance.
Quels traitements pour une cicatrice en creux ou en relief?
Lorsqu'il n'y a pas de tache colorée mais un petit creux, il est souvent plus difficile
de "lisser" la peau, surtout avec une cicatrice très verticale dite "en pic à glace",
assure le Dr Jean-Michel Mazer. "La profondeur peut atteindre jusqu'à un millimètre.
Au fond de la cavité, la peau est épaissie. Il faut inciser avec le bistouri, gommer les
contours et casser la fibrose avec un laser fractionné non ablatif comme le Fraxel
Dual Restore ou le Icon de Cynosure Palomar."
Pour Aurélie, 38 ans, délégué générale d'une association, cela "picote un peu"
pendant la séance. "J'avais l'impression d'avoir un gros coup de soleil. Quatre à cinq
mois plus tard, environ 80% de mes cicatrices ne se voyaient plus!" Le médecin peut
aussi avoir recours à des lasers fractionnés ablatifs qui gomment encore mieux
les contours des cicatrices... mais qui sont douloureux. Pauline avait l'impression
qu'on lui donnait des petits coups d'aiguilles pendant la séance. "A la fin, j'étais
vraiment très rouge. Par contre dès le troisième jour, mon grain de peau était
vraiment mieux."
A l'inverse des cicatrices en creux, des boursouflures peuvent apparaître à la
surface de la peau. Le dermatologue peut alors injecter de la cortisone pour les
aplanir puis utiliser éventuellement un laser fractionné ablatif. Côté prix, comptez
environ 150 à 400€ la séance pour un laser ablatif et 350 à 700€ la séance pour
un laser non ablatif.
Quand débuter un traitement esthétique?
Mieux vaut patienter jusqu'à la fin de l'adolescence car certaines lésions peuvent
disparaître, notamment les cicatrices de couleur rouge. C'est d'autant plus vrai si
le dermatologue prescrit un traitement de type Roaccutane qui peut modifier la
cicatrisation. Dans tous les cas, la programmation des séances est recommandée
pendant l'hiver car toute exposition solaire est à éviter lors d'un traitement laser.
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