fiche groupe - Rallye Canal du Midi

Transcription

fiche groupe - Rallye Canal du Midi
36e Rallye du Canal du Midi
Fiche de Groupe
Club/Groupe ....................................................................
Responsable du groupe pendant le rallye
Nom :……………………………………………………………………………………
Prénom : ………………………………………………………
Adresse :………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Ville : ………………………………………………………………………………………………………Code
postal :………………………………………
Téléphone :……………………………………………… Courriel :………………………………………………………………………………………
Joindre les bulletins d’inscription individuels
Liste des participants
Age
Mode de
participation (2)
Mode de séjour (1)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Préciser : (1) Hébergement – Camping
Votre matériel
(2) Rameur – Accompagnateur
Conditions
Consignes
Bateaux
Location
OUI
NON
Les yolettes doivent être en parfait état de fonctionnement
Chariots
Location
OUI
NON
Il est indispensable pour le transport des yolettes.
(plan disponible sur le site de l’ATPPR)
Prévoir une corde de + 6 m à l'avant, à l'arrière et une gaffe
Location
OUI
NON
Mettre une étiquette assez grande avec le nom du
propriétaire et/ou du groupe
Vélos
Locations en nombre limité : vélo 40 €
A vérifier : portants, dames de nages, sièges, barres de pieds
(voir consigne site de l’ATPPR)
chariot : 39 €.
siège bateau : 66 €.
Visa du président(e)(e) certifiant que les bateaux sont assurés MAIF ou autres.
A …………………………………
Le ……………………………….……....……..
M. Mme ……………………..
Président(e) de ……………………………
Préparez votre rallye avant le départ ! (voir les consignes sur le site)
ASSOCIATION TOULOUSE PIERRE-PAUL RIQUET
Secrétariat : à Marie-Christine TRIGO 21, rue des Peupliers 31850 MONTRABE
Tel : 06 28 30 21 58 ou (André Perrot 06 70 81 33 74)
https:// rallye-canaldumidi.org
E-mail : [email protected]
ATPPR – Fiche de groupe 2017