Aide financière communale à l`achat de machines agricoles neuves

FORMULAIRE DE DEMANDE
Service administratif
Agriculture
Aide financière communale
à l’achat de machines agricoles neuves et d’occasion
Nom
:
Prénom
:
Adresse
:
Domicile
:
N° de portable
:
E-mail
:
Objet de la demande (selon le tableau récapitulatif figurant dans le règlement du 03.11.2011)
Types de machines
:
Neuve
Occasion
oui
non
Prix de la machine
Avec reprise
d’une ancienne machine
Nombre d’UGB
:
Modalités complémentaires
Cette demande est la première du genre formulée par le requérant :
oui
non
Si non, dates des requêtes précédentes :
Adresse de paiement de l’aide (banque ou CCP) :
Merci de nous transmettre une copie de la facture ainsi qu’une pièce justificative de
paiement.
Date :
Commune de Nendaz
Route de Nendaz 352, 1996 Basse-Nendaz
Signature :