31ème COUPE DU MONDE DE VOL A VOILE EN MONTAGNE
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31ème COUPE DU MONDE DE VOL A VOILE EN MONTAGNE
STAGE / CONCOURS INTERREGIONAL JUNIORS P.A.C.A. 07 – 13 Juillet 2007 VINON, France FICHE D’INSCRIPTION Classe CLUB uniquement PILOTE Nom Prénom :............................................................................................... Nationalité :.......................................... Addresse: ......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................... Téléphone :...................................................Fax :...........................................EMail : …………………..…… Lieu de naissance : ....................................................................Date de naissance : .................................................. Profession: ...................................................................................................................................................…. Licence pilote n° :........................................................……... Badges Vol à Voile:..............................................…. Licence assurance FFVV n° :................................................. Heures de vol : ............................................... Club : .......................................................................Club Website : ................................................................ PLANEUR : Type :............................................... Immatriculation :......................................... N° de concours :.............................. Assurance RC (compagnie) : ......................................................Contrat N° : ……………………………… Certificat de navigabilité (CDN) validé jusqu’au : ...........................................................................………. Type et n° de série des Loggers : Principal (approuvé IGC) ………...............................S/N :..................................... Secours……………………………S/N : ……………………… VHF 760 channels Tow rope with TOST rings OBLIGATOIRE OBLIGATOIRE Anticollision Markings OBLIGATOIRE E.L.T., O2 equipment RECOMMANDÉ, OBLIGATOIRE Je m’engage à respecter le Règlement de la compétition. Date : Signature A retourner au club organisateur : Association Aéronautique Verdon Alpilles Aérodrome - BP 56 83 560 VINON SUR VERDON - FRANCE Tel +33 (0)4.92.78.82.90 - Fax : +33 (0)4.92.78.95.78 – E mail : vinon[email protected]