Sages-femmes d`ici et d`ailleurs
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Sages-femmes d`ici et d`ailleurs
Sages-femmes d’ici et d’ailleurs L’implication du Collège National des Sages-Femmes de France à l’International L’implication du CNSF à l’international est récente même si à titre individuel de nombreux membres du conseil d’administration et des adhérents au CNSF ont une activité à l’international. La représentation officielle des sages-femmes de France était quasiment inexistante dans les instances et les grandes associations internationales œuvrant pour la santé des femmes et la profession de sage-femme. Ces associations nous semblaient lointaines, leurs missions étaient mal connues. Deux rencontres ont été décisives : l’une avec Luc de BERNIS, à l’époque dirigeant un des départements de santé génésique de l’OMS, et l’autre avec Bridget Lynch, présidente de l’International Confédération of Midwives (ICM). Ils ont tour à tour plaidé pour une représentativité de la France à l’international. Il était à leurs yeux inconcevable que la France, avec des sages-femmes remarquablement formées et avec le champ de compétences le plus vaste, ne s’implique pas haut et fort pour renforcer la profession, soutenir les pays où les sagesfemmes étaient en difficultés. En 2010, Agnès SIMON a été invitée par l’ICM à participer au Symposium « Renforcer la profession de sage-femme » et au congrès « Women Deliver » présidée par l’ONU à Washington en juin 2010. Nous avons donc adhéré en 2009 à l’European Midwives Association(EMA) à laquelle participait déjà la Conférence Nationale des Enseignants en Maïeutique (CNEMA), et à l’ICM en 2010. La Société française de Maieutique (SFMa) a rejoint l’ICM en 2012. Le CNSF et L’ICM Au sein de l’ICM, les associations de sages-femmes françaises font partie du groupe géographique « ICM – CER » soit ICM- Central European Region (avec entre autres : RoyaumeUni, Belgique, l’Allemagne, la Suisse etc...) En 2011 à DURBAN, le CNSF a soutenu la participation d’une sage-femme au Congrès Triennal de l’ ICM précédé du Conseil (assemblée générale de l’ICM). En 2014 à PRAGUE, les deux déléguées officielles du CNSF ont pu participer au Congrès et surtout le CNSF à soutenu financièrement la participation d’ Anne CHANTRY, sage-femme INSERM, docteur en santé publique, qui a présenté les résultats de son étude : évaluation des issues maternelles et néonatales de l’accouchement dans l’eau. Par ailleurs le CNSF est très impliqué dans le soutien des pays d’Afrique Francophone qui sont ceux dont les progrès en santé maternelle progressent le plus lentement. Le CNSF a activement participé à l’état de de la profession des sages-femmes dans le monde de 2011 et de 2014, coordonné par le Fond des Nations Unies pour les populations (FNUAP). Les pays d’influence anglo-saxonne sont très actifs au sein de l’ICM ( avec les nurses/midwives), et l’approche francophone est minoritaire ( sage-femme filière indépendante). Tout au long de l’année le CNSF doit répondre à l’ICM sur desenquêtes de pratiques et des demandes d’avis, et reçoit des outils comme, par exemple, ceux pour célébrer l’International Day of the Midwives (IDM) le 5 mai. Depuis un an, les documents envoyés par l’ICM, arrivent rapidement en version française. La langue est loin d’être neutre : à titre « anecdotique », depuis que la France a adopté le terme de « maïeutique » pour traduire « midwifery », les autres pays francophones européens qui n’ont pas été consultés considèrent ce genre de décision un peu comme un abus de situation dominante… Le CNSF et l’European Midwives Association (EMA) L’EMA est une association indépendante. L'Association des sages-femmes européenne (EMA) est un organisme non gouvernemental et sans but lucratif réunissant associations et organisations de sages-femmes des états membres de l'Union Européenne (UE) et de l'Espace économique européen (EEE) et des pays candidats à l’UE. C'est une association indépendante. La langue de l’EMA est exclusivement l’anglais. Elle est un forum pour les sages-femmes européennes de rencontres et de discussions sur des questions concernant la santé des femmes et la profession de sages-femmes en Europe. Elle organise tous les 3 ans un congrès « EMA Education » Le prochain aura lieu à Londres en 2016. Elle propose des normes minimales de formation des sages-femmes et des standards de pratique au sein de l'Union Européenne (UE) Elle est l’interlocuteur des instances de l’UE touchant à la politique de santé des femmes et des nouveau-nés et à la profession de sages-femmes dans l'UE. Voici quelques exemples de travaux de l’EMA : participation à la mise à jour de la directive européenne sur la mobilité des professions réglementées (médecins, sages-femmes, architectes etc.), enquête sur le DPC sage-femme en Europe, action pour la relance de la directive sur le congé maternité (dans « un placard » depuis 2008), participation également aux réunions de l’OMS –Europe et à l’EFNMA ( European Federation of Nurses Midwives Association). Elle travaille en collaboration avec l’European Board and College of Obstetrics and Gynecology (EBCOG) et avec le groupe des ordres des professions réglementées (NEMIR). La difficulté de l’EMA est de pouvoir participer à toutes les réunions parfois décidées à la dernière minute par les différents groupes de travail au sein de la Commission Européenne et des instances de l’Europe. Il faudrait idéalement un bureau et un représentant permanent à Bruxelles pour une meilleure réactivité, ce qui actuellement est financièrement impossible. Les déléguées du CNSF à l’EMA sont Frédérique TEURNIER et Agnès SIMON. En 2012 et en 2014 Agnès SIMON a été élue membre puis vice-présidente du bureau exécutif de l’EMA. Michèle Zanardi, trésorière du CNSF représente l’EMA au Congrès EMA-Education. L’EMA soutient des associations de sages-femmes en difficulté, particulièrement dans les pays de l’est, ce qui va souvent de pair avec de mauvais résultats en périnatalité. L’assemblée générale annuelle de l’EMA aura lieu à Bucarest en Roumanie en septembre 2015 et cela sera l’occasion de valoriser les sages-femmes, d’interpeller les politiques locaux. L’articulation entre l’EMA et les 3 sections Européennes de l’ICM évolue pour une meilleure coordination : l’EMA est l’interlocuteur des instances européennes sur les sujets concernant la périnatalité et la profession en Europe, les trois sections ICM Europe ayant plus un rôle de soutien aux autres associations sur les objectifs globaux de l’ICM. Enfin, le CNSF participe aux actions de Gsf, de l'AMREF, et d'Action santé des femmes. Pour en savoir plus : http://www.internationalmidwives.org/ http://www.internationalmidwives.org/global/francais/ http://www.europeanmidwives.com/home http://www.womendeliver.org/ http://amref.fr/ http://amref.fr/standupforafricanmothers/ http://gynsf.org/ http://www.unfpa.org/fr/node/9331 L’ÉTAT DE LA PRATIQUE DE SAGE-FEMME DANS LE MONDE 2014 SUR LA VOIE DE L’UNIVERSALITÉ.LE DROIT DE LA FEMME À LA SANTÉ Photo 1 :EMA AG 2014 TALLIN lors du vote du projet stratégique (1 pays 1 vote) Paris avril 2015 Reunion du bureau de l’ EMA dans les locaux du Conseil National de l’ordre ICM Prague 2014 : Anne CHANTRY Frederique TEURNIER PRAGUE session Francophone Les sages-femmes françaises à l’ICM au Congrès triennal de l’ICM à Prague 2014(drapeau !)