Bulletin d`Adhésion ETUDIANT/FRANCE

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Bulletin d’Adhésion
ETUDIANT/FRANCE
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Important
’ Bulletin à renvoyer au Centre de gestion EMI.
’ Affiliation réservée aux Religieux, Religieuses et Prêtres étrangers.
’ Soins dispensés uniquement en France.
’ Conditions à remplir pour l’adhésion :
P être en voie d’engagement dans la vie religieuse ou diocésaine,
P fournir un certificat d’inscription universitaire ou équivalent,
P produire la lettre de mission de l’autorité diocésaine ou religieuse autorisant l’étudiant à
séjourner en France pour études,
P fournir une photocopie du passeport,
P fournir un RIB.
Groupe EMI n° :
Sociétaire matricule n° :
Date d’adhésion :
/
/
Option 1 obligatoire
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
/
/
Nationalité :
Date d’arrivée en France :
Fait à
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/
le
Signature du Responsable de Groupe :
Siège Social
2, rue Bellot CH-1206 GENEVE SUISSE Bureau Central 3, rue Duguay-Trouin 75280 PARIS CEDEX 06 FRANCE
 01 42 22 07 77 - 01 42 22 91 27 7 01 45 48 53 90 - [email protected] www.entraide-missionnaire.com
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